![Page 1: PANITIA BERSAMA MABA DAN RAMADHAN - Web viewGrha Mahasiswa Lt. 1 Kampus FIB Unpad ǀ Jalan Raya Bandung-Sumedang KM. 21. Jatinangor-Sumedang 45363. Author: TATA Created Date: 05/05/2015](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022030501/5aad31af7f8b9aa06a8e02fc/html5/thumbnails/1.jpg)
PANITIA TINTA KRATOSBISIK (BICARA KLASIK)
HIMPUNAN MAHASISWA SEJARAHFAKULTAS ILMU BUDAYA
UNIVERSITAS PADJADJARANGrha Mahasiswa Lt. 1 Kampus FIB Unpad ǀ Jalan Raya Bandung-Sumedang KM. 21
Jatinangor-Sumedang 45363
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTATINTA KRATOS
Judul Cerpen : ………………………………………………………………………Nama Lengkap : …………………………………………………………………(L/P)Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………………Nomor Pokok Mahasiswa : ………………………………………………………………………Alamat Lengkap : ………………………………………………………………………Asal Kota/Provinsi : ………………………………………………………………………No Telepon/HP : ………………………………………………………………………Email : ………………………………………………………………………Website/Blog : ………………………………………………………………………Penghargaan tentang Cerpen yang Pernah Diraih:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
...........................,............................2015
(......................................)
Keterangan:
Jika ada hal yang belum dimengerti silahkan hubungi contact person:
• Febri (08997107979)