Download - Osservatorio ICT in Sanità - 2011
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Osservatorio ICT in Sanità – Milano, 3 Maggio 2011
OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMOAZIENDA OSPEDALIERAdi rilevo nazionale e di alta specializzazione
ICT e integrazione delle informazioni cliniche del Paziente:il Dossier Sanitario Elettronico Aziendale
Ing.Ing. Flavio MartinelliFlavio MartinelliIng. AntonioIng. Antonio FumagalliFumagalli
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OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMOAZIENDA OSPEDALIERAdi rilevo nazionale e di alta specializzazione
Realizzazione 1927-1930, costruzione a padiglioni
Letti: 906
Sale operatorie: 32 in più padiglioni
Personale > 4000
Residenti Provincia di Bergamo > 1.000.000
Attività 2010:
Degenze: 37.269
Day Hospital: 13.018
Interventi chirurgici: 37.738
Ambulatoriali: 3.967.975
Degenza(media): 8,07 giorni
Tasso occupazione letti: 86,36%
Trapianti di organo: 180
Trapianti di midollo: 148
Spesa farmaceutica> 30 M€
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Costruzione a piastra e torri
Sale Operatorie: 36 in unico quartiere nella piastra
Ambulatori: 220 circa
Disposizione a livelli:
Piastra livello 1: livello pubblico, ambulatori e diagnostica
Piastra livello 2: EAS e Quartiere operatorio
Piastra livello 3: Terapie intensive e rianimazione
Torre livello 1: ambulatori
Torre livelli 2-3-4: degenze
Torre livello 5: studi medici
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CCE locali
DatiClinici
Farmacoterapia
Terapie
Pronto Soccorso
VerbalePronto
Soccorso
Ambulatorio
Agende
OE Laboratorio
OrdniEsami
Verbale Operatorio
VerbaleOperatorio
OE Trasfusionale
OrdiniEmocomponenti
MPI
AnagrafichePazienti
RIS/PACS
Immagini,Referti
LIS
DatiLaboratorio
Servizio Trasfusionale
UnitàSangue
RefertoAmbulatoriale
Integrazione HL7
ExtranetRegionale
SISS
PDFREL
XML/CDA2ROLXML/CDA2
Conservazione Sost.
Documenti
Cassa
Ticket
Codifiche
Codifiche
Repository documentale
DocumentiPDF firmati
RefertiLaboratorio
ADT
SDO,Dimissioni
Ricoveri
Contabilità/logistica
Dati
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• > 70 applicazioni ‘conosciute’
• > 20 fornitori principali
• molte applicazioni di reparto ‘autoprodotte’
• varie applicazioni di reparto ‘autofinanziate’
• bassa aderenza a standard (HL7)
• applicazioni prevalentemente client-server
• informatizzazione che nasce dalla gestione amministrativa
• informatizzazione in reparto per esigenze di rendicontazione
• scarsa o assente condivisione all’interno dell’Azienda
• difficile esposizione dei dati verso reti cliniche esterne (patologia)
• utilizzo complesse delle informazioni per scopi scientifici
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+ Integrazione processi sanitari+ Informazioni disponibili ovunque+ Centralità della cura e del paziente+ Pubblicazioni e gestione dei dati clinici+ Condivisione all’esterno (FSE, SISS)+ Obiettivi e Linee Guida Regione Lombardia
• valore aggiunto della funzione ICT in Azienda
• investimenti consistenti in strumenti e competenze
• condivisione della conoscenza clinica al servizio della cura
• crescita del patrimonio di informazioni scientifiche
• dimostrazione della competenza clinica dell’Azienda
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Laboratorio
Farmaco
Sangue
Immagini
Reti diPatologia
Reti diPatologia
FSEFSE
SISSSISS
AnagrafeCentrale
MDW
CUPPronto
Soccorso
D@SE
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‘Ordermanagement’
Documenticlinici
Refertazione,Dimissione
SaleOperatorie
AcquisizioneDati Diagnostici
AcquisizioneSegnali Vitali
Diario Clinico
ClinicalData Repository
ADT
Ambulatorio
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Report Trasfusione
Dati
Verbale PS,SISS
Referti
D@SE-repositoryclinico/documentale
Dati
Dati Prestazioni
D@SE- Sale Op.
Dati
Datawarehouse
Dati clinicied amministrativi
Dati Clinici
DocumentiXML
Dati Clinici, Dati gestionali
MPI
AnagrafePazienti
Sistema Trasfusionale
OrdiniSangue
SaccheSangue
D@SE- BI
Dati
ExtranetRegionale
RIS/PACS
Immagini
referti
DocumentiPDF
DocumentiXML
Cons. Sostitutiva
Documentifirmati
Documenti
RefertoAmbulatoriale
LIS
Dati
CUP/Cassa
Datiprenotazioni
ProntoSoccorso
Dati,documenti
D@SE-Ambulatorio
Dati
D@SE-ADT
Dati
Messaggi
Report Terapia
Dati Terapia
Farmacoterapia
Terapie
Messaggi
A.FumagalliOspedali Riuniti di Bergamo (03/2010)
D@SE: Sistema/SIO obiettivoMessaggi
Messaggi
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Verbale PS
D@SE-repositoryclinico/documentale
ExtranetRegionale
RIS
DocumentiPDF
DocumentiXML Referto Ambulatoriale
A.FumagalliOspedali Riuniti di Bergamo (03/2010)
D@SE: SIO/SISS obiettivo
D@SE-Ambulatorio
D@SE-ADT
Pronto Soccorso
LIS
Lettera Dimissione
D@SE-Documento ClinicoDocumento Clinico
FascicoloSanitarioElettronico
DocumentiPDF
DocumentiXML
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Fase Attività 2010 2011 2012 2013 2014 2015
- Assegnazione Gara
I Fase 1: “start-up”
II Fase 2: “diffusione”
III Fase 3: “evoluzione”
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OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMOAZIENDA OSPEDALIERAdi rilevo nazionale e di alta specializzazione
D@SE
D@SEPatologia ‘c’
D@SEPatologia ‘a’
D@SEPatologia ‘b’
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OSPEDALI RIUNITI DI BERGAMOAZIENDA OSPEDALIERAdi rilevo nazionale e di alta specializzazione
Grazie per l’attenzione
Ing.Ing. Flavio MartinelliFlavio MartinelliIng. Antonio FumagalliIng. Antonio Fumagalli