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Januar 17, 2011
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Neue Tinnitus-Therapie auf neuronaler Basis
Christian Hauptmann & Peter Tass Institut für Neurowissenschaften und Medizin – Neuromodulation INM-7, FZJ
Forschungsschwerpunkt Neuromodulation, Klinik für Stereotaxie und funktionelle Neurochirugie,
Universität zu Köln,
ANM Adaptive Neuromodulations GmbH, Köln
Universität zu Köln
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Oktober 28, 2010 Folie 2
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Oktober 28, 2010 Folie 3
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Oktober 28, 2010 Folie 4
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Oktober 28, 2010 Folie 5
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Oktober 28, 2010 Folie 6
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Oktober 28, 2010 Folie 7
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Oktober 28, 2010 Folie 8
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Oktober 28, 2010 Folie 9
primäres Ziel: Desynchronisation – Reduktion der
Symptomatik
Tass & Majtanik, Biol. Cybern. 2006 Hauptmann & Tass, Biosystems 2007
Tass & Hauptmann, NPCS 2006
Tass & Hauptmann, Int. J. Psychophysiol. 2007
Hauptmann & Tass, JNE, 2009
Hauptmann et al., JNE, 2009 Tass & Hauptmann, RNN, 2009
Hauptmann & Tass, JNE 2010
sekundäres Ziel: therapeutische Modulation der
synaptischen Verbindungen
7.."
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Oktober 28, 2010 Folie 10
7.."
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Oktober 28, 2010 Folie 11
Klinische Anwendungen
" Parkinson Behandlung
" Tinnitus Behandlung
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Oktober 28, 2010 Folie 12
Anwendung 1
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Oktober 28, 2010 Folie 13
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Oktober 28, 2010 Folie 14
I5#$ 100 Hz
Vorteile der HF DBS
• Reversibilität
• gute Tremorsuppression
Nachteile der HF DBS
• nicht effektiv in ca. 15% der Fälle!
• Nebenwirkungen
• nachlassende Effektivität
Benabid et al., Lancet 1991 Limousin et al., J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999 Rodriguez-Oroz et al., Brain 2005
Deuschl et al., New England Journal of Medicine 2006
zurück
! bei Tremor, Effektivität bei Verbesserung der
Standstabilität oder von Akinesien deutlich
schlechter
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Oktober 28, 2010 Folie 15
electrode
contact 1.5 mm
7.5 mm
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Dauer ca. 40 msec
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HF Pulszug
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T : Periode der Zielfrequenz (z.B. F = 5 Hz)
Zeitverzögerung: F : Tremorfrequenz N : Anzahl der aktiven Kontakte
Pause der Stimulation
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Oktober 28, 2010 Folie 16
1RS*1
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Oktober 28, 2010 Folie 17
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Oktober 28, 2010 Folie 18
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Oktober 28, 2010 Folie 19
Anwendung 2
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Oktober 28, 2010 Folie 20
CR® Technologie für Tinnitus
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Oktober 28, 2010 Folie 21
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Oktober 28, 2010 Folie 22
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akustische CR-Stimulation
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Oktober 28, 2010 Folie 23
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Oktober 28, 2010 Folie 24
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Oktober 28, 2010 Folie 25
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Oktober 28, 2010 Folie 26
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Oktober 28, 2010 Folie 27
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Oktober 28, 2010 Folie 28
Helbling Technik AG, Bern
Urban Schnell
Jean-Christoph Roulet
Walter Döll
Joel Niederhauser
Urs Anliker
Martin Junghans
Danke, an die beteiligten Kollegen
Institute für Neurowissenschaften und
Medizin – Neuromodulation,
Research Center Jülich:
Peter Tass
Ilja Adamchic
Thomas Barnikol
Utako Barnikol
Judith Coenen
Boris Lysansky
Milan Majtanik Yurii Maistrenko
Andrea Muren
Oleg Omel chenko
Oleksandr Popovych
Alexander Silchenko
Klinik für Stereotaxie und
funktionelle Neuro-
chirugie, Universität zu
Köln:
Volker Sturm
Jürgen Voges
Christian Bührle
Ralph Lehrke
Doris Lenartz
Mahamad Marouf
Anastasios Koulousakis
ANM Adaptive Neuromodulation, Jülich GmbH
Claus Martini
Munir Bhatti
Birger Schumacher
Dirk Janssen
Lilian Hofmann
Azadeh Dousti
Institute für
Neurowissenschaften und
Medizin – Neuromodulation,
Research Center Jülich:
Hans-Joachim Freund