MÁRCIA HELENA PREZZI BOTH
TRATAMENTO DE ACUPUNTURA NAS ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, GLICOSE E TRIGLICERÍDEOS
CIEPH CENTRO INTEGRADO DE ESTUDOS E PESQUISA DO HOMEM
Novo Hamburgo, 2006
MÁRCIA HELENA PREZZI BOTH
TRATAMENTO DE ACUPUNTURA NAS ALTAS TAXAS DE COLESTE ROL, GLICOSE E TRIGLICERÍDEOS
Trabalho de conclusão de curso apresentado como requisito parcial para obtenção do titulo de Especialista em Acupuntura pelo Centro Integrado de Estudo e pesquisa do homem.
Orientador Prof. Especialista Dr. Cleto Emiliano Pinho
Novo Hamburgo, 2006
AUTOR: MÁRCIA HELENA PREZZI BOTH
TITULO: TRATAMENTO DE ACUPUNTURA NAS ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, GLICOSE E TRIGLICERÍDEOS.
Aprovado em ____/_____/_______. Pela banca abaixo assinada.
BANCA
Orientador Prof. Esp. Cleto Emiliano Pinho _________________________________
Prof. Dr. Carlos Gustavo Martins Hoelzel __________________________________
Convidado Prof. Esp. Eduardo Giovani Martins _____________________________
AGRADECIMENTO
Neste momento quero lembrar e expressar minha gratidão por todos que, de uma forma ou outra, me auxiliaram e incentivaram a vencer as dificuldades e ansiedades durante a conclusão do trabalho.
Ao meu estimado professor e orientador, Cleto Emiliano Pinho, que me orientou com competência, incentivando-me desde o primeiro contato.
À minha mãe, que foi minha primeira paciente, e que sempre confiou em mim e me deu força.
Ao meu marido, por todo carinho, pelas orientações, incentivo e um bocado de paciência.
Aos meus dois filhos amados, que mesmo pequenos souberam compreender a minha ausência.
A todos dedico meu carinho, minha vitória e meu sincero agradecimento.
“Todo conhecimento verdadeiro supõe uma busca. Não conhecendo, então terminam por se adaptar à realidade na qual estão sem saber nada sobre ela. O saber existe somente na invenção, nas pesquisas inquietas, impacientes, permanentes que os homens fazem no mundo, com o mundo e com os outros”. (Jorge Simões)
RESUMO
Este trabalho é um estudo onde apontamos os efeitos da acupuntura para reduzir altas taxas de colesterol, triglicerídeos e glicose (SM).
É um estudo de caso, em que é apresentado fundamentos de acupuntura, o diagnóstico de colesterol, triglicerídeos e glicose e um plano de tratamento de acupuntura que foi realizado em um paciente de 43 anos, masculino, fumante, com altíssimas taxas de triglicerídeos (1740 mg/dl), colesterol (690 mg/dl), Glicose (119 mg/dl) e ácido úrico (11,4 mg/dl) e hipertenso.
O período do tratamento foi de quatro meses na freqüência de uma sessão por semana.
No final do tratamento obtivemos um excelente resultado. Os exames laboratoriais apresentavam os seguintes resultados: colesterol (241 mg/dl), triglicerídeos (254 mg/dl); ácido úrico (6,4 mg/dl) e glicose (89 mg/dl) mostrando a eficácia e a importância do tratamento da acupuntura para essas patologias.
Palavras-chaves: Acupuntura, síndromes metabólicas, colesterol,
triglicerídeos e glicose.
SUMÁRIO
RESUMO..................................................................................................................... 5
1 INTRODUÇÃO ......................................................................................................... 8
2 ACUPUNTURA ...................................... .................................................................. 9 2.1 Aspectos Conceituais ........................................................................................ 9 2.2 Aspectos Históricos ......................................................................................... 10 2.3 Fundamentação da Acupuntura ....................................................................... 11 2.4 Equilíbrio do Organismo .................................................................................. 11 2.5 O Diagnóstico .................................................................................................. 15
3 SÍNDROMES METABÓLICAS (COLESTEROL, GLICOSE E TRI GLICERÍDEOS) .................................................................................................................................. 18
3.1 Componentes da Síndrome Metabólica ........................................................... 21 3.1.1 Obesidade .............................................................................................. 21 3.1.2 Dislipidemia ............................................................................................ 23
4 TRATAMENTO DE ACUPUNTURA PARA SÍNDROMES METABÓLIC AS (ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, TRIGLICERÍDEOS E GLICOS E) ................... 25
5 METODOLOGIA ..................................... ............................................................... 28 5.1 Delineamento da Pesquisa .............................................................................. 28 5.2 Procedimento ................................................................................................... 29
5.2.1 Contato Inicial......................................................................................... 29
6 ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS: ............. ..................................... 31 6.1 Colesterol Total ................................................................................................ 31 6.2 Colesterol HDL ................................................................................................ 32 6.3 Colesterol LDL ................................................................................................. 32 6.4 Triglicerídeos ................................................................................................... 33 6.5 Glicose ............................................................................................................. 34
7 CONCLUSÃO ....................................... ................................................................. 35
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................ ................................................. 36
7
APÊNDICE ................................................................................................................ 38 APÊNDICE A - Avaliação do Paciente .................................................................. 39
ANEXO ..................................................................................................................... 40 ANEXO A – Exames de Laboratório ...................................................................... 41
1 INTRODUÇÃO
Apesar de todo o avanço tecnológico e de todas as descobertas no campo
da ciência, as pessoas ainda procuram técnicas mais tradicionais e tão eficazes
quanto às outras.
A acupuntura, uma técnica milenar, está sendo muito procurada nos dias de
hoje (TETAU, 1985).
Em razão disso é de extrema importância conceituarmos e analisarmos os
benefícios que a acupuntura pode trazer na busca da saúde.
A acupuntura também produz analgesia, sendo usada mesmo em cirurgias.
A estimulação de determinados pontos tem poder sedativo e podem aliviar a dor,
tanto como impedir que ela apareça (TETAU, 1985).
Além disso, a acupuntura promove um equilíbrio no organismo, através do
princípio de Yin e Yang, curando e prevenindo possíveis disfunções no corpo
humano (FERREIRA, 1985).
A acupuntura tem por objetivo curar, corrigindo falhas no fluxo energético e
prevenir, mantendo o equilíbrio (TETAU, 1985).
2 ACUPUNTURA
2.1 ASPECTOS CONCEITUAIS
A acupuntura é uma especialidade da Medicina Tradicional Chinesa que
trata várias moléstias, através da implantação de agulhas muito finas, de aço
inoxidável ou metal nobre, em pontos específicos e pré-determinados na superfície
cutânea (TETAU, 1985).
Segundo Tetau (1985, p.9), "a acupuntura é o método terapêutico que trata
diferentes síndromes por implantação de agulhas ao nível do aparelho cutâneo”.
Os trajetos específicos são chamados de meridianos, que são os caminhos
da energia vital humana. Essa energia, chamada Chi, percorre nosso corpo
mantendo-nos vivos e saudáveis, porém um desequilíbrio pode gerar uma
desarmonia energética ou física (FERREIRA, 1985).
A acupuntura age normalizando essa desarmonia e fazendo a energia Chi
fluir normalmente no corpo (FERREIRA, 1985).
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Através dos "pontos de acupuntura" podemos fazer com que a energia que estava bloqueada volte a circular, e o organismo retornaria ao seu perfeito equilíbrio. Nisto consiste a acupuntura. Trazer o corpo ao seu ponto ideal, dando condições ao organismo de ser mais eficaz na luta contra as doenças, por meio do estímulo de pequenos pontos da superfície da pele (FERREIRA, 1985, p. 12).
2.2 ASPECTOS HISTÓRICOS
A acupuntura se originou na China, há quase 5000 anos, no vale fértil
formado pelo Rio Amarelo.
E, segundo Tetau (1985, p. 9), "Da China, a acupuntura se espalhou para
Coréia, Japão e Vietnã”.
O ser humano faz parte da natureza, é uma pequena unidade do Universo e seu estado de saúde tem íntimas relações com o meio ambiente. Esse é o princípio básico da Acupuntura, praticada pelos chineses há mais de 5000 anos. Trata-se de uma ciência experimental cuja finalidade é de curar doenças e equilibrar o organismo. Inicialmente foi praticada pressionando-se algumas regiões do corpo pôr instrumentos contundentes como lascas de pedra, espinhas de peixe, etc. Foi por volta do séc. VII a.C que se introduziu o ouro, a prata, o latão e o ferro, anteriores às atuais agulhas de aço inoxidável (PAI, 2002).
O reconhecimento oficial da acupuntura como prática médica aconteceu em
1955 devido a carência de médicos cientistas.
O interesse do Ocidente pela acupuntura ocorreu mais tarde, por volta da
década de 70, e foi reconhecida pela Organização Mundial de Saúde como
tratamento eficiente para uma série de moléstias na década de 80 (FERREIRA
(1985).
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2.3 FUNDAMENTAÇÃO DA ACUPUNTURA
A acupuntura baseia-se no princípio das forças Yin e Yang, que significa o
equilíbrio da energia Chi no corpo.
A saúde do ser humano depende do equilíbrio dessas forças e de suas
relações harmônicas com o meio ambiente.
A energia Chi é distribuída no corpo de forma perfeita através de canais
invisíveis denominados meridianos (FERREIRA, 1985).
Por causa de uma desarmonia, a energia Chi se vê impedida de fluir livremente pelo corpo, e alguns setores do organismo se vêem então com excesso e outros com insuficiência de Chi. Essa situação leva à produção de sintomas que indicam o desequilíbrio energético estabelecido no organismo, tais como dores, mal-estar e vários outros sintomas (FERREIRA, 1985, p. 11).
Esse desequilíbrio na distribuição da energia (Chi) é causado por fatores
internos, tais como as emoções, ou por fatores externos, como o frio, calor, vento,
secura e umidade, má-alimentação e vários outros ainda, provocando a desarmonia
entre Yin e Yang. A parada completa do fluxo das forças significa a morte (BISCKO,
1984).
2.4 EQUILÍBRIO DO ORGANISMO
No princípio era o caos. Pouco a pouco essa confusão de forças desencontradas foi se polarizando em dois aspectos: um aspecto luminoso, quente, masculino, potencial e outro aspecto sombrio, frio, feminino, estrutural. Ao aspecto luminoso chamaram Yang, e ao aspecto sombrio Yin (FERREIRA, 1985, p.9).
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As observações dos antigos chineses a respeito de alternância entre dia e noite, cheio e vazio, claro e escuro, etc., levaram a concepção da teoria dos opostos Yin e Yang, duas forças complementares. Yin corresponde ao frio, à umidade, à imobilidade e Yang ao calor à mobilidade e ao aspecto, "seco". No organismo, Yin é o corpo físico e Yang é a mente. Para alcançar a saúde em harmonia Yin e Yang devem estar em equilíbrio, ou seja, corpo e mente precisam ser saudáveis. Em contrapartida, quando Yin e Yang estão em desequilíbrio o ser humano estará doente (PAI, 2002)
Nessa concepção energética tradicional, a saúde supõe um equilíbrio
perfeito em nosso corpo entre Yin e Yang. Sempre que há um desequilíbrio, a
doença ameaça e a seguir se manifesta.
A atribuição do acupuntor será então, primeiro diagnosticar esse
desequilíbrio o mais precocemente possível, e em seguida tratá-lo. Nesse estágio
patológico Yin e Yang tornam-se antagônicos, o excesso de um acarreta a
insuficiência de outro e reciprocamente (CHAITOW, 1984).
Teremos assim perturbações Yang, por predominância do Yang: congestão
ativa, simpaticotomia, hiperfuncionamento de órgãos, dores brutais, espasmos,
contraturas, câimbras.
Teremos também perturbações Yin: congestão passiva, vagotomia,
hipofuncionamento de órgãos, estados depressivos, astenias (BISCKO, 1984).
A doença pode atacar o organismo todo: excesso geral de Yin ou yang.
Pode estar localizada em uma parte do corpo, em um órgão ou em seu meridiano.
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Após ter diagnosticado a doença, o acupunturista escolhe os pontos que
serão utilizados no tratamento para, então promover a normalização do fluxo de
energia no corpo, chegando à cura.
Uma vez que o ser humano é a manifestação de um encontro harmonioso dos princípios celestes e terrestres, toda perturbação deste equilíbrio traduz-se no indivíduo por desordens fisiológicas e é reconhecida por um descontrole mais ou menos apreciável das pulsações rítmicas do fluxo de energia que circula no corpo. Pelo exame dos pulsos, dentre, outros métodos, o médico chinês constata estas anomalias, o que lhe permite aplicar uma terapêutica eficaz que consiste em restabelecer o equilíbrio, trazendo ao organismo o elemento deficiente ou fazendo-o eliminar o excesso. (BEAU, 1982, p.43).
O que a acupuntura faz é introduzir as agulhas nesses pontos, regularizando
a passagem de energia e promovendo o equilíbrio entre Yin e Yang novamente,
(TETAU, 1985).
Tais meridianos são linhas abstratas que compreendem vários pontos, onde
a energia (Chi) está mais superficial e capaz de ser estimulada pelas agulhas.
Existem por volta de mil pontos na superfície do corpo (TETAU, 1985).
O ato mais importante em acupuntura é a escolha desses pontos. Aí reside o
êxito ou fracasso no tratamento, e por isso é necessário um diagnóstico preciso.
Alguns desses meridianos possuem ação à distância, isto é, por exemplo,
uma picada na perna pode aliviar uma dor estomacal.
O corpo humano possui 12 meridianos principais, centenas de secundários e
milhares de terciários e quaternários (CHAITOW, 1984).
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Cada meridiano principal recebe um nome relativo a um determinado órgão
do corpo e está relacionado à função metabólica que o órgão desempenha:
• Meridiano do Estômago: função digestiva;
• Meridiano do Intestino Delgado: assimilação;
• Meridiano do Intestino Grosso: excreção e assimilação de água e sais
minerais;
• Meridiano do Coração: distribuição de nutrientes, oxigênio, vitalidade;
• Meridiano do Rim: excreção de resíduos do sangue pela urina;
• Meridiano da Bexiga: complementar a função dos rins;
• Meridiano do Vaso da Concepção e Vaso Governador: funções sutis
ligadas à concepção e à sexualidade;
• Meridiano da Circulação-Sexualidade: complementa as funções do
meridiano do coração;
• Meridiano do Triplo-Aquecedor: regulação térmica do organismo a partir
do controle dos três calores (calor da digestão, da circulação sangüínea e
do sistema genito-urinário);
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Os meridianos principais são bilaterais e simétricos. São doze meridianos
pares (principais) e dois ímpares: o vaso da concepção e o vaso governador, que
ocupam uma posição central no corpo. Cada meridiano possui um número
determinado de pontos distribuídos ao longo de seu percurso (CHAITOW, 1984).
Através da estimulação dos pontos de acupuntura com as agulhas, a energia
vai se regularizando no corpo e devolvendo ao organismo suas funções normais, ou
seja, equilibrando novamente o Yin e yang.
Segundo Sussmann (2000), usa-se pontos de sedação e tonificação
combinados quando queremos diminuir o caudal de energia de algum órgão ou
meridiano (sedar) e aumentar o caudal em outro (tonificar).
A sedação pode ser feita inclinando a agulha para o lado oposto do fluxo de
energia do meridiano, deixando-a por um tempo superior a vinte minutos,
manipulando-a no sentido anti-horário, ou ainda, retirando-a vagarosamente
A tonificação se dá com a agulha no sentido do fluxo, com tempo de até dez
minutos, manipulando-a no sentido horário ou retirando-a rapidamente.
2.5 O DIAGNÓSTICO
Segundo Ferreira (1985, p. 46) "diagnosticar em medicina chinesa não
significa buscar a causa, e sim enquadrar o paciente num padrão de diagnóstico, ao
qual corresponderia um padrão de tratamento". E segundo o mesmo autor, "padrão"
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seriam conjuntos de coisas ou eventos unidos por características comuns,
independente da relação de causa e efeito.
Enquanto o diagnóstico da medicina ocidental é procurar a causa da doença
que deverá ser combatida e afastada, no diagnóstico da medicina oriental acontece
um processo de classificação, onde se procura mostrar tudo o que o paciente mostra
e sente num "padrão" o mais aproximado possível.
O diagnóstico, em acupuntura pode ser divido em quatro fases: ver, ouvir,
perguntar e palpar.
Ver, significa observar o aspecto físico do paciente, o estado de espírito, sua
cor, sua pele, se é forte, fraco, gordo, magro (FERREIRA, 1985).
Ouvir não só o que o paciente tem a dizer, mas é possível ouvir os ruídos
produzidos pelo corpo do doente. Ouvindo é possível analisar a voz do paciente, a
respiração, sons produzidos na digestão, etc. através do ouvido pode-se captar
vários dados para o diagnóstico.
Com estas duas primeiras fases, já é possível ter uma idéia do que o
paciente apresenta. Perguntar sobre atividades vitais do paciente é importante para
esclarecer dúvidas, com o objetivo de enquadrá-lo num "padrão" para o diagnóstico.
A palpação é o ponto final do processo diagnóstico. Consiste na palpação
dos meridianos e seus pontos. A palpação pode ser também no abdômen e no pulso
do paciente (FERREIRA, 1985).
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A palpação dos meridianos e seus pontos é valiosa para saber quais os pontos mais indicados naquele paciente. A descoberta de pontos dolorosos ou que mudem as características da doença quando palpados é um fator muito importante no diagnóstico, assim como a palpação abdominal, descobrindo pontos sensíveis ou lugares da superfície do corpo em que a doença se reflete (FERREIRA, 198, p. 52)
É necessário descobrir a qual meridiano pertencem os sintomas.
3 SÍNDROMES METABÓLICAS (COLESTEROL, GLICOSE E TRI GLICERÍDEOS)
A síndrome metabólica compreende um grupo de fatores de risco que
afetam um mesmo indivíduo e elevam suas probabilidades de padecer de doença
cardiovascular e diabete mellitus. Seus principais componentes são a hipertensão
arterial, a dislipidemia, a intolerância à glicose por resistência à insulina e a
obesidade visceral. Sua detecção e tratamento precoces são importantes para
melhorar os indicadores de saúde da população (RENNIE, 2003).
A síndrome metabólica (SM) representa uma constelação de fatores de risco
de doença cardiovascular (ECV), que incluem a dislipidemia aterógena e o aumento
da pressão arterial, a glicose sanguínea, os fatores pró-trombóticos e pró-
inflamatórios tanto em pacientes diabéticos como não diabéticos. Um traço bastante
presente desta síndrome é a resistência à insulina (RI). Ainda que o risco para a
saúde do SM está bem estabelecido, a definição da síndrome está por determinar-
se. Os critérios atuais mais utilizados foram emitidos pela Organização Mundial da
Saúde (OMS) e o Painel III de Tratamento de Adultos do Programa Nacional de
Educação do Colesterol dos Estados Unidos (NCEP-ATP III) (ACMS, 2001).
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Sinonímias:
− Síndrome X.
− Síndrome dismetabólico.
− Síndrome de resistência à insulina.
− Síndrome metabólica múltipla.
Ainda há muito que aprender sobre a síndrome metabólica, mas o que sim
se sabe é que as pessoas com síndrome metabólica têm um maior risco de sofrer
um ataque cardíaco ou uma doença arterial coronária (WEI, 1999).
Os pesquisadores crêem que a síndrome metabólica é uma doença
genética, isto é, que se transmite nos genes de uma família, de uma geração à
seguinte. No entanto, em geral os médicos não entendem completamente por que
se produz a síndrome metabólica.
Nas pessoas que padecem de doenças que se caracterizam pela resistência
à insulina, tais como a diabete e a hiperinsulinemia, são maiores as probabilidades
de se ter síndrome metabólica. A diabete é uma doença em que o organismo não
pode produzir nem responder bem ao hormônio insulina. A hiperinsulinemia é uma
doença em que se bombeiam grandes quantidades de insulina à corrente sanguínea
(WAREHAM, 1998).
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Normalmente, o pâncreas libera insulina quando se come certos alimentos.
A insulina é um hormônio que ajuda as células do organismo a aceitar o açúcar
(glicose) que lhes dá energia. Se as células se voltam resistentes à insulina, precisa-
se de mais insulina para que a glicose penetre nas células. Portanto, o organismo
produz mais insulina, a qual é bombeada à corrente sanguínea.
Quando há muita insulina na corrente sanguínea aumenta o risco de sofrer
um ataque cardíaco, porque a insulina:
− Eleva os níveis de triglicérides.
− Reduz os níveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL ou “colesterol
bom”).
− Eleva os níveis de lipoproteínas de baixa densidade (LDL ou “colesterol
mau”) e triglicerídeos no sangue.
− Faz com que fique mais difícil para o organismo eliminar as gorduras do
sangue depois de comer.
− Eleva a pressão arterial. (hipertensão arterial).
− Aumenta a capacidade de coagulação do sangue (SBC, 2001).
− Obesidade central, isto é, um excesso de gordura na zona abdominal.
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Os médicos podem revisar os níveis de colesterol HDL e triglicérides, a
pressão arterial e o peso corporal, que são sinais de advertência da síndrome
metabólica. Também podem realizar análise de sangue para medir os níveis de
glicose e insulina no sangue.
O tratamento da síndrome metabólica consiste em tratar as outras doenças
subjacentes. Portanto, se o paciente tem diabete, hiperinsulinemia, níveis elevados
de colesterol ou pressão arterial alta, deve estar sob o cuidado de um médico e
recebendo o tratamento adequado. Fazer exercício e emagrecer também são
medidas úteis para melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir a pressão arterial e
os níveis de colesterol (LAKKA, 2003).
Em alguns casos podem administrar-se medicamentos para tratar a
síndrome metabólica, mas o médico recomendará mudanças no estilo de vida, tal
como seguir uma alimentação sadia, evitar os doces e guloseimas, deixar de fumar e
reduzir o consumo de bebidas alcoólicas (ERICKSSON, 1997).
3.1 COMPONENTES DA SÍNDROME METABÓLICA
3.1.1 Obesidade
Um elevado índice de massa corporal (IMC) é um fator de risco de SM,
considerando-se obesos com um IMC >30 kg/m2. A obesidade incrementa a RI e
por tanto os níveis de insulina no sangue. As pessoas obesas têm grandes
quantidades de gordura acumulada no tecido celular subcutâneo, mas o padrão de
ganho de importância particularmente problemático é a obesidade visceral ou
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central. Ainda os indivíduos delgados com ganho central de importância podem ter o
SM (GUSTAT, 2002).
Os depósitos de gordura se consideravam como regiões de armazenamento
do excesso de energia, no entanto os adipócitos secretam numerosas substâncias,
pelo que atualmente se pensa que são órgãos metabolicamente ativos.
As células adiposas têm vias aferentes ao sistema nervoso central (SNC).
Os adipócitos abdominais atuam sobre a função das células beta, a produção
hepática de glicose, a captação de glicose pelo músculo, a regulação do apetite e a
inflamação nas artérias através de adipocitocinas como a leptina, a resistina, o fator
de necrose tumoral alfa (TNF-alfa) e a adiponectina. A gordura visceral tem uma
maior taxa de lipólise, o que incrementa o fluxo de ácidos gordurosos livres (AGL) ao
fígado , a RI e a produção de partículas lipídicas enriquecidas com triglicérides (TG).
Ademais as células da gordura visceral são mais resistentes aos efeitos supressivos
da insulina sobre a lipólise do que a gordura subcutânea (GELIEBTER, 1997).
Ainda que a gordura visceral possa ser medida por meios de tecnologia
avançada como a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética, a
obesidade central pode determinar-se clinicamente com uma fita métrica ou por
simples observação. Considera-se obesidade central quando a circunferência da
cintura é >88 cm nas mulheres ou >102 cm nos homens, inclusive valores inferiores
em asiáticos e adolescentes. A medição deve fazer-se ao redor do abdome a nível
do bordo latero-superior da crista ilíaca e a linha axilar média com a fita métrica
paralela ao solo, ao final da expiração e a fita deve descansar gentilmente sobre a
pele do paciente de pé, sem compressão significativa (RENNIE, 2003).
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3.1.2 Dislipidemia
A RI produz anormalidades específicas sobre o metabolismo dos lipídios que
costumam ser pouco entendíveis para os médicos e os pacientes. A dislipidemia da
RI se caracteriza por altos níveis de TG no plasma e baixos valores de lipoproteínas
de alta densidade (HDL-C), ainda que o não HDL-C pudesse estar elevado nesta
síndrome, freqüentemente os níveis de lipoproteínas de baixa densidade (LDL) não
se incrementam significativamente. No entanto, as partículas de LDL são mais
densas e pequenas, o que eleva seu potencial aterogênico (NUUTILA, 1994).
Para compreender estas mudanças no metabolismo dos lipídios nos
pacientes com RI, é importante conhecer o papel da insulina na regulação do
metabolismo dos AGL e a síntese de partículas de lipoproteínas de muito baixa
densidade (VLDL). Na RI se liberam maior quantidade de AGL dos adipócitos. Este
incremento nos níveis circulantes de AGL estimula a produção pelo fígado de
partículas de VLDL ricas em TG, o que origina partículas de HDL e LDL ricas em TG.
O incremento dos TG nas lipoproteínas modifica seu metabolismo. As HDL ricas em
TG se hidrolisam mais rapidamente e seus níveis em sangue tendem a diminuir. As
HDL têm um efeito protetor contra a aterosclerose e suas seqüelas ao participar no
transporte inverso do colesterol, que permite extrair o excesso de colesterol dos
tecidos e as paredes arteriais e seu translado ao fígado para sua excreção biliar
(NUUTILA, 1994).
As LDL densas e pequenas são mais suscetíveis à oxidação, o que eleva
marcadamente seu potencial aterogênico ao facilitar sua eliminação pelos
mecanismos alternativos de receptores; dos macrófagos, o incremento de células
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espumosas carregadas de lipídios e seu depósito nas paredes arteriais e a
proliferação de células inflamatórias e do músculo liso na íntima dos vasos
sanguíneos. A dislipidemia resultante é altamente aterógena e representa, ao menos
parte, do maior risco CV dos sujeitos com RI (NUUTILA, 1994).
4 TRATAMENTO DE ACUPUNTURA PARA SÍNDROMES METABÓLIC AS
(ALTAS TAXAS DE COLESTEROL, TRIGLICERÍDEOS E GLICOS E)
A Acupuntura é um tratamento ao mesmo tempo preventivo e curativo.
Segundo Beau (1982), a verdadeira indicação da Acupuntura é para o
distúrbio funcional, em oposição às lesões que empregam a cirurgia ou outros
métodos.
O primeiro passo é o diagnóstico. Após selecionamos os pontos mais
indicados para o tratamento, a seguinte etapa é a estimulação destes pontos.
Um único ponto de acupuntura pode ser estimulado de várias maneiras, tais
como: massagens, agulhas, com calor, eletroacupuntura, etc.
O tratamento consiste em sedar (dispersar) ou tonificar os pontos
selecionados.
Tratamento proposto para reduzir altas taxas de colesterol, triglicerídeos e
glicose, segundo Focks (2005):
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• Em Sedação: F2 – F3 – F14 – B18 – C7 - VB34
• Em Tonificação: BP6 – VG20 – VC4 – R7 – E44
Os pontos F2-3-14 são pontos de acupuntura situados no meridiano do
Fígado. O ponto F2 significa “passar entre” e tem a função de regular o Fígado e
refrescar o calor do sangue. O ponto F3 é chamado de “grande jorrante” e é o Ponto
Fonte que armazena a essência deste órgão. Tem a função de regular o Fígado,
estimular o fluxo do Qi do Fígado, diminuir o seu calor e remover a estagnação do
sangue. O ponto F14 apazigua o Fígado, estimula o fluxo do Qi, estimula a
circulação sanguínea e remove a estagnação do sangue. (FOCKS, 2005).
O ponto B18 encontra-se no meridiano da Bexiga, é usado para todos os
transtornos do Fígado e Vesícula Biliar, refresca e elimina a umidade-calor do
Fígado e Vesícula Biliar.
O ponto C7 significa “portal do espírito”. Ponto de Sedação e Ponto Fonte do
canal do Coração. Tem a função de fortalecer e nutrir o sangue do Coração, diminuir
o fogo do Coração e o calor, é um tranqüilizante geral (FOCKS, 2005).
O ponto VB34 situado no meridiano da Vesícula Biliar, regula o Fígado e
Vesícula Biliar e refresca o calor (FOCKS, 2005).
O ponto BP6, ponto de encontro dos três Yin, situado no meridiano do Baço
Pâncreas, ele nutre o sangue e o Yin, fortalece o Baço e estimula suas funções de
transporte e de transformação,estimula o fluxo sangüíneo e de Qi.
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O ponto VC4 fortalece o Rim, fortalece o Yang e o Qi original, nutre o
sangue e o Yin (FOCKS, 2005).
O ponto R7, situado no meridiano do Rim, fortalece o Rim, nutre o Yin,
fortalece e estabiliza o Yang do corpo, elimina umidade-calor (FOCKS, 2005).
O ponto E44 situado no meridiano do Estômago, é o ponto água do
Estômago, refresca o corpo.
O ponto VG20 tem função de aliviar o calor, promover as funções cerebrais,
clarear a mente, suavizar o Fígado. (FOCKS, 2005).
Estes pontos foram utilizados em um paciente com altas taxas de colesterol,
triglicerídeos, glicose e ácido úrico, o qual se obteve bom resultado.
Segundo Ferreira (1985) “a acupuntura não cura doenças, ela estimula o
próprio organismo a se curar”.
É muito importante, neste caso, associarmos à acupuntura, uma atividade
física e uma dieta balanceada, para que o efeito do tratamento seja mais rápido.
5 METODOLOGIA
Metodologia é o processo que usamos para desenvolver nossa pesquisa.
É um momento muito importante em nossas vidas, onde conseguimos
organizar nossas idéias, e assim analisar e discutir os resultados.
5.1 DELINEAMENTO DA PESQUISA
Este estudo caracteriza-se por uma pesquisa de caráter quantitativo de
metodologia experimental da ação da acupuntura sobre os valores sangüineos de
um paciente com altas taxas de colesterol, glicose e triglícerídeos.
Os dados da pesquisa foram coletados através de exames sangüineos
realizados pelo paciente de abril a agosto de 2005. A partir desses dados, construí
gráficos representando as taxas de Colesterol HDL e LDL, taxa de Glicemia e o total
de triglicerídeos.
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5.2 PROCEDIMENTO
5.2.1 Contato Inicial
Inicialmente, contatei com o paciente e expliquei os objetivos da pesquisa.
Após, verifiquei os exames laboratoriais do mesmo, constatando alterações
significativas.
No dia 17 de março de 2005, foi feita uma avaliação de acupuntura
(apêndice), traçado um plano de tratamento e posteriormente feito a primeira
aplicação.
O paciente apresentava altas taxas de triglicerídeos, glicose e colesterol à
muito tempo e vinha trocando os tratamentos medicamentosos sem sucesso.
Fazia caminhadas de 45 minutos na esteira diariamente e controlava a
alimentação com dieta.
Quando iniciei o tratamento de acupuntura o paciente continuou com a
esteira, dieta e medicação (Benicar HTC + Lipidil) 1 x ao dia.
O tratamento de acupuntura durou quatro meses ( de março à julho/05) com
um total de 15 aplicações, sendo 1 sessão por semana..
O primeiro exame apresentado é o de 04 de abril de 2005 quando já
tínhamos feito três aplicações.
30
Em 11 de maio quando fez novo exame, dois meses após início do
tratamento (8 aplicações), notei uma eficácia enorme na redução das taxas de
triglicerídeos, colesterol e glicose.
Em 13 de junho, com 11 aplicações de acupuntura, a taxa de triglicerídeos,
que era a mais preocupante, havia reduzido em níveis consideráveis, nos dando a
certeza de que o tratamento estava prosseguindo corretamente.
Em 12 de julho de 2005 fiz a última aplicação. Ficamos muito satisfeitos com
os resultados obtidos no tratamento. O Paciente estava há muito tempo usando
medicamentos, dietas e caminhadas sem êxito, sem que baixassem as taxas,
principalmente as de triglicerídeos.
Em agosto o paciente repetiu os exames. Os resultados se mantiveram, sem
alterações significativas, o que comprova a eficácia do tratamento. Houve um
equilíbrio no organismo.
6 ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS:
O processo de análise e discussão dos resultados foram feitos à partir dos
gráficos obtidos com os exames laboratoriais do paciente:
6.1 COLESTEROL TOTAL
Colesterol Total
0
100
200
300
400
500
600
04/04 11/05 13/06 02/08
Mg/
Dl
Colesterol Total
Houve redução significativa no primeiro mês, e nos outros teve leve
elevação se mantendo.
32
6.2 COLESTEROL HDL
Colesterol HDL
0
10
20
30
40
50
60
04/04 11/05 13/06 02/08
Mg/
Dl
Colesterol HDL
Se manteve em níveis aceitáveis.
6.3 COLESTEROL LDL
Colesterol LDL
0
20
40
60
80
100
120
140
160
04/04 11/05 13/06 02/08
Mg/
Dl
Colesterol LDL
No segundo mês não foi possível verificar pela Lipemia.
33
Se manteve dentro de índices normais.
6.4 TRIGLICERÍDEOS
Triglicerideos
0
500
1000
1500
2000
2500
04/04 11/05 13/06 02/08
Mg/
Dl
Triglicerideos
O resultado foi muito satisfatório já no primeiro mês reduzindo notavelmente.
Os índices nunca chegaram nesses resultados somente com os tratamentos
medicamentosos.
Após o tratamento de acupuntura as taxas se mantiveram com leve
aumento, considerado normal.
34
6.5 GLICOSE
Glicose
0
20
40
60
80
100
120
140
04/04 11/05 13/06 02/08
Mg/
Dl
Glicose
O resultado foi satisfatório, e se manteve.
7 CONCLUSÃO
Com este trabalho concluí que a acupuntura é de extrema importância e
muito eficaz no tratamento de elevadas taxa de colesterol, triglicerídeos e glicose,
além de reduzir as taxas, ela equilibra o organismo e com isto evitamos problemas
mais graves, inclusive o óbito, pois estas patologias são muito graves e, muitas
vezes, sem sintomas.
Fiquei muito satisfeita com o resultado do tratamento aplicado no paciente, e
estou realizada na minha profissão, pois é muito gratificante poder ajudar as
pessoas com estas patologias e evitar maiores prejuízos à saúde dos mesmos.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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37
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APÊNDICE
39
APÊNDICE A - AVALIAÇÃO DO PACIENTE
Nome: V.J.V.
Profissão: Industrial
Data Nascimento: 24.11.63
Q.P.: Taxas elevadas de Triglicerídeos, Colesterol e Glicose.
H.D.A.: História longa destas taxas, sempre com tratamento medicamentoso sem resultado.
Inspeção:
− Cabelos Grisallhos
− Face esverdeada com olheiras (F)
− Falante (bom diálogo) (C)
− Visão fraca (F)
− Hipertenso
− Respiração Normal – Suspiros Fraqüentes (Estase Qi F)
− Sudorese intensa – noturna – cabeça
Língua : Púrpura ou Violácea (estase Sg)
Palpação :
Mialgias MsIs
Parestesia MsIs
Contratura paravertebral cervical –VB21
Diagnóstico: Não consolidação do Qi do Rim
Deficiência do Qi do Rim
Tratamento Proposto:
Tonificar o Qi do Rim
Eliminar o calor do Sangue
Dispersão: F2-3-14, B18, C7, VB34
Tonificação: BP6 , VC4, R7, E44 , VG20
Freqüência: 1 x por semana.
ANEXO
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ANEXO A – EXAMES DE LABORATÓRIO
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44
45