Ministerio de Salud y Protección Social
República de Colombia
PROPUESTA MODIFICATORIA DE LA RESOLUCIÓN 1043 DE 2006
Patricia Reyes S.ConsultoraMinisterio de Salud y Protección Social
Ministerio de Salud y Protecciôn Social
Contenido
1. Metodología utilizada 2. Principales cambios propuestos para la
Resolución3. Cambios de forma4. Cambios de fondo:
a. Principales Cambios en los estándaresb. Principales Cambios en los servicios
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Marco conceptual para la revisión de los
estándares de habilitación.
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Principales cambios en Resolución.
• Actualización por página web.
• Visita previa para servicios de alta complejidad
• Visita previa para oncología por parte del Gobierno Nacional.
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Principales cambios en Resolución
• Equipos de verificación
• Congruencia entre los sistemas– Habilitación. Plan de visitas que responda a
resultados– Acreditación– Auditoria ( PAMEC) – Sistema de Información
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CAMBIOS DE FORMAESTÀNDAR - SERVICIO
• Se cambia la forma de presentar los criterios pasando de estándares a servicios habilitables.
GRUPO: xxxx
Descripción del servicio:
ESTANDAR CRITERIO
1.Talento Humano
2. Infraestructura, Instalaciones físicas- Mantenimiento
3. Dotación y Mantenimiento
4. Gestión de Medicamentos y Dispositivos Médicos
5. Procesos Prioritarios Asistenciales
6. Historia Clínica y registros Asistenciales
7. Interdependencia de Servicios
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CAMBIOS DE FORMA
• Se unifican anexo técnico #1 y #2 de la actual Resolución en un solo manual que orienta toda la habilitación.
• Se recogen resoluciones sueltas como las de Centros de Atención a Drogadicción, Telemedicina, Brigadas y Jornadas.
• Se unifican criterios de transporte especial de pacientes que se encontraban en anexo.
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Cambios de fondo
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PRINCIPALES CAMBIOS EN LOS ESTÁNDARES
Recurso Humano
Cambio de nombre a
TALENTO HUMANO
• Especialidades que no existen en el país.
• Ubicación de hojas de vida en todas las sedes.
• Denominación de subespecialidad
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PRINCIPALES CAMBIOS EN LOS ESTÁNDARES
INFRAESTRUCTURA
• Condiciones de obligatorio cumplimiento para otros sectores que no son objeto de habilitación.
• RETIE, • Plan de eme rgencias y
desastres, • Rutas de evacuación,• Reforzamiento sísmico,• Estudios de vulnerabilidad
estructural,• Licencia de construcción
aprobada para uso de salud (POT).
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PRINCIPALES CAMBIOS EN LOS ESTÁNDARES
INFRAESTRUCTURA
Se organizan las exigencias quedando una por cada criterio.
– Se organizan exigencias por ambientes y áreas, unificando éstas palabras dentro del estándar.
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PRINCIPALES CAMBIOS EN LOS ESTÁNDARES
Dotación y Mantenimiento
.Revisión de criterios para servicios nuevos y congruencia de los ya existentes.
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Medicamentos y dispositivos médicos
Se cambia nombre para dar mayor alcance: Medicamentos y dispositivos médicos otros insumos y su gestión. Quedando:
. Los medicamentos,
. Productos biológicos,
. Homeopáticos,
. Fitoterapéuticos,
. Componentes anatómicos,
. Dispositivos médicos,
. Reactivos de dx in vitro,
. Elementos de Rx para uso humano;
Cuyas condiciones de almacenamiento, distribución y entrega condicionen riesgo en la atención del paciente.
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Historia clínica y registros asistenciales
Se precisa el concepto de consentimiento informado.
Se hacen precisiones acerca de la gestión documental del evento adverso y la protección de la confidencialidad de la historia clínica del paciente .
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Interdependencia de servicios
Cuidado Intensivo, Hospitalización, Odontología, Urgencias, Nefrología, Salud Mental, Oncología, Trasplantes y Atención de paciente domiciliario e
institucionalizado.
Mayor desarrollo buscando la integralidad. Se crean criterios de interdependencia para servicios como:
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PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES
Se fortalece en el contenido de sus exigencias :
• Seguridad del paciente• Exigencia de un programa de
capacitación con conocimiento del personal de los principales riesgos de la institución.
• Obligatoriedad de procedimientos, protocolos o guías documentadas por servicios de acuerdo con el riesgo en la atención y debidamente divulgados.
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PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES
• Exigencia específica de cumplimiento para actividades como administración de medicamentos, cirugías.
• Se adiciona la exigencia de procesos para el Sistema de Información para la Calidad, con reporte de indicadores basado en monitoreo y acciones.
• Gestión para identificar e intervenir la ocurrencia repetitiva de eventos adversos.
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Referencia y contra referencia
Se define obligatoriedad específica en procesos prioritarios de coordinar junto con EPS los traslados que requiera el paciente pero manteniendo condiciones de salud mientras se realiza el traslado.
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Principales cambios
• Seguimiento a riesgos
Se fortalece el seguimiento a riesgos basado en indicadores, incluyendo parte de su contenido en el estándar de procesos prioritarios y el resto como parte del componente de Sistema de Información para la Calidad, para orientarlo a resultados.
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Principales cambios en los servicios
SERVICIO PRINCIPALES CAMBIOS
Todos los servicios Se incrementan criterios para cuando se realizan actividades de sedación.
Hospitalización Cuidado Intensivo Se particularizan criterios por cada uno de los servicios.. Curso de coordinación operativa para trasplantes para los intensivistas responsables de las UCIs.Salud Mental. Se cambia nombre de Hospitalización día a Internación parcial.
Consulta Externa Se cambia el nombre para dar alcance a todos los profesionales que realizan consulta externa.. Se crea grupo nuevo de Medicina alternativa con subgrupos para: Homeopatía, Ayurveda, Medicina Tradicional China y Naturopatía.. Centros y servicios de estética se reubican quedando con cambios en exigencias.
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Principales Cambios en los servicios
SERVICIO CAMBIO
TRASPLANTES Se agrupan por criterios comunes:
. Trasplante de Órgano sólido ( Riñón, Riñón páncreas, Hígado, Corazón, Intestino, Pulmón), .Trasplante de tejidos ( ocular, osteomuscular, membranas fetales, piel y componentes de la piel autorizados) y . Trasplante de progenitores hematopoyéticos.
ATENCIÓN DOMICILIARIA Se cambia nombre de Hospitalización domiciliaria a atención domiciliaria con criterios diferentes para:
. Paciente agudo,
. Paciente crónico y
. Consulta domiciliaria.
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Principales Cambios
SERVICIO CAMBIO
Atención al Consumo de Sustancias Psicoactivas
Antiguos CAD. Se incluyen dentro de la norma unificándolos y actualizando criterios
TELEMEDICINA Se unifica la modalidad en la norma.
ESTERILIZACIÓN Se fortalece en la interdependencia. Servicio evaluable pro no verificable.
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Principales cambios y su respuesta en el País
SERVICIO CAMBIO Y/U OBSERVACIONES
NEFROLOGIA Se crean criterios para habilitación de diálisis peritoneal.
ONCOLOGÏA Se crean criterios para cumplir con la integralidad en la atención exigida en la normatividad vigente.
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GRACIAS
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