Ministerio de Salud PúblicaUnidad de Atención Integral e Integrada a la
Salud Sexual y Reproductiva
Sistema Informático Perinatal en El Salvador
14 departamentos262 municipios2072 cantones
División Política : 14 departamentos 262 municipios
Pobl. Total: Pobl. Total: 5.7 millones de h.5.7 millones de h.
Pobl. Rural: Pobl. Rural: 37.3%37.3%Pobl. Urbana : Pobl. Urbana : 62.7 % 62.7 %
Extensión territorial: Extensión territorial: 21,040 21,040 km 2km 2Densidad poblacional: Densidad poblacional: 273 h x 273 h x km2km2
Fuente: DIGESTYC. Censo 2007
Total población femenina: 3,024,742Mujeres en edad fértil: 1,691,479Embarazadas esperadas: 116,632Partos esperados: 115,769Nacimientos vivos esperados: 111,143
Población mayor de 50 años: 569,027
5.7 Millones de habitantes
Masculino: 47.4 % Femenina: 52.6 %
POBLACIONES ATENDIDAS
80%
4,560,00015 – 17%
855,0003 - 5 %
285,000
PRIVADO
Objetivos de Desarrollo del Milenio
Salud de la Mujer, Materna e Infantil
3) Promover la igualdad entre los
sexos y la autonomía de la mujer
4) Reducir mortalidad en la Niñez
5) Mejorar la Salud Materna
6) Responder a la epidemiaHIV/AIDS, combatir la
Malaria y otras Enfermedades
Eliminar las desigualdades entre los géneros en la enseñanza primaria y secundaria, preferentemente para el año 2005 y en todos los niveles de la enseñanza antes del fin del 2015.
Reducir para el 2015 en 2/3 la mortalidad en la niñez (<5 años) de la cifra del 1990
Reducir para el 2015 en 3/4
la mortalidad materna de los niveles del 1990
Detener y reducir para el 2015, la diseminación del HIV/AIDS y la incidencia de malaria y otras Enfermedades graves
• % niñas y niños en educación 1o, 2º y sup• Relación tasa alfabetiz muj/hom 15-24 años• % mujeres empleadas con remuneración
en el sector agrícola• % puestos ocupados por mujeres en el
parlamento nacional
• Tasa de Mortalidad en la niñez (<5 años)• Tasa de mortalidad Infantil• Porcentaje de niños < 1 vacunados contra
el Sarampión
• Razón de Mortalidad Materna• Porcentaje de partos atendidos por
personal capacitado
• Prevalencia HIV/AIDS en gestantes 15-24 .• % de uso de condón entre la tasa de uso
de contraceptivos• Uso de condón en ultima rel. Sexual riesgo • % población entre 15-24 años con
conocimientos de HIV/AIDS
Objetivos Metas Indicadores
Monitoreo Global – ODM 5Monitoreo Global – ODM 5Nueva meta e indicadores propuestosNueva meta e indicadores propuestos
Metas
Reducir la mortalidad materna
Alcanzar el acceso universal a la salud reproductiva
Indicadores
Razón Mortalidad materna
Nacimientos atendidos por personal calificado
Prevalencia contraceptiva
Necesidades insatisfechas de planificación familiar
Tasa de fecundidad en adolescentes
Asistencia a controles prenatales (una visita y al menos 4 visitas)
En 2007, el Grupo interagencial sobre indicadores de ODM
recibe el mandato de definir indicadores para la nueva meta
Un continuo de atención y cuidados Basados en Evidencias en el marco de la estrategia de
Atención Primaria
Un continuo de atención y cuidados Basados en Evidencias en el marco de la estrategia de
Atención Primaria
1) Un continuo que abarca desde el comienzo de la vida1) Un continuo que abarca desde el comienzo de la vidaAlgunas
complicaciones
no pueden ser
Predichas,
por lo tanto
todas las madres
deben ser
controladas
Algunas
complicaciones
no pueden ser
Predichas,
por lo tanto
todas las madres
deben ser
controladas
La comunidad
FamiliasTrabajadoras/es Comunitarios,
Empíricas
1er Nivel de Atención
Centros de SaludPersonal calificado,
Enfermeras, obstétricas, matronas
Nivel de Referencia
Hospital, Personalcalificado, Obstetras,
Neonatólogo, yEnfermeras
2) Un continuo que va desde2) Un continuo que va desde
El Hogar
MujeresEmpoderamie
nto
201420142009-2014
Construyendo la EsperanzaEstrategias y Recomendaciones en Salud
“Quiero hacer un llamado al país y a la comunidad internacional para que formemos una gran alianza nacional alrededor del tema de la salud. Esta alianza debe ser capaz de propiciar un cambio seguro en el campo de la salud que beneficie a toda la población, sobre todo a los más pobres” Mauricio FunesPresidente de El Salvador
Estrategias y Recomendaciones en Salud del Nuevo Gobierno
ESTRATEGIA 6: Sistema de Información Estratégica
Establecer un sistema de información estratégica y de calidad, como instrumento para tomar decisiones basadas en la evidencia, facilitar la contraloría social y la planificación, control y asignación de recursos.
6.1 En sintonía con los demás países de la región, se construirá un sistema
integrado de información para la vigilancia epidemiológica universal en todos los componentes y niveles del sistema, con pautas estandarizadas de recolección de la información para generar datos de calidad y comparables entre países.
ESTRATEGIA 15: Salud Sexual y Reproductiva 15.8 Educación y atención en salud reproductiva preconcepcional, prenatal,
perinatal, postnatal e internatal.
Antecedentes implementación del SIP en El Salvador
Se inició implementación en el año 1985, bajo la coordinación de la División Materno Infantil, en el Hospital Nacional de Maternidad
En el año 2000 se extiende el llenado de la HCP al resto de las maternidades e inicia la gestión para la adquisición de equipo de cómputo a nivel de las 28 maternidades.
Durante el año 2001, se inicia el proceso de instalación en forma mecanizada en 20 maternidades del país, apoyó su instalación la Unidad de Informática
En el año 2002 se complementa el equipamiento al resto de maternidades (8).
Año 2003 se crean los Centros Asociados al CLAP en El Salvador siendo el Hospital Nacional de Maternidad y Hospital Bloom, los asignados
En El Salvador el SIP ha evolucionado en 3 etapas: Llenado de la hoja, quedando en el expediente de la
usuaria (2001-2003) La introducción mecánica en un sistema de computo.
(2004-2005) Evaluar el proceso de atención materna neonatal con
el cruce de variables y seguimiento de indicadores en las 28 maternidades. (2006-2009)
Gestión de los servicios basado en datos del SIP. (2007-2012 Proyectos de mejora continua de la Calidad
Donde nos encontramos actualmente.
Antecedentes implementación del SIP en El Salvador
Funcionamiento del SIP en El Salvador 2009
Envío de información los primeros diez días del mes, a la región y éste al nivel superior, a la Unidad de Información
NIVEL SUPERIOR
Unidad de Atención Integral a la Mujer
Unidad de Monitoreo e Información en Salud
Unidad de Atención Integral a la Niñez
NIVEL REGIONALHospital 3er Nivel
Estadístico y responsable del componente Materno
Hospital 2do nivel Hospital 2do nivel
SIBASI (1er Nivel)
Unidad de Salud Unidad de SaludUnidad de Salud
Usos del SIP en El Salvador
Fortalecimiento en la gestión local de servicios materno neonatales
Porcentaje de usuarias con Hemorragia Posparto que recibieron tratamiento con Ocitocicos según protocolo.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2005 64 59 57 50 58 59 54 53 61 62 71 86
2006 81 74 56 66 60 46 46 40 41 72 38 42
2007 72 92 83 74 69 82 76 84 91 84 81 78
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
65
54
81
Fuente: Consolidado Nacional. SIP. Versión 2.02
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2005 29 32 29 34 35 40 41 38 43 41 45 39
2006 53 47 51 53 53 56 54 53 56 56 58 55
2007 60 61 59 63 64 80 82 86 82 81 81 79
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Porcentaje de Mujeres a quienes se les aplicó Oxitocina como manejo activo del tercer periodo del parto.
38
54
74
Fuente: Consolidado Nacional. SIP. Versión 2.02
Limitantes en el uso del SIP
Fortalecimiento en las relaciones técnico administrativas en
todos los niveles
Capacitación de recursos estadísticos y médicos
Monitoreo conjunto técnico e informático a nivel de hospitales
(Nivel superior y Región)
Auditoria en servicios de la atención materna neonatal
Apoyo al abastecimiento de insumos, equipos y recursos, entre
otros.
Elaboración de documentos normativos
Otros Aportes del SIP en El Salvador
Integración del SIP en las Capacitación a recursos en
Habilidades Obstétricas , neonatales y P.F
Implementación del SIP
LECCIONES APRENDIDAS
Situación del uso del Sistema Informático Perinatal El Salvador 2012
Buena digitación y uso de información para toma de decisiones (15)
Buena digitación pero necesita mejorarse el uso de la información (4)
Buena digitación, puede potenciarse su uso para mejorar los resultados (9)
MSPAS
Metapan
Nva Concepción
Cojutepeque
Ilobasco
San Vicente
Zacatecoluca
Usulutan
Jiquilisco
Santiago de María
Ciudad Barrios
Nva Guadalupe
Morazán
La Unión
Santa Rosa de Lima
San Rafael
Sonsonate
Suchitoto
Sensuntepeque
Chalatenango
Chalchuapa
Ahuachapan
Saldaña
Soyapango
San Bartolo
Zacamil
Maternidad 2do nivel
Maternidad 3er nivel y/o regional
PRÓXIMOS PASOS
Debe existir un plan de extensión a escala, con
acompañamiento muy cercano de técnicos y con los
diferentes niveles.
Vincular los intereses en los objetivos de país con los
donantes
Ver el llenado de los instrumentos del SIP como un proceso
que integre 1er, 2do y 3er nivel
Fomentar el intercambio de experiencias entre países que
implementan el SIP (Portales web o visitas)
Fortalecer el grupo de apoyo a nivel regional
Acompañamiento de técnicos del CLAP en los procesos de
prueba de las actualizaciones del SIP
Recomendaciones
GRACIAS