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Regionales MRSARegionales MRSA--NetzwerkNetzwerk
Dr. med. Ute Dr. med. Ute PaulPaulFachFachäärztin frztin füür Strahlentherapie und fr Strahlentherapie und füürrÖÖffentliches Gesundheitswesenffentliches GesundheitswesenReferatsleiterin HygieneReferatsleiterin HygieneStellv. Stellv. AbteilungsleiterinAbteilungsleiterin, Abteilung Gesundheit, Abteilung GesundheitLandkreis SLandkreis Säächsische Schweizchsische Schweiz--OsterzgebirgeOsterzgebirge
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OrganisatorischesOrganisatorisches
Landkreis SLandkreis Säächsische Schweizchsische Schweiz--OsterzgebirgeOsterzgebirge
Seit 9.3.11Seit 9.3.11
Anfangs vierteljAnfangs vierteljäährlich, jetzt halbjhrlich, jetzt halbjäährlichhrlich
Mitarbeit in MREMitarbeit in MRE--LLäänderarbeitskreis nderarbeitskreis (Hygienema(Hygienemaßßnahmen/Kommunikationnahmen/Kommunikation))
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TeilnehmerTeilnehmer
TeilnehmerkreisTeilnehmerkreis–– Hygienebeauftragte Hygienebeauftragte ÄÄrzte / Schwestern:rzte / Schwestern:
Alle KlinkenAlle Klinken
Alle RehaAlle Reha--KlinikenKliniken
PflegeheimePflegeheime
Ambulante PflegediensteAmbulante Pflegedienste
RettungsdienstRettungsdienst
–– LUALUA
–– GA (Stellv. AmtsGA (Stellv. Amtsäärztin, Hygieneinspektorin KHrztin, Hygieneinspektorin KH--Hyg.Hyg.
–– �� Einbeziehung niedergelassene Einbeziehung niedergelassene ÄÄrzterzte
–– GGäästeste
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BeginnBeginn
Netzaufbau, KennenlernenNetzaufbau, Kennenlernen
SchnittstellenanalyseSchnittstellenanalyse–– Wo?Wo?
–– Warum?Warum?
–– DifferenzenDifferenzen
ProblemdiskussionProblemdiskussion
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ProblemkreiseProblemkreise
Grundlegender Grundlegender InformationsaustauschInformationsaustausch
Sensibilisierung fSensibilisierung füür Themar Thema
Sinn von Sinn von Netzwerken Netzwerken �� Ergebnisorientiert !Ergebnisorientiert !
Informationen aus den Unterarbeitsgruppen des MREInformationen aus den Unterarbeitsgruppen des MRE--LLäänderarbeitskreis Sachsennderarbeitskreis Sachsen
MREMRE--LeitlinienLeitlinien
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ProblemkreiseProblemkreise
Datenschutz Datenschutz �� ÜÜberleitungsbogenberleitungsbogenInformationsweitergabe zwischen Behandlern bei Informationsweitergabe zwischen Behandlern bei VerlegungVerlegungFFüür r Hausarzt klar Hausarzt klar geregeltgeregeltEinwilligung des Patienten bei Aufnahme fEinwilligung des Patienten bei Aufnahme füür r nichtnichtäärztliche Diensterztliche DiensteArbeitsgruppe Rettungsdienst / Krankentransport + Arbeitsgruppe Rettungsdienst / Krankentransport + leitender Notarzt als Koordinator, multiple Schnittstellenleitender Notarzt als Koordinator, multiple SchnittstellenAmbulante FahrdiensteAmbulante FahrdiensteVertreter der Krankenkassen Vertreter der Krankenkassen �� KostenerstattungKostenerstattungNiedergelassene KollegenNiedergelassene Kollegen
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ProblemkreiseProblemkreise
Weiterbildungsbedarf bei niedergelassenen KollegenWeiterbildungsbedarf bei niedergelassenen KollegenKlinikkonzepte vorgestellt, Einbeziehung SozialdienstKlinikkonzepte vorgestellt, Einbeziehung SozialdienstSchwierigkeiten bei Absonderung PflegeheimSchwierigkeiten bei Absonderung PflegeheimMangelnde Informationsweitergabe an Pflegeheime und Mangelnde Informationsweitergabe an Pflegeheime und APfDAPfDTeilnahme am SoziallebenTeilnahme am SoziallebenAnbieter fAnbieter füür externe Leistungen finden (Friseur, r externe Leistungen finden (Friseur, FuFußßpflege, Zahnarzt, Fahrdienst)pflege, Zahnarzt, Fahrdienst)Sanierung des Personals Sanierung des Personals �� KostenKostenZahl der HausZahl der Hausäärzte in Pflegeheimenrzte in PflegeheimenInternet, Informationsmaterial fInternet, Informationsmaterial füür Laienr LaienESBL, (KPC), Pflegeheime!ESBL, (KPC), Pflegeheime!
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ProblemkreiseProblemkreise
SanierungSanierung
ScreeningScreening
Wundversorgung Wundversorgung �� hausarztabhhausarztabhäängigngig
Wundschwestern in Privatkleidung, selbstWundschwestern in Privatkleidung, selbstäändigndig
Material zu WundversorgungMaterial zu Wundversorgung
Status: Status: „„SaniertSaniert““
Meldeweg nosokomiale Infektion Meldeweg nosokomiale Infektion �� ambulanter Bereich ambulanter Bereich in Meldestruktur nicht einbezogenin Meldestruktur nicht einbezogen
VertragsverhVertragsverhäältnisse wirken in medizinische Betreuung ltnisse wirken in medizinische Betreuung hinein hinein
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ProblemkreiseProblemkreise
KV: Abrechnungskonzept, Weiterbildung vorgestellt, KV: Abrechnungskonzept, Weiterbildung vorgestellt, Materialbedarf, ProblemfeldanalyseMaterialbedarf, Problemfeldanalyse
Problem Problem „„viele Kviele Kööcheche““
Jeder sich verantwortlich FJeder sich verantwortlich Füühlender gibt Empfehlungenhlender gibt Empfehlungen
Rechtliche Kraft?Rechtliche Kraft?
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Praktische UmsetzungPraktische Umsetzung
ÜÜberleitungsbogen berleitungsbogen �� alle alle KrankenhKrankenhääuser user + + Rehakliniken Rehakliniken werden ihn nutzen werden ihn nutzen ((in Hyg.in Hyg.--Kommissionen zur Abstimmung)Kommissionen zur Abstimmung)
Themen in Weiterbildungen fThemen in Weiterbildungen füür stationr stationääre (60) und re (60) und ambulante ambulante (50(50) ) PflegePflege
Hospiz, TagesmHospiz, Tagesmüütter, tter, „„BevBevöölkerunglkerung““
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PositivesPositives
Verbesserung des gesamten fachlichen Austausches Verbesserung des gesamten fachlichen Austausches (durch pers(durch persöönliche Kontakte, regelmnliche Kontakte, regelmäßäßige Kontrollen, ige Kontrollen, Arbeitsberatungen etcArbeitsberatungen etc.).)
Verbesserung der Zusammenarbeit bei AusbrVerbesserung der Zusammenarbeit bei Ausbrüüchen im chen im Krankenhaus (Wundinfektionen), Typisierung, Krankenhaus (Wundinfektionen), Typisierung, Herdsuche, Stationsmanagement, beruflicher Einsatz Herdsuche, Stationsmanagement, beruflicher Einsatz von Trvon Träägerngern
GA als Fachberater GA als Fachberater �� PrPrääsenz und Konstanz (auch senz und Konstanz (auch personell)personell)
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ProblemfelderProblemfelder
MRSA Kita MRSA Kita –– KindKind
MRSA in WfbM MRSA in WfbM �� verstverstäärkte Anfragen auch zu rkte Anfragen auch zu hygienischen hygienischen KontrollenKontrollen
Erzeugen von Panik durch Medien, Unsicherheit im Erzeugen von Panik durch Medien, Unsicherheit im Umgang mit BetroffenenUmgang mit Betroffenen
Problem Niedergelassene: erste Quartalsmeldung KV Problem Niedergelassene: erste Quartalsmeldung KV ��zu wenig Interesse an Erwerb des Zertifikatszu wenig Interesse an Erwerb des Zertifikats
Meldung MRSA Liquor/Serum: Meldung MRSA Liquor/Serum:
–– 43 im Jahr 2012 (Rehaklinik)43 im Jahr 2012 (Rehaklinik)
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GesundheitsGesundheitsäämtermter
GesundheitsGesundheitsäämter kmter köönnen keinesfalls Aufgaben nnen keinesfalls Aufgaben der Qualitder Qualitäätszirkel / Stammtische / Fallgruppen tszirkel / Stammtische / Fallgruppen üübernehmenbernehmen
3 3 „„KK““: Koordinieren: Koordinieren, kommunizieren, konzilieren, kommunizieren, konzilieren
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