![Page 1: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/1.jpg)
Paket 2: Kimia Klinik dr. Fauqa Arinil Aulia, Sp.PK
Senin, 16 Mei 2021
![Page 2: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/2.jpg)
Sub-topik
• Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis
• Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa
• Pem. Lab. Gangguan Metabolisme Karbohidrat dan Lipid
• Pem. Lab. Gangguan Hormon dan Kelenjar Endokrin
• Pem. Lab. Penyakit Hati, Pankreas dan Gastro Intestinal
• Pemeriksaan Enzimologi Klinik
![Page 3: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/3.jpg)
1
• Pada pasien Hipertensi 10 tahun, untuk mendeteksi adanya komplikasi gangguan fungsi ginjal dilakukan pemeriksaan?
• A. Estimasi LFG
• B. Ureum serum
• C. Kreatinin darah
• D. Kreatinin urin
• E. Albumin urin
![Page 4: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/7.jpg)
doi: 10.1001/jama.2015.0602 Glomerular Filtration Rate and Albuminuria for Detection and Staging of Acute and Chronic Kidney Disease in Adults: A Systematic Review
• The Kidney Disease Improving Global Outcomes KDIGO guidelines define and stage acute and chronic kidney diseases by GFR and albuminuria.
• For initial assessment of GFR, measuring serum creatinine and reporting estimated GFR (eGFRcr) based on serum creatinine using the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) 2009 equation is recommended.
• If confirmation of GFR is required because of conditions that affect serum creatinine independent of GFR, such as extremes of muscle mass or diet, or interference with the assay, cystatin C should be measured and estimated GFR should be calculated and reported using both serum creatinine and cystatin C (eGFRcys and eGFRcr-cys) or GFR should be measured directly using a clearance procedure.
• Initial assessment of albuminuria includes measuring urine albumin and creatinine in an untimed “spot” urine collection and reporting albumin-to-creatinine ratio (ACR).
• If confirmation of albuminuria is required because of diurnal variation or conditions that affect creatinine excretion, such as extremes of muscle mass or diet, the albumin excretion rate (AER) should be measured from a timed urine collection.
![Page 8: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/8.jpg)
2
• Eritrosit dismorfik didapatkan pada?
• A. Glomerulonefritis
• B. Sindroma nefrotik
• C. Batu ginjal
• D. ACS
• E. CHF
![Page 9: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/9.jpg)
Isomorphic red blood cells (RBCs) and dysmorphic RBCs, 400×. B: bright field
microscope; P: phase contrast microscope. Images 01–14 are isomorphic RBCs,
and images 15–28 are dysmorphic RBCs.
Enhancing the Detection of Dysmorphic Red Blood Cells and Renal Tubular
Epithelial Cells with a Modified Urinalysis Protocol
DOI:10.1038/srep40521
![Page 10: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/12.jpg)
3
• Silinder berikut ini sering ditemukan pada kondisi:
• A. Gagal ginjal kronik
• B. Glomerulonefritis akut pasca infeksi streptococcus
• C. Batu saluran kemih
• D. Gagal ginjal akut
• E. Infeksi saluran kemih
![Page 13: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/13.jpg)
13
TORAK ( SILINDER , CAST )
Torak terbentuk di tubulus distal dan di duktus koligentes dengan bahan dasar
Tamm Horsfall muco protein
yang dibentuk oleh sel-sel tubulus
Torak terbentuk kerena :
1. aliran urine ↓
2. kadar protein urine ↑
3. pH urine ↓
4. osmolalitas urine ↑
![Page 14: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/14.jpg)
14
PEMBENTUKAN TORAK
glomerulus
tubulus proksimalis
tikungan Henle
tubulus distalis
duktus koligentes
muara nefron lain
torak Tamm Harsfall mucoprotein
dibentuk oleh sel-sel tubulus
SPE
![Page 15: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/15.jpg)
15
JENIS - JENIS TORAK
1. torak hialin
2. torak granular kasar ( coarse granular cast )
3. torak granular halus ( fine granular cast )
4. torak sel darah merah
5. torak sel darah putih
6. torak selular ( sel epitel )
7. torak lilin ( waxy cast )
![Page 16: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/18.jpg)
4
• Pada hemolitik sering didapatkan pemeriksaan urin blood postif, namun ertrosit sedimen dalam batas normal. Apa yang terdeteksi blood positif pada kasus tersebut?
• A. Eritrosit
• B. LDH
• C. Myoglobin
• D. Debris
• E. Hemoglobin
![Page 19: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/23.jpg)
5
• Pada pasien CHF, didapatkan pemeriksaan : pH 7,54, PCO2 38, HCO3 41, BE 13, Apa interpretasi hasil BGA?
• A. Alkalosis metabolik belum terkompensasi
• B. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
• C. Alkalosis respiratorik terkompensasi sempurna
• D. Alkalosis respiratorik belum terkompensasi
• E. Asidosis metabolik belum terkompensasi
![Page 24: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/24.jpg)
7.54
38
41
![Page 25: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/25.jpg)
6
• Gagal nafas sering berhubungan dengan
• A. Anion gap rendah
• B. peningkatan pO2
• C. penurunan pCO2
• D. pCO2 meningkat lebih dari 45
• E. pH darah normal
![Page 26: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/27.jpg)
7
• Wanita, 42 tahun, dengan diabetes mellitus, sejak 4 hari ini merasa badan merasa lemas. Didapatkan pH 7.23, pCO2 27, pO2 118, HCO3 12. Interpretasi hasil BGA:
• A. Asidosis metabolik belum terkompensasi
• B. Asidosis metabolik terkompensasi sebagian
• C. Asidosis metabolik terkompensasi sempurna
• D. Alkalosis respiratorik terkompensasi sempurna
• E. Alkalosis respiratorik belum terkompensasi
![Page 28: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/28.jpg)
7.23
27
12
![Page 29: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/29.jpg)
8
• Laki-laki, 24 tahun, dengan penyalahgunaan NAPZA. Didapatkan pH 7.08, pCO2 80, HCO3 24, pO2 37. Interpretasi hasil BGA:
a. Asidosis metabolik terkompensasi sebagian
b. Asidosis metabolik terkompensasi sempurna
c. Asidosis respiratorik terkompensasi sempurna
d. Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian
e. Asidosis respiratorik belum terkompensasi
![Page 30: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/30.jpg)
7.08
80
24
![Page 31: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/31.jpg)
9
• Diagnosis DM sesuai kriteria ADA 2018 adalah?
• A. Gula puasa >100 mg/dl
• B. 2 Jam TTGO ≥ 200 mg/dl dengan pembebanan 75 gram glukosa anhidrat
• C. HbA1c 5,5%
• D. Gula sewaktu >150 mg/dl
• E. Gula puasa > 120 disertai Gejala klasik
![Page 32: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/33.jpg)
10
• Wanita memiliki riwayat DM tidak minum obat, datang dengan penurunan kesadaran, GDS 900 mg/dl, BGA kesan asidosis metabolik, pemeriksaan urin : Reduksi +, Keton +, apa diagnosisnya?
• A. Diabetes insipidus
• B. Ketoasidosis diabetikum
• C. Hipoglikemia
• D. Uremik syndrome
• E. Hiperglikemia hiperosmolar non ketotik
![Page 34: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/37.jpg)
11
• Yang termasuk ke dalam kelompok trigliserida antara lain:
• A. Saturated fat
• B. Unsaturated fat
• C. Monounsaturated fat
• D. A dan B benar
• E. A, B, dan C benar
![Page 38: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/42.jpg)
12
• Metode gold standard untuk mengukur kadar HbA1C adalah
• A. Elektroforesis
• B. HPLC
• C. Immunoturbidimetry
• D. Mass spectrophotometry
• E. Affinity method
![Page 43: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/45.jpg)
13
• Laki-laki mendapatkan terapi, kondisi pembesaran kelenjar di leher, berdebar-debar tidak ada, tremor tidak ada. Pada pemeriksaan didapatkan TSH 7, FT4 0,4, dengan anti TPO 200. Apa kondisi pasien ini?
• A. Grave’s disease
• B. Sublinik hipertiroid
• C. Eutiroid
• D. Tiroiditis Hashimoto
• E. Hipotiroid kongenital
![Page 46: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/50.jpg)
14
• Marker yang digunakan untuk menilai resorpsi tulang?
• A. Interleukin
• B. TNF
• C. kalium
• D. Beta crosslap
• E. Calcitonin
![Page 53: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/53.jpg)
15
• Seorang anak dengan bengkak pada wajah, leher, dan tubuh, diperiksakan terdapat peningkatan cortisol, penurunan ACTH, apa diagnosisnya?
• A. Addison disease
• B. Conn Syndrome
• C. CAH
• D. Cushing Syndrome
• E. Cushing Disease
![Page 54: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/58.jpg)
16
• Target site ADH adalah
• A. Nefron
• B. Glomerulus
• C. Korteks adrenal
• D. Medula adrenal
• E. Tubulus ginjal
![Page 59: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/61.jpg)
17
• Wanita, keluhan kuning, nyeri perut, mual, muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murphy sign +. Bilirubin total 5, bilirubin direk 4. Apa kemungkinan yang terjadi?
• A. Gangguan intrahepatik, hepatitis
• B. Gangguan posthepatik, kolesistitis
• C. Gangguan prehepatik, hemolitik
• D. infeksi malaria
• E. DHF
![Page 62: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/62.jpg)
KELAINAN FUNGSI HATI &
PARAMETER UNTUK MENILAI FUNGSI HATI
•AST, ALT
•BILIRUBIN
•ALP, GGT
•AMMONIA
•ALBUMIN
•CHE
•MASA PROTROMBIN (PT)
62
• Integritas hepatoseluler
• Gangguan fungsi sintesis
• Gangguan fungsi ambilan,konyugasi, ekskresi
• Kolestasis
• Gangguan fungsi detoksikasi
• Etiologi
•MARKER HEPATITIS
•TUMOR MARKER
![Page 63: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/63.jpg)
Destruksi eritrosit (RES 80-85%,SuTul 15-20%)
Globin Hb
protein pool Heme myoglobin,sitokrom oksidase,katalase
hemeoksigenase
Fe Biliverdin
biliverdinreduktase
Bilirubin bebas albumin
(unconjugated bilirubin)
protein y,z UDP glukuronyltransferase
as. glukuronat conjugated bilirubin 2-5%
C.B.
METABOLISME BILIRUBIN
20%
Sirkulasi enterohepatik urobilin(ogen)
![Page 64: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/64.jpg)
OBSTRUKSI BILIER PENINGKATAN CONJUGATED BILIRUBIN
64
![Page 65: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/65.jpg)
(+)MURPHY’S SIGN
• Abrupt cessation of inspiration on palpation of the gallbladder
• Typically positive in Cholecystitis which is associated with gallstone formation in 90% of all cases
65
![Page 66: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/66.jpg)
18
• Yang benar mengenai Bilirubin terkonjugasi antara lain?
• A. meningkat pada anemia hemolitik, dubin jonson
• B. meningkat pada kolesistitis, ikterus post hepatik, dubin jonson
• C. meningkat pada hepatitis, kondisi hemolitik
• D. Termasuk hidrofobik
• E. Tidak meningkat pada obstruksi hepatik
![Page 67: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/67.jpg)
Destruksi eritrosit (RES 80-85%,SuTul 15-20%)
Globin Hb
protein pool Heme myoglobin,sitokrom oksidase,katalase
hemeoksigenase
Fe Biliverdin
biliverdinreduktase
Bilirubin bebas albumin
(unconjugated bilirubin)
protein y,z UDP glukuronyltransferase
as. glukuronat conjugated bilirubin 2-5%
C.B.
METABOLISME BILIRUBIN
20%
Sirkulasi enterohepatik urobilin(ogen)
![Page 68: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/68.jpg)
MUTASI GEN MRP2/cMOAT/ABCC2
DEFEK PROTEIN SEKRETORI
(SINDROM DUBIN-JOHNSON) PENINGKATAN
CONJUGATED BILIRUBIN
68
![Page 69: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/69.jpg)
19
• Penurunan kesadaran pada sirosis hepatik disebabkan oleh?
• A. Ruptur varises esofagus
• B. Penurunan albumin oleh hepar
• C. Gangguan Ginjal kronik
• D. Peningkatan produksi albumin oleh hepar
• E. Penurunan produksi globulin
![Page 70: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/70.jpg)
![Page 71: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/72.jpg)
20
• Pada sirosis hepatik, terdapat penurunan albumin dan peningkatan globulin, apa penyebabnya?
• A. Peningkatan produksi albumin oleh hati
• B. Penurunan produksi globulin oleh hati
• C. Penurunan produksi albumin oleh RES
• D. Peningkatan produksi globulin oleh RES
• E. Penurunan penghancuran oleh hati
![Page 73: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/73.jpg)
SINTESIS PROTEIN
ALBUMIN
+ GLOBULIN ( 80% )
FAKTOR KOAGULASI PLASMA
APOLIPOPROTEIN
α-1 ANTI-TRYPSIN
HAPTOGLOBIN
TRANSFERRIN
CHOLINESTERASE
GLOBULIN DIBENTUK DI JAR. RES
B-lymphocyte
73 73
![Page 74: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/74.jpg)
21
• Parameter yang diperiksa untuk menilai fungsi sintesis hepar?
• A. Transaminase, albumin, cholinesterase
• B. Albumin, Cholinesterase, aPTT
• C. Transaminase, GGT, ALP
• D. Albumin, ALP, GGT
• E. aPTT, transaminase, GGT
![Page 75: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/75.jpg)
SINTESIS PROTEIN
ALBUMIN
+ GLOBULIN ( 80% )
FAKTOR KOAGULASI PLASMA
APOLIPOPROTEIN
α-1 ANTI-TRYPSIN
HAPTOGLOBIN
TRANSFERRIN
CHOLINESTERASE
GLOBULIN DIBENTUK DI JAR RES
B-lymphocyte
75 75
![Page 76: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/76.jpg)
76
• Sinonim: acylcholine acylhydrolase,
pseudocholinesterase
CHOLINESTERASE
ACYLCHOLINE
CARBOXYLATE
H2O
CHOLINE
CHOLINESTERASE
![Page 77: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/77.jpg)
FAKTOR KOAGULASI PLASMA
disintesis oleh hepatosit
- kecuali faktor III,IV,VIII
penyakit hati diffus
gangguan sintesis faktor koagulasi.
sintesis faktor II, VII, IX & X
(prothrombin complex) perlu vit K.
test : PPT
77 77
![Page 78: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/78.jpg)
PPT TIDAK SPESIFIK utk PENY. HATI
DAPAT TERJADI PADA :
GANGGUAN KOAGULASI KONGENITAL
OBAT ANTI –VIT K
DEFISIENSI VITAMIN K.
GANGGUAN ABSORBSI VIT K
D.D/. : VIT. K 5 mg I.M. 24 JAM PPT ?
78 78
![Page 79: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/79.jpg)
22
• Cardiac marker yang bukan merupakan enzim, tapi merupakan miofibril?
• A. LDH
• B. SGOT
• C. CPK
• D. Troponin
• E. SGPT
![Page 80: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/82.jpg)
23
• Yang merupakan cardiac marker yang spesifik?
• A. LDH
• B. SGPT
• C. CKMB dan Troponin
• D. ALP
• E. GGT
![Page 83: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/84.jpg)
![Page 85: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/85.jpg)
24
• Pemeriksaan Adenosine Deaminasi (ADA) digunakan untuk?
• A. TBC Pleura
• B. Infeksi gonokokus
• C. Pneumonia
• D. Ca paru
• E. HIV
![Page 86: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/88.jpg)
25
• Yang benar mengenai sensitifitas analitik?
• A. Pemeriksaan positif pada pasien yang benar benar sakit
• B. Pemeriksaan negatif pada pasien yang benar benar tidak sakit
• C. Pemeriksaan dapat menilai kadar terendah dari yang diperiksa
• D. Pemeriksaan dapat menilai kadar tertinggi dari yang diperiksa
• E. Kemungkinan positif pada pasien negatif
![Page 89: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/89.jpg)
![Page 90: Paket 2: Kimia Klinik · 2021. 6. 10. · Sub-topik •Pem. Lab. Gangguan Fungsi Ginjal dan Urinalisis •Pem. Lab. Gangguan Keseimbangan Air Elektrolit dan Asam Basa •Pem. Lab](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022071611/614a8ddd12c9616cbc697db1/html5/thumbnails/90.jpg)
TERIMA KASIH