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Neurodinamia
Asignatura Evaluación Condición Física
Prof. Klgo. Marcelo Cano 2009
Facultad de MedicinaEscuela de Kinesiología
Definición de neurodinamia
Estudio de la biomecánica y fisiología del sistema nervioso central, y la forma en que éstas se relacionan entre sí.
Función principal del nervio periférico es la conducción nerviosa
Neurodinamia
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Test de neurodinamia
Aspectos mecánicos como fisiológicos
Movimiento y deformación de la raíz lumbar alrededor del disco
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Test de neurodinamia
Flujo sanguíneo, actividad de canales iónicos, inflamación, cambios en la representación del SNC del n. ciático, pierna y sus movimientos
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Continuidad del sistema nervioso
Clave en la neurodinamia
Reducción de las molestias al extender la columna cervical
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Continuidad del sistema nervioso
Disminución de la presión interna del nervio periférico, cierre de los canales iónicos nocicepción y el espasmo muscular protector.
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Sistema de Evaluación Básico
• Sistema clínicamente intuitivo• Flexión pasiva del cuello• Elevación de pierna extendida• Flexión de rodilla en decúbito prono• Slump test• Cuatro variantes del test de
neurodinamia de la extremidad superior
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Relación entre las pruebas
• Pruebas similares (TEPE y Slump Test) no necesariamente van a generar resultados parecidos. (biomecánica y aspectos emocionales).
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Evaluación en Neurodinamia
• Focalizada en la elongación y
deslizamiento de los tejidos neurales.
• Debe considerar los tejidos
circundantes, tanto en un aspecto
estático como dinámico.
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Categorización clínica
TEPE Molestias
Mecanismos periféricos(músc., fascia, nervio)
Mecanismos centrales(Falta de regulación del SNC)
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Análisis de la información
• Test (+) sólo indica que ese movimiento está sensible.
• Un test es positivo si:– Reproduce la sintomatología del paciente
– Diferenciación estructural indica un componente neurogénico
– Asimetrías
– Historia concordante con los síntomas.
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Test de neurodinamia para el nervio mediano
Depresión del cinturón escapular
Rotación externa de la articulación glenohumeral
Extensión de codo
Extensión de muñeca y dedos
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Extensión de codo según sexo y dominancia
50
70
90
110
130
150
Dominante No Dominante
FemeninoMasculinoTotal
RangoN.S.
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• Evalúe primero el lado menos sensible
• Realice la evaluación siempre en la misma posición y secuencia de movimientos.
• Consigne los hallazgos, incluyendo la zona y el tipo de éstos.
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