Download - Obstrucción de la unión uretero-pielica
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Mas en varones
90% de los casos son unilaterales
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La causa más común en la población pediátrica es:
› Segmento de uretero adinámico en la unión uretero-pielica
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La compresión extrínseca del uretero proximal por un vaso aberrante al polo inferior
Raro anomalías intrínsecas› válvulas del uretero› pólipos › adherencias extrínsecas
Litiasis, tumores
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Masa abdominal palpable
ITU durante el primero y segundo año de vida
Molestias gastrointestinales
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Nuevos métodos diagnósticos 80s
› US
› MAG3 (mercaptoacetilglicina)
› DMSA (acido dimercaptosuccinico)
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Presencia de síntomas
Descenso de la función renal por Gama
Aumento de la hidronefrosis por US
Cirugía: pieloplastia
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Dilatación cística de la porción del distal del uréter
Proporción mujeres:hombres de 4:1
Asociado con duplicación ureteral en un 80%
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Teorías
› Persistencia de la membrana de Chwlle
› Desarrollo muscular anormal de la porción intravesical del uréter
› Estimulo evolutivo sobre el uréter intravesical
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El diagnóstico prenatal ha permitido el uso temprano de antibióticos profilácticos
Disminución de la incidencia de ITUs de un 70-80% a un 3 -15%
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Simple: dentro de la vejiga
Ectópico: cuello vesical o distal
Esfintérico: orificio distal al cuello vesical
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