Download - PENGKAJIAN keluarga terbaru
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 1/7
FORMAT PENGKAJIAN ASUAHAN KEPERAWATAN
KELUARGA
Disusun oleh:Ns. NURBANI M.Ke!
NIP "#$%&'()(&&("((&&"
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 2/7
(&"*Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. Aman Heriyanto dengan Kurang Gizi
A. PENGKAJIAN ( ASSESSMENT )
I. Data Umum
a. Identitas kepala keluarga. Nama Kepala Keluarga ( KK ) ! Tn. Aman "eri#ant$
%. Umur ( KK ) ! &' Taun
&. Pekeraan Kepala Keluarga ( KK ) ! *iras+asta,. Pendidikan Kepala Keluarga ( KK ) ! SD
-. Alamat Dan N$m$r Telp$n ! Jl. ".Tali/ Gg. M$rris 0T 112 0* 1%
Kel. 3$nd$ng/ Ke4.Singka+ang Tenga.
Telp.1'-&,-1,&&1&
. K$mp$sisi angg$ta keluarga !
N+,+
U,u
-
Jenis
Kel+,in
Hu. D/
KK
Pen0i0i
1+n
Pe1e-2++
n
Ke
3Aman
Heriyanto38 Th
Laki-laki KepalaKeluarga
SD Wiraswast
a
Sumiyati 37
ThPerempu
an Istri SD IT
Tau!"urahman
#7 Th
Laki-laki Anak S$P Pela%ar
a!"a Hayati #'
ThPerempu
an Anak SD Pela%ar
(alalu))inSuyuti
* Th Laki-laki Anak +,L$
S,K.LAH+elum+eker%a
4. Gen$gram
5aki 6 laki !
Perempuan !
Meninggal dunia !
Tinggal seruma !
Pasien #ang diidenti7ikasi !
Ka+in
3erai
Anak ad$psi
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 3/7
Anak kemar
A$rsi 8 keguguran
d. Tipe keluarga
e.Suku angsa !
. Asal suku angsa keluarga%. 9aasa #ang dipakai keluarga
&. Keiasaan keluarga #ang dipengarui suku #ang dapat mempengarui keseatan.
7. Agama !. Agama #ang dianut keluarga
%. Keper4a#aan #ang mempengarui keseatang. Status s$sial ek$n$mi keluarga !
. 0ata 6 rata pengasilan seluru angg$ta keluarga%. Jenis pengeluaran keluarga tiap ulan
&. Taungan kusus keseatan
,. 9arang ( arta enda ) #ang dimiliki keluarga ( pera$t/ transp$rtasi ). Akti7itas rekreasi keluarga
II. 0i+a#at Dan Taap Perkemangan Keluarga
a. Taap perkemangan keluarga saat ini ( ditentukan dengan anak mertua ) . Taap perkemangan keluarga #ang elum terpenui
4. 0i+a#at keluarga inti
. 0i+a#at terentukn#a keluarga inti%. Pen#akit #ang diderita keluarga $rang tua ( adan#a pen#akit menular atau
pen#akit menular di keluarga )
d. 0i+a#at keluarga seelumn#a. 0i+a#at pen#akit keturunan dan pen#akit menular di keluarga
%. 0i+a#at keiasaan 8 ga#a idup #ang mempengarui keseatan
III. 5ingkungan
a. Karakteristik ruma !. Ukuran ruma ( luas ruma )
%. K$ndisi dalam dan luar ruma
&. Keersian ruma,. :entilasi ruma
-. Saluran pemuangan air lima ( SPA5 )
;. Air ersi<. Pengel$laan sampa
'. Kepemilikan ruma
2. Kamar mandi8 *3
1. Dena ruma
. Karakteristik tetangga dan k$munitas tempat tinggal !. Apaka ingin tinggal dengan satu suku saa
%. Aturan dan kesepakatan penduduk setempat
&. 9uda#a setempat #ang mempengarui keseatan4. M$ilitas ge$gra7is keluarga
. Apaka keluarga sering pinda ruma
%. Dampak pinda ruma teradap k$ndisi keluarga ( apaka men#eakan steress)d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan mas#arakat !
. Perkumpulan 8 $rganisasi #ang diikuti $le angg$ta keluarga
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 4/7
%. Digamarkan dalam e4$map
Sistem pendukung keluarga
Termasuk siapa saa #ang terliat ila keluarga mengalami masala
I:. Struktur Keluarga
a. P$la k$munikasi keluarga. 3ara dan enis k$munikasi #ang dilakukan keluarga
%. 3ara keluarga meme4akan masala
. Struktur kekuatan keluarga. 0esp$n keluarga ila ada angg$ta keluarga #ang mengalami masala
%. P$+er #ang digunakan keluarga
4. Struktur peran ( 7$rmal dan in7$rmal )
. Peran seluru angg$ta keluargad. Nilai dan n$rma agama
:. =ungsi Keluarga
a. =ungsi e7ekti7 . 9agaimana keluarga mengekspresikan perasan kasi sa#ang
%. Perasaan saling memiliki&. Dukungan teradap angg$ta keluarga
,. Saling mengargai/ keangatan
. =ungsi s$sialisasi. 9agaimana memperkenalkan angg$ta keluarga dengan dunia luar
%. Interaksi dan uungan dalam keluarga
4. =ungsi pera+atan keseatan
. K$ndisi pera+atan keseatan seluru angg$ta keluarga ( ukan an#a kalau sakit
diapakan tetapi agaimana prepensi 8 pr$m$si )
%. 9ila ditemui data maladapti7/ lansung lakukan penaagan taap II ( erdasar - tugas
keluarga seperti agaimana keluarga mengenal masala/ mengamil keputusan/
mera+at angg$ta keluarga/ mem$di7ikasi lingkungan dan meman7aatkan 7asilitas
pela#anan keseatan ).
:I. Stress Dan K$ping Keluarga
a. Stress$r angka panang dan stress$r angka pendek serta kekuatan keluarga . 0esp$n keluarga teradap stress
4. Strategi k$ping #ang di gunakan
d. Strategi adaptasi #ang di7ungsi$nal !Adaka 4ara keluarga mengatasi masala se4ara maladapti7
:II. Pemeriksaan =isik
a/ Tanggal pemeriksaan 7isik di lakukan0/ Pemeriksaan keseatan dilakukan pada seluru angg$ta keluarga
1/ Aspek pemeriksaan 7isik mulai >ital sign/ ramut/ kepala/ mata/ mulut/ T"T/ leer/
t$ra?/ ad$men/ ekstremitas atas dan a+a/ s#stem genitalia.)/ Kesimpulan dari asil pemeriksaan 7isik
:III. "arapan Keluarga. Teradap masala keseatan keluarga
%. Teradap petugas keseatan #ang ada
ANA5ISA DATA
Tale %. Analisis Data Dan Kepera+atan
N$ DATA Diagn$sis Kepera+atan
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 5/7
Tale %.% Pri$ritas Masala Asuan Kepera+atan KeluargaK0ITE0IA 9@9@T SK@0
+/ DIAGN@SA DAN PE0EN3ANAAN ( P5ANING )
Tael %.& 0en4ana Kepera+atan Keluarga 9apak A
DIAGN@SA
KEPE0A*ATANTUJUAN
K0ITE0IA
E:A5UASI
STANDA0
E:A5UASI
0EN3ANA
INTE0:ENSI
Diagn$sis kepera+atan keluarga disusun erdasarkan enis diagn$sis seperti !
. Diagn$sis seat 8 +ellness
Diagn$sis seat 8 +ellness/ digunakan apaila keluarga mempun#ai p$tensi untuk di
tingkatkan/ elum ada data maladapti7. Perumusan diagn$sis kepera+atan keluarga p$tensial/
an#a terdiri dari k$mp$nen Pr$lem ( P ) saa atau P (Pr$lem ) dan S ( S#mpt$m8 Sign )/
tanpa k$mp$nen Eti$l$gi ( E ).3$nt$ perumusan diagn$sis seat 8 +ellness!
P$tensial peningkatan kemampuan keluarga 9apak A dalam meningkatkan keseatan
repr$duksi pada Iu N
%. Diagn$sis an4aman ( risik$ )
Diagn$sis an4aman/ digunakan ila elum terdapat paparan masala keseatan/ namun
suda ditemukan eerapa data maladapti7 #ang memungkinkan timuln#a gangguan.
Perumusan diagn$sis kepera+atan keluarga resik$/ terdiri dari Pr$lem ( P )/ Eti$l$gi ( E ) dan
S#mpt$m 8 Sign ( S ).
3$nt$ diagn$sis risik$ !
0isik$ 4edera pada 9apak A kususn#a Iu N eruungan dengan ketidakmampuan
keluarga mera+at angg$ta keluargan#a dengan ipertensi.
&. Diagn$sis n#ata 8 gangguan
Diagn$sis gangguan/ digunakan ila suda timul gangguan 8 masala keseatan keluarga/ di
dukung dengan adan#a eerapa data maladapti7. Perumusan diagn$sis kepera+atan keluarga
n#ata 8 gangguan/ terdiri dari Pr$lem ( P )/ Eti$l$gi ( E ) dan S#mpt$m 8 Sign ( S ).
3$nt$ diagn$sis n#ata8 aktual !
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 6/7
Gangguan 4ereral pada keluarga 9apak A kususn#a Iu N eruungan dengan
ketidakmampuan keluarga mera+at angg$ta keluargan#a dengan ipertensi.
Perumusan Pr$lem ( P ) merupakan resp$n teradap gangguan pemenuan keutuan
dasar. Sedangkan Eti$l$gi ( E ) menga4u pada - tugas keluarga #aitu !
. Ketidakmampuan keluarga mengenal masala/ meliputi !
a.Persepsi teradap keparaan pen#akit . Pengertian
4.Tanda dan geala
d. =a4t$r pen#eae.Persepsi keluarga teradap masala
%. Ketidakmampuan keluarga mengamil keputusan/ meliputi !a.Seau mana keluarga mengerti mengenai si7at dan luasn#a masala
. Masala dirasakan keluarga4.Keluarga men#era teradap masala #ang dialami
d. Sikap negati7 teradap masala keseatane.Kurang per4a#a teradap tenaga keseatan
7. In7$rmasi #ang sala
&. Ketidakmampuan keluarga mera+at angg$ta keluarga #ang sakit/ meliputi !
a.9agaiman keluarga mengetaui keadaan sakit
. Si7at dan perkemangan pera+atan #ang diutukan4.Sumer 6 sumer #ang ada dalam keluarga
d. Sikap keluarga teradap sakit
,. Ketidakmampuan keluarga memeliara lingkungan/ meliputi !a.Keuntungan 8 man7aat pemeliaraan lingkungan . Pentingn#a ig#ene sanitasi
4.Upa#a pen4egaan pen#akit
-. Ketidakmampuan keluarga menggunakan 7asilitas keluarga/ meliputi !
a.Keeradaan 7asilitas keseatan
. Keuntugan #ang didapat4.Keper4a#aan keluarga teradap petugas keseatan
d. Pengalaman keluarga #ang kurang aik
e.Pela#anan keseatan #ang terangkau $le keluarga.
3. IMP5EMENTASI
Implementasi merupakan langka #ang dilakukan setela peren4anaan pr$gram. Pr$gram
diuat untuk men4iptakan keinginan erua dari keluarga/ memandirikan keluarga. Seringkali
peren4anaan pr$gram #ang suda aik tidak diikuti dengan +aktu #ang 4ukup untuk
meren4anakan implementasi.
D/ E:A5UASI
Tanggal N$ D? Implementasi E>aluasi Para7
8/18/2019 PENGKAJIAN keluarga terbaru
http://slidepdf.com/reader/full/pengkajian-keluarga-terbaru 7/7