EDÍCIA ZDRAVOTNÍCKA ŠTATISTIKA
národnécentrumzdravotníckychinformácií
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
EDÍCIA ZDRAVOTNÍCKA ŠTATISTIKA
národnécentrumzdravotníckychinformácií
Ročník 2016ZŠ-31/2016
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
Rozmnožovanie obsahu tejto publikácie, ako aj jednotlivých častí v pôvodnej alebo upravenej podobe je možné len s písomným súhlasom Národného centra zdravotníckych informácií. Údaje, ktoré sú obsahom tejto publikácie, je možné použiť len s uvedením zdroja.
© Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2016
811 09 Bratislava Tel. 02 57 26 95 05 Lazaretská 26 Fax 02 52 63 54 90 E-mail: [email protected] Internet: www.nczisk.sk
Obsah
Metodické poznámky .......................................................................................................... 5
Úvod .................................................................................................................................. 5
Činnosť nefrologických ambulancií v krajoch .........................................................................7
Pacienti s chronickou chorobou obličiek (CKD) pred zaradením do PDL .....................................................................................................7
Sledované osoby podľa základnej diagnózy v nefrologických ambulanciách ........................................................................................ 8
Sledované osoby v nefrologických ambulanciách k 31. 12. podľa štádia CKD, pohlavia a veku .........................................................................11
Počet dialyzačných stacionárov a miest pre pacientov podľa veku ................................................................................................ 12
Počet sledovaných pacientov v PDL ..................................................................................... 13
Pohyb pacientov v PDL ....................................................................................................... 14
Pacienti v PDL podľa základnej diagnózy .............................................................................. 14
Počet pacientov v PDL podľa veku, 2006 – 2015 .................................................................... 15
Počet pacientov v PDL podľa veku v krajoch ......................................................................... 16
Počet pacientov podľa dĺžky dialyzačnej liečby v rokoch ....................................................... 17
Počet pacientov podľa dĺžky dialyzačnej liečby v dňoch ............................................................................................... 18
Mimotelová eliminačná liečba ............................................................................................ 19
Pacienti v PDL liečení peritoneálnou dialýzou ...................................................................... 19
Počet pacientov s akútnymi otravami liečených hemodialýzou alebo hemoperfúziou ............................................................................... 20
Transplantácie u pacientov v PDL z vlastného dialyzačného stacionára k 31. 12. ..................................................................................... 20
Úmrtia pacientov v PDL podľa sledovaných chorôb .............................................................. 21
Počet pacientov a úmrtí pri náhlom zlyhaní obličiek, 2006 – 2015 .................................................................................................................... 22
Počet pacientov a úmrtí pri náhlom zlyhaní obličiek v krajoch ........................................................................................................................24
Označenie krajov SR ..........................................................................................................26
5
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
Metodické poznámky
Zdrojom údajov sú štatistické zisťovania Ministerstva zdravotníctva SR za rok 2015, ktoré sú sú-časťou Programu štátnych štatistických zisťovaní za roky 2015 – 2017: - ročný výkaz o činnosti nefrologickej ambulancie A (MZ SR) 13-01, ktorého návratnosť za SR bola 96,6 % (o 0,6 percentuálneho bodu nižšia ako v roku 2014). Návratnosť výkazu v krajoch dosiahla: BL (94,6 %), TA (100 %), TC (100 %), NI (100 %), ZI (100 %), BC (95,8 %), PV (86,4 %), KI (97 %), - ročný výkaz o činnosti stacionára v odbore nefrológia T (MZ SR) 2-01 s návratnosťou 100,0 %, čo je oproti roku 2014 viac o 1,2 perc. bodu.Časť publikácie je zameraná na činnosť nefrologických ambulancií (vrátane pediatrickej nefro-lógie) a druhá časť na činnosť nefrologických/dialyzačných stacionárov a pacientov zaradených do pravidelnej dialyzačnej liečby. Členenie údajov podľa krajov je na základe územia sídla ambulancie, stacionára, resp. dialyzačného pracoviska.Sledovaná osoba/pacient je osoba v starostlivosti ošetrujúceho zdravotníckeho pracovníka aktívne sledovaná ošetrujúcim zdravotníckym pracovníkom pre konkrétne ochorenie alebo stav s cieľom poskytnutia zdravotnej starostlivosti.
SkratkyCKD chronic kidney disease (chronická choroba obličiek) HD hemodialýza PD peritoneálna dialýza PDL pravidelná dialyzačná liečba CAPD kontinuálna ambulantná peritoneálna dialýza ZZ zdravotnícke zariadenie
Úvod
Na Slovensku v roku 2015 vykázalo aktívnu činnosť 162 ambulancií s odborným zameraním nefrológia a pediatrická nefrológia. Evidovali sme 432 930 návštev pacientov, čo predstavuje 7 978 návštev na 100 000 obyvateľov.
K 31. 12. 2015 bolo v sledovaní nefrologických ambulancií 44 902 pacientov vo veku 0 – 18 rokov (4 242,8 na 100 000 obyvateľov daného veku). Zo sledovaných základných ochorení u týchto pa-cientov sa najčastejšie vyskytovala pyelonefritída (8 691, t. j. 821,2/100 000), pričom ide o najnižší počet hlásených za posledných 5 rokov. Na primárnu glomerulonefritídu sa liečilo 2 821 osôb 0 až 18-ročných (266,6/100 000) a táto hodnota sa približuje k priemernému počtu pacientov za obdobie rokov 2011 – 2015 (graf 2).
Sledovaných dospelých pacientov bolo 147 304. Zatiaľ čo u detských pacientov sa ich počet me-dziročne mierne znižuje, u dospelých sa zvyšuje. Od roku 2011 sa zvýšil z 2 868 na 3 372,4 na 100 000 obyvateľov vo veku 19 a viac rokov. Opakovane medziročne vzrástol počet chorých s poškodením obličiek spôsobeným diabetes mellitus s počtom 34 830 osôb, t. j. 797,4 na 100 000 obyvateľov a poškodením obličiek hypertenziou s počtom 22 494 osôb, t. j. 515,0 na 100 000 (graf 3).
6
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
V nefrologických ambulanciách sa na glomerulárne a tubulointersticiálne choroby obličiek (3. a 4. štádium chronickej choroby obličiek) liečilo 40 867 pacientov (753,1/100 000). V 5. štádiu pri zlyhaní obličiek bolo 1 439 pacientov (26,5/100 000). Počet chorých v 3. a 4. štádiu chronickej cho-roby obličiek má v posledných rokoch stúpajúci trend, ktorý vyúsťuje aj do narastajúceho počtu pacientov v terminálnom štádiu zlyhania obličiek (graf 5). Do pravidelnej dialyzačnej liečby (PDL) bolo zaradených 846 pacientov v 5. štádiu CKD.
V roku 2015 poskytovalo zdravotnú starostlivosť 76 dialyzačných stacionárov, ktoré disponovali 902 miestami pre dospelých a 9 pre deti. Pravidelnú dialyzačnú liečbu (PDL) podstúpilo 4 472 pa-cientov, čo je o 170 viac ako v predchádzajúcom roku a zároveň najvyšší počet v sledovanom období rokov 2006 – 2015. Po prepočítaní na 100 000 obyvateľov to predstavuje 82,4 pacienta. Do liečby bolo zaradených 20 pacientov do 18 rokov, z toho 11 od 0 do 14 rokov. S vekom počet liečených stúpa, pričom pacienti nad 50 rokov tvorili 84 % všetkých liečených.
Podľa základnej diagnózy bolo najčastejšou príčinou dialyzačnej liečby poškodenie obličiek spôsobené diabetes mellitus (33,7 %), pyelonefritída (13,4 %), primárna glomerulonefritída (13,2 %) a poškodenie obličiek hypertenziou (9,2 %).
Mimotelová eliminačná liečba využívaná pri náhlom akútnom aj chronickom zlyhaní obličiek, bola realizovaná v počte 528 735 výkonov. V porovnaní s predchádzajúcim rokom evidujeme nárast o 1,9 %, pričom pri hemodiafiltrácii sa počet výkonov zvýšil o 3,1 % na 334 209 výkonov. Hemodialy-začné výkony naopak klesli o 0,4 % (192 278 výkonov). Najviac výkonov sme evidovali v Košickom (79 406), Nitrianskom (72 260) a Bratislavskom kraji (72 140).
Na čakaciu listinu pre transplantáciu obličiek bolo zaradených 426 pacientov v PDL a 176 pacientov transplantáciu obličiek podstúpilo.
Zomrelo 623 pacientov zaradených do dialyzačnej liečby (13,9 % všetkých liečených), najmä na kardiovaskulárne choroby (377), infekciu (108) a malignitu (98). Náhle zlyhanie obličiek bolo zaznamenané u 1 761 pacientov, z toho bolo 688 úmrtí.
7
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 1 Činnosť nefrologických ambulancií v krajoch
1) ambulancie s odborným zameraním nefrológia a pediatrická nefrológia2) nezahŕňa počet pacientov zaradených do PDL
SR/kraj Počet ambulancií 1)
Počet návštev pacientov v ambulancii
Počet sledovaných osôb k 31. 12. 2)
spoluvo veku
spoluvo veku
0 – 18 19+ 0 – 18 19+
Slovenská republika 162 432 930 99 446 333 484 192 206 44 902 147 304
Bratislavský kraj 25 55 225 11 333 43 892 21 132 4 921 16 211
Trnavský kraj 18 49 620 7 540 42 080 23 944 2 113 21 831
Trenčiansky kraj 16 59 632 29 034 30 598 26 280 9 914 16 366
Nitriansky kraj 22 51 121 14 096 37 025 22 538 6 498 16 040
Žilinský kraj 19 63 927 12 872 51 055 31 076 10 230 20 846
Banskobystrický kraj 22 48 519 5 868 42 651 19 369 2 085 17 284
Prešovský kraj 16 45 597 6 248 39 349 18 499 2 394 16 105
Košický kraj 24 59 289 12 455 46 834 29 368 6 747 22 621
T 2 Pacienti s chronickou chorobou obličiek (CKD) pred zaradením do PDL
SR/krajPočet pacientov v 5. štádiu CKD
zaradených do PDL nezaradených do PDL
Slovenská republika 846 1 439
Bratislavský kraj 138 278
Trnavský kraj 90 183
Trenčiansky kraj 114 147
Nitriansky kraj 85 141
Žilinský kraj 102 139
Banskobystrický kraj 79 269
Prešovský kraj 103 108
Košický kraj 135 174
8
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 3 Sledované osoby podľa základnej diagnózy v nefrologických ambulanciách
SR/krajPrimárna
glomerulonefritída (N00.0 – N06.9)
Pyelonefritída (N12)
Polycystická choroba obličiek
u dospelých (dominantný typ) (N07.0 – N07.9)
Poškodenie obličiek
hypertenziou (I12.00 – I12.91)
počet sledovaných osôb vo veku 0 – 18 rokov
Slovenská republika 2 821 8 691 210 358
Bratislavský kraj 450 958 23 11
Trnavský kraj 56 600 5 85
Trenčiansky kraj 420 1 784 72 67
Nitriansky kraj 416 1 573 20 78
Žilinský kraj 667 1 797 47 31
Banskobystrický kraj 360 509 19 –
Prešovský kraj 261 272 5 18
Košický kraj 191 1 198 19 68
počet sledovaných osôb vo veku 19 rokov a viac
Slovenská republika 10 567 18 098 3 217 22 494
Bratislavský kraj 759 1 959 264 3 271
Trnavský kraj 1 640 2 263 507 2 339
Trenčiansky kraj 1 099 1 831 414 2 267
Nitriansky kraj 910 2 629 209 1 792
Žilinský kraj 1 624 2 174 554 3 805
Banskobystrický kraj 1 045 2 950 706 2 314
Prešovský kraj 1 858 1 930 158 1 810
Košický kraj 1 632 2 362 405 4 896
9
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 3 Sledované osoby podľa základnej diagnózy v nefrologických ambulanciách
dokončenie
Renálne vaskulárne
ochorenie (N08.5)
Poškodenie obličiek
spôsobené diabetes mellitus
(N08.3)
Neznáma Iná SR/kraj
počet sledovaných osôb vo veku 0 – 18 rokov
107 418 2 131 30 166 Slovenská republika
5 – – 3 474 Bratislavský kraj
– 31 – 1 336 Trnavský kraj
26 109 236 7 200 Trenčiansky kraj
– 68 1 211 3 132 Nitriansky kraj
14 91 387 7 196 Žilinský kraj
29 5 43 1 120 Banskobystrický kraj
15 11 9 1 803 Prešovský kraj
18 103 245 4 905 Košický kraj
počet sledovaných osôb vo veku 19 rokov a viac
8 857 34 830 5 721 43 520 Slovenská republika
1 298 4 016 261 4 383 Bratislavský kraj
1 733 4 281 519 8 549 Trnavský kraj
1 340 4 455 605 4 355 Trenčiansky kraj
1 323 3 695 1 190 4 292 Nitriansky kraj
1 436 4 811 738 5 704 Žilinský kraj
344 3 904 234 5 787 Banskobystrický kraj
257 3 509 1 092 5 491 Prešovský kraj
1 126 6 159 1 082 4 959 Košický kraj
10
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
G 1 Počet sledovaných osôb v nefrologických ambulanciách
G 2 Počet sledovaných osôb vo veku 0 – 18 rokov podľa vybraných diagnóz
4 42
1,1
2 86
8,0
4 52
5,0
2 96
8,7
4 51
4,9
3 10
0,3
4 27
5,1
3 09
9,7
4 24
2,8
3 37
2,4
0
1 000
2 000
3 000
4 000
5 000
0 – 18 19+
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
veková skupina
2011 2012 2013 2014 2015
G 3 Počet sledovaných osôb vo veku 19 rokov a viac podľa vybraných diagnóz
296,
3
945,
7
291,
9
843,
6
260,
2
1 01
3,2
240,
8
907,
3
266,
6
821,
20
200
400
600
800
1 000
1 200
primárna glomerulonefritída pyelonefritída
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
2011 2012 2013 2014 2015
416,
8
414,
1
635,
6
444,
3
459,
3
680,
6
437,
6
469,
3
707,
9
419,
6
500,
7
760,
6
414,
3
515,
0
797,
4
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
pyelonefritída poškodenie obličiek hypertenziou poškodenie obličiek spôsobenédiabetes mellitus
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
2011 2012 2013 2014 2015
11
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 4 Sledované osoby v nefrologických ambulanciách k 31. 12. podľa štádia CKD, pohlavia a veku
Veková skupina
Glomerulárne a tubulointersticiálne choroby obličiek (N00.0 – N08.8, N10 – N16.8) –
3., 4. štádium CKD
Zlyhanie obličiek (N17.0 – N19) – 5. štádium CKD
spolu muži ženy spolu muži ženy
Spolu 40 867 17 898 22 969 1 439 713 726
0 – 4 1 270 487 783 10 5 55 – 9 1 229 444 785 17 13 410 – 14 1 219 466 753 17 8 915 – 19 991 344 647 17 12 520 – 24 403 142 261 7 1 625 – 29 696 327 369 8 6 230 – 34 923 401 522 23 7 1635 – 39 1 131 476 655 19 9 1040 – 44 1 254 612 642 51 27 2445 – 49 1 644 778 866 47 26 2150 – 54 2 495 1 161 1 334 76 38 3855 – 59 3 322 1 613 1 709 120 64 5660 – 64 4 757 2 363 2 394 197 103 9465 – 69 4 948 2 294 2 654 190 100 9070 – 74 4 902 2 094 2 808 228 104 12475 – 79 4 809 2 019 2 790 190 89 10180 – 84 3 229 1 264 1 965 138 65 7385+ 1 645 613 1 032 84 36 48
G 4 Počet sledovaných osôb na glomerulárne a tubulointersticiálne choroby obličiek – 3., 4. štádium CKD
0
500
1 000
1 500
2 000
2 500
3 000
3 500
4 000
4 500
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
veková skupinamuži ženy
12
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 5 Počet dialyzačných stacionárov a miest 1) pre pacientov podľa veku
1) za miesto sa považuje dialyzačná posteľ alebo kreslo s dialyzačným monitorom vyhradené pre dialyzovaných pacientov hemodialýzou
SR/kraj Počet dialyzačných stacionárov
Počet miest pre pacientov podľa veku
0 – 18 19+
Slovenská republika 76 9 902
Bratislavský kraj 9 4 99
Trnavský kraj 8 – 98
Trenčiansky kraj 9 – 103
Nitriansky kraj 11 – 153
Žilinský kraj 8 – 91
Banskobystrický kraj 12 2 123
Prešovský kraj 8 – 94
Košický kraj 11 3 141
G 5 Vývoj počtu sledovaných osôb s chronickou chorobou obličiek
709,
7
686,
6
729,
9
690,
3
753,
1500
550
600
650
700
750
800
2011 2012 2013 2014 2015
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
glomerulárne a tubulointersticiálne choroby obličiek – 3., 4. štádium CKD
17,8
18,2
22,3
21,3
26,5
0
5
10
15
20
25
30
2011 2012 2013 2014 2015
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
vzlyhanie obličiek – 5. štádium CKD
13
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 6 Počet sledovaných pacientov v PDL
SR/kraj
Liečba hemodialýzou Liečba peritoneálnou dialýzou
na začiatku sledovaného
obdobia
na konci sledovaného
obdobia
na začiatku sledovaného
obdobia
na konci sledovaného
obdobia
spolu
Slovenská republika 3 285 3 324 103 92
Bratislavský kraj 400 405 33 27
Trnavský kraj 360 385 4 3
Trenčiansky kraj 361 380 4 7
Nitriansky kraj 454 466 9 8
Žilinský kraj 408 399 4 5
Banskobystrický kraj 390 403 30 20
Prešovský kraj 420 400 8 7
Košický kraj 492 486 11 15
muži
Slovenská republika 1 905 1 939 50 43
Bratislavský kraj 240 247 16 10
Trnavský kraj 202 215 3 2
Trenčiansky kraj 213 235 2 5
Nitriansky kraj 271 270 3 3
Žilinský kraj 247 242 2 2
Banskobystrický kraj 237 243 18 11
Prešovský kraj 222 223 2 4
Košický kraj 273 264 4 6
ženy
Slovenská republika 1 380 1 385 53 49
Bratislavský kraj 160 158 17 17
Trnavský kraj 158 170 1 1
Trenčiansky kraj 148 145 2 2
Nitriansky kraj 183 196 6 5
Žilinský kraj 161 157 2 3
Banskobystrický kraj 153 160 12 9
Prešovský kraj 198 177 6 3
Košický kraj 219 222 7 9
14
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 7 Pohyb pacientov v PDL
1) pacienti doteraz nesledovaní pre zlyhanie obličiek2) preradení do iného stacionára
SR/kraj
Pacienti prijatí Pacienti prepustení
z „ulice“ 1)
z nefrologickej ambulancie z iných
dôvodov pre úmrtie pre transplantáciu
z iných dôvodov 2)
vlastnej inej
Slovenská republika 162 614 101 207 623 176 257
Bratislavský kraj 22 70 14 24 65 28 38
Trnavský kraj 10 55 3 68 39 8 65
Trenčiansky kraj 10 99 7 10 77 14 13
Nitriansky kraj 32 80 22 22 95 18 32
Žilinský kraj 10 93 3 5 84 22 13
Banskobystrický kraj 29 61 29 58 91 27 56
Prešovský kraj 25 67 6 10 77 24 28
Košický kraj 24 89 17 10 95 35 12
T 8 Pacienti v PDL podľa základnej diagnózy
Poznámka: Počet pacientov v PDL (liečených hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou) tvorí súčet počtu pacientov sledovaných na začiatku sledovaného roka a všetkých prijatých pacientov do PDL v priebehu sledovaného roka.
SR/kraj
Poče
t pac
ient
ov s
polu
v tom podľa základnej diagnózy
prim
árna
gl
omer
ulon
efrit
ída
pyel
onef
ritíd
a
poly
cyst
ická
cho
roba
ob
ličie
k u
dosp
elýc
h (d
omin
antn
ý ty
p)
pošk
oden
ie o
blič
iek
hype
rtenz
iou
rená
lne
vask
ulár
ne
ocho
reni
e
pošk
oden
ie o
blič
iek
spôs
oben
é di
abet
es
mel
litus
nezn
áma
iná
Slovenská republika 4 472 589 600 244 411 277 1 508 155 688
Bratislavský kraj 563 93 70 28 62 46 168 24 72
Trnavský kraj 500 61 93 29 33 19 174 27 64
Trenčiansky kraj 491 53 74 26 43 29 174 34 58
Nitriansky kraj 619 93 65 43 52 59 221 13 73
Žilinský kraj 523 64 55 34 51 40 177 13 89
Banskobystrický kraj 597 69 87 29 71 28 202 4 107
Prešovský kraj 536 61 92 22 33 26 173 21 108
Košický kraj 643 95 64 33 66 30 219 19 117
15
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
G 6 Pacienti v PDL podľa základnej diagnózy
13,2 %13,4 %
5,5 %
9,2 %
6,2 %
33,7 %
3,5 %
15,4 %
primárna glomerulonefritída
pyelonefritída
polycystická choroba obličieku dospelých (dominantný typ)poškodenie obličiekhypertenziourenálne vaskulárne ochorenie
poškodenie obličiekspôsobené diabetes mellitusneznáma
iná
T 9 Počet pacientov v PDL podľa veku, 2006 – 2015
Poznámka: Od roku 2009 sú do počtu pacientov započítaní aj pacienti liečení peritoneálnou dialýzou.
Rok SpoluVeková skupina
0 – 18 19 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69 70+
2006 3 621 19 103 197 469 905 937 991
2007 3 781 9 120 193 456 886 1 001 1 116
2008 3 788 10 106 189 381 886 1 066 1 150
2009 4 005 32 118 199 387 920 1 089 1 260
2010 4 001 28 113 212 373 883 1 152 1 240
2011 4 052 28 102 207 358 877 1 215 1 265
2012 4 254 19 96 210 375 892 1 257 1 405
2013 4 228 23 107 205 392 848 1 242 1 411
2014 4 302 24 95 201 370 835 1 315 1 462
2015 4 472 20 98 226 371 832 1 350 1 575
16
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 10 Počet pacientov v PDL podľa veku v krajoch
SR/krajVeková skupina
0 – 5 6 – 14 15 – 18 19 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69 70+
Slovenská republika 5 6 9 98 226 371 832 1 350 1 575
Bratislavský kraj 1 2 2 7 30 45 113 171 192Trnavský kraj – – – 8 27 53 93 128 191Trenčiansky kraj – – 1 9 25 34 87 143 192Nitriansky kraj – – – 12 29 57 135 181 205Žilinský kraj – 2 – 10 30 41 100 173 167Banskobystrický kraj 2 1 5 17 34 43 105 198 192Prešovský kraj – – – 15 21 48 91 174 187Košický kraj 2 1 1 20 30 50 108 182 249
G 8 Počet pacientov v PDL podľa veku
G 7 Počet pacientov v PDL, 2009 – 2015
71
73
75
77
79
81
83
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
0
50
100
150
200
250
300
350
0 – 5 6 – 14 15 – 18 19 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69 70 +
na 1
00 0
00 o
byva
teľo
v
SR
17
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 11 Počet pacientov podľa dĺžky dialyzačnej liečby v rokoch
dokončenie
Poznámka: Súčet sledovaných pacientov podľa dĺžky dialyzačnej liečby tvorí súčet počtu pacientov sledovaných na začiatku sledovaného roka a všetkých prijatých pacientov do PDL v priebehu sledovaného roka a pacientov s dĺžkou liečby do 90 dní (t. j. tí, ktorí neboli zaradení do PDL).
SR/kraj
Dĺžka dialyzačnej liečby v rokoch
0 – 1 2 – 3 4 – 5
počet pacientov
z toho zomretí
počet pacientov
z toho zomretí
počet pacientov
z toho zomretí
Slovenská republika 1 706 260 1 188 163 747 107
Bratislavský kraj 156 22 145 21 114 8
Trnavský kraj 249 25 141 13 72 9
Trenčiansky kraj 152 14 111 22 80 12
Nitriansky kraj 238 38 176 27 84 10
Žilinský kraj 183 29 133 27 78 12
Banskobystrický kraj 261 51 172 14 105 17
Prešovský kraj 209 29 130 17 97 18
Košický kraj 258 52 180 22 117 21
Dĺžka dialyzačnej liečby v rokoch
SR/kraj6 – 10 11 – 15 15+
počet pacientov
z toho zomretí
počet pacientov
z toho zomretí
počet pacientov
z toho zomretí
741 115 186 28 197 21 Slovenská republika
98 11 44 4 24 – Bratislavský kraj
75 9 20 2 14 – Trnavský kraj
89 17 14 4 51 10 Trenčiansky kraj
85 12 33 6 30 2 Nitriansky kraj
87 10 24 5 34 4 Žilinský kraj
85 13 21 3 1 – Banskobystrický kraj
100 20 14 1 31 4 Prešovský kraj
122 23 16 3 12 1 Košický kraj
18
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 12 Počet pacientov podľa dĺžky dialyzačnej liečby v dňoch
Poznámka: Pacienti neboli zaradení do PDL.
G 9 Počet pacientov podľa dĺžky dialyzačnej liečby
SR/kraj Dĺžka dialyzačnej liečby do 90 dní
Slovenská republika 293
Bratislavský kraj 18
Trnavský kraj 71
Trenčiansky kraj 6
Nitriansky kraj 27
Žilinský kraj 16
Banskobystrický kraj 48
Prešovský kraj 45
Košický kraj 62
0 200 400 600 800 1 000 1 200 1 400 1 600 1 800
0 – 1
2 – 3
4 – 5
6 – 10
11 – 15
15+
dĺžk
a di
alyz
ačne
j lie
čby
v ro
koch
počet pacientov z toho zomretí
19
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 13 Mimotelová eliminačná liečba
Poznámka: CAVH – kontinuálna artériovenózna hemofiltrácia, CVVH – kontinuálna venovenózna hemofiltrácia
SR/kraj
Počet výkonov
hemodialýza (HD)
hemoperfúzia (HP)
plazmaferéza (PF)
CAVH alebo CVVH
hemofiltrácia (HF)
hemodiafiltrácia (HDF)
Slovenská republika 192 278 – 482 1 766 – 334 209
Bratislavský kraj 31 007 – 130 – – 41 003
Trnavský kraj 16 042 – – – – 41 367
Trenčiansky kraj 15 307 – 5 – – 43 120
Nitriansky kraj 27 547 – 18 – – 44 695
Žilinský kraj 28 604 – 70 81 – 34 695
Banskobystrický kraj 36 455 – 95 13 – 26 087
Prešovský kraj 20 128 – – – – 42 860
Košický kraj 17 188 – 164 1 672 – 60 382
T 14 Pacienti v PDL liečení peritoneálnou dialýzou
Poznámka: Ak boli u pacienta použité oba typy peritoneálnej dialýzy, je započítaný v oboch stĺpcoch.
SR/kraj
Počet pacientov podľa typu PD
automatizovanákontinuálna ambulantná
(CAPD)
Slovenská republika 70 62
Bratislavský kraj 13 23
Trnavský kraj 4 3
Trenčiansky kraj 6 2
Nitriansky kraj 4 8
Žilinský kraj 1 5
Banskobystrický kraj 23 7
Prešovský kraj 9 4
Košický kraj 10 10
20
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 15 Počet pacientov s akútnymi otravami liečených hemodialýzou alebo hemoperfúziou
Akútne otravy Počet pacientov z toho zomretých
Etylénglykol 7 2
Muchotrávka zelená 1 1
Psychofarmaká – –
Organofosfáty – –
Herbicídy – –
Iné lieky 7 2
Iné jedy 2 –
T 16 Transplantácie u pacientov v PDL z vlastného dialyzačného stacionára k 31. 12.
SR/krajPacienti zaradení na čakaciu listinu
(waiting list)
Transplantovaní pacienti
Slovenská republika 426 176
Bratislavský kraj 61 28
Trnavský kraj 38 8
Trenčiansky kraj 28 14
Nitriansky kraj 53 18
Žilinský kraj 59 22
Banskobystrický kraj 50 27
Prešovský kraj 53 24
Košický kraj 84 35
21
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 17 Úmrtia pacientov v PDL podľa sledovaných chorôb
SR/kraj Úmrtia spolu
z toho na z toho
kardiovas-kulárne choroby
perikar-ditída infekcia dialyzačná
kachexia malignita mimo ZZ
počet pitvaných
Slovenská republika 623 377 4 108 18 98 178 25
Bratislavský kraj 65 42 – 10 – 13 29 9
Trnavský kraj 39 23 – 10 – 6 7 4
Trenčiansky kraj 77 49 1 13 – 13 42 5
Nitriansky kraj 95 53 1 19 4 12 5 –
Žilinský kraj 84 47 2 12 3 12 21 2
Banskobystrický kraj 91 53 – 17 5 14 21 –
Prešovský kraj 77 53 – 7 2 14 34 3
Košický kraj 95 57 – 20 4 14 19 2
22
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 18 Počet pacientov a úmrtí pri náhlom zlyhaní obličiek, 2006 – 2015
1. pokračovanie
RokSpolu
z toho
akútna (rýchloprogredujúca)
glomerulonefritídapo antibiotikách po protrahovanej
hypotenzii po dehydratácii
pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia
2006 921 286 43 6 26 6 56 17 107 26
2007 1 114 328 18 5 30 1 98 36 146 23
2008 1 162 380 24 3 21 4 85 29 145 37
2009 1 111 460 14 2 24 2 128 58 122 39
2010 1 259 502 15 1 27 1 123 63 135 40
2011 1 268 479 24 3 29 9 124 55 137 44
2012 1 344 525 32 7 37 3 128 61 137 42
2013 1 234 462 19 5 17 4 129 51 139 38
2014 1 529 580 17 3 45 10 142 71 151 37
2015 1 761 688 28 9 36 8 179 95 175 65
z toho
Rokpo chirurgickom výkone alebo po zranení
brušné operácie
polyorgánové zlyhanie
kardiochirurgické operácie
iné operácie
pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia
48 20 89 52 26 13 30 7 2006
78 16 87 53 37 8 24 8 2007
61 22 117 68 22 9 32 8 2008
83 39 106 72 35 22 52 17 2009
75 38 105 68 115 37 53 21 2010
64 29 118 67 103 29 37 8 2011
79 36 133 80 94 31 52 22 2012
82 37 128 84 79 13 42 17 2013
76 26 152 95 182 36 57 17 2014
71 23 155 110 276 49 78 33 2015
23
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 18 Počet pacientov a úmrtí pri náhlom zlyhaní obličiek, 2006 – 2015dokončenie
Poznámka: Od roku 2010 sa počet pacientov a úmrtia v kategórií „iné“ nesleduje.
Rok
z toho
pri sepse pri CKD náhle dočasné zhoršenie
pri subrenálnej blokáde
pri kombinácii viacerých
obličkových ochorení
iné
pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia
2006 71 37 181 48 44 7 34 10 166 40
2007 83 42 223 56 69 12 56 17 165 51
2008 115 60 321 69 92 27 94 30 33 14
2009 130 76 221 56 88 24 98 53 10 –
2010 143 79 231 63 81 22 113 38 . .
2011 163 98 200 42 98 21 166 69 . .
2012 165 93 228 63 93 15 149 61 . .
2013 154 82 187 55 89 23 133 49 . .
2014 192 101 240 63 74 15 169 76 . .
2015 226 125 241 54 121 26 162 67 . .
24
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 19 Počet pacientov a úmrtí pri náhlom zlyhaní obličiek v krajoch
1. pokračovanie
SR/krajSpolu
z toho
akútna (rýchloprogredujúca) glomerulonefritída
po antibiotikách po protrahovanej hypotenzii po dehydratácii
pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia
SK 1 761 688 28 9 36 8 179 95 175 65
BL 293 87 7 1 11 1 28 8 29 7
TA 81 47 1 – 2 1 10 8 14 9
TC 172 83 6 5 2 – 12 6 8 2
NI 197 87 3 1 7 1 15 6 30 7
ZI 187 101 1 – 3 – 29 18 21 8
BC 215 58 9 1 1 – 21 9 24 8
PV 113 72 – – 4 4 25 18 23 11
KI 503 153 1 1 6 1 39 22 26 13
z toho
SR/krajpo chirurgickom výkone alebo po zranení
brušné operácie
polyorgánové zlyhanie
kardiochirurgické operácie
iné operácie
pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia
71 23 155 110 276 49 78 33 SK
17 4 29 20 18 2 9 3 BL
– – – – 1 – 5 5 TA
5 2 16 13 4 2 26 8 TC
21 7 47 36 – – 3 – NI
9 4 34 24 4 2 8 5 ZI
6 1 8 3 42 3 4 3 BC
3 2 7 4 2 – 3 1 PV
10 3 14 10 205 40 20 8 KI
25
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
T 19 Počet pacientov a úmrtí pri náhlom zlyhaní obličiek v krajochdokončenie
SR/kraj
z toho
pri sepse pri CKD náhle dočasné zhoršenie
pri subrenálnej blokáde
pri kombinácii viacerých obličkových
ochorení
pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia pacienti z toho úmrtia pacienti z toho
úmrtia
SK 226 125 241 54 121 26 162 67
BL 44 13 60 8 25 5 14 3
TA 11 6 12 7 8 2 17 9
TC 26 21 24 4 17 3 23 17
NI 33 15 16 4 13 3 5 4
ZI 34 26 25 5 6 2 9 7
BC 30 11 40 5 12 2 18 3
PV 14 12 17 13 4 2 11 5
KI 34 21 47 8 36 7 65 19
26
Nefrologická starostlivosť a liečba nahrádzajúca funkciu obličiek v SR 2015
P 1 Označenie krajov SR
Vysvetlenie symbolov
BL Bratislavský kraj
TA Trnavský kraj
TC Trenčiansky kraj
NI Nitriansky kraj
ZI Žilinský kraj
BC Banskobystrický kraj
PV Prešovský kraj
KI Košický kraj
Ležatá čiarka (–) jav sa nevyskytovalNula (0; 0,0; 0,00) znamená viac ako nulu, ale menej ako najmenšiu jednotku
vyjadriteľnú v tabuľke
Bodka (.) údaj nie je k dispozícii alebo je nespoľahlivý
Ležatý krížik (x) zápis nie je možný z logických dôvodov
Veľké D (D) údaj nie je možné publikovať pre jeho dôverný charakterZnak zlomu (~) prerušenie porovnateľnosti časového radu z metodických
alebo iných dôvodov
z toho znamená neúplný výber položiek
v tom znamená úplný výber položiek