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TOMA DE MUESTRA
LdaLdaLdaLda. . . . María María María María RemeiRemeiRemeiRemei Gordillo Gordillo Gordillo Gordillo Lda. Rosa Lidia Cortés Lda. Rosa Lidia Cortés Lda. Rosa Lidia Cortés Lda. Rosa Lidia Cortés Jefe Jefe Jefe Jefe de de de de MicrobiologíaMicrobiologíaMicrobiologíaMicrobiología Control de Calidad Control de Calidad Control de Calidad Control de Calidad Hospital RooseveltHospital RooseveltHospital RooseveltHospital Roosevelt Hospital RooseveltHospital RooseveltHospital RooseveltHospital Roosevelt
FEBRERO 2016FEBRERO 2016FEBRERO 2016FEBRERO 2016
ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos
�Establecer el agente causal de la infección para su
adecuado tratamiento.
�Mejorar la calidad en la toma de muestra.
�Disminuir el riesgo de contaminación durante el
proceso de extracción de la muestra.
�Respetar y cumplir con los procedimientos
establecidos acorde al tipo de muestra.
Realizar un diagnóstico certero y confiable del microorganismo causal verdadero para proveer al paciente de un tratamiento oportuno y eficaz.
¿CÓMO LOGRARLO?¿CÓMO LOGRARLO?¿CÓMO LOGRARLO?¿CÓMO LOGRARLO?
Importancia Toma de MuestraImportancia Toma de MuestraImportancia Toma de MuestraImportancia Toma de Muestra
PACIENTESITIO DE INFECCION
Nosocomial?
TOMA DE MUESTRA
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Factores Que Intervienen En La Toma De Muestra
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Sintomatología del paciente
Determinar el sitio exacto de la muestra
Elegir la forma adecuada para la toma de muestra
Tener el equipo necesario para una adecuada toma de muestra
Determinar el momento adecuado de la toma de la muestra
Seguir los procedimientos correctos
Si se sospecha de un brote nosocomial alertar al laboratorio para tener listos los medios necesarios.
BUENA COMUNICACIÓN CON EL LABORATORIO
Indicaciones Para Una Adecuada Toma Indicaciones Para Una Adecuada Toma Indicaciones Para Una Adecuada Toma Indicaciones Para Una Adecuada Toma De Muestra De Muestra De Muestra De Muestra
Desconocimiento de las técnicas a utilizar al momento de extraer
una muestra.
Falta de preparación del equipo necesario para la toma de
muestra
Desinterés del posible agente
causal
•CONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓN
•INFORMACION ERRÓNEAINFORMACION ERRÓNEAINFORMACION ERRÓNEAINFORMACION ERRÓNEA
•MALA INTERPRETACION MALA INTERPRETACION MALA INTERPRETACION MALA INTERPRETACION
DEL AGENTE CAUSALDEL AGENTE CAUSALDEL AGENTE CAUSALDEL AGENTE CAUSAL
¿Cuáles son los principales errores?¿Cuáles son los principales errores?¿Cuáles son los principales errores?¿Cuáles son los principales errores?
TOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRA EsputoEsputoEsputoEsputo
SangreSangreSangreSangre
Médula ÓseaMédula ÓseaMédula ÓseaMédula Ósea
OrinaOrinaOrinaOrina
HecesHecesHecesHeces
Heridas Heridas Heridas Heridas
Abscesos cerradosAbscesos cerradosAbscesos cerradosAbscesos cerrados
Piel, pelo y uñasPiel, pelo y uñasPiel, pelo y uñasPiel, pelo y uñas
Aspirados
GástricosTraquealesOtros
Líquidos LCRLíq. Corporales
Biopsias
Catéteres
Secreciones
Tipos de MuestraTipos de MuestraTipos de MuestraTipos de Muestra
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Muestras de Esputo Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo
PreguntasPreguntasPreguntasPreguntas
a. Cuál es el recipiente adecuado para colocaruna muestra de esputo?b. Qué significa una muestra con el valor Q=0c. En qué casos se considera hacer un cultivode esputo?
Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo
•PrimeraPrimeraPrimeraPrimera muestramuestramuestramuestra dededede lalalala mañanamañanamañanamañana,preferiblemente al levantarse. No haberingerido alimentos.
• Si es necesario dar al paciente un masaje con unas leves palmadas para soltar el material purulento de los pulmones
•Colocar la muestra en unrecipienterecipienterecipienterecipiente estérilestérilestérilestéril dededede bocabocabocaboca anchaanchaanchaancha....
Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo
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Indicar en la solicitud de examen los análisisespecíficos de la muestra: GRAM,GRAM,GRAM,GRAM, ZN,ZN,ZN,ZN, CULTIVOCULTIVOCULTIVOCULTIVO PARAPARAPARAPARABACTERIAS,BACTERIAS,BACTERIAS,BACTERIAS, HONGOS,HONGOS,HONGOS,HONGOS, TUBERCULOSISTUBERCULOSISTUBERCULOSISTUBERCULOSIS....
Se realiza la evaluación de la calidad de la muestra
Valor Q = relación entre celulas epiteliales y PMNS
Si el valor Q=0 la muestra es rechazada, se debetomar una nueva muestra.
Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo
Hoja de recopilación de DatosHoja de recopilación de DatosHoja de recopilación de DatosHoja de recopilación de Datos
Muestras de Hemocultivo,
Mielocultivo y Catéter
Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:
�DeterminarDeterminarDeterminarDeterminar elelelel diagnósticodiagnósticodiagnósticodiagnóstico paraparaparapara elelelel usousousouso dededede loslosloslos mediosmediosmediosmedios
adecuadosadecuadosadecuadosadecuados::::
�DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico TuberculosisTuberculosisTuberculosisTuberculosis
�DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico BacteriasBacteriasBacteriasBacterias
�DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede HongosHongosHongosHongos sistémicossistémicossistémicossistémicos
�PunciónPunciónPunciónPunción periféricaperiféricaperiféricaperiférica (venosa(venosa(venosa(venosa oooo arterial)arterial)arterial)arterial)
�DebeDebeDebeDebe serserserser lalalala primeraprimeraprimeraprimera muestramuestramuestramuestra aaaa obtenerseobtenerseobtenerseobtenerse sisisisi hayhayhayhay otrosotrosotrosotros
exámenesexámenesexámenesexámenes
�MuestraMuestraMuestraMuestra obtenidaobtenidaobtenidaobtenida dededede catétercatétercatétercatéter venosovenosovenosovenoso centralcentralcentralcentral inadecuadainadecuadainadecuadainadecuada ====
microbiotamicrobiotamicrobiotamicrobiota colonizantecolonizantecolonizantecolonizante
�MuestraMuestraMuestraMuestra adecuadaadecuadaadecuadaadecuada catétercatétercatétercatéter ++++ hemocultivohemocultivohemocultivohemocultivo
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Bacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y Hongos
MicobacteriasMicobacteriasMicobacteriasMicobacterias
Sistema Isolatorhongos sistémicos
HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter
Frasco Estéril
Bacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y Hongos
MicobacteriasMicobacteriasMicobacteriasMicobacterias
Sistema Isolatorhongos sistemicos
HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter
Frasco Estéril
POR NINGUNA RAZON SE ACEPTAN
CATETERES Y MUESTRAS DE SANGRE EN JERINGAS
HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter
Consideraciones para la toma de muestra.
� ObtenerObtenerObtenerObtener lalalala muestramuestramuestramuestra antesantesantesantes dededede iniciariniciariniciariniciar tratamientotratamientotratamientotratamiento....
� SeSeSeSe requiererequiererequiererequiere personalpersonalpersonalpersonal altamentealtamentealtamentealtamente calificadocalificadocalificadocalificado....
� UtilizarUtilizarUtilizarUtilizar técnicastécnicastécnicastécnicas asépticaasépticaasépticaaséptica estrictasestrictasestrictasestrictas eeee instruccionesinstruccionesinstruccionesinstrucciones
detalladasdetalladasdetalladasdetalladas paraparaparapara susususu manejomanejomanejomanejo....
� EstablecerEstablecerEstablecerEstablecer claramenteclaramenteclaramenteclaramente elelelel tipotipotipotipo dededede agenteagenteagenteagente causalcausalcausalcausal quequequequesesesese sospechasospechasospechasospecha....
� EvitarEvitarEvitarEvitar lalalala contaminacióncontaminacióncontaminacióncontaminación externa,externa,externa,externa, lograndolograndolograndologrando unaunaunauna
desinfeccióndesinfeccióndesinfeccióndesinfección adecuadaadecuadaadecuadaadecuada deldeldeldel sitiositiositiositio dededede lalalala punciónpunciónpunciónpunción....
HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter
Consideraciones para la toma de muestra.
� ObtenerObtenerObtenerObtener lalalala muestramuestramuestramuestra antesantesantesantes dededede iniciariniciariniciariniciar tratamientotratamientotratamientotratamiento....
� SeSeSeSe requiererequiererequiererequiere personalpersonalpersonalpersonal altamentealtamentealtamentealtamente calificadocalificadocalificadocalificado....
� UtilizarUtilizarUtilizarUtilizar técnicastécnicastécnicastécnicas asépticaasépticaasépticaaséptica estrictasestrictasestrictasestrictas eeee instruccionesinstruccionesinstruccionesinstrucciones
detalladasdetalladasdetalladasdetalladas paraparaparapara susususu manejomanejomanejomanejo....
� EstablecerEstablecerEstablecerEstablecer claramenteclaramenteclaramenteclaramente elelelel tipotipotipotipo dededede agenteagenteagenteagente causalcausalcausalcausal quequequequesesesese sospechasospechasospechasospecha....
� EvitarEvitarEvitarEvitar lalalala contaminacióncontaminacióncontaminacióncontaminación externa,externa,externa,externa, lograndolograndolograndologrando unaunaunauna
desinfeccióndesinfeccióndesinfeccióndesinfección adecuadaadecuadaadecuadaadecuada deldeldeldel sitiositiositiositio dededede lalalala punciónpunciónpunciónpunción....
Los hemocultivos
NUNCADeben tomarse a través del catéter
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Cultivos Sanguineos
• Sistema de extracción al vacío (tipo vacutainer)
• Sangre periférica
• Medula Ósea
NO CATETER
Orden de toma de muestra
Botella para hemocultivo
1
Tubo Isolatorpara hongos
2
Tubo con heparina tapón verde para
tuberculosis
3
Otras pruebas que sean
necesarios
4
Muestras de CatéterMuestras de CatéterMuestras de CatéterMuestras de Catéter
FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES EN EN EN EN EMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUAL
Muestras de Secreciones
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Medio de Medio de Medio de Medio de AmiesAmiesAmiesAmies con carbón activadocon carbón activadocon carbón activadocon carbón activado AmiesAmiesAmiesAmies sin sin sin sin carboncarboncarboncarbon
SECRECIONES EXTERNAS
�Establecer un diagnóstico presuntivo paradeterminar el tipo de muestra y el medio detransporte que va a ser utilizado:
- Medio de Stuart- Medio de Amies- Medio de Amies con carbón activado
�Mantener los medios a temperatura ambienteantes y después de tomar la muestra NOREFRIGERAR
Tinción de Tinción de Tinción de Tinción de GramGramGramGram: establece la morfología y el tipo de : establece la morfología y el tipo de : establece la morfología y el tipo de : establece la morfología y el tipo de microorganismo de manera generalmicroorganismo de manera generalmicroorganismo de manera generalmicroorganismo de manera general
Tinción de Tinción de Tinción de Tinción de ZiehlZiehlZiehlZiehl NelsenNelsenNelsenNelsenpresencia de BAARpresencia de BAARpresencia de BAARpresencia de BAAR
Si es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tincionesSi es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tincionesSi es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tincionesSi es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tinciones
Muestras de Hisopado Nasofaríngeo
Para cultivos Para PCR
DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede BordetellaBordetellaBordetellaBordetella pertussispertussispertussispertussis
DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede InfluenzaInfluenzaInfluenzaInfluenza HHHH1111NNNN1111 oooo estacionalestacionalestacionalestacional (prueba(prueba(prueba(pruebamolecularmolecularmolecularmolecular GeneXpertGeneXpertGeneXpertGeneXpert oooo pruebapruebapruebaprueba paraparaparapara enviarenviarenviarenviar alalalal LNS)LNS)LNS)LNS)
DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede HongosHongosHongosHongos sistémicossistémicossistémicossistémicos
DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico BacteriasBacteriasBacteriasBacterias
Muestras de Hisopado Nasofaríngeo
Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:
�DeterminarDeterminarDeterminarDeterminar elelelel diagnósticodiagnósticodiagnósticodiagnóstico paraparaparapara elelelel usousousouso dededede loslosloslos mediosmediosmediosmedios adecuadosadecuadosadecuadosadecuados::::
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Muestras para UrocultivoConsideraciones generales
Establecer sitio de la infección Tipo de muestra
Orina chorro medioOrina por sondaAspiración suprabúbica
� Primera orina de la mañana� Desinfección de genitales con agua y jabón
antes de tomar la muestra.� Transporte inmediato al laboratorio.� Especificar en la papeleta la forma en la � fue obtenida la muestra.
FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES EN EN EN EN EMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUAL
Urocultivos
Muestras de HecesConsideraciones generales
• Tipos de muestra • Heces frescas (muestra óptima) transporte inmediato
• Hisopo rectal (útil solamente cuando no es posible obtener la muestra)
- Mínimo 2 hisopos- Medio de transporte CARY BLAIR- Transporte en ½ hora
• Es importante establecer el tipo de diarrea
-Muestra de heces en fresco (parásitos)-Presencia de leucocitos,eritrocitos, grasas
Agregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopo
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Consideraciones generales
• Tipos de muestra • Heces frescas (muestra óptima) transporte inmediato
• Hisopo rectal (útil solamente cuando no es posible obtener la muestra)
- Mínimo 2 hisopos- Medio de transporte CARY BLAIR- Transporte en ½ hora
• Es importante establecer el tipo de diarrea
-Muestra de heces en fresco (parásitos)-Presencia de leucocitos,eritrocitos, grasas
Agregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopo
FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES EN EN EN EN EMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUAL
IDEALCoprocultivo: Bacterias
Frotes de ZN modificado: Investigación de coccidios
Rotavirus / Adenovirus
Tuberculosis
Toxina para Clostridium A y BA y BA y BA y B
Muestras de Heces
Establecer el posible agente causal. Determina el tipo de muestra y el medio de transporte a utilizar
Diagnóstico de CoccidiosDiagnóstico de CoccidiosDiagnóstico de CoccidiosDiagnóstico de Coccidios
Diagnóstico diferencial definitivoDiagnóstico diferencial definitivoDiagnóstico diferencial definitivoDiagnóstico diferencial definitivo
Observación directa de material fecal y tinción con
Ziehl Nelsen modificado
Importante diferenciación
pronóstico y tratamientodiferentes.
En el caso de Cyclosporacayetanensis, es sensible atrimetroprim sulfametoxazol,Cryptosporidium sp resistente anumerosos fármacos, que esresistente a numerosos fármacos.
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Líquido Cefalorraquídeo y Líquidos
corporales
�Obtención de la muestra con estrictas condiciones asépticas
�Deben de tomarse por lo menos tres porciones de líquido1era porción: Análisis químico2da porción: Análisis citológico (Microbiología)
3era porción: Análisis microbiológico (Microbiología)
TRANSPORTE INMEDIATO es crucial para la viabilidad de las microorganismos.
�Especificar los exámenes, si no son de rutina.
�Pruebas especiales de medición de antígenos- Streptococcus pneumoniae- Haemophilus influenzae- Neisseria meningitidis- Cryptococcus neoformans
Líquido Cefalorraquídeo y Líquidos
corporales
�Obtención de la muestra con estrictas condiciones asépticas
�Deben de tomarse por lo menos tres porciones de líquido1era porción: Análisis químico2da porción: Análisis citológico (Microbiología)
3era porción: Análisis microbiológico (Microbiología)
TRANSPORTE INMEDIATO es crucial para la viabilidad de las microorganismos.
�Especificar los exámenes, si no son de rutina.
�Pruebas especiales de medición de antígenos- Streptococcus pneumoniae- Haemophilus influenzae- Neisseria meningitidis- Cryptococcus neoformans
Considerar enviar volumen adecuado acorte
con la cantidad de exámenes solicitados
Indicaciones para procedimientos varios
FroteFroteFroteFrote dededede GramGramGramGram:::: HacerHacerHacerHacer unununun extendidoextendidoextendidoextendido rodandorodandorodandorodando elelelel hisopohisopohisopohisopo sobresobresobresobre lalalalaláminaláminaláminalámina portaobjetos,portaobjetos,portaobjetos,portaobjetos, NONONONO RESTREGARRESTREGARRESTREGARRESTREGAR....
FroteFroteFroteFrote paraparaparapara ZNZNZNZN dededede MédulaMédulaMédulaMédula ÓseaÓseaÓseaÓsea:::: realizarrealizarrealizarrealizar unununun extendidoextendidoextendidoextendido dededede igualigualigualigualmaneramaneramaneramanera quequequeque sesesese realizarealizarealizarealiza unununun frotefrotefrotefrote dededede hematologíahematologíahematologíahematología....
BKBKBKBK:::: FormaFormaFormaForma enenenen lalalala cualcualcualcual sesesese solicitasolicitasolicitasolicita unununun examenexamenexamenexamen paraparaparapara detectardetectardetectardetectarmicobacteriasmicobacteriasmicobacteriasmicobacterias....
SiSiSiSi sesesese requiererequiererequiererequiere dededede unununun examenexamenexamenexamen paraparaparapara micobacterias,micobacterias,micobacterias,micobacterias, eseseses precisoprecisoprecisoprecisosolicitar,solicitar,solicitar,solicitar, cultivocultivocultivocultivo dededede micobacteriasmicobacteriasmicobacteriasmicobacterias yyyy especificarespecificarespecificarespecificar elelelel sitiositiositiositio dededede lalalalamuestramuestramuestramuestra....
SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud dededede TintaTintaTintaTinta ChinaChinaChinaChina:::: TécnicaTécnicaTécnicaTécnica paraparaparapara establecerestablecerestablecerestablecer elelelel DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnósticopresuntivopresuntivopresuntivopresuntivo dededede CryptococcusCryptococcusCryptococcusCryptococcus neoformans,neoformans,neoformans,neoformans, debedebedebedebe dededede confirmarseconfirmarseconfirmarseconfirmarseconconconcon cultivocultivocultivocultivo dededede hongoshongoshongoshongos
ObservaciónObservaciónObservaciónObservación enenenen frescofrescofrescofresco:::: Se utiliza para observar lapresencia de estructuras fúngicas de muestras que nonecesitan ser digeridas, como: raspadoraspadoraspadoraspado dededede ojo,ojo,ojo,ojo, raspadosraspadosraspadosraspadosbucalesbucalesbucalesbucales yyyy otrosotrosotrosotros....
Se debe colocar un hisopo con la muestra en un pequeñofrasco conteniendo solución salina normal estéril.
KOHKOHKOHKOH:::: eseseses unaunaunauna técnicatécnicatécnicatécnica quequequeque sesesese utilizautilizautilizautiliza paraparaparapara digerirdigerirdigerirdigerir escamasescamasescamasescamasprovenientesprovenientesprovenientesprovenientes dededede pielpielpielpiel yyyy uñas,uñas,uñas,uñas, unaunaunauna vezvezvezvez quequequeque lalalala muestramuestramuestramuestra esesesesdigeridadigeridadigeridadigerida sesesese puedenpuedenpuedenpueden observarobservarobservarobservar lalalala presenciapresenciapresenciapresencia dededede estructuraestructuraestructuraestructurafúngicasfúngicasfúngicasfúngicas comocomocomocomo miceliomiceliomiceliomicelio yyyy levaduraslevaduraslevaduraslevaduras....
Se debe colocar la muestra en una caja de petri de vidrio.
Indicaciones para procedimientos varios
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Solicitud de examen de laboratorio
Datos mínimos del paciente. Datos mínimos del paciente. Datos mínimos del paciente. Datos mínimos del paciente. Optimización del procesamientoOptimización del procesamientoOptimización del procesamientoOptimización del procesamiento
� Procedencia� Edad y sexo� Datos epidemiológicos de relevancia
�Ocupación�Viajes�Contacto con enfermos, animales�Consumo de alimentos o agua no seguros
� Tratamiento ATB� Enfermedad de base
�IC (neutropénicos, HIV, transplantados)�Diabéticos�Fibroquísticos
� Factor de riesgo�Presencia de catéteres, sonda vesical, ARM, otros dispositivos médicos, herida quirúrgica, quemaduras, malformaciones, etc
SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio
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SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio
SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio
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NO se aceptaran papeletasque no tengan la
información requerida
Errores frecuentes.Errores frecuentes.Errores frecuentes.Errores frecuentes.
• Ej. Muestras de LCR en medio de transporte de stuart
Muestras líquidas en medios sólidos
• Frascos no estériles, pequeños• Láminas porta objetos• Medio de transporte líquido
Muestras de Esputo en recipientes no adecuados
• Ej. Jeringas, guantes.Catéter en recipientes no
adecuados
• Hisopos en jeringa.• Hisopos en frascos estériles y no estérilesHisopos en recipientes
sin medio de transporte
• Hisopos en frascos no estériles• Frascos pequeños para muestras de heces
Muestras de hisopado rectal en recipientes estériles y no estériles
• Uso inadecuado de Cary Blair con respecto a procedimientos solicitados.
Heces para examen de coccidio en hisopo y medio de Cary Blair
Recepción de Muestras y Entrega de Resultados
�Encamamiento (Med. / Cir)Recepción de muestras de 7:00 a.m. a 11:00a.m.Entrega de resultados de 10:00 a.m. a 3:00 p.m.
�Emergencia de adultos, Sala de Operación,Observación e Intensivo de adultos, Encamamiento,Emergencia e Intensivos del área de pediatría
Principales Recomendaciones
� Consultar al laboratorio sobre los análisis que serequieren del paciente para saber si son los adecuados,según DIAGNOSTICO CLINICO.
� Informarse sobre la forma más adecuada para laobtención y remisión de la muestra al laboratorio,tiempos de espera, etc.
� Tener todos los elementos a mano antes de realizarla extracción de la muestra.