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Psicoterapia Analítico-Fuy Terapia de Aceptación Compromiso
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Or igen
¿ L o
R e c u e
a n ?
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Or igen
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Desar r ollo del P AF
Robert J. Kohlenberg & Mavis
Tsai, crearon su propiomodelo la PsicoterapiaAnalítico-uncional !PA".
Tiene como aspecto m#soriginal el moldeamiento dela muestra decomportamientosdis$uncionales %ue elpaciente presenta durante la
sesin clínica usando la
D
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Desar r ollo de la ACT
Equivalencia
funcional
O
re
Sidman, 1994
Terapia de Aceptación
(ACT)
Teoría del
MarcoRelacional
PA
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P AF ! undament os y aplicaciones
)a psicoterapia analítico-$uncional !PA
una $orma de terapia de conductaen$ati(a el uso de la relación terapecliente a ob*eto de utili(ar con todintensidad las oportunidades aprendizaje %ue surgen en la sesin.
)a PA produce el cambio a trav'contingencias de reforzaminaturales y curativas %ue suceden d
de una relacin terapeuta-cliente emoci
T
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T r at amient o
!o"len#er$Tsai
T
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T r at amient o
a" plicar la conein
entre me*oríasdram#ticas + unaintensa relacinterap'utica.
b" elineprocedimiento
para $acilitavínculos intpotencialmencurativos.
T t
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T r at amient o
l clínico se centra en las oportunidades
cambio terap'utico %ue acontecen cuande los problemas del cliente responsablepeticin de a+uda se mani/estan en la terap'utica.
Op
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Opor t unidades de apr endi"a #e i n-v i v o
)a PA valora
enormemente lasoportunidades deaprendi(a*e in-vivo, esdecir, la aparicin real delos problemas delpaciente en suinteraccin con elterapeuta.
l aprendi(a*e me*ora
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Opo t
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n la PA estas apariciones in vivo !por
a tiempo real" de los problemas del clidenominadas conductas clínicamente retipo 0 !11R0".* 2o ver a los o*os al terapeuta.
Opor t unidades de apr endi"a #e i n-v i v o
Por otra parte, conductas clínirelevantes tipo 3 !11R3" son me*orías resuceden en la sesin.* Aumento del contacto visual
terapeuta.
ractica d
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r act icando la psicot er apia analí t ico-! uncional $P AF%&
)a PA emplea varias estrategiasterap'uticas. )as tres principales son4
a" star atento a la aparicin de 11R.
b" Provocar 11R
c" Re$or(ar 11R3.
'strat i
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'st r at egia (
Atención a las conductas clínicam
rele)antes $CCR%& sta estrategia m#s importante +a %ue por si sola cona un tratamiento m#s intenso + e$ectiv
5n terapeuta hábil en la deteccióCCR tiende a tener tambi'n ma+or $acpara $omentar e incentivar naturalmelos clientes a ob*eto de %ue aband patrones autoinculpatorios
apare(can in vivo +, por tanto, increm 'strate i
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'st r at egia *
Pro)ocar CCR*. 6a %ue la ocurrencia11R est# indicada para la reali(acin dPA, 7cmo puede el terapeuta $avoreceaparicin8
)a reconstrucción de los problemas
conducta del cliente en un enconductual, como se ha mencionado, nigual a la aparicin natural de 1An#logamente, ngir situaciones ad tales como llegar tarde a la consult
'strategi +
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'st r at egia +
Re!or"ar CCR*& Cuidado y fortalecimque el terapeuta ejerce sobr
mejorías %ue se producen en la consurecomendable conar en las reacnaturales del terapeuta en lugar deoraciones estereotipadas como 9:e
genial;< o 9:estupendo;
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'L ,O D' PAF PARA
.'/ORAR LA T'RAP0ACO120T03A PARA LA
D'PR'042
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ARO2 5'C6 $(787%
•
Terapia 1ognitiva para la epresin.
• P=>1?TRAP>A A2A)>T>1A521>?2A) !PA"
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D0PAR0'DAD T'OR0A CL0'2• 1lientes %ue se resisten a aspectos d
m'todo + $undamento terico de la terapcognitiva arriesgando los resultados de terapia.
• JMP)?4
• 1lientes %ue sus sentimientos gobiernan conducta con independencia de pensamient
• @uscan terapia interpersonal mas intima.• @uscan relacionar sus problemas co
historias sus $amiliares.
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T'RAP0A CO120T03A .'/ORADA POR$TC.P%
• Responder m#s e$ectivamente las necesidades de los Pacientes
• Reducir disparidades Teoría1liente.
• /cacia de la Terapia cognitiva.
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DO A3A2C' O5R' LA T'RAP0CO120T03A CO23'2C0O2AL
• 0.- l $undamento general para las catratamiento de la depresin esta diversinclu+endo varias causas posibles adela hiptesis cognitiva.
• *emplo
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3.- l uso de la relacin terap'uticcomo una oportunidad a tiempo repara aprender nuevos patrones d
pensamiento + crear me*orerelaciones.
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• A los clientes se les dice4 9sería de a+ud
nosotros %ue nos concentremos en nrelacin +a %ue si tienes problemrelacionarte conmigo es posible %ue talos tengas con otros en tu vida !$amiliares, compaeros de traba*o,
etc.". 1uando uno epresa pensamsentimientos + deseos de una manera au+ asertiva es menos probable estar depri
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Terapia Analítico uncional
• l encuentro entre la PA + la A1T adem#s, propiciado por la de/nicinmovimiento o perspectiva m#s
denominado an#lisis de la conducta! A11"
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Terapia Analítico uncional
• ougher consideraba %ue desde este punto se e
la aplicacin del an#lisis de la conducta a poblacclínicas + temas %ue han sido tradicionalmentedescuidados por los analistas de conducta
• Tambi'n eploran las implicaciones de la investde orientacin analítico-conductual especialmen#rea de la conducta verbal a temas clínicos
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Terapia Analítico uncional
• 1oncretamente P're( Blvare( ha puemani/esto desde el principio como terapias + el movimiento del A11 en se integran, son un desarrollo de la tradel an#lisis $uncional de la condusuponen una superacin de las limitapadecidas por la terapia de cotradicional
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Terapia Analítico uncional
• )a PA + la A1T son una continuacintradicin de an#lisis de la conducta actuali(acin en medida %ue inclu
innovaciones de investigacin mosobre la conducta verbal o an#lisis $udel lengua*e
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Terapia Analítico uncional
)os recha(os suelen $undamentarse enegacin de• 0.- l car#cter conductual !PACA1T"
• 3.- la continuidad eistente entre amterapias + el an#lisis $uncional de laconducta m#s tradicional
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Terapia Analítico uncional
• Tanto el an#lisis de la conducta tradicional
an#lisis de la conducta clínica hacen usoprincipios de an#lisis eperimental del comporen contetos clínicos aplicados
• s decir la di$erencia es %ue la A11 considera$undamental *unto a los principios tradicionalesinvestigacin reali(ada sobre la conducta verba%ue respecta a la $uncin del lengua*e
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Terapia Analítico uncional
• s decir %ue la PA se deriva del an#lisis $unc
de la conducta + capitali(a la claridad lgica +de/niciones precisas del conductismo radical
• n este tratamiento se entiende como procesmoldeamiento de la conducta %ue ocurre en s
• n este sentido lo inesperado se produce cuase aplica el an#lisis $uncional
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Terapia Analítico uncional
• ste tratamiento conductual radical e%ue la relacin cliente terapeuta ecentro del proceso del cambio dond
psicoterapia se entiende como un procdel cambio + donde la psicoterapiaentiende como un proceso moldeamiento de la conducta %ue ocen sesin.
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Terapia Analítico uncional
undamentos del PA4
• )as contingencias de re$or(amiento• )a generali(acin del cambio en la medida de la $unc• l modelamiento de la conducta• Traba*o centrado en la conducta verbal del paciente
terapeuta
!Dohelenberg + tsai consideran tambi'n no solo la conabierta sino adem#s las memorias, las creencias + el +t'rminos conductuales
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Terapia Analítico uncional
• )a PA entonces de/ne los probclínicos como las metas + ob*etivoterapia como t'rminos de con
$uncionales + considera $undamentobservacin + an#lisis de la condurante la terapia
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Terapia Analítico uncional
• Por lo tanto la PA se basa en princonductuales, se centra en problclínicos de/nidos + anali
$uncionalmente + propone procedimient'cnicas de intervencin derivadosan#lisis $uncional de la conducta
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Terapia Analítico uncional
• ses entonces %ue entra la principaldivergencia de la PA pero tambi'n suprincipal aportacin Econsiderar la relaterap'utica como centro del procesoterap'uticoF
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Terapia Analítico uncional
• s entonces %ue la A1T se basa en el de la conducta contempor#neo, es dA1T se $undamenta en los principios dede los estudios actuales sobre4 cogobernada por reglas, relaciones estim+ relaciones de an#lisis $uncional condel lengua*e.
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Terapia Analítico uncional
• esde esta terapia de la A1T se asume %ue la
eperiencial puede tener e$ectos destructivosno puede $uncionar.
• s por eso %ue se pretende %ue en relac
conducta abierta el individuo entre en conteventos %ue evita + las reacciones %ue resultacontacto, esto da como resultado la aceptacilo %ue se busca como ob*etivo terap'utico para
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Terapia Analítico uncional
• 1on la A1T no se pretende cambiareacciones del individuo sino m#s bi$uncin de los eventos privados. Esu obno es cambiar la conducta sino el prob
cambiando el conteto en el %ue estdan.
í
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Terapia Analítico uncional
• =e busca debilitar el control e*ercido soconducta del individuo por ciertas reglcontrol emocional + cognitivoG se intedesmantelar el conteto social + verba
el %ue se producen los intentos ine/caccontrol de la conducta atreves de los evprivados.
i lí i i l
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Terapia Analítico uncional
• )a A1T en di$erencia a otros modelos no seen el cambio de las conductas problemeventos privados, o conductas abiertas, siintenta alterar la relacin $uncional entre la $uncin de los eventos privados respectconducta abierta, de las palabras de lasine/caces sobre el control emocional.