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Mikroskopie der Basalganglienund Ihre Verbindungen.
Motorische Bahnen des Hirnstammes.
Dr. László Bárány / Dr. Tamás Ruttkay
Anatomisches, Histologisches und Embryologisches Institut2018.
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Pyramidales + Extrapyramidales System
Klassische Aufteilung der motorischen Bahnsysteme:
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Das pyramidale System + Regulationskreise, Verbindungen:Kleinhirn
Basalganglien
Thalamus
Hirnstamm
Informationen aus den Sinnesorganen
Sensible und propriozeptive Informationen
FallerDuus
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Was beeinflusstein motoneuron?
Untere Motoneuronen in den motorischen Hirnnervenkernen sowie in dem Vorderhorn des Rückenmarks
Indirekte motorische Bahnen
[Extrapyramidale Bahnen]
Bähr-Frotscher
Sherrington: „gemeinschaftlicheletzte Strecke”
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Indirekte motorische Bahnen – Nucleus ruber (Mesencephalon)
Anteile:
Pars magnocellularis und Pars parvocellularis
Afferente:
Tractus cerebellorubralis
• Nucleus emboliformis, globosus → Pars magnocellularis
• Nucleus dentatus → Pars parvocellularis
Tractus corticorubralis
• aus primärem motorischen und sensorischen Rinde
Aus Tectum mesencephali
Efferente:
• Tractus rubroreticularis
• Tractus tegmentalis centralis
• Tractus rubrospinalis (Monakow)
• Nucleus ruber / Pars magnocellularis
• Kreuzung: Decussatio tegmenti ventralis (Mes)
• Funiculus lateralis (MedSpin)
• an Interneuronen / direkt an Motoneuronen
(bis den ersten thorakalen Rückenmarkssegmenten)
• Flexoren +, Extensoren -
Guillain-Mollaret Dreieck
Bähr-Frotscher
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Tractus tectospinalis:Colliculus superior
MesencephalonKreuzung: Decussatio tegmenti dorsalis (Meynert)
Funiculus anterior des Rückenmarks
Endigung größtenteils an den Interneuronen / Motoneuronender ersten 4 Rückenmarkssegmente
→ Verbindung zwischen Reflexzentren des Sehsystems und oberenRückenmarkssegmenten(Steuerung der Augen- sowie Kopfbewegungen)
Bilder Réthelyi & Szentágothai
Indirekte motorische Bahnen
Querschnitt der Medulla spinalis
Querschnitt des Mesencephalon
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Bilder: Réthelyi & Szentágothai Fasciculus longitudinalis medialis:Kerne der Hirnnerven, die die Augenbewegungen steuern
Nucleus vestibularis medialis
Funiculus anterior
Vorderhorn des Rückenmarks bis den unteren Zervikalsegmenten
gekreuzte Bahn
→ Koordination der Augen- sowie Kopfbewegungen (nach Reizungdes vestibulären Systems), Gleichgewicht
Indirekte motorische BahnenQuerschnitt des Mesencephalon Querschnitt der Pons
Querschnitt der Medulla spinalis
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Tractus vestibulospinalis (medialis) et lateralis:Nucleus vestibularis lateralis (Deiters) Pons(Nucleus vestibularis medialis)
Funiculus anterior des Rückenmarks
Endigung größtenteils an den Interneuronenin der gesamten Länge des Rückenmarks
→ Weiterleitung der Reize von vestibulärem System und Archicerebellum - Gleichgewicht;steigert den Muskeltonus der Extensoren (gleichseitig)
Tractus olivospinalis:Nucleus olivaris inferior Medulla oblongata
an der Grenze zwischen Vorderstrang und Seitenstrangbis den Zervikalsegmenten des Rückenmarks
→ bei Menschen fraglich existierend
Indirekte ungekreuzte motorische Bahnen
Bilder: Réthelyi & Szentágothai
Querschnitt der Pons
Querschnitt der Medulla spinalis
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Afferente:
Tractus corticoreticularis
• Premotoros kéreg
• Formatio reticularis (Pons, MedObl)
Tractus cerebelloreticularis
Tractus rubroreticularis
Efferente:
Tractus reticulospinalis pontis (ventralis)
• Formatio reticularis (Pons)
• Funiculus anterior
• teilweise gekreuzt
• an Interneuronen / direkt an Motoneuronen
(in der gesamten Länge des Rückenmarks)
Tractus reticulospinalis medullae oblongatae (lateralis)
• Formatio reticularis (MedObl)
• Funiculus lateralis
• teilweise gekreuzt
• an Interneuronen / direkt an Motoneuronen
(in der gesamten Länge des Rückenmarks)
Indirekte motorische Bahnen – Formatio reticularis
Funktion:Körperhaltung / primitive willkürliche Extremitätenbewegungen
Hajdu
Réthelyi & Szentágothai
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• Striatum (Nucleus caudatus, Putamen)
• Globus pallidus (Pallidum internum und Pallidum externum)
• Ventrales Striatum {Nucleus accumbens, Tuberculum olfactorium}
• Substantia Nigra (Pars reticularis und Pars compacta)
• Nucleus subthalamicus
Input Kerngebiete: hauptsächlich kortikale Eingänge
• Striatum
• Nucleus accumbens
Output Kerngebiete: durch Thalamus (VA/VL) in den motorischen Kortex
• Pallidum internum
• Substantia nigra - Pars reticularis
Intrinsic Kerngebiete: Verbindungen zwischen den Input und Output Kerngebieten
• Pallidum externum
• Substantia nigra - Pars compacta
• Nucleus subthalamicus
Die Stammganglien (Basalganglien)Nieuwenhuys
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Planung der Bewegung und Regulierung des Muskeltonus + Gedächtnis, kognitive, emotionelle Einwirkungen
Fonyó
Die Verbindungen der Stammganglien
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Die genannten Kreise haben keine direkte Verbindung mit dem Rückenmark
Fonyó
Die Verbindungen der Stammganglien
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Feld H2 nach Forel
Feld H nach Forel
Feld H1 nach Forel
Die efferenten Fasern des Pallidum
Bähr-Frotscher
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Cortex {primärer motorischer und sensorischer}
Striatum
Pallidum internum
SN Pars reticularis
Thalamus
Glutamat
GABA, Substance P
Glutamat
GABA
Pallidum externum
GABA,Encephalin
Nucl. subthalamicus
GABA
Glutamat
Substantia Nigra
Pars compactaDopamin D1
Cortex {prämotorischer}
indirekter Weg
direkter Weg
Dopamin D2
Parkinson-Krankheit
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• Hypokinese
• Rigor
• Tremor
Parkinson-Krankheit
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Ballismus, HemiballismusDystonien
Dysfunktion desNucleus subthalamicus
Bähr-Frotscher
![Page 17: Mikroskopie der Basalganglien und Ihre Verbindungen ...semmelweis.hu/anatomia/files/2018/09/Stammganglien_2018.pdf · Mikroskopie der Basalganglien und Ihre Verbindungen. Motorische](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022040300/5e6bf4c6e7decc54114516fc/html5/thumbnails/17.jpg)
Die Verbindungen der Stammganglien bilden funktionelle Kreise:
Motorischer Kreis (striatal loop)
• willkürliche Bewegungen
• Ausführung erlernter Bewegungformen
• Erhaltung des Muskeltonus
• Beeinflussung der Körperhaltung
Kognitiver Kreis (cognitive or associative loop)
• Planung der Bewegungen
• kognitive Funktionen
Limbischer Kreis (limbic loop)
• Lernprozesse
• emozionelle Antworte
Oculomotorischer Kreis (oculomotor loop)
• unwillkürliche Augen- sowie Kopfbewegungen
• Blick
• Automatisches Verfolgen von Objekten
Funktionelle Kreiseder Stammganglien
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motorischer Kreis
Jahanshahi 2015
kognitiver Kreis limbischer Kreis
Funktionelle Kreise der Stammganglien
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Faller
Zusammenfassung der Regulierungskreise