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NOVAS DEFINIÇÕES DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA DENGUE 2013
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Avaliação da classificação Dengue OMS,2009
√Coorte de 544 casos de dengue com confirmação laboratorial
Nova classificação:alta sensibilidade(92,1%) e especificidade(78,5%) na identificação dos casos graves.
√De 1902 casos revisados somente em 32(1,6%) não foi possível a classifiacação
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Questões chaves para implantação da classificação OMS, 2009 -adequar instrumentos de coleta de dados(fichas de notificação e investigação)
-adaptar o sistema de informação(teste)
-capacitar vigilâncias
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DengueSemSinal dealarme
DengueCom sinal de alarme
Denguegrave
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Caso suspeito de dengue com sinais de alarmeTodo caso de dengue que no periodo de defervescência da febre apresenta um ou mais dos seguintes sintomas:
◊ Dor abdominal intensa e contínua,ou dor a palpação do abdomen
◊Vômitos persistentes
◊Acumulação de líquidos(ascites,derrame pleural.pericárdico)
◊Letargia ou irritabilidade
◊Hipotensão postural
◊Hepatomegalia maior do que 2 cm
◊Aumento progressivo progressivo do hematócrito
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Caso suspeito de dengue graveTodo caso de dengue que apresenta um ou mais dos seguintes resultados:
√ Choque devido ao extravasamento grave de plasma evidenciado por taquicardia,extremidades frias e tempo de enchimento capilar igual ou maior a três segundos, pulso débil ou indetectável, pressão diferencial convergente ≤ 20 mmHg; hipotensãoArterial em fase tardia, acumulação de líquidos com insuficiência respiratória.
√ Sangramento grave, segundo a avaliação do médico (hematêmese, melena, metrorragia volumosa, sangramento do SNC).
√ Comprometimento grave do órgãos tais como: dano hepático importante (AST ou ALT › a 1000), SNC (alteração da consciência), coração (miocardite) ou outros órgãos.