Download - Met de vuist op tafel slaan;
![Page 1: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/1.jpg)
Met de vuist op tafel slaan;
daadkrachtig optreden tegen agressie naar hulpverleners in de forensische
psychiatrieMirjam van Leeuwen, Inforsa
Joke Harte, Vrije Universiteit Amsterdam
Workshop Forensische studiedag 2010, Wolfheze
![Page 2: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/2.jpg)
2
Opzet workshop
• Voorstellen• Inventarisatie ervaring met geweld• Wanneer aangifte doen? (casuistiek)• Welke factoren beinvloeden aangiftegedrag?
(praktijk en wetenschappelijke literatuur)
![Page 3: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Vraag 1
Ken je iemand in je omgeving die het afgelopen jaar het slachtoffer is geworden van een geweldsincident tijdens het werk in de forensische psychiatrie?
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 4: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Vraag 2
Ben je het afgelopen jaar zelf het slachtoffer geworden van een geweldsincident tijdens je werk in de forensische psychiatrie?
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 5: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Vraag 3
Heb je na dat incident overwogen om aangifte te
doen bij de politie?
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 6: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Vraag 5
Heb je ook daadwerkelijk aangifte gedaan?
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 7: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/7.jpg)
Naam van de presentatie 7
Vraag 6
Is er na de aangifte ook strafrechtelijk onderzoek
gedaan?
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 8: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/8.jpg)
Naam van de presentatie 8
Vraag 7
Is de dader ook vervolgd (vond er een
rechtszitting plaats?)
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 9: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Vraag 8
Is de verdachte ook veroordeeld?
Rood = NeeGroen = Ja
![Page 10: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Geweldsincidenten in psychiatrie: onderzoek
• Weinig empirisch onderzoek naar aard en omvang
• Geen onderzoek naar strafrechtelijke reactie
• Veel (ernstige) incidenten
• Weinig aangifte
• Zelden vervolging en/of veroordeling
• Schijn van willekeur in de afhandeling van
geweldsincidenten
![Page 11: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/11.jpg)
Aangifte en vervolging na alle incidenten is onwenselijk en ondoenlijk.
Maar wanneer wel en wanneer niet?
![Page 12: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Casus 1a
John is zeer psychotisch. Hij denkt dat het behandelteam hem moedwillig aan het vergiftigen is.Op het moment dat een verpleegkundige hem vraagt zijn medicatie in te nemen wordt hij zo boos dat hij de verpleegkundigebedreigt met de dood.
![Page 13: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/13.jpg)
Casus 1b
John is zeer psychotisch. Hij denkt dat het behandelteam hem moedwillig aan het vergiftigen is.Op het moment dat een verpleegkundige hem vraagt zijn medicatie in te nemen wordt hij zo boos dat een mes pakt en hij de verpleegkundigebedreigt met de dood.
Naam van de presentatie 13
![Page 14: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/14.jpg)
Casus 1b
John heeft schizofrenie van het paranoïde type eneen antisociale persoonlijkheidsstoornis. Op ditmoment is er geen sprake van psychotischekenmerken. John baalt erg van zijn opname en laat
vaakweten dat hij hoe dan ook weg wilt uit de kliniek. Op het moment dat een verpleegkundige John vraagt
zijnmedicatie in te nemen, pakt hij een mes en bedreigt
hijhaar met de dood.
14
![Page 15: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/15.jpg)
Casus 2aMarie is met een artikel 37 opgenomen op een FPA,omdat zij op straat een voorbijganger aande haren trok, naar de grond werkte en op hetslachtoffer intrapt.Op de afdeling is Marie zeer grensoverschrijdend en luistert zij nauwelijks naar de begeleiding. Als de begeleiding Marie hierop aanspreekt en haar verbiedt deafdeling te verlaten, wordt zij zo boos dat zij de verpleegkundige bij de haren grijpt, haar naar de grond werkt en op haar intrapt. De verpleegkundige heeft geen letsel overgehouden aan dit incident.
Er zijn aanwijzingen dat Marie psychotisch was tijdens dit incident.
15
![Page 16: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/16.jpg)
Casus 2bMarie is met een artikel 37 opgenomen op een FPA,omdat zij op straat een voorbijganger aande haren trok, naar de grond werkte en op hetslachtoffer intrapt.Op de afdeling is Marie zeer grensoverschrijdend en luistert zij nauwelijks naar de begeleiding. Als de begeleiding Marie hierop aanspreekt en haar verbiedt deafdeling te verlaten, wordt zij zo boos dat zij de verpleegkundige bij de haren grijpt, haar naar de grond werkt en op haar intrapt. De verpleegkundige heeft naast enkele blauwe plekken, ook een gebroken neus opgelopen. Er zijn aanwijzingen dat Marie psychotisch was tijdens dit incident.
![Page 17: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/17.jpg)
Casus 2c
Marie is met een artikel 37 opgenomen op een FPA,omdat zij op straat een voorbijganger aande haren trok, naar de grond werkte en op hetslachtoffer intrapt.Op de afdeling is Marie zeer grensoverschrijdend en luistert zij nauwelijks naar de begeleiding. Als de begeleiding Marie hierop aanspreekt en haar verbiedt deafdeling te verlaten, wordt zij zo boos dat zij de verpleegkundige bij de haren grijpt, haar naar de grond werkt en op haar intrapt. De verpleegkundige heeft naast enkele blauwe plekken, ook een gebroken neus opgelopen. Er zijn geen aanwijzingen dat Marie psychotisch was tijdens dit incident.
![Page 18: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/18.jpg)
Casus 3a
Mohammed verblijft al lang in een psychiatrische
instelling. Het is bekend dat Mohammed wel eens
seksuele toespelingen maakt naar patiënten.
Op een dag betast hij een verpleegkundige bij haar
borsten. De verpleegkundige rent weg.
Later verklaart Mohammed dat stemmen hem de
opdracht gaven om de vrouw te betasten.
![Page 19: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/19.jpg)
Casus 3b
Mohammed verblijft al lang in een psychiatrische
instelling. Het is bekend dat Mohammed wel eens
seksuele toespelingen maakt naar patiënten.
Op een dag betast hij de borsten van een
verpleegkundige. De verpleegkundige rent weg.
Later verklaart Mohammed dat hij seksueel gefrustreerd
is en de verpleegkundige wilde betasten.
![Page 20: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/20.jpg)
Casus 3c
Mohammed verblijft al lang in een psychiatrische
instelling. Het is bekend dat Mohammed wel eens
seksuele toespelingen maakt naar patiënten.
Op een dag trekt hij een verpleegkundige zijn kamer in,
betast hij haar lichaam en scheurt haar bovenkleding van
haar lijf. De verpleegkundige maakt alarm en wordt
bevrijd door toegesnelde collegae.
Later verklaart Mohammed dat stemmen hem de
opdracht gaven om de vrouw te verkrachten.
![Page 21: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/21.jpg)
Casus 3d
Mohammed verblijft al lang in een psychiatrische
instelling. Het is bekend dat Mohammed wel eens
seksuele toespelingen maakt naar patiënten.
Op een dag trekt hij een verpleegkundige zijn kamer in,
betast hij haar lichaam en scheurt haar bovenkleding van
haar lijf. De verpleegkundige maakt alarm en wordt
bevrijd door toegesnelde collegae.
Later verklaart Mohammed dat hij seksueel gefrustreerd
te zijn en seks wilde hebben met de verpleegkundige.
![Page 22: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/22.jpg)
Redenen om geen aangifte te doen• Geweld is een onderdeel van het vak
• Aangifte is in strijd met beroepsgeheim
• Er wordt toch niets mee gedaan, tijdsverspilling
• Aangifte beïnvloed de relatie met de patiënt negatief
• Psychiatrisch patiënten zijn toch ontoerekingsvatbaar
• Aangifte wordt niet ondersteund door instelling
• Angst voor represailles van patiënt
![Page 23: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/23.jpg)
Redenen om wel aangifte te doen
• Stellen van grens is onderdeel behandeling
• Geeft patiënt verantwoordelijkheid/ autonomie
• Geen aangifte draagt bij aan stigmatisering
• Helpt bij verwerking slachtoffer
• Personeel moet beschermd kunnen worden
• Rechtsstaat geldt ook binnen de muren van de instelling
![Page 24: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/24.jpg)
Wanneer wel aangifte?
• Recidiverende patiënten
• Ernstig letsel
• Zedendelicten
Voor meer specifieke aanbevelingen is
wetenschappelijk onderzoek noodzakelijk
![Page 25: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/25.jpg)
(promotie)onderzoek
Meer onderzoek noodzakelijk naar:
• aard en omvang incidenten
• aangiftegedrag verpleegkundigen
• beleid op papier en in praktijk onderzoeken
• Interviews met experts uit zorg, ethiek en strafrecht
Doel: door veld gedragen leidraad ontwikkelen
![Page 27: Met de vuist op tafel slaan;](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062501/5681602c550346895dcf3b4b/html5/thumbnails/27.jpg)
Bedankt voor
uw aandacht