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MALADIES DIGESTIVESMALADIES DIGESTIVES
唐振铎唐振铎
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1.1. maladies gastro-intestinalesmaladies gastro-intestinales
2.2. hypertension intracrâniennehypertension intracrânienne
3.3. urémieurémie
4.4. v. Incaercible de femme v. Incaercible de femme enceinteenceinte
Nausée et vomissementNausée et vomissement
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CauseCause 11 )) maladies gastro-intestinalesmaladies gastro-intestinalesa) gastrite aigue a) gastrite aigue histoire histoire fièvre , douleurfièvre , douleur chaleurchaleur douleur compressivedouleur compressive 2-3 jours2-3 jours
b) sténose pyloriqueb) sténose pyloriquec) occlusion intestinalec) occlusion intestinale
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2. hypertension intracrânienne2. hypertension intracrânienne
a) signe a) signe
b) jet de vapeur b) jet de vapeur
3. urémie3. urémie respiration de Kaussmaulrespiration de Kaussmaul
4. v.Incaercible de femme 4. v.Incaercible de femme enceinte enceinte
a) règle mensuel a) règle mensuel
b) jeune femme b) jeune femme
c) vomissementc) vomissement
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dysphagiedysphagie
définitiondéfinition
gène peine arrêt aufoissegène peine arrêt aufoisse
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Etiologie Etiologie
1. cancer de l ’oesophage1. cancer de l ’oesophage
2. cardio-spasme2. cardio-spasme
méga-oesophagie méga-oesophagie
achalasie du cardiaachalasie du cardia
3. tumeur médiastinale3. tumeur médiastinale
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1. cancer de l ’oesophage 1. cancer de l ’oesophage
a) âgé plus de 45ans a) âgé plus de 45ans
b) pas de l’antécédentb) pas de l’antécédent
c) signe de dysphagie progressivec) signe de dysphagie progressive
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2. cardio-spasme2. cardio-spasme
méga-oesophagie méga-oesophagie
achalasie du cardiaachalasie du cardia
a) jeune a) jeune
b) antécédent ++++b) antécédent ++++
c) paradoxalec) paradoxale
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3. tumeur médiastinale3. tumeur médiastinale
a) âgé a) âgé
b) pas de l’antécédentb) pas de l’antécédent
c) dysphagie progressive c) dysphagie progressive
d) compressiond) compression
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hématémèse et moeleuahématémèse et moeleua
hématémèse défi.hématémèse défi.
Cause Cause
1. Oesophage 1. Oesophage
2. Estomac-duodenum2. Estomac-duodenum
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HématochézieHématochézie
Cause Cause
1. Maladie de colon 1. Maladie de colon
2. Crohn2. Crohn
3. Angio-dysplasie3. Angio-dysplasie
4. Intestin grêle4. Intestin grêle
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Diagnostique Diagnostique
1. Positive1. Positive
Melingering englishMelingering english
2. de gravité2. de gravité
a) tempsa) temps
b) degréb) degré
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degrédegré
I. pas de signes de perte de sang I. pas de signes de perte de sang
sang perdu moins de 500ml sang perdu moins de 500ml beaucoup normal beaucoup normal
II. présent signes de perte de sang II. présent signes de perte de sang
T.A. normal T.A. normal
sang perdu moins de 1000mlsang perdu moins de 1000ml
pâleur sueur dyspnéepâleur sueur dyspnée
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III. signes de perte de sang III. signes de perte de sang évidentsévidents
T.A. bon plus de 60m/m Hg T.A. bon plus de 60m/m Hg sang perdu autant de 1500mlsang perdu autant de 1500mlIV. signes très évidents IV. signes très évidents T.A. bon moins de 60m/m HgT.A. bon moins de 60m/m Hg sang perdu plus de 2000mlsang perdu plus de 2000ml
III et IV sont urgentIII et IV sont urgent
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3. étiologique3. étiologique
![Page 16: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/16.jpg)
diarrhée aiguediarrhée aigue
cause cause
1. Infection1. Infection
2. Médicament2. Médicament
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1. Infection 1. Infection
a) entérite aigue banal a) entérite aigue banal
ex. Salmonelle Enteridis ex. Salmonelle Enteridis
b) entérite prolongéeb) entérite prolongée
ex. Pasterelle/yersinia ex. Pasterelle/yersinia enterocoliticaenterocolitica
helicobacerhelicobacer
jegienijegieni
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c) dysenteriec) dysenterie bacillaire ex. Sluga flexuer sonne bacillaire ex. Sluga flexuer sonne
sehmidtsehmidt amibienne ex. Entamela amibienne ex. Entamela
histolytica histolytica
d) cholerad) cholera vibrion cholérique vibrion cholérique Eau-de-rizEau-de-riz
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2. Médicament2. Médicament
a) purge ex. huile de croton a) purge ex. huile de croton
b) accident ex. Arsenicb) accident ex. Arsenic
![Page 20: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/20.jpg)
Diarrhée chroniqueDiarrhée chronique
1.1. infectioninfection
2.2. coloncolon
![Page 21: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/21.jpg)
a)cancer ex. Maladie Crohn colite a)cancer ex. Maladie Crohn colite ulcéreuse polippeulcéreuse polippe
b)intestio-grêle –steatorhée-b)intestio-grêle –steatorhée-malabsorptionmalabsorption
graisse dans le fécale graisse dans le fécale selle de vache odeur très mauvais selle de vache odeur très mauvais défaillance de VitCdéfaillance de VitC
c)VIP tumeur vaso-intestinal-c)VIP tumeur vaso-intestinal-peptidepeptide
d)Hyperthyroïdismed)Hyperthyroïdisme
![Page 22: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/22.jpg)
Ictère & jaunisseIctère & jaunisse
Définition coloration en jaune de Définition coloration en jaune de tégument, de sueur , salive, urinetégument, de sueur , salive, urine
Bilirubin Bilirubin
Normal 0.5mg%Normal 0.5mg%
Latent 0.5-2mg%Latent 0.5-2mg%
Franc plus de 2mg%Franc plus de 2mg% Métabolisme de bilirubinMétabolisme de bilirubin
![Page 23: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/23.jpg)
1. Diagnostique positive de 1. Diagnostique positive de l’ictèrel’ictère
a)a) clinique clinique
b)b) dosagedosage
2. Diagnostique étiologique2. Diagnostique étiologique
![Page 24: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/24.jpg)
a) ictère préhépatiquea) ictère préhépatique
1. hémolytique 1. hémolytique fièvre fièvre anémie anémie hémoglobinuriehémoglobinurie hémoglobin-librehémoglobin-libre
![Page 25: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/25.jpg)
2. non-hémolytique2. non-hémolytique ictère de nouveau-néictère de nouveau-né Luceu-DirsoehlLuceu-Dirsoehl Crigler-najjarCrigler-najjar GilbertGilbert
![Page 26: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/26.jpg)
b) ictère hépato-cellulaireb) ictère hépato-cellulaire indirect++ direct ++indirect++ direct ++
hépatite hépatite sclérose hépatiquesclérose hépatique cancer hépatiquecancer hépatique
![Page 27: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/27.jpg)
c) ictère post-hépatiquec) ictère post-hépatique obstructiveobstructive signes de l’obstructionsignes de l’obstruction verdâtre biliverdinverdâtre biliverdin
pruritprurit
coeur tardive coeur tardive
selle non couleurselle non couleur
![Page 28: MALADIES DIGESTIVES. 1. maladies gastro-intestinales 2. hypertension intracrânienne 3. ur é mie 4. v. Incaercible de femme enceinte Naus é e et vomissement](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062307/551d9db9497959293b8dd6a7/html5/thumbnails/28.jpg)
intra-hépatiqueintra-hépatique
médicamentmédicament
virusvirus extra-hépatiqueextra-hépatique cancer de tête de Pancreacancer de tête de Pancrea
cancer de lampsole du vite cancer de lampsole du vite
cancer de cholédogue cancer de cholédogue
calcul de cholédoguecalcul de cholédogue
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Merci pour vous tous!Merci pour vous tous!
整理整理 : : 吉喆吉喆