Download - MANKEP UYE
-
8/17/2019 MANKEP UYE
1/28
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Manajemen keperawatan merupakan salah satu nilai profesional yang
diperlukan dalam mengimplementasikan praktek keperawatan profesional.
Menurut Gillies (1986), manajemen didefinisikan seagai suatu proses dalam
menyelesaikan pekerjaan melalui orang lain, sedangkan manajemen keperawatan
adalah suatu proses ekerja melalui anggota staff keperawatan untuk memerikan
asuhan keperawatan se!ara professional. "eorang manajer keperawatan perlu
melakukan fungsi#fungsi manajemen salain memerikan perawatan kesehatan
kepada klien.
$ungsi manajemen pertama kali diperkenalkan oleh seorang industrialis
%eran!is enama &enry $ayol pada awal aad ke#'. etika itu, ia menyeutkan
lima fungsi manajemen, yaitu meran!ang, mengorganisir, memerintah,
mengkordinasi, dan mengendalikan. *amun saat ini, kelima fungsi terseut telah
diringkas menjadi empat, yaitu peren!anaan, pengorganisasian, pengarahan, dan
pengendalian. +%" - yang diamil dari fungsi manajemen menurut George
/erry yang terdiri dari %lanning, 0rganiing, 2!tuating dan 3ontrolling (%023).
+i -uang M%% pendekatan manajemen diterapkan dalam entuk fungsi
manajemen yang terdiri dari fungsi peren!anaan (planning), pengorganisasian
(organiing), pengarahan (dire!ting). dan pengendalian (!ontrolling).
ra gloalisasi dan perkemangan ilmu dan teknologi kesehatan menuntut
perawat, seagai suatu profesi, memeri pelayanan kesehatan yang optimal.ndonesia juga erupaya mengemangkan Model %raktik eperawatan
%rofesional (M%%).
M%% adalah suatu sistem (struktur, proses dan nilai#nilai profesional)
yang memungkinkan perawat profesional mengatur pemerian asuhan
keperawatan, termasuk lingkungan untuk menopang pemerian asuhan terseut.
"aat ini, praktik pelayanan keperawatan anyak rumah sakit di ndonesia elum
men!erminkan praktik pelayanan profesional. Metode pemerian asuhan
1
-
8/17/2019 MANKEP UYE
2/28
keperawatan yang dilaksanakan elum sepenuhnya erorientasi pada upaya
pemenuhan keutuhan klien, melainkan leih erorientasi pada pelaksanaan tugas.
+engan adanya M%% sangat ermanfaat agi perawat, dokter, pasien dan profesi
lain dalam melaksanakan asuhan keperawatan.
+ari penjelasan di atas, sesuai dengan kurikulum institusi pada %rogram
"tudi +iploma eperawatan 4urusan eperawatan %oliteknik esehatan
emenkes Malang, pada semester 5 mahasiswa diharapkan memperoleh
pengalaman elajar se!ara nyata di rumah sakit melalui %rogram %raktek linik
eperawatan khususnya untuk mata kuliah Menejemen dan epemimpinan
eperawatan.
egiatan praktek ini merupakan penerapan konsep dan teori menjemen
keperawatan dalam pengelolaan pelayanan keperawatan yang telah diperoleh
melalui pemelajaran di kelas. %raktek ini menekankan pada kemampuan
mahasiswa untuk menempatkan diri seagai anggota tim pelayanan kesehatan di
rumah sakit dan mampu ekerja sama dalam memerikan pelayanan kesehatan
atau keperawatan yang erkualitas. "ehuungan dengan hal terseut, maka
penggunaan komunikasi se!ara efektif dengan teman sejawat dan profesi
kesehatan lainnya sangat diperlukan.
1.2. Rumusan Masalah
agaimanakah menejemen dan kepemimpinan di ruang rawijaya
-"7+ anjuruhan epanjen
1.3. Tujuan enul!san
1.3.1. Tujuan umum
Mengetahui menejemen dan kepemimpinan di ruang rawijaya -"7+
anjuruhan epanjen1.3.2. Tujuan "husus1. Mengetahui gamaran umum ruang rawijaya -"7+ anjuruhan
epanjen'. Mengidentifikasi masalah di ruang rawijaya -"7+ anjuruhan
epanjen. Menentukan prioritas masalah di ruang rawijaya -"7+ anjuruhan
epanjen:. Mengetahui alternati;e penyelesaian masalah di ruang rawijaya
-"7+ anjuruhan epanjen
'
-
8/17/2019 MANKEP UYE
3/28
-
8/17/2019 MANKEP UYE
4/28
2.1. Manajemen "eera'atan
1. %engertian Manajemen eperawatan
Manajemen merupakan suatu pendekatan yang dinamis dan produktif
dalam menjalankan suatu kegiatan diorganisasi. +imana didalam manajemen
terseut men!akup kegiatan koordinasi dan super;isi terhadap staf, sarana dan
prasarana dalam men!apai tujuan organisasi ( Grant = Massay, 1999).Manajemen keperawatan adalah suatu proses penyelesaian pekerjaan
melalui orang#orang atau staf keperawatan sehingga hasil yang diharapkan
dapat ter!apai se!ara efektif (Gillies, 1986).
'. onsep, $ilosofi, dan /ujuan Manajemen eperawatan.a. onsep +asar Manajemen eperawatan
onsep dasar dalam manajemen keperawatan adalah manajemen
partisipasif yang erdasarkan paradigma keperawatan yaitu> manusia,
lingkungan, keperawatan dan kesehatan
. $ilosofi Manajemen eperawatan
$ilosofi dalam manajemen keperawatan adalah keyakinan yang
dimiliki oleh tim keperawatan yang ertujuan untuk memerikan
pelayanan asuhan keperawatan yang erkualitas melalui pemagian kerja,
koordinasi dan e;aluasi.
!. /ujuan Manajemen eperawatan
/ujuan manajemen keperawatan pada umumnya ditentukan oleh
idang keperawatan meliputi>1) Meningkatkan dan mempertahankan kualitas pelayanan rumah
sakit.') Meningkatkan penerimaan masyarakat tentang profesi
keperawatan dengan mendidik perawat agar mempunyai sikap
professional dan ertanggung jawa terhadap pekerjaan.) Meningkatkan huungan dengan pasien, keluarga, dan masyarakat.:) Meningkatkan pelaksanaan kegiatan umum dalam upaya
mempertahankan kenyamanan pasien.
-
8/17/2019 MANKEP UYE
5/28
) "taffing:) +ire!ting
-
8/17/2019 MANKEP UYE
6/28
Memerlukan antuan se!ara penuh dalam perawatan diri dan
memerlukan oser;asi ketat.
2) Metoda penugasan
3ara untuk memagi pekerjaan yang ada di satu unit perawatankepada tenaga yang ada di unit terseut. Metode penugasan dalam
memerikan asuhan keperawatan kepada klien dapat mengunakan
eerapa metode.3) Analisa kebutuan tenaga kepera!atan
%eren!anaan tenaga keperawatan merupakan proses
memperkirakan se!ara kuantitatif dan kualitatif tenaga
keperawatan yang diperlukan. &al ini ertujuan untuk
mempertahankan dan meningkatkan kemampuan organisasi dalammen!apai sasarannya melalui strategi pengemangan kontriusi
karyawan di masa mendatang. /eori yang dipakai dalam analisa ini
menggunakan teori +ouglas.
a. agan dan struktur organisasi ruangan yang jelas dan lengkap
sehingga ter!ermin huungan kerjasama antar staf, dijaarkan uraian
tugas dan ada e;aluasi pelaksaan erkala dan !atatan indi;idual staf.
"truktur organisasi ruangan disahkan oleh +irut -umah "akit. . &ak dan kewajian staf dan ruangan dijaarkan dalam uraian
tugas.!. %endokumentsian asuhan keperawatan
6. %impinan 2tau epala -uangan
a. epala ruangan seagai pimpinan dalam le;el manajemen
keperawatan pertama memiliki tanggungjawa>1) Mengatur "taf perawatan@ awahannya untuk memerikan
perawatan agar efektif dan efisien kepada pasien') Memerikan kesejahteraan fisik, emosional dan pengemangan
karir staf. . "eorang kepala ruangan (perawat) yang memiliki pengetahuan,
pengalaman serta keterampilan yang erhuungan dengan ruangan
rawat inap tertentu dan sikap sesuai dengan persyaratan!. +itunjuk erdasarkan " +irekturd. ertanggungjawa pada kepala idang keperawatan atas
6
-
8/17/2019 MANKEP UYE
7/28
pengendalian dan pengaturan kegiatan perawat dalam melaksanakan
asuhan keperawatan serta tanggungjawa yang telah ditentukan.A. $asilitas dan %erawatan
a. +esain ruangan harus dapat menunjang pelayanan yang aman,
nyaman, efisien dan efektif. . %eralatan yang menunjang terhadap layanan asuhan keperawatan
kepada pasien.8. eijaksanaan dan %rosedur
eijaksanaan dan prosedur diuat tertulis dan disahkan dengan surat
" +irektur -" ditempatkan pada tempat yang sudah dia!a.
9. %rogram %engemangan staf dan %rogram latihan
%erlu ren!ana tertulis dan hasil e;aluasi pelaksanaan pendidikanyang erkelanjutan untuk staf sesuai keutuhan ruangan.
1. +okumentasi dan %rosedur e;aluasi
a. 2danya format pendokumentasian . 2danya prosedur e;aluasi dan penilaian keterampilan kerja staf
(+%")
11. %rogram peningkatan "+M aryawan dan sumer daya
a. /ersusun program kerja diruangan jangka panjang,menengah, dan
pendek yang saling erhuungan . %roses peningkatan di ruangan dilaksanakan se!ara terus menerus!. "emua staf dierdayakan se!ara optimald. +ilaksanakan program pendidikan dan pelatihan pertama untuk
meningkatkan kinerjae. 2danya dana untuk keperluan tertetu dari insatalasi rawat inap
2.2. Ruang L!ngku Manajemen "eera'atan
1. Manajemen %elayanan eperawatan
%elayanan keperawatan di rumah sakit dikelola oleh idang keperawatanyang menga!u kepada ;isi, misi dan tujuan rumah sakit, sedangkan pelayanan
keperawatan di ruangan dipimpin oleh seorang kepala ruangan, dimana
pelaksanaannya menga!u kepada ;isi, misi dan tujuan pelayanan
keperawatan./elaah Manajemen %elayanan@unit meliputi>
a. Man
+alam pengkajian man termasuk di dalamnya struktur organisasi,
komposisi ketenagaan (perawat, dokter dan tenaga non perawat) dan
A
-
8/17/2019 MANKEP UYE
8/28
-
8/17/2019 MANKEP UYE
9/28
minimal ,91 m' termasuk dari sisi dan kaki tempat tidur dan
dinding. diruang multiple ed ukuran lantai minimal 1,'' m',
dalam area multiple ed ruangan pasien erukuran minimal 8 kaki
sama dengan ukuran single ed yaitu 9,'9 m'.• -uang operator perawat harus mengarah kesemua ruangan .• +alam konstruksi aru, wastapel harus disediakan di setiap
ruangan pasien. letak wastapel harus erdekatan dengan tempat
tidur dan tempat menyu!i peralatan. /oilet harus diran!ang untuk
satu tempat tidur atau dua tempat tidur • -uang pasien mempunyai jendela pada agian yang sesuai• "etiap pasien harus dekat dengan toilet tanpa harus keluar ruangan.
satu toilet diperuntukkan untuk empat tempat tidur atau leih dariruang pasien. /oilet memiliki water !loset dan wastapel yang
menggunakan pintu doule a!ting• "etiap pasien harus terpisah dari lemari pakaian, loker • 4ika dalam ruangan terdapat anyak tempat tidur diperlukan
penghalang untuk menjaga pri;asi• 7ntuk ;entilasi, ruang oksigen, ruang oksigen, ;akum udara dan
listrik harus sesuai dengan standar
') +esain -uangan/ata letak ruang rawat inap harus disesuaikan dengan struktur yang
telah ada, tetapi unit erentuk melingkar atau persegi empat mungkin
yang paling efisien dengan menempatkan stasiun perawatan di tengah.
+esain seperti ini akan memerikan pengamatan yang maksimal
kepada klien. selain itu harus mempunyai washtafel dan dapat
dikominasikan menjadi ruang rapat dan ruang komunikasi, serta
mempunyai pintu darurat.
9
-
8/17/2019 MANKEP UYE
10/28
BAB III
(AMBARAN UMUM RUAN( BRA)I%A*A R+UD "AN%URUHAN
"EPAN%EN MALAN(
3.1. (AMBARAN UMUM
3.1.1 PEREN,ANAAN
-uang rawijaya merupakan salah satu ruangan rawat inap di-"7+ anjuruhan epanjen. Merupakan ruang inap 0stetri +an
Gynekologi dengan apasitas 18 tempat tidur dewasa dan 18 tempat tidur
ayi. /erdapat 19 pegawai dan karyawan diantaranya> 1: idan, 1 perawat,
1 tenaga administrasi dan orang !leaning ser;i!e.A. -!s! an m!s!
5isi dan misi -"7+ anjuruhan epanjena. 5isi
Menjadi rumah sakit pendidikan yang erkualitas dan mandiri
dengan pelayanan paripurna tahun '1
-
8/17/2019 MANKEP UYE
11/28
/er!apainya pelayanan kesehatan se!ara paripurna dengan
dilandasi sikap senyum dan ramah, system praktis dan dinamis
serta profesionalisme mema!u standart mutu ersertifikasi "0
91#'8 . Misi
1) Mengutamakan keutuhan mendasar manusia dalam
memerikan pelayanan kesehatan se!ara komprehensif dan
profesionalisme.') Memina huungan aik antara petugas kesehatan dengan
pasien dan keluarga pasien serta memina huungan aik
antar sesame petugas kesehatan.
) Memerikan pelayana dengan senyum dan sikap yang ramah.:) Men!iptakan lingkungan dengan 196A8' 1988 ' 1
aru + 5 eidanan
'8 tahun' 2waliyah, 2md. e
*%> 19A:8: 1991 ' 1
Ca aru D
/
+ eidanan
19 /ahun 7mi 2ri, 2M
*ip> 196::1' 196 1981
-
8/17/2019 MANKEP UYE
12/28
*%> 19661'': 199' ' 9 ': /ahunA "ri &idayah 2md. e
&&?
%% + eidanan
6 /ahun
8 -etna "u!iati, 2md. e&&?
%% + eidanan8 /ahun
9 ska %rima 5iatin, 2md. e
&&?
%% + eidanan
: tahun1 *a;alia %risawati, 2md.
e
&&?
%% + eidanan
: tahun
11 $eri +wi " 2md. e
&??
%% + eidanan
' tahun1' ke *yarisa 2yu, +3 2md.
e
&&?
%% + eidanan
' tahun
1 inanthi %utri +%, 2md. e
&&?
%% + eidanan
tahun1: /ika *ur 2iah, 2md e
&&?
%% + eidanan
tahun1< sti 0kta;ia, 2md. e
&&?
%% + eidanan
tahun16 ?ia +wi +, 2md. e
&&?
2+M + 2sper
A tahun1A 2ni 3leaning
"er;i!e
#
18 /yas 3leaning
"er;i!e
#
19 -endik 3leaning
"er;i!e
#
a. etenagaan keperawatan > 1 orang . etenagaan keidanan > 1: orang!. etenagaan non keperawatan dan non keidanan > : orangeterangan >
%*" > 6 orang&&? > 1 orang3" > orang D
4umlah > 19 orang
,. %umlah as!en an t!ngkat ketergantungan kl!en.
1'
-
8/17/2019 MANKEP UYE
13/28
4umlah %asien +ewasa/ingkat
etergantungan&arian 4umlah
"elasa1 Maret '16
-au' Maret '16
amis Maret '16
/otal A 1%arsial A 1Mandiri : 8 1<4umlah 1 18 1 E :1Ʃ
4umlah %asien ayi/ingkat
etergantungan&ari 4umlah
"elasa1 Maret '16
-au' Maret '16
amis Maret '16
/otal : < < 1:
%arsial # # # #Mandiri # # # #4umlah : < < E 1:Ʃ
Perh!tungan BOR Bed Occupancy Rate Pr/sentase Peman$aatan
Pemaka!an Temat T!ur
0- dihitung dengan !ara memandingkan jumlah // yang dipakai (0)dengan jumlah // yang tersedia (2), perandingan ini ditunjukkan dalam
presentase (F). 4adi rumus dasar untuk menghitung %&$ yaitu>
1F
*ilai ideal untuk %&$ yang disarankan adalah A
-
8/17/2019 MANKEP UYE
14/28
"elasa, 1 Maret '16 1F
'',' F
-au, ' Maret '16 1F
'A,A F
amis, Maret '16 1F
'A,A F
-ata#rata ':,9< F
4adi perhitungan %&$ di ruang rawijaya mulai tanggal 1 #
Maret '16, dengan kapasitas 18 tempat tidur dewasa dengan prosentase A
-
8/17/2019 MANKEP UYE
15/28
a. %erhitungan perawatan langsung>/otal > A orang 6 jam E :'%arsial > orang jam E 9Mandiri > : orang ' jam E 8
4umlah E
%agi > :AF 1 orang E < orang "ore > 1AF 1 orang E ' orang
Rabu / 2 Maret 2016
a. %erhitungan perawatan langsung>/otal > 8 orang 6 jam E :8%arsial > A orang jam E '1Mandiri > 8 orang ' jam E 16
4umlah E 8< . %erhitungan jam perawatan tidak langsung
< menit ' orang E 8< menit E 1 jam '< menit!. 4am %enyuluhan
1< menit ' orang E :< menit E < jam :< menit
/otal jumlah jam perawatan yang diutuhkan E 9: jam 1 menit E 9: jamd. eutuhan perawat ': jam E 9: @ A E 1 orang%emagian shift> %agi > :AF 1 orang E 6 orang "ore > 1AF 1 orang E ' orang
Kamis / 3 Maret 2016
a. %erhitungan perawatan langsung>/otal > 1' orang 6 jam E A'%arsial > orang jam E 9
Mandiri > orang ' jam E 64umlah E 8A . %erhitungan jam perawatan tidak langsung
< menit 18 orang E 6 menit E 1 jam menit!. 4am %enyuluhan
1< menit 18 orang E 'A menit E : jam menit/otal jumlah jam perawatan yang diutuhkan E 1' jam
d. eutuhan perawat ': jam E 1' @ A E 1< orang%emagian shift> %agi > :AF 1< orang E A orang "ore > 1AF 1< orang E orang
1
-
8/17/2019 MANKEP UYE
16/28
Maka dari penghitungan jumlah keutuhan perawat ': jam mulai tanggal 1 # Maret '16 didapatkan>
&arian eutuhan %erawat"elasa, 1 Maret '16 1 orang-au, ' Maret '16 1 orangamis, Maret '16 1< orang
E. 5as!l!tas sarana an rasarana untuk ela4anan keera'atan.
-uangan rawijaya merupakan ruangan yang tidak !ukup luas.
/ata ruang rawijaya sudah agus tapi masih perlu dirapikan kemali
seperti, ruang , %M, ?2/2" yang masih menjadi satu. 3ontoh
lain adalah penempatan arang yang tidak memiliki tempat. /idak
perlu direno;asi hanya saja perlu memindahkan eerapa tata ruang
agar terlihat leih rapi.
a. $asilitas untuk pasien
*o *ama arang 4umlah ondisi deal1'
:<
/empat tidur dewasa/empat tidur ayi
Meja pasienamar mandi dan
C3
' uah
' uah' uah
1 uah
aik
aik 3ukup aik3ukup aik
1>1
1>11@ruangan1><
. $asilitas lain1) 1 ruang epala -uang') 1 ruang administrasi dan ruang nurse station dan ruang dokter ) 1 ruang dapur:) ' wastafel
-
8/17/2019 MANKEP UYE
17/28
6A89
1111'11:1<161A1819'
'1'''':'<'6'A'8'91':<6A89
:
:1:'::::<:6:A
:8:9
-
8/17/2019 MANKEP UYE
18/28
-
8/17/2019 MANKEP UYE
19/28
3.1.3 PEN((ERA"AN
A. M/el Penjaualan +ta$
+i -"7+ epanjen -uangan rawijaya model penjadualan staf
menggunakan system konginental yaitu penjadwalan dengan pola '#'#
' pagi, siang dan malam. +engan pemagian sift dalam 1 hari
seagai erikut># +inas pagi dimulai dari jam A. # 1:. C# +inas sore dimulai dari jam 1:. # '1. C# +inas malam dimulai dari jam '1. I A. C
B. Met/e Penugasan Dalam Asuhana "eera'atan
• 0peran > di ruang rawijaya operan dilakukan setiap pergantian
shift yaitu pagi, siang, dan juga malam. 0peran ini dilakukan untuk
19
-
8/17/2019 MANKEP UYE
20/28
melaporkan perkemangan pasien dari dinas seelumnya ke dinas
selanjutnya. egiatan ini dilakukan dengan erjalan ke ed setiap
pasien samil memperkenalkan perawat yang shift saat itu kepada
pasien.• %re !onfrens > di lakukan untuk melaporkan perkemangan dari
shift mlam ke shift pagi. "etiap perkemangan di laporkan se!ara
rin!i oleh perawat yang ertanggung jawa pada masing masing
tim. ?aporan di a!akan di depan seluruh perawat yang shift pagi
dan juga malam. +ipimpin oleh kepala ruang serta didampingi oleh
wakil kepala ruang. +alam kegiatan ini, juga akan dilakukan
diskusi mengenai masalah yang mungkin tejadi selama shift malam erlangsung.
• Middle !onfren!e > di ruang rawijaya, middle !onfrens ini jarang
dilakukan. 4adi, pelaporan akan langsung dia!akan pada pre
!onfrens saat shift siang juga sudah datang.• %ost !onfrens > post !onfrens dilakukan saat jam kerja shift pagi
hampir selesai. /ujuannya yaitu melaporkan perkemangan pasien
dari shift pagi ke shift siang. +impimpin oleh kepala ruang, post
!onfren!e juga menjadi kegiatan dimana perawat dapat erdiskusi
mengenai masalah yang dihdapi pasien serta tindak lanjut yang
akan dilaksanakan.• "uper;isi > kegiatan ini dilakukan se!ara terjadwal sesuai dengan
jadwal kegiatan yang telah diuat. "uper;isi dilakukan oleh kepala
ruang kepada perawat pelaksana di ruangan.,. P/la "/mun!kas!
- omunikasi se!ara langsung
+i ruang rawijaya komunikasi ini umumnya dilakukan olehseluruh tenaga kesehatan yang ada pada saat pre!onferen!e. "etiap
tindakan yang akan dilakukan dikomunikasikan kesesama tenaga
kesehatan supaya tidak terjadi salah presepsi antar tenaga
kesehatan sehingga mengurangi kejadian yang tidak diinginkan.
omunikasi yang dilakukan aik formal maupun non formal.- omunikasi se!ara tertulis
+i ruang rawijaya komunikasi se!ara tertulis dilakukan antar
tenaga kesehatan untuk saling mengkomunikasikan atau !atatan
'
-
8/17/2019 MANKEP UYE
21/28
dari eragai tenaga kesehatan pada format asuhan keperawatan
masing#masing pasien. %endokumentasian asuhan keperawatan
yang ada di status pasien merupakan salah satu type komunikasi
yang dilakukan di ruang rawijaya, dimana setiap tindakan yang
sudah dilakukan selalu didokumentasikan agar perawat lain dapat
mengetahui status perkemangan pasien. /idak hanya perawat saja
tetapi dokter juga menulis distatus pasien. omunikasi ;eral ini
dalam entuk uku laporan yang meliputi, uku laporan, status
pasien, uku ;isite, uku //5, uku dasor, uku in;entaris, dll.- omunikasi non ;eral
+iruang rawijaya -"7+ anjuruhan epanjen perawat juga
melakukan kamunikasi dengan menggunakan ekspresi wajah,
pergerakan tuuh, sikap atau bod' language. Misalnya, erupa
sentuhan, senyuman yang ramah tamah atau menunjuk sesuatu dan
seagainya.
3.1.# PEN(&NTR&LAN
A. P/la an %aual +uer6!s! Ruangan
+i ruang rawijaya, kepala ruang sudah melakukan super;isi, dan
untuk jadwal super;isi tindakan sudah ada dan sudah di aplikasikan. *amun, terkadang super;isi tindakan ini di aplikasikannya tidak rutin.
"edangkan untuk super;isi asuhan keperawatan sudah dilakukan setiap
hari, walaupun tidak ada jadwal yang tertera.B. Renana an Has!l +uer6!s! Pelaksana +&P
+i ruang rawijaya ren!ana dan hasil super;isi dipresentasikan untuk
mengetahui mutu dari perawat ruangan dan akan digunakan seagai
a!uan untuk meningkatkan mutu pelayanan keperawatan yang leih
aik. &asil super;ise juga isa digunakan seagai jematan untuk men!apai ;isi, misi, dan tujuan yang sudah ada.
3.1.7 E-ALUA+I
A. Pr/gam en!ngkatan mutu an !s!l!n ega'a!
%eningkatan mutu > %endidikan+isiplin pegawai ># %resensi
'1
-
8/17/2019 MANKEP UYE
22/28
"eluruh petugas di -uang rawijaya diwajikan mengisi
daftar hadir@asensi seagai salah satu upaya meningkatkan
kedisiplinan pegawai.
# %endokumentasian askep%endokumentasian aske di ruang rawijaya diuat oleh idan
sesuai kelolaanya. %endokumentasian aske di ruang
rawijaya meliputi pengkajian, diagnosa, implentasi, dan
e;aluasi. +ari tahap#tahap pendokumentasian terseut diuat
persentase sesuai dengan audit dokumentasi yang ada
diruangan. arena keteratasan waktu dan kurangnya
informasi maka audit dokumentasi elum sempat dikelola
menjadi persentase.# %emagian 4o deskripsi
%emagian jo deskripsi diruang rawijaya sesuai dengan
perannya masing#masing.a. 4o deskripsi seagai aru
# Menyusun ren!ana harian sesuai perannya# dentifikasi tingkat ketergantungan pasien# Menghitung keutuhan tenaga keperawatan# Menunjuk@menetapkan ketua /im# Menentukan metode penugasan yang digunakan# Menyusun struktur organisasi ruangan# Melakukan pemagian tugas pelayanan kepada ketua
tim# Memimpin serah terima@operan pelayanan keperawatan# Memimpin !onferen!e perawatan# Memerikan pengarahan ketua tim# Melakukan moti;asi dan super;isi kegiatan pelayanan# Melakukan audit dokumentasi# Melakukan e;aluasi pelayanan keperawatan# Memuat laporan harian karu
. 4o deskripsi seagai aru• Menyusun ren!ana harian sesuai perannya• dentifikasi tingkat ketergantungan pasien pada tim
kelolaanya• Menghitung keutuhan tenaga perawatan pada tim ys• Melakukan pemagian tugas pelayanan kepada perawat
pelaksana• Mengikuti serah terima @operan pelayanan keperawatan• %artisipasi dalam !onferen!e perawatan
''
-
8/17/2019 MANKEP UYE
23/28
• Melakukan moti;asi super;isi kegiatan pelayanan
kepada %%• Melakukan audit dokumentasi•
Melakukan e;aluasi pelayanan keperawatan• Memuat laporan harian katim
!. 4o deskripsi seagai %erawat %rimer • Menyusun ren!ana harian indi;idu• Mengikuti serah terima@operan pelayanan keperawatan• %artisipasi dalam !onferen!e perawatan• Melakukan pengakajian keperawatan• Merumuskan diagnosa keperawatan• Meren!anakan asuhan keperawatan• Melaksanakan tindakan keperawatan• Melakukan e;aluasi asuahan keperawatan• Mendokumentasikan asuhan keperawatan
d. 4o deskripsi seagai %erawat %elaksana• Menyusun ren!ana harian indi;idu• Mengikuti serah terima@operan pelayanan keperawatan• %artisipasi dalam 3onferen!e perawatan• Melaksanakan tindakan keperawatan yang diuat oleh
ketua tim@perawat primer • Melakukan e;aluasi asuhan keperawatan
• Mendokumentasikan tindakan dan e;aluasikeperawatan
• Mealakukan kerjasama dengan anggota tim yang lain
# %engendalian infeksi nosokomial+i ruang rawijaya setiap akan melakukan tindakan
keperawatan yang eresiko waji memakai alat perlindungan
diri seperti hands!one, masker dan skort. Cestafel untuk !u!i
tangan diruangan ada ' dilengkapi dengan langkah#langkah 6
langkah !u!i tangan yang sudah ditempel diatas setiap
westafel.# edisiplinan
%enerapan disiplin waktu oleh kepala ruangan yaitu dating 1<
menit seelum jam dinas.
3.1 IDENTI5I"A+I MA+ALAH
3.2.1 PEREN,ANAAN
'
-
8/17/2019 MANKEP UYE
24/28
• /enaga keperawatan di ruang rawijaya yang dipindahkan keruangan
lain memungkinkan peruahan pola system yang telah diren!anakan
seelumnya.• %erhitungan %&$ di ruang rawijaya mulai tanggal 1 # Maret '16,
terdapat ':,9< F dengan kesimpulan tidak ideal (o;erload).• +i ruang rawijaya masih elum menerapkan perhitungan keutuhan
tenaga keperawatan. arena tidak menggunakan system perhitungan
mengakiatkan system M%% yang ada diruangan tidak erjalan
optimal.• /ata ruang rawijaya masih perlu dirapikan kemali seperti, ruang
, %M, ?2/2" yang masih menjadi satu. 3ontoh lain adalah
penempatan arang yang tidak memiliki tempat.
3.2.2 PEN(&R(ANI+A+IAN
• "truktur yang ada diruangan tidak sesuai dengan pengorganisasian yang
telah diuat (elum diperarui).
3.2.3 PEN((ERA"AN
• +iruangan perawat tidak melakukan middle !onferen!e, terkadang
melakukan tetapi tidak sesuai dengan sop yang ada.
3.2 PENENTUAN PRI&RITA+ MA+ALAH
MA+ALAH "euntungan 0!la
!atas!
"erug!an 0!la t!ak
!atas!
Perenanaan8
1. /enaga keperawatan di
ruang rawijaya yang
dipindahkan keruangan
lain
'. +i ruang rawijaya
masih elum
menerapkan perhitungan
keutuhan tenaga
keperawatan.
1. ila diatasi
system yang telah
diren!anakan
seelumnya dapat
erjalan sesuai
dengan ren!ana'. ila diatasi,
maka system
M%% yang ada
diruangan dapat
erjalan dengan
1. ila tidak diatasi,
maka peruahan
pola system yang
telah diren!anakan
seelumnya
'. ila tidak diatasi,
maka,
mengakiatkan
system M%% yang
ada diruangan tidak
':
-
8/17/2019 MANKEP UYE
25/28
. %erhitungan %&$ di
ruang rawijaya mulai
tanggal 1 # Maret '16,
terdapat ':,9< F dengan
kesimpulan tidak ideal
(o;erload).
:. +i ruang rawijaya
masih elum
menerapkan perhitungankeutuhan tenaga
keperawatan. arena
tidak menggunakan
system perhitungan
mengakiatkan system
M%% yang ada
diruangan tidak erjalan
optimal.
-
8/17/2019 MANKEP UYE
26/28
yang telah diuat (elum
diperarui).
setiap pegawai akan
leih jelas.
pegawai akan kurang
jelasPenggerakan8
•
+iruangan perawattidak melakukan
middle !onferen!e,
terkadang melakukan
tetapi tidak sesuai
dengan sop yang ada..
ila diatasi maka peningkatan mutu
pelayanan akan
erjalan dengan
optimal.
ila tidak diatasi, maka
peningkatan mutu
pelayanan tidak akan
erjalan optimal
esimpulan dari penentuan prioritas diatas adalah masalah erikut ini>1. +iruangan perawat tidak melakukan middle !onferen!e, terkadang
melakukan tetapi tidak sesuai dengan sop yang ada.'. "truktur yang ada diruangan tidak sesuai dengan pengorganisasian
yang telah diuat (elum diperarui).. +i ruang rawijaya masih elum menerapkan perhitungan keutuhan
tenaga keperawatan.
3.3 ALTERNATI5 PEN*ELE+AIAN MA+ALAHTI5
Masalah +/lus!
1 +iruangan perawat tidak
melakukan middle !onferen!e,
terkadang melakukan tetapi
tidak sesuai dengan sop yang
ada.
• Mempelajari "0% middle
3oferen!e• Memerikan waktu 1 menit
saja untuk memahas
masalah#masalah khusus yang
sedang terjadi'. "truktur yang ada diruangan
tidak sesuai dengan
pengorganisasian yang telah
diuat (elum diperarui).
• Memperarui struktur
organisasi agar metode
penugasan sinkron dengan
struktur organisasi apaila
menggunakan metode tim
diperlukan masing masing
katim untuk satu tim
'6
-
8/17/2019 MANKEP UYE
27/28
diruangan terseut.. +i ruang rawijaya masih
elum menerapkan perhitungan
keutuhan tenaga keperawatan.
• Melakukan perhitungan rutin
dan didokumentasikan.•
Menghitung tenagakeperawatan dengan pasien
yang ada diruangan
3.# PEMILIHAN ALTERNATI5
Alternat!6e +/lus!
Pen4elesa!an
"euntungan
Alternat!6e
"erug!an Alternat!6e
1. Mempelajari "0%middle 3oferen!e
'. Memerikan waktu
1 menit saja
untuk memahasmasalah#masalah
khusus yang
sedang terjadi
1. +apat melakukanmiddle !onferen!e
dengan aik dan
akurat
2. Middle !onferen!e
akan terlaksana
dengan rutin
1. /idak semuatenaga kesehatan
mau mempelajari
dan iasanya "0%
ereda dari
sumer satu dengan
yang lain'. anyaknya pasien
akan mempersulit
menyisakan waktu
dalam 1 menit
1. Memperarui
struktur organisasi
agar metode
penugasan sinkrondengan struktur
organisasi apaila
menggunakan
metode tim
diperlukan masing
masing katim
untuk satu tim
1. Metode penugasan
yang diterapakan
akan sesuai dengan
struktur organisasiyang tertera.
9
'A
-
8/17/2019 MANKEP UYE
28/28
diruangan terseut.
1. Melakukan
perhitungan rutin
dan
didokumentasikan
'. Menghitung tenaga
keperawatan
dengan pasien
yang ada
diruangan
1. %erhitungan
akan jelas dan ada
ukti nyata
'. /idak akan
menimulkan masal
1. /idak sempat
karena waktunya
full dengan
pemerian asuhan
keperawatan'. %asien yang ada
diruangan isa
eruah sewaktu#
waktu
BAB I-
PENUTUP
1.1 "es!mulan
-uang rawijaya merupakan salah satu ruangan rawat inap di -"7+
anjuruhan epanjen. Merupakan ruang inap 0stetri +an Gynekologi
dengan apasitas 18 tempat tidur dewasa dan 18 tempat tidur ayi. /erdapat19 pegawai dan karyawan diantaranya> 1: idan, 1 perawat, 1 tenaga
administrasi dan orang !leaning ser;i!e."e!ara keseluruhan ruang rawijaya sudah !ukup agus dan sudah
menggunakan system M%% dengan aik dan perlu sedikit peraikan agar
mutu pelayanan yang ada diruangan terseut yang awalnya sudah aik
menjadi semakin aik lagi.
1.2 +aranMengingat teratasnya waktu pelaksanaan praktik manajemen
keperawatan di ruang rawijaya yang hanya 1 minggu, maka saran kami agar
setiap ren!ana tindak lanjut dari solusi permasalahan segea diselesaikan.