![Page 1: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/1.jpg)
MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ.
ΛΑΚΚΑΣ ΛΑΜΠΡΟΣ
ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ Β’
Β’ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ
![Page 2: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/2.jpg)
ΔΕΝ ΕΧΩ ΚΑΜΜΙΑ ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ
![Page 3: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/3.jpg)
ΤΟ ΚΑΛΟ ΣΕΝΑΡΙΟ
• ΑΣΘΕΝΗΣ 87 ΕΤΩΝ
• ΔΥΣΠΝΟΙΑ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑΣ ΚΑΙ ΗΡΕΜΙΑΣ ΑΠΟ ΕΤΟΥΣ
• ΠΡΟΣΕΡΧΕΤΑΙ ΓΙΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΣΟΒΑΡΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
• NYHA III
![Page 4: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/4.jpg)
• PCI 2012 ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΕΜ
• ΣΔ ΥΠΟ ΑΓΩΓΗ
• ΑΥ ΥΠΟ ΑΓΩΓΗ
• ΧΡΟΝΙΑ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ
• ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ
• ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ
• XAΠ ΜΕ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΕΙΣΠΝΕΟΜΕΝΩΝ ΚΑΤ’ΟΙΚΟΝ
![Page 5: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/5.jpg)
ΤΤΕ
![Page 6: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/6.jpg)
ΤΤΕ
![Page 7: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/7.jpg)
TOE
![Page 8: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/9.jpg)
HEART TEAM
PMR
![Page 10: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/11.jpg)
• BNP = 250 pg/ml
![Page 12: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/12.jpg)
ΔΕΞΙΟΣ ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ
• Σ/Δ/ΠΙΕΣΗ RV => 67/9mmHg
• Σ/Δ/Μ ΠΙΕΣΗ PA => 62/21/34.6mmHg
• ΠΙΕΣΗ ΕΝΣΦΗΝΩΣΗΣ => 28mmHg
• ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΑΡΟΧΗ =>5L/min
• KAΡΔΙΑΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ =>2.54 L/min/m²
• ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ =>1.3 WU
![Page 13: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/14.jpg)
ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΕΠΑΝΕΚΤΙΜΗΣΗ (ΜΕΤΑ ΑΠΟ 2 ΕΤΗ)
ΣΤΑΘΕΡΟΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΚΑΙ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΑ
NYHA II
![Page 15: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/15.jpg)
ΤΟ ΚΑΚΟ ΣΕΝΑΡΙΟ
• ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΗ 55 ΕΤΩΝ
– ΠΡΟΣΗΛΘΕ ΓΙΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΣΟΒΑΡΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
– ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ NYHA IΙΙ
![Page 16: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/16.jpg)
• ΑΤΟΜΙΚΟ ΑΝΑΜΝΗΣΤΙΚΟ
– 1978 (16 ΕΤΩΝ) ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ AVR
• ΜΕΤΑΛΛΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ
• STARR EDWARDS – IIA – 1260
• ΛΟΓΩ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΑΝΙΟΥΣΑ ΑΟΡΤΗ
– ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΟΡΡΑΦΗ
• ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΜΙΚΤΗ ΝΟΣΟΣ ΑΟΡΤΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
• ΔΕΝ ΓΝΩΡΙΖΕΙ ΑΝ ΕΙΝΑΙ ΔΙΠΤΥΧΗ
• ΠΙΘΑΝΟΣ ΡΕΥΜΑΤΙΚΟΣ ΠΥΡΕΤΟΣ;
• ΜΙΚΡΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ
![Page 17: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/17.jpg)
• ΑΤΟΜΙΚΟ ΑΝΑΜΝΗΣΤΙΚΟ
– 2006 ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΑΝΙΟΥΣΑΣ ΑΟΡΤΗΣ
• BENTALL
• NEA METAΛΛΙΚΗ ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ
• ST JUDE 25mm
• ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ Η ΥΠΑΡΞΗ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
• ΠΡΟΦΟΡΙΚΑ ΜΑΛΛΟΝ ΜΕΤΡΙΑ
• ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
![Page 18: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/18.jpg)
• 2006 ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ ΠΡΟ ΤΟΥ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟΥ
– ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΑΓΓΕΙΑ ΧΩΡΙΣ ΜΕΙΖΟΝΕΣ ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ
• XΡΟΝΙΑ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΥΠΟ ΑΣΕΝΟΚΟΥΜΑΡΟΛΗ
![Page 19: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/19.jpg)
ΤΤΕ
![Page 20: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/20.jpg)
TTE
![Page 21: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/21.jpg)
TTE
ΔΙΑΤΕΤΑΜΕΝΟΣ ΔΑΚΤΥΛΙΟΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
![Page 22: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/22.jpg)
TTE
![Page 23: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/23.jpg)
ΤΤΕ
![Page 24: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/25.jpg)
ΤΟΕ
![Page 26: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/26.jpg)
ΤΟΕ
![Page 27: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/27.jpg)
• Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΤΕΘΗΚΕ ΣΕ ΥΨΗΛΕΣ ΔΟΣΕΙΣ ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΩΝ
• ΥΠΟΛΟΙΠΗ ΑΓΩΓΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ
• ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ
![Page 28: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/28.jpg)
• BNP = 190 pg/ml
![Page 29: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/29.jpg)
ΔΕΞΙΟΣ ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ
• Σ/Δ/ΠΙΕΣΗ RV => 70/8mmHg
• Σ/Δ/Μ ΠΙΕΣΗ PA => 64/22/34.6mmHg
• ΠΙΕΣΗ ΕΝΣΦΗΝΩΣΗΣ => 27mmHg
• ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΑΡΟΧΗ =>5.15 L/min
• KAΡΔΙΑΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ =>2.69 L/min/m²
• ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ =>1.475 WU
![Page 30: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/30.jpg)
HEART TEAM
• ΕΡΩΤΗΜΑ 1
– ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΕΙ Η ΜΙΤΡΟΕΙΔΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• ΕΡΩΤΗΜΑ 2
– ΜΕ ΠΟΙΟΝ ΤΡΟΠΟ;
![Page 31: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/31.jpg)
ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Η MR;
PMR
![Page 32: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/32.jpg)
• ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ
– ΟΧΙ ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΛΥΣΗ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
![Page 33: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/33.jpg)
• ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
– ΥΠΕΡ
• ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ
– ΚΑΤΑ
• ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΤΡΙΤΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ
• ΑΥΞΗΜΕΝΟΣ ΔΙΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΣ ΚΙΝΔΥΝΟΣ
• ΜΕΓΑΛΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΙΚΟΥ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ
![Page 34: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/34.jpg)
• ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ
![Page 35: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/35.jpg)
• MITRACLIP
![Page 36: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/36.jpg)
MITRACLIP – EVEREST CRITERIA
![Page 37: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/37.jpg)
• ΑΠΟΦΑΣΙΣΤΗΚΕ 3D TOE ΑΦΟΥ Ο ΑΣΘΕΝΗΣ ΕΧΕΙ ΗΔΗ ΒΕΛΤΙΩΘΕΙ ΜΕ ΔΙΟΥΡΗΣΗ
![Page 38: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/38.jpg)
TOE
![Page 39: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/39.jpg)
3D TOE
![Page 40: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/40.jpg)
• ΑΡΧΙΚΑ ΑΠΟΦΑΣΙΣΤΗΚΕ ΕΝΤΑΤΙΚΗ ΔΙΟΥΡΗΣΗ ΚΑΙ ΕΠΑΝΕΚΤΙΜΗΣΗ.
– ΝΕΟΣ ΔΕΞΙΟΣ ΚΑΘΕΤΗΡΙΑΣΜΟΣ
• ΧΑΜΗΛH PVR
– ΝΕΟ ΤΤΕ ΚΑΙ ΤΟΕ
• ΔΑΚΤΥΛΙΟΣ 6.2cm -> 5.2cm
– ΝΥΗΑ ΙΙΙ -> ΙΙ
![Page 41: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/41.jpg)
ΕΡΩΤΗΣΗ
• ΠΟΙΟ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΠΛΑΝΟ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ;
![Page 42: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/42.jpg)
• ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
– ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΜΕΤΑΛΛΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
– ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΟΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΙΝΔΥΝΟ
![Page 43: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/43.jpg)
• ΕΠΙΜΟΝΗ ΣΤΗ ΔΙΟΥΡΗΣΗ
• ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΜΕΙΩΣΗ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ
• ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ MITRACLIP ΥΠΟ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ
• ΕΠΑΝΕΚΤΙΜΗΣΗ ΣΤΟ ΜΕΛΛΟΝ ΓΙΑ ΑΛΛΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
![Page 44: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/44.jpg)
• ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΥΠΟ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΑΛΛΗΣ ΜΙΤΡΟΕΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΚΑΘΕΤΗΡΙΑΚΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ
![Page 45: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/45.jpg)
• ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΑΛΛΟΥ ΤΥΠΟΥ ΒΑΛΒΙΔΑΣ
![Page 46: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/46.jpg)
MITRACLIP
![Page 47: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/47.jpg)
5 MHNEΣ ΜΕΤΑ
• ΑΣΘΕΝΗΣ ΣΤΑΘΕΡΟΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΚΑΙ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΑ
• NHYA II
![Page 48: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP ... · 2019-04-12 · MitraClip: ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΕΠΕΜΒΑΣΗ, FOLLOW-UP. ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022060511/5f296cb2cf76df486e7b251b/html5/thumbnails/49.jpg)
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ