Download - Mordida profunda caso clinico
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Nielsen Vilela MassahudOrtodontista pela UNIFAL
Radiologista pela UFMG
Ortodontia Autoligante:Universidade de Nova York– NYU/USA
Gestos/Unesp - AraraquaraInstituto Vellini - SP
www.nielsen.odo.br
ORTODONTIA
SISTEMAS DE BRACKETS
AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
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PerfilNielsen Vilela MassahudFormado em Odontologia pela Universidade Federal de Alfenas – Unifal Ortodontista pela Universidade Federal de Alfenas – UnifalRadiologista pela Universidade Federal de Minas Gerais – UFMGProfessor convidado de cursos de Especialização em Ortodontia em BHClínica particular de ortodontia e ortopedia facial há 13 anos em Lavras/MG, trabalhando com biomecânica pesada, arcos segmentados, edgewise, Ricketts, alças, minimplantes...
SISTEMAS DE BRACKETS
AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
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Irei apresentar um caso que considero bom pra ser tratado com aparelhos autoligado passivo.
Mordida profunda com moderado apinhamento.Onde há real redução no tempo de tratamento, evitam-se arcos secundários como arco base de
Ricketts pra correção do overbite exagerado, haverá expansão lateral com o próprio arco evitando uso de expansores, como quadrihelice ou barra tranpalatina.
Também não serão necessárias exodontias, pois é permitido um pouco de projeções de dentes
anteriores.
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AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
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Detalhes do Aparelho Ortodôntico usado:1)Aparelho Fixo Autoligado de clip Passivo, Easyclip da
Aditek®2)Slot .022”x.027”3)Prescrição “Damon Super torque”
O sistema autoligado Easyclip possui as seguintes prescrições: Roth, MBT, Damon baixo torque (Low torque), Damon
standard, Damon super torque (High torque). Este último é recomendado pra Classe II 2ª divisão, casos com
retroinclinações de incisivos superiores, mordida profunda e apinhamento ântero-superior.
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AUTOLIGADOS PASSIVOS NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO DA
MORDIDA PROFUNDA
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• Permite adaptação fisiológica do osso alveolar através do movimento ortodôntico com forças suaves, leves.
• Autoligação Passiva, clip passivo, ao reduzir a fricção na interface Bkt x Fio permite que o ortodontista também reduza a força aplicada no tratamento.
• “Abaixando as forças” mudamos a dinâmica do movimento dentário.
Sistema PassivoControverso !!!
Existem artigos a favor e contrários.Mais estudos deveram elucidar
melhor essas caracteristicas.
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• Forças Leves
Sistema Passivo Controverso !!!Existem artigos a favor e contrários.
Mais estudos deveram elucidar melhor essas caracteristicas.
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• Forças Leves
Sistema Passivo
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Sistema Damon• Forças Leves
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• Forças Leves
“Os níveis de força ótima para o movimento ortodôntico devem ser suficientemente altos para estimular a atividade celular (resposta) sem obstruir por completo os vasos sanguíneos no espaço periodontal.”Proffit, R.
Sistema Passivo
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Easy ClipSistema Passivo
Damon Low – baixo torque
Damon Standard – padrão
Damon High – super torque
Roth
MBT
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Easy ClipSistema Passivo
Damon High – super torque
Damon 3Is que necessitam de inclinação
vestibular de coroaCl. II 2ª divisão
Apinhamento c/ ou s/ XPFechamento de espaços
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Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso Adequada
18a 3m
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Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
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42,6mm
27,9mm
Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
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ANB 4°
Wits 2mm
FMA 29°
GoGn.SN 36°
Is-NA 9°
Is.NA 1mm
Ii-NB 23°
Ii.NB 4mm
IMPA 88°
Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
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Elementos de DiagnósticoPerfil Mole Facial Convexo | Padrão Vertical | Nariz ProeminenteAssimetria Discreta | Linha do Sorriso AdequadaClasse I | Overbite | Mordida Cruzada Post-direita | Mordida Aberta 12/43DM = - 10,2 mm Spee = -3 mm DC = - 1,6 mm IMPA 88°
18a 3m
PlanejamentoXP 18, 28, 38 e 48
Aparelhos Fixos Autoligantes Passivos “Damon High”
slot .022”
1)N/A (arcos red. NiTi TA)2)2 mm de Desgastes interproximais 33 a 433)Arcos ret. Niti4)Intercuspidação5)Finalização (arcos ret. Aço inox.)6)Remoção e Contenções
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AutoligadoPassivo
Damon
Easyclip
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AutoligadoPassivoDamonEasyClip
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ANB 4°
Wits 2mm
FMA 29°
GoGn.SN 36°
Is-NA 9°
Is.NA 1mm
Ii-NB 23°
Ii.NB 4mm
IMPA 88°
18a 3m
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Superposição da Mx sobre PP c/ registro em ENA
Finalidade: avaliar as movimentações dentárias
Ocorreu movimento distal de molares e projeção de dentes
anteriores.
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Superposição da Md sobre Borda inf. Md c/ registro na Cortical interna da Sínfise
Finalidade: avaliar as movimentações dentárias Ocorreu movimento distal de
molares e projeção de dentes anteriores.
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Conclusões
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