Download - Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
1/59
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
2/59
PENYAKIT LINGKUNGAN DANPENYAKIT LINGKUNGAN DAN
NUTRISINUTRISI POLUSI UDARAPOLUSI UDARA
JEJAS OLEH BAHAN KIMIA / OBATJEJAS OLEH BAHAN KIMIA / OBAT
JEJAS FISIKJEJAS FISIK
PENYAKIT GANGGUAN NUTRISIPENYAKIT GANGGUAN NUTRISI
ByBy
Sansri Diah KDSansri Diah KD
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
3/59
POLUSI UDARA - MEROKOK POLUSI UDARA - MEROKOK
• MEROKOK AKTIFMEROKOK AKTIF– INFARK MIOKARDINFARK MIOKARD KEMATIAN NO 1 YGKEMATIAN NO 1 YG
TERKAIT DGN ROKOK TERKAIT DGN ROKOK – CA BRONKOGENIKCA BRONKOGENIK 80 -90 % KASUS80 -90 % KASUS
– KANKER LAIN : BIBIR, RONGGA MULUT ,KANKER LAIN : BIBIR, RONGGA MULUT ,
LARING, ESOFAGUS, PANKREASLARING, ESOFAGUS, PANKREAS
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
4/59
POLUSI UDARA - MEROKOK POLUSI UDARA - MEROKOK
– PENYAKIT PARU-PARUPENYAKIT PARU-PARU PENY PARU-PENY PARU-
PARU MENAHUNPARU MENAHUN
– ATEROSKLEROSIS SISTEMIK ATEROSKLEROSIS SISTEMIK – SERANGAN STROKESERANGAN STROKE
– KEHAMILANKEHAMILAN BBLR,BBLR,
PREMATUR,ABORTUS SPONTAN , LAHIRPREMATUR,ABORTUS SPONTAN , LAHIR
MATI, PLASENTA PREIAMATI, PLASENTA PREIA
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
5/59
• MEROKOK PASIFMEROKOK PASIF– PENINGKATAN CA PARU DAN CA LARINGPENINGKATAN CA PARU DAN CA LARING
– PENY SALURAN NAFAS ( ANAK)PENY SALURAN NAFAS ( ANAK)
– PENYAKIT KARDIOVASKULER ( MIOKARDPENYAKIT KARDIOVASKULER ( MIOKARD
INFARK)INFARK)
• BERHENTI MEROKOK BERHENTI MEROKOK – CA PARU DAN CA LARING MENURUNCA PARU DAN CA LARING MENURUN
SETELAH 1 -2 THN BERHENTISETELAH 1 -2 THN BERHENTI
– PENURUNAN RESIKO MIOKARD INFARK PENURUNAN RESIKO MIOKARD INFARK – PENURUNAN THD RADANG DAN INFEKSIPENURUNAN THD RADANG DAN INFEKSI
PARU KECUALI EMFISEMAPARU KECUALI EMFISEMA
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
6/59
POLUTAN DALAM RUANGAN DANPOLUTAN DALAM RUANGAN DAN
SUMBERNYASUMBERNYA
POLUTAN
OLUTAN
SUMBER TIPIKAL
UMBER TIPIKAL
EFEK UTAMA
FEK UTAMA
SOSO22
!ar"i#$%!ar"i#$%
r$s!ira&$%r$s!ira&$%
NO NONO NO22
'O'O
Asa! "$(&a#a)Asa! "$(&a#a)
&ara #ay) &a")&ara&ara #ay) &a")&ara
")n*#)")n*#)
K+(!+r *as ,anK+(!+r *as ,an
%a(!) !i%+"%a(!) !i%+"
K+(!+r *as ,anK+(!+r *as ,an
%a(!) !i%+" ),ara%a(!) !i%+" ),ara
%)ar %)ar
Iri"asi $!i"$%Iri"asi $!i"$%
r$s!ira"+ri#r$s!ira"+ri#
Iri"asi $!i"$%Iri"asi $!i"$%
r$s!ira"+ri#r$s!ira"+ri#
P$(&$n")#anP$(&$n")#an
#ar&+#sih$(+*%+&i#ar&+#sih$(+*%+&i
nn
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
7/59
POLUTAN
OLUTAN
SUMBER
UMBER
TIPIKAL
IPIKAL
EFEK UTAMA
FEK UTAMA
Bahan in-$#si)s /Bahan in-$#si)s /
&i+%+*i# a%$r*i#&i+%+*i# a%$r*i#
F+r(a%,$hi,F+r(a%,$hi,
Ra,+n ,anRa,+n ,an
")r)nannya")r)nannya
Bahan +r*ani#Bahan +r*ani#
.+%a"in &$n0$n.+%a"in &$n0$n
s"ir$ns"ir$n
K)") ,$&)K)") ,$&)
#$1+a s$r&)##$1+a s$r&)#
sari &)%) h$ansari &)%) h$an
&a#"$ri .ir)s&a#"$ri .ir)s
L$( !a!anL$( !a!an
-i&$r3 Kay) %a!is-i&$r3 Kay) %a!is!a!an !ar"i#$%!a!an !ar"i#$%
Tanah ,i&aahTanah ,i&aah
*$,)n**$,)n*
Gas y* #$%)ar ,rGas y* #$%)ar ,r
air !$%ar)" 1a"air !$%ar)" 1a"
&ahan&ahan
!$(&$rsih!$(&$rsih
R$a#si a%$r*iR$a#si a%$r*i
,an in-$#si,an in-$#si
R$a#si a%$r*i#R$a#si a%$r*i#
'a !ar)'a !ar)
T+#sinT+#sin
!$rna-asan!$rna-asan
#an#$r #an#$r
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
8/59
POLUTAN
OLUTAN
SUMBER
UMBER
TIPIKAL
IPIKAL
EFEK UTAMA
FEK UTAMA
Or*ani# 4 .+%a"i%Or*ani# 4 .+%a"i%
hi,r+#ar&+n #%+rinhi,r+#ar&+n #%+rin
,an s$nyaa,an s$nyaa
!+%isi#%i#!+%isi#%i#
5 &$n0+!yr$n$65 &$n0+!yr$n$6
As&$s"+sAs&$s"+s
P$s"isi,aP$s"isi,a
h$r&isi,ah$r&isi,a
!$(&a#aran!$(&a#aran
#ay) "$(&a#a)#ay) "$(&a#a)
&a")&ara&a")&ara
Ins)%asiIns)%asi
&an*)nan&an*)nan
Hi!$rHi!$r
$#si&i%i"as$#si&i%i"as
,$%iri)(,$%iri)(
#$7an* #+(a#$7an* #+(a
Pn$)(+#+ni+sPn$)(+#+ni+s
is #an#$r is #an#$r
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
9/59
JEJAS KARENA BAHAN KIMIA JEJAS KARENA BAHAN KIMIA
DAN OBAT-OBATANDAN OBAT-OBATAN AGEN PENGOBATAN
GEN PENGOBATAN
–REAKSI BERAT OBAT
EAKSI BERAT OBAT
83 SUMSUM TULANG
3 SUMSUM TULANG
DR BAHAN KEMOTERAFI
DR BAHAN KEMOTERAFI
LEUKOPENIAEUKOPENIA
TROMBOSITOPENIA
ROMBOSITOPENIA
KEMATIAN
EMATIAN
23 REAKSI ANFILAKTIK
3 REAKSI ANFILAKTIK
URTIKARIA
RTIKARIA
EDEMA LARINGDEMA LARING
KEMATIAN
EMATIAN
DLL
LL
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
10/59
AGEN PENGOBATAN YANG LAINAGEN PENGOBATAN YANG LAIN
• ANTIDEPRESANANTIDEPRESAN– OVER DOSISOVER DOSIS DEPRESI SUSUNAN SARAF PUSAT,DEPRESI SUSUNAN SARAF PUSAT,KONVULSI, KOMA, KEMATIANKONVULSI, KOMA, KEMATIAN
• ASPIRIN !!ASPIRIN !!
– GASTRITISGASTRITIS PERDARAHANPERDARAHAN NEKROSISNEKROSISPAPILER GINJALPAPILER GINJAL
• ASETAMINOFEN "T#$&'$(ASETAMINOFEN "T#$&'$(– NEKROSIS HATI BILA DIMINUM DLMNEKROSIS HATI BILA DIMINUM DLM
JUMLAH BESAR JUMLAH BESAR• HALOTANHALOTAN
– NEKROSIS HATI, KEADAAN TOKSIK ?NEKROSIS HATI, KEADAAN TOKSIK ?
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
11/59
• ESTROGEN EKSOGEN DANESTROGEN EKSOGEN DAN
KONTRASEPSI ORALKONTRASEPSI ORAL–Es"r+*$n Bi%a ,i(in)( &$r#$!an7an*an
s"r+*$n Bi%a ,i(in)( &$r#$!an7an*an
9 !r+*$s"in /
!r+*$s"in /
'a $n,+($"ri)(
a $n,+($"ri)(
'a Ma(a$
a Ma(a$
Tr+(&+sis .$na ,an $(&+%i !ar)
r+(&+sis .$na ,an $(&+%i !ar)
A,$n+sis .a*ina
,$n+sis .a*ina
E-$# %ain
-$# %ain
$s"r+*$n !as1a ($n+!a)s$ /
$s"r+*$n !as1a ($n+!a)s$ /
r$si#+ #+%$s"$r+%+sis ,an !$ny #an,)n*
$si#+ #+%$s"$r+%+sis ,an !$ny #an,)n*
$(!$,)(!$,)
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
12/59
K+n"ras$!si +ra%K+n"ras$!si +ra% ,i(in)(,i(in)(
%a(a %a(a – Mi+#ar, in-ar#Mi+#ar, in-ar#
– 'a (a(a$'a (a(a$
– 'a s$r.i#s ::'a s$r.i#s ::
Din$"ra%isir ,*n (in)( ;!i% (ini
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
13/59
BEBERAPA REAKSI BERAT OBAT DANBEBERAPA REAKSI BERAT OBAT DAN
PENYEBABNYAPENYEBABNYA
REAKSIREAKSI PENYEBAB UTAMAPENYEBAB UTAMA
K$%ainan ,arahK$%ainan ,arah
Gran)%+si"+!$nia an$(iaGran)%+si"+!$nia an$(ia
a!%as"i# !ansi"+!$niaa!%as"i# !ansi"+!$nia
An$(ia h$(+%i"i#An$(ia h$(+%i"i#
"r+(&+si"+!$nia"r+(&+si"+!$nia
O&a" an"i n$+!%as"i#O&a" an"i n$+!%as"i#
i()n+s)!r$si- ,ani()n+s)!r$si- ,an
#%+ra(-$ni#+%#%+ra(-$ni#+%
P$nisi%in ($"i%,+!a #)ini,inP$nisi%in ($"i%,+!a #)ini,in
K)"anK)"an
Ur"i#aria (a#)%a !a!)%aUr"i#aria (a#)%a !a!)%a
.$si#$% !$"$#i$ ,$r(a"i"is.$si#$% !$"$#i$ ,$r(a"i"is
$#s-+%ia"i- $r)!si +&a"$#s-+%ia"i- $r)!si +&a"
($n$"a!($n$"a!
O&a" an"in$+!%as"i#O&a" an"in$+!%as"i#
s)%-+na(i, hi,an"+in ,%%s)%-+na(i, hi,an"+in ,%%
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
14/59
BEBERAPA REAKSI BERAT OBATDAN PENYEBABNYA
REAKSIREAKSI PENYEBAB UTAMAPENYEBAB UTAMA
Kar,ia#Kar,ia#
Ari"(iaAri"(ia#ar,i+(i+!a"i#ar,i+(i+!a"i
T$+-i%in hi,an"+inT$+-i%in hi,an"+in
D+#s+r)&isin ,a)n+r)&isinD+#s+r)&isin ,a)n+r)&isin
R$na%R$na%
G%+($r)%+n$-ri"isG%+($r)%+n$-ri"is
N$#r+sis ")&)#)s a#)"N$#r+sis ")&)#)s a#)"
P$ny ")&)%+in"$rsisi)( ,*nP$ny ")&)%+in"$rsisi)( ,*n
n$#r+sis !a!i%n$#r+sis !a!i%
P$nisi%a(inP$nisi%a(in
AB a(in+*%isi,aAB a(in+*%isi,a
si#%+s!+rin a(-+"$risin Bsi#%+s!+rin a(-+"$risin B
F$nas$"in as%isi%a"F$nas$"in as%isi%a"
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
15/59
BEBERAPA REAKSI BERAT OBATDAN PENYEBABNYA
REAKSIREAKSI PENYEBAB UTAMAPENYEBAB UTAMA
Par)Par)
As(aAs(aPn$)(+ni"is a#)"Pn$)(+ni"is a#)"
Fi&r+sis in"$rs"isia%Fi&r+sis in"$rs"isia%
Sa%isi%a"Sa%isi%a"
Ni"r+-)ran"+inNi"r+-)ran"+in
B)s)%-an Ni"r+-)ran"+inB)s)%-an Ni"r+-)ran"+in
&$%+(isin&$%+(isin
H$!a"i#H$!a"i#P$r%$(a#anP$r%$(a#an
K$r)sa#an h$!a"+s$%)%$r K$r)sa#an h$!a"+s$%)%$r
K+%$s"asisK+%$s"asis
T$"rasi#%inT$"rasi#%in
Ha%+a"an is+ni%a(i,Ha%+a"an is+ni%a(i,
as$"a(in+-$nas$"a(in+-$n
K%+r!r+(asin $s"r+*$nK%+r!r+(asin $s"r+*$n+&a" #+n"ras$ si+&a" #+n"ras$!si
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
16/59
BEBERAPA REAKSI BERAT OBATDAN PENYEBABNYA
REAKSIREAKSI PENYEBAB UTAMAPENYEBAB UTAMA
Sis"$(i#Sis"$(i#
Ana-i%a#"i#Ana-i%a#"i#Sin,r+(a SLESin,r+(a SLE
P$nisi%inP$nisi%in
Hi,ra%a0in !r+#aina(i,Hi,ra%a0in !r+#aina(i,
S)s)nan sara- P)sa"S)s)nan sara- P)sa"
Tini")s ,an !)sin*Tini")s ,an !)sin*
R$a#si ,is"+ni# a#)" ,anR$a#si ,is"+ni# a#)" ,an
sin,r+(a !ar#ins+nsin,r+(a !ar#ins+n
D$!r$si !$rna-asanD$!r$si !$rna-asan
Sa%isi%a"Sa%isi%a"
An"i!si#+"i# F$n+"ia0inAn"i!si#+"i# F$n+"ia0in
S$,a"i- S$,a"i-
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
17/59
BAHAN BUKAN OBAT " ALKOHOL(BAHAN BUKAN OBAT " ALKOHOL(
ORGANORGAN LESILESI MEKANISMEMEKANISME
HATIHATI P$r)&ahanP$r)&ahan
%$(a#%$(a#
H$!a"i"is a#)"H$!a"i"is a#)"
Sir+sisSir+sis
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*
SSPSSP Sin,r+(aSin,r+(a
$rni1#$rni1#
Sin,r+(aSin,r+(a
#+rsa#+- #+rsa#+-
D$-isi$nsi "ia(inD$-isi$nsi "ia(in
'a(!)ran ,$- "ia(in'a(!)ran ,$- "ia(in
"+#sisi"as %an*s)n*"+#sisi"as %an*s)n*
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
18/59
ORGANORGAN LESILESI MEKANISMEMEKANISME
SSPSSP A"r+-i s$r$&ra%A"r+-i s$r$&ra%D$*$n$rasiD$*$n$rasi
s$r$&$%%ar s$r$&$%%ar
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*D$-isi$nsi &$siD$-isi$nsi &$si
Sara- Sara-
Jan")n*Jan")n*
O"+"O"+"
ran*#aran*#a
N$)r+!a"iN$)r+!a"i
!$ri-$r !$ri-$r
Kar,i+(i+!a"iKar,i+(i+!a"i
#+n*$s"i- #+n*$s"i-
Rha&,+(i+%isisRha&,+(i+%isis
a#)" ,ana#)" ,an
#r+nis#r+nis
D$-isi$nsi "ia(inD$-isi$nsi "ia(in
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
19/59
ORGANORGAN LESILESI MEKANISMEMEKANISME
T$s"isT$s"is
Pan#r$asPan#r$as
A"r+-iA"r+-i
Pan#r$a"i"isPan#r$a"i"is
#r+nis#r+nis
Ti,a# 7$%asTi,a# 7$%as
Ti,a# 7$%asTi,a# 7$%as
Sin,r+(Sin,r+(a%#+h+%a%#+h+%
!, 7anin!, 7anin
K$%a(&a"anK$%a(&a"an!$r#$(&an*an!$r#$(&an*an
-isi# ,an-isi# ,an
($n"a% ($n"a%
(a%-+r(asi(a%-+r(asi
T+#sisi"as %an*s)n*T+#sisi"as %an*s)n*
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
20/59
TIMBAL TIMBAL
M$ra1)ni $n0i( ,*n &$r$a#si ,*n *+%M$ra1)ni $n0i( ,*n &$r$a#si ,*n *+%s)%-hi,ri% ($r)sa# !r+"$in " ) !r$#)s+rs)%-hi,ri% ($r)sa# !r+"$in " ) !r$#)s+r$ri"r+si"$ri"r+si"
Sasaran )"a(anyaSasaran )"a(anya
– Darah an$(ia hi!+#r+( (i#r+si"i#Darah an$(ia hi!+#r+( (i#r+si"i#– O"a# 5 &ayi ,an ana#=ana#6O"a# 5 &ayi ,an ana#=ana#6 $,$(a +"a#$,$(a +"a#!$r,arahan!$r,arahan
– Sara- !$ri-$r ($n**an**) in$r.asi +"+"Sara- !$ri-$r ($n**an**) in$r.asi +"+"$#s"$ns+r !$r*$%an*an "an*an ,an #a#i$#s"$ns+r !$r*$%an*an "an*an ,an #a#i
-++" ,r+!-++" ,r+!– GI "ra1" #+%i# *aris s$!an7an* *in**i.aGI "ra1" #+%i# *aris s$!an7an* *in**i.a– Gin7a% n$-riris ")&)%+in"$rs"isia% a,$n+(aGin7a% n$-riris ")&)%+in"$rs"isia% a,$n+(a
,an 1a *)n7a%,an 1a *)n7a%
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
21/59
BEBERAPA KARSINOGEN LINGKUNGANBEBERAPA KARSINOGEN LINGKUNGAN
DAN PEKER)AAN YG SERINGDAN PEKER)AAN YG SERING
DITEMUKANDITEMUKANAGEN JENIS KANKER
Ars$nArs$n
As&$s"+sAs&$s"+s
B$n0$nB$n0$n
B$"a na-"i%a(in 5 0a" !$arna B$"a na-"i%a(in 5 0a" !$arna
in,)s"ri #ar$"6in,)s"ri #ar$"6
Ka,(i)( 5 P$#$r7a "a(&an*6Ka,(i)( 5 P$#$r7a "a(&an*6
Kr+(i)( 5!a&ri# !$(r+s$san6Kr+(i)( 5!a&ri# !$(r+s$san6Asa! r+#+#Asa! r+#+#
Ni#$%Ni#$%
Ni"ri"Ni"ri"
Urani)(Urani)(
>ini% #%+ri,a5 in,)s"ri !%as"i#6>ini% #%+ri,a5 in,)s"ri !%as"i#6
'a #)%i" !ar) ,an h$!ar 'a #)%i" !ar) ,an h$!ar
'a &r+n#+*$ni# ($s+"$%i+(a'a &r+n#+*$ni# ($s+"$%i+(a
L$)#$(ia (i$%+*$n)sL$)#$(ia (i$%+*$n)s
'a .$si#a )rinaria'a .$si#a )rinaria
'a Pr+s"a" ,an *in7a%'a Pr+s"a" ,an *in7a%
'a 1a.)( nasi sin)s %arin*'a 1a.)( nasi sin)s %arin*
'a &r+n#+*$ni# ,%%'a &r+n#+*$ni# ,%%
'a sin)s hi,)n* ,an !ar)'a sin)s hi,)n* ,an !ar)
'a %a(&)n*'a %a(&)n*
'a !ar)'a !ar)An i+sar#+(a h$ ar An i+sar#+(a h$ ar
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
22/59
BAHAN YG POTENSIAL FATALBAHAN YG POTENSIAL FATAL
YG TIDAK LA?IMYG TIDAK LA?IM
BAHAN SUMBER EFEK MEKANISME
JEJAS
METANOL
KARBON
MONOKSIDA
KERA'UNAN
AKUT
KERA'UNAN
KRONIK
SOL>EN ANTISOL>EN ANTI
BEKUSTERNOBEKUSTERNO
GAS BUANGGAS BUANG
BAHAN BAKARBAHAN BAKAR
FOSIL ASAPFOSIL ASAP
ROKOKROKOK
MEMABUKANMEMABUKAN
NEKROSIS SELNEKROSIS SEL
RETINARETINA
KEBUTAANKEBUTAAN
KULIT MEMBRANKULIT MEMBRAN
MUKOSA @ARNAMUKOSA @ARNA
MERAH JINGGAMERAH JINGGA
JEJAS HIPOKSIJEJAS HIPOKSI
OTAK HATIOTAK HATITUBULUS GINJALTUBULUS GINJAL
SEL NEURONSEL NEURON
HILANG TUHILANG TU
BASALGANGLIABASALGANGLIA
KADNAGKADNAGDEMIELINISASIDEMIELINISASI
DIUBAH JADIDIUBAH JADI
FOMALDEHIDEFOMALDEHIDE
DAN ASAMDAN ASAM
FORMIATFORMIAT
KARBOKSI H& TDKKARBOKSI H& TDK
MAMPUMAMPU
TRANSPORTRANSPOR
OKSIGENOKSIGEN
HIPOKSI RINGANHIPOKSI RINGAN
YG LAMAYG LAMA
KARBOKSI H&KARBOKSI H&
LAMBAT LAUNLAMBAT LAUN
DIGANTI O/ O2 YGDIGANTI O/ O2 YG
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
23/59
BAHAN SUMBER EFEK MEKANISME
JEJAS
MERKURI
BEBERAPA
SENYA@AORGANIK
SENYA@A
ORGANIK
KONTAMINASIKONTAMINASI
INDUSTRI DI LAUTINDUSTRI DI LAUT
DR KUMAN KEDR KUMAN KEIKAN= MANUSIA IKAN= MANUSIA
'AT LATEKS'AT LATEKS
PEMAPARANPEMAPARAN
INDUSTRI DANINDUSTRI DAN
MENELANMENELAN
GGN MENELAN GGN MENELAN
GGN SSP TULIGGN SSP TULI
BUTABUTASPASTISITASSPASTISITAS
PARALISISPARALISIS
GLOMERULOPATIGLOMERULOPATI
MEMBRANOSAMEMBRANOSA
DGNDGN
PROTEINURIAPROTEINURIA
BUTIR HIALIN CBUTIR HIALIN C
NEKROSIS EPITELNEKROSIS EPITEL
TUBULUSTUBULUS
PROKSIMALPROKSIMAL
TOKSISITASTOKSISITAS
SARAF DGNSARAF DGN
PERLUNAKANPERLUNAKANFOKAL ATROFIFOKAL ATROFI
SEREBRAL DANSEREBRAL DAN
SEREBELARSEREBELAR
MENGINAKTIFKANMENGINAKTIFKAN
BANYAK EN?IMBANYAK EN?IM
BAHAN YG POTENSIAL FATALBAHAN YG POTENSIAL FATAL
YG TIDAK LA?IMYG TIDAK LA?IM
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
24/59
BAHAN YG POTENSIAL FATALBAHAN YG POTENSIAL FATAL
YG TIDAK LA?IMYG TIDAK LA?IM
BAHAN SUMBER EFEK MEKANISME
JEJAS
SIANIDA
KERA'UNAN
JAMUR
DILEPASKAN PDDILEPASKAN PD
PEMBAKARANPEMBAKARAN
5INHALASI 65INHALASI 6@OL SUTERA@OL SUTERA
BAHAN PLASTIKBAHAN PLASTIK
AMANITAAMANITA
PHALLOIDESPHALLOIDES
5 MEMATIKAN65 MEMATIKAN6
A3 MUS'ARIAA3 MUS'ARIA
5:: KEMATIAN65:: KEMATIAN6
JEJAS HIPOKSIAJEJAS HIPOKSIA
PD OTAK HATIPD OTAK HATI
GINJAL DANGINJAL DANORGAN LAINORGAN LAIN
MUNTAHMUNTAH
KEJANGPERUT KEJANGPERUT
PERUB SSPPERUB SSP
NEKROSIS HATINEKROSIS HATI
SENTRILOBULLERSENTRILOBULLER
C NEKROSIS MASIF C NEKROSIS MASIF
TERIKAT PADATERIKAT PADA
OKSIDASEOKSIDASE
SITOKROM DANSITOKROM DANMEN'EGAHMEN'EGAH
RESPIRASI SELRESPIRASI SEL
TOKSIN ATOKSIN A
PHALIODESPHALIODES
MENGHAMBATMENGHAMBAT
RNA POLIMERASERNA POLIMERASE
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
25/59
BAHAN YG POTENSIAL FATALBAHAN YG POTENSIAL FATAL
YG TIDAK LA?IMYG TIDAK LA?IM
BAHAN SUMBER EFEK MEKANISME
JEJAS
INSEKTISIDA
HIDROKARBON C
KLORIN
ORGANOFOSFAT
PENGGUNAANPENGGUNAAN
PERTANIAN DANPERTANIAN DAN
PERUMAHAN DDTPERUMAHAN DDT
KLORDANKLORDAN
DIELSDRINDIELSDRIN
TRI=ORTO=TRI=ORTO=
KRESILFOSFATKRESILFOSFAT
5TO'P65TO'P6
HIPERSENSITIFHIPERSENSITIF
DELIRIUMDELIRIUM
KEJANG KOMAKEJANG KOMA
KEDUT OTOT=KEDUT OTOT=
PARALISEPARALISE
ARITMIAARITMIA
JANTUNGJANTUNG
JARAS SARAFJARAS SARAF
TOKSIKTOKSIK
MENGHAMBATMENGHAMBAT
KOLINERASE DGNKOLINERASE DGN
PENIMBUNANPENIMBUNAN
ASETILKOLIN DIASETILKOLIN DI
SINAPSSINAPS
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
26/59
JEJAS YG BERHUBUNGANJEJAS YG BERHUBUNGAN
DENGAN PERUBAHAN SUHUDENGAN PERUBAHAN SUHU
JEJAS HIPERTEMIA/ HIPOTERMIAJEJAS HIPERTEMIA/ HIPOTERMIA
AKIBATNYA SUPERFISIAL = SISTEMIKAKIBATNYA SUPERFISIAL = SISTEMIK
– SUPERFISIALSUPERFISIAL LUKA BAKARLUKA BAKAR– SISTEMIK SYOK NEUROGENIK SYOKSISTEMIK SYOK NEUROGENIK SYOK
HIPO>OLEMIKHIPO>OLEMIK
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
27/59
• HEART STROKEHEART STROKE
– SUHU ! *0SUHU ! *0OO
C , BENTUK KLINIS :C , BENTUK KLINIS :1+1+ ETERNAL HEART STROKE DGN KULIT YG PANASETERNAL HEART STROKE DGN KULIT YG PANAS
DAN KERING " KERINGAT ( BERHUB DGN :DAN KERING " KERINGAT ( BERHUB DGN :
• RHABDOMIOLISISRHABDOMIOLISIS
• MIOGLOBULINEMIAMIOGLOBULINEMIA
• MIOGLOBINURIAMIOGLOBINURIA
• NEKROSIS TUBULAR AKUTNEKROSIS TUBULAR AKUT
.+.+ CLASSIC HEART STROKE " TANPA ADACLASSIC HEART STROKE " TANPA ADA
KERINGAT(KERINGAT(
• HIPOTENSIHIPOTENSI• SINKOPSINKOP
• KOMAKOMA
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
28/59
JEJAS SUHU RENDAH ABNORMALJEJAS SUHU RENDAH ABNORMAL
–JEJAS K/ BEKUNYA 'AIRAN DLMJEJAS K/ BEKUNYA 'AIRAN DLMSELSEL
– DISLOKASI FISIK SEL PEREDARANDISLOKASI FISIK SEL PEREDARAN
DARAH TURUNDARAH TURUN ISKEMIAISKEMIA
– PENURUNAN METABOLISME DANPENURUNAN METABOLISME DANSIRKULASISIRKULASI
– KEMATIANKEMATIAN
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
29/59
• )E)AS YANG BERHUBUNGAN DENGAN )E)AS YANG BERHUBUNGAN DENGAN TEKANAN ATMOSFER TEKANAN ATMOSFER
• P / 23&3& #4 5&445P / 23&3& #4 5&445
• )637 $37 )637 $37
• E'$5 3;3E'$5 3;3
• PŅ 2'/;75 " P C3577'&(PŅ 2'/;75 " P C3577'&(
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
30/59
RADIOSENSITITAS JARINGAN NORMALRADIOSENSITITAS JARINGAN NORMAL
DAN TUMORDAN TUMOR
R35'R35'
7&755
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
31/59
RADIOSENSITITAS )ARINGAN NORMAL DANRADIOSENSITITAS )ARINGAN NORMAL DAN
TUMOR TUMOR
R35'R35'
7&755
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
32/59
OBESITASOBESITAS
• O7537O7537 32$375 63;5&43&32$375 63;5&43&$32 53=3> 2$5 #3&4 ;$5>3&$32 53=3> 2$5 #3&4 ;$5>3&
3& ;3/3 5 7$;> >+3& ;3/3 5 7$;> >+
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
33/59
P3 O7537P3 O7537
O7537O7537 K? 3723& &;45 #3&4K? 3723& &;45 #3&4$5>5 2>3& > &2$5>5 2>3& > &2
2/;$3& 3'$57 373;, 3&3;32/;$3& 3'$57 373;, 3&3;3
$35& :$35& :– M$"a&+%is($ &asa%M$"a&+%is($ &asa%
– S!$si-i# ,yna(is a1"i+n "$rha,a! &$r&a*aiS!$si-i# ,yna(is a1"i+n "$rha,a! &$r&a*ai
(a#anan yan* ,i(a#an(a#anan yan* ,i(a#an
– A#"i-i"as 7as(aniA#"i-i"as 7as(ani
– P$(&)an*an sisa (a#ananP$(&)an*an sisa (a#anan– En$r*i )n")# !$r")(&)han ,an !$r#$(&an*anEn$r*i )n")# !$r")(&)han ,an !$r#$(&an*an
– B$r&a*ai #$*ia"an 7as(aniB$r&a*ai #$*ia"an 7as(ani
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
34/59
K$5>3& &;45 ;635 3253K$5>3& &;45 ;635 3253
. >3$ #35 :. >3$ #35 :
83 Mas)#an $n$r*i yan* &$r%$&ihan83 Mas)#an $n$r*i yan* &$r%$&ihan
– Gan**)an !si#+%+*i# / $(+si+na%Gan**)an !si#+%+*i# / $(+si+na%
– A,anya #$%ainan !a,a hi!+"a%a()s a"a)A,anya #$%ainan !a,a hi!+"a%a()s a"a)
hi!+-is$ yan* ($n*a#i&a"#an "$r7a,inyahi!+-is$ yan* ($n*a#i&a"#an "$r7a,inya
*an**)an !a,a !)sa" #$nyan*3*an**)an !a,a !)sa" #$nyan*3
– Hi!$rins)%inis(a ,i(ana !a,a #$a,aan iniHi!$rins)%inis(a ,i(ana !a,a #$a,aan ini
a#an "$r7a,i %i!+%isis !$nin*#a"an sin"$saa#an "$r7a,i %i!+%isis !$nin*#a"an sin"$sa
,an a(&i%an %$(a#,an a(&i%an %$(a#– K$&iasaan (a#anK$&iasaan (a#an
– Pr$,is!+sisi *$n$"i#Pr$,is!+sisi *$n$"i#
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
35/59
23 P$n**)naan $n$r*i yan*23 P$n**)naan $n$r*i yan*
#)ran*#)ran*
= M$r$n,ahnya ni%ai ($"a&+%is($= M$r$n,ahnya ni%ai ($"a&+%is($
,asar s$!$r"i "irah &arin* yan*,asar s$!$r"i "irah &arin* yan*
%a(a !a,a !$nya#i" #r+nis3%a(a !a,a !$nya#i" #r+nis3
– En,+#rin+!a"i (isa%nya !a,aEn,+#rin+!a"i (isa%nya !a,ahi!+"ir+i,is(a ,an sin,r+(hi!+"ir+i,is(a ,an sin,r+(
1)shin*1)shin*
– B$r#)ran*nya a#"i-i"as 7as(aniB$r#)ran*nya a#"i-i"as 7as(ani
"an!a ,is$r"ai (as)#an $n$r*i"an!a ,is$r"ai (as)#an $n$r*i
yan* "$r%a%) &$r%$&ih3yan* "$r%a%) &$r%$&ih3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
36/59
T3&3 3& 463$3 T3&3 3& 463$3
Ra)" M)#aRa)" M)#a
– Hi,)n* ,an ()%)" na(!a# r$%a"i- #$1i%Hi,)n* ,an ()%)" na(!a# r$%a"i- #$1i%
,$n*an ,a*) yan* "$r&$n")# *an,a,$n*an ,a*) yan* "$r&$n")# *an,a
Da,a ,an Pay),araDa,a ,an Pay),ara
– Pa,a ana#=ana# &$n")# !ay),araPa,a ana#=ana# &$n")# !ay),ara
(iri! ,$n*an !ay),ara yan* "$%ah(iri! ,$n*an !ay),ara yan* "$%ah
")(&)h s$,an*#an !a,a !ria s$!$r"i")(&)h s$,an*#an !a,a !ria s$!$r"i
!ay),ara !$r$(!)an!ay),ara !$r$(!)an
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
37/59
T3&3 3& 463$3 T3&3 3& 463$3
A&,+($nA&,+($n– A&,+($n "a(!a# ($(&)n1i" ,anA&,+($n "a(!a# ($(&)n1i" ,an
($n**an")n* s$r)!a ,$n*an &$n")#($n**an")n* s$r)!a ,$n*an &$n")#
&an,)% %+n1$n* 5 !$n,)%)( 6 #a,an*=&an,)% %+n1$n* 5 !$n,)%)( 6 #a,an*=#a,an* "$r,a!a" s"ria arna !)"ih#a,an* "$r,a!a" s"ria arna !)"ih,an )n*)3,an )n*)3
G$ni"a%ia %)ar G$ni"a%ia %)ar
– Pa,a !ria !$nis s$a#an = a#anPa,a !ria !$nis s$a#an = a#an"$r!$n,a( ,a%a( 7arin*an %$(a#"$r!$n,a( ,a%a( 7arin*an %$(a#(+ns!)&is s$hin**a &a*ian yan*(+ns!)&is s$hin**a &a*ian yan*"$rs$(&)% #$%)ar "a(!a# #$1i%"$rs$(&)% #$%)ar "a(!a# #$1i%33
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
38/59
T3&3 3& 463$3 T3&3 3& 463$3
An**+"a &a,anAn**+"a &a,an
– L$n*an a"as ,an !aha "a(!a# &$sar "3)L$n*an a"as ,an !aha "a(!a# &$sar "3)&a* !r+#si(a% "an*an r$%a"i- #$1i% ,$n*an&a* !r+#si(a% "an*an r$%a"i- #$1i% ,$n*an 7ari=7ari y* &$r&$n")# r)n1in*3 7ari=7ari y* &$r&$n")# r)n1in*3
K$%ainan $(+si+na% / !si#+%+*i#K$%ainan $(+si+na% / !si#+%+*i#
– Pa,a !$n, s$rin* ,i"$()#an *$7a%a **nPa,a !$n, s$rin* ,i"$()#an *$7a%a **n$(+si+na% y* ()n*#in ($r)!a#an$(+si+na% y* ()n*#in ($r)!a#an
!$ny$&a& a/ a#i&a" ,ari #$a,aan +&$si"as!$ny$&a& a/ a#i&a" ,ari #$a,aan +&$si"as#/ (a%) !$n, $n**an &$r*a)% ,*n "$(an#/ (a%) !$n, $n**an &$r*a)% ,*n "$(ana"a) ($n*hin,ari +%ah ra*aa"a) ($n*hin,ari +%ah ra*a
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
39/59
R752' '7537R752' '7537
R$si#+ !si#+%+*isR$si#+ !si#+%+*is ha(&a"an -isi#ha(&a"an -isi#s+sia% ,an !si#+%+*iss+sia% ,an !si#+%+*is #$s)%i"as#$s)%i"as,i,a%a( &$ra#"i-i"as,i,a%a( &$ra#"i-i"as ha(&a"an y*ha(&a"an y*%ain %ain
– K$s$(!a"an ,a%a( &$ra#"i-i"as s+sia%K$s$(!a"an ,a%a( &$ra#"i-i"as s+sia%&$r#)ran*&$r#)ran*
– P$n*$%)aran &iaya s$hari=hari %$&ih &anya#P$n*$%)aran &iaya s$hari=hari %$&ih &anya#
– P$rs+a%an ,a%a( &$rh)&)n*an s$#s)a%P$rs+a%an ,a%a( &$rh)&)n*an s$#s)a%
– Masyara#a" #)ran* s)#a *$()#Masyara#a" #)ran* s)#a *$()#– M$rasa r$n,ah ,iri "$r"$#an ,an rasaM$rasa r$n,ah ,iri "$r"$#an ,an rasa
!)")s asa!)")s asa++
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
40/59
R752' 57R752' 57
8383 K$%ainan M$"a&+%is(aK$%ainan M$"a&+%is(aR$sis"$nsi "h! ins)%in % !, 7ar %$(a# y* %)asR$sis"$nsi "h! ins)%in % !, 7ar %$(a# y* %)as
,an s$% +"+" yan* &$r,$#a"an ,$n*an,an s$% +"+" yan* &$r,$#a"an ,$n*an
hy!$r"r+!i s$% %$(a# "$rs$&)"hy!$r"r+!i s$% %$(a# "$rs$&)"
Hy!$r*%i#$(ia (r!# #+ns$#)$nsi #$%ainanHy!$r*%i#$(ia (r!# #+ns$#)$nsi #$%ainan
"s& ,ia"as s$"$%ah &$"a !an#r$as ",# ,!""s& ,ia"as s$"$%ah &$"a !an#r$as ",# ,!"
($($n)hi #$&)")han ins)%in y* s$(a#in($($n)hi #$&)")han ins)%in y* s$(a#in
($nin*#a" "s&3($nin*#a" "s&3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
41/59
R$*)%asi *r+"h h+r(+n yan*R$*)%asi *r+"h h+r(+n yan*a&n+r(a% a#an "$r7a,i #$nai#ana&n+r(a% a#an "$r7a,i #$nai#an
#a,ar h+r(+n "s& !a,a #$a,aan#a,ar h+r(+n "s& !a,a #$a,aan#$%a!aran/!)asa hy!$r*%i#$(ia ,an#$%a!aran/!)asa hy!$r*%i#$(ia ,ans"i()%asi +%$h ar*ini3s"i()%asi +%$h ar*ini3
A#i&a" %ain ,ari #)ran*nya !$n*ar)hA#i&a" %ain ,ari #)ran*nya !$n*ar)hins)%inins)%in (+&i%isasi %$(a# y* ,!"(+&i%isasi %$(a# y* ,!",i%iha" ,ari #a,ar -r$$ -a""y a1i,,i%iha" ,ari #a,ar -r$$ -a""y a1i,
5 FFA 6 ,an *%is$r+%3 P, +&$si"as5 FFA 6 ,an *%is$r+%3 P, +&$si"as"an!a #+(!%i#asi "+%$ransi *%)#+sa"an!a #+(!%i#asi "+%$ransi *%)#+sa
#a,ar FFA ,an *%is$r+% (asih#a,ar FFA ,an *%is$r+% (asihn+r(a%3n+r(a%3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
42/59
• Ak!"#$ %!&'&'!* %!$ +#*Ak!"#$ %!&'&'!* %!$ +#**!*k# &. $% %#k +#**!*k# &. $% %#k +#*
/+&'&!k, .& *+0#0k#*/+&'&!k, .& *+0#0k#**.*$! #.!*+# &*!0*#**.*$! #.!*+# &*!0*#*
%#k 0#!#* *.'* #&*%#k 0#!#* *.'* #&*
k$'* &. # %#k k$'* &. # %#k
• T.#*+# ."$!*$! %!k'3'$3#T.#*+# ."$!*$! %!k'3'$3#./+.'*#$ !*#!'k'*.!#%./+.'*#$ !*#!'k'*.!#%
+#* $4## '!!$ .#+#* $4## '!!$ .#
0&*#/ /#.#& %!&'*$!$50&*#/ /#.#& %!&'*$!$5
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
43/59
Hy!$r"ri*%is$ri,$(ia yan* "$r7a,iHy!$r"ri*%is$ri,$(ia yan* "$r7a,i
()n*#in &$rh)& ,*n r$sis"$n()n*#in &$rh)& ,*n r$sis"$n
"$rha,a! ins)%in3 Ka,ar "ri*%$s$ri,a"$rha,a! ins)%in3 Ka,ar "ri*%$s$ri,a!a,a !+!)%asi &$rh)& ,*n "$&a%!a,a !+!)%asi &$rh)& ,*n "$&a%
%i!a"an #)%i" "$r)"a(a ,a%a(%i!a"an #)%i" "$r)"a(a ,a%a(
#$nai#an *$ra#an &a,an3#$nai#an *$ra#an &a,an3
Ka,ar #+%$s"$r+% ,arah yan*Ka,ar #+%$s"$r+% ,arah yan*
($nin**i &$rh)& ,*n +&$si"as($nin**i &$rh)& ,*n +&$si"as
a%a)!)n "i,a# s$"in**ia%a)!)n "i,a# s$"in**ihy!$r"ri*%is$ri,$(iahy!$r"ri*%is$ri,$(ia 33
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
44/59
A,anya h)& ($"a&+%is($ an"araA,anya h)& ($"a&+%is($ an"ara
+&$si"as #a,ar *)%a ,arah ,an+&$si"as #a,ar *)%a ,arah ,an
#a,ar %i!i, ,arah y* $ra"#a,ar %i!i, ,arah y* $ra"#ai"annya ,*n "$n,$nsi ,%(#ai"annya ,*n "$n,$nsi ,%(
($ni(&)%#an #+(!%i#asi($ni(&)%#an #+(!%i#asi
a"$r+s#%$r+sis !a,a +&$si"as3a"$r+s#%$r+sis !a,a +&$si"as3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
45/59
.+.+ Dia&$"$s ($%i")sDia&$"$s ($%i")s
– M$#anis($ h)& an"ara +&$si"as s&*M$#anis($ h)& an"ara +&$si"as s&*
-a#"+r r$si#+ ,ia&$"$s sa(!ai saa"-a#"+r r$si#+ ,ia&$"$s sa(!ai saa"
ini (asih &$%)( 7$%as3ini (asih &$%)( 7$%as3
– Dia&$"$s ($%i")s ($(!)nyaiDia&$"$s ($%i")s ($(!)nyai$"i+%+*i ()%"i-a#"+ria% ,$n*an$"i+%+*i ()%"i-a#"+ria% ,$n*an
+&$si"as sa%ah sa") -a#"+rnya+&$si"as sa%ah sa") -a#"+rnya++
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
46/59
33 Hi!$r"$nsiHi!$r"$nsi
– ani"a ani"a – Oran* +&i$s yan* n+r(+"$nsi-Oran* +&i$s yan* n+r(+"$nsi-
,i"$()#an #$nai#an #+ns)(si O2,i"$()#an #$nai#an #+ns)(si O2
,an 7)*a ,$ny)" 7an")n* s$,i#i" %$&ih,an 7)*a ,$ny)" 7an")n* s$,i#i" %$&ih
($nin*#a"3($nin*#a"3
– A,anya #$nai#an .+%)($ ,arah yan*A,anya #$nai#an .+%)($ ,arah yan*
&$r$,ar &$rh)&)n*an ,$n*an 1)rah&$r$,ar &$rh)&)n*an ,$n*an 1)rah
7an")n* yan* 7)*a ($nin*#a" 7)*a 7an")n* yan* 7)*a ($nin*#a" 7)*a"$r,a!a" #$nai#an #$r7a .$n"ri#$%"$r,a!a" #$nai#an #$r7a .$n"ri#$%
#iri3#iri3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
47/59
3 P$nya#i" #ar,i+.as#)%$r 3 P$nya#i" #ar,i+.as#)%$r
O2O2
isi s$#)n1)! s$s)aiisi s$#)n1)! s$s)ai,$n*an ,$ra7a" #$*$()#an3,$n*an ,$ra7a" #$*$()#an3
+&i$s "$r7a,i "an,a+&i$s "$r7a,i "an,a
+.$r%+a,+.$r%+a,
-)n*si .$n"ri#$% #iri :-)n*si .$n"ri#$% #iri :s$&an,in* ,*n #$*$()#annyas$&an,in* ,*n #$*$()#annya
"$r7a,inya !ayah 7an")n* yan*"$r7a,inya !ayah 7an")n* yan*
-a"a%3-a"a%3
K$%ainan #ar,i+.as#)%$r y* %ainK$%ainan #ar,i+.as#)%$r y* %ain
a,/ #$%ainan #+r+n$r3a,/ #$%ainan #+r+n$r3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
48/59
3 Hi!+.$n"i%asi A%.$+%ar 3 Hi!+.$n"i%asi A%.$+%ar
Pa"+-isi+%+*i sin,r+(Pa"+-isi+%+*i sin,r+(hi!+.$n"i%asi !a,a +&i$s inihi!+.$n"i%asi !a,a +&i$s ini&$%)( 7$%as&$%)( 7$%as
#$%ainan sir#)%asi yan*#$%ainan sir#)%asi yan*,i"$()#an !a,a #$%+(!+# +&i$s,i"$()#an !a,a #$%+(!+# +&i$sia%ah #ar$na a,anya #$nai#ania%ah #ar$na a,anya #$nai#an.+%)($ ,arah ,an .+%)($ !ar)3.+%)($ ,arah ,an .+%)($ !ar)3
P$r-)si !ar) n+r(a% "$"a!iP$r-)si !ar) n+r(a% "$"a!i.$n"i%asi !ar) &$r#)ran*3.$n"i%asi !ar) &$r#)ran*3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
49/59
33 Ba") $(!$,)Ba") $(!$,)
&a") $(!$,) &iasanya ,i,$ri"a&a") $(!$,) &iasanya ,i,$ri"a
+%$h !$r$(!)an yan*+%$h !$r$(!)an yan*
($(!)nyai #$%$&ihan &$ra"($(!)nyai #$%$&ihan &$ra"
&a,an %$&ih ,ari 82 #*&a,an %$&ih ,ari 82 #*
K+(!+sisi (a#anan 7)*aK+(!+sisi (a#anan 7)*a
($r)!a#an ha% yan* !$n"in*3($r)!a#an ha% yan* !$n"in*3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
50/59
G#*#* G!6! K#*G#*#* G!6! K#*
1+1+ K@ASHIORKORK@ASHIORKOR
P, ,$-isi$nsi !r+"$in ()rni ",# "$r7a,iP, ,$-isi$nsi !r+"$in ()rni ",# "$r7a,i#a"a&+%is($ 7arin*an yan* #/ !$rs$,iaan#a"a&+%is($ 7arin*an yan* #/ !$rs$,iaan$n$r*i ,!" ,i!$n)hi +/ 7)(%ah #a%+ri ,%($n$r*i ,!" ,i!$n)hi +/ 7)(%ah #a%+ri ,%(,i$"nya3,i$"nya3
K$%ainan y* ($n1+%+# a,/ **n ($"a&+%i# ,anK$%ainan y* ($n1+%+# a,/ **n ($"a&+%i# ,an!$r)& s$% y* ($ny$&aan $,$(a ,an!$r)& s$% y* ($ny$&aan $,$(a ,an!$r%$(a#an ha"i3!$r%$(a#an ha"i3
K/ : !r+"$in ,a%a( ,i$"K/ : !r+"$in ,a%a( ,i$" : &$r&a*ai asa(: &$r&a*ai asa(
a(in+ $s$nsia% ,a%a( s$r)( yan* ,i!$r%)#ana(in+ $s$nsia% ,a%a( s$r)( yan* ,i!$r%)#an)n")# sin"$sis ,an ($"a&+%is($3)n")# sin"$sis ,an ($"a&+%is($3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
51/59
Bi%a ,i$" 1)#)! (*, KHBi%a ,i$" 1)#)! (*, KH !r+, ins)%in!r+, ins)%ina#an ,an s$&a*ian asa( a(in+ ,a%a(a#an ,an s$&a*ian asa( a(in+ ,a%a(
s$r)( yan* 7)(%ahnya s),ah #)ran*s$r)( yan* 7)(%ahnya s),ah #)ran*"s& a#an ,isa%)r#an #$ 7arin*an +"+"3"s& a#an ,isa%)r#an #$ 7arin*an +"+"3
:: asa( a(in+ ,a%a( s$r)( a#an:: asa( a(in+ ,a%a( s$r)( a#an($ny$&aan : !r+, a%&)(in +%$h($ny$&aan : !r+, a%&)(in +%$hh$!arh$!ar $,$(a3 $,$(a3
P$r%$(a#an ha"i "$r7a,i #/ **nP$r%$(a#an ha"i "$r7a,i #/ **n!$(&$n")#an &$"a %i!+!r+"$in!$(&$n")#an &$"a %i!+!r+"$in "rans!+r" %$(a# ,r ha"i #$,$!+""rans!+r" %$(a# ,r ha"i #$,$!+""$r*an**)"$r*an**) !$ni(&)nan %$(a# ,a%a(!$ni(&)nan %$(a# ,a%a(ha"iha"i
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
52/59
G$7a%a #asi+r#+r G$7a%a #asi+r#+r
P$r")(&)han "$r*an**) BB ,an TB #)ran*P$r")(&)han "$r*an**) BB ,an TB #)ran*,i&an,in* ,$n*an yan* s$ha"3 B$ra" &a,an,i&an,in* ,$n*an yan* s$ha"3 B$ra" &a,an&iasanya %$&ih ,ari BB &a#)3&iasanya %$&ih ,ari BB &a#)3
Pa,a s$&a*ian !$n,$ri"a ,i"$()#an $,$(aPa,a s$&a*ian !$n,$ri"a ,i"$()#an $,$(a&ai# rin*an ,an &$ra"&ai# rin*an ,an &$ra"
G$7a%a *as"r+in"$s"ina% ,ian"aranyaG$7a%a *as"r+in"$s"ina% ,ian"aranyaan+r$#sia &$r%$&ihan .+(i")s ,iar$ ,anan+r$#sia &$r%$&ihan .+(i")s ,iar$ ,an*an**)an -)n*si ha"i s$r"a !an#r$as3*an**)an -)n*si ha"i s$r"a !an#r$as3
P$r)&ahan ra(&)" "$#")r$ (),ah !a"ahP$r)&ahan ra(&)" "$#")r$ (),ah !a"ah
arna ra(&)" !iran* #)sa( ,an (),aharna ra(&)" !iran* #)sa( ,an (),ah,i1a&)"3,i1a&)"3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
53/59
• K$5 5373 2;5&4 &43&K$5 5373 2;5&4 &43&
&&623& 43;57-43;57 2$5 #3&4 $5>&&623& 43;57-43;57 2$5 #3&4 $5>&3$3 3& $3;, 7;5&4 523&&3$3 3& $3;, 7;5&4 523&
>5/;/4&375 3& /;757523& 2$5,>5/;/4&375 3& /;757523& 2$5,
;@32 /5> 33 ;3> 4& /5;@32 /5> 33 ;3> 4& /5
>53 /33 3;3> #3&4 ;23&+>53 /33 3;3> #3&4 ;23&+
• P73;3& >35, 5373P73;3& >35, 537373; 75&445 /73, 2$,73; 75&445 /73, 2$,
/;233& $5@5& 3& 363 2? 33/;233& $5@5& 3& 363 2? 33/;$323& #4 >3+/;$323& #4 >3+
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
54/59
An$(ia rin*an s$%a%) ,i"$()#an !a,aAn$(ia rin*an s$%a%) ,i"$()#an !a,a!$n, &i%a &$ra" "i(&)% an#i%+!$n, &i%a &$ra" "i(&)% an#i%+sis"+(iasis #ar$na &$r#)ran*nyasis"+(iasis #ar$na &$r#)ran*nya 7)(%ah s$% sis"$( $ri"r+!+$"i# ,a%a( 7)(%ah s$% sis"$( $ri"r+!+$"i# ,a%a(s)(=s)( ")%an*3s)(=s)( ")%an*3
Fa#"+r y* ($(!$n*ar)hi "$r7a,inyaFa#"+r y* ($(!$n*ar)hi "$r7a,inya
an$(ia an$(ia – D$-isi$nsi !r+"$inD$-isi$nsi !r+"$in– In-$#si ($nah)nIn-$#si ($nah)n– D$-isi$nsi 0a" &$siD$-isi$nsi 0a" &$si–
K$r)sa#an ha"iK$r)sa#an ha"i– D$-isi$nsi .i"a(in B #+(!%$#sD$-isi$nsi .i"a(in B #+(!%$#s– Ins)-isi$nsi sis"$( h+r(+nIns)-isi$nsi sis"$( h+r(+n
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
55/59
K$%ainan #i(ia ,arahK$%ainan #i(ia ,arah– A%&)(in s$r)( ($n)r)nA%&)(in s$r)( ($n)r)n
– G%+&)%in &iasanya n+r(a% sa(!ai nai#G%+&)%in &iasanya n+r(a% sa(!ai nai#– K+%$s"$r+% s$r)( ")r)nK+%$s"$r+% s$r)( ")r)n
Bi+!si ha"i ,i"$()#an a,anyaBi+!si ha"i ,i"$()#an a,anya
!$r%$(a#an -i&r+sis n$#r+sa ,an!$r%$(a#an -i&r+sis n$#r+sa ,ana,anya in-i%"rasi s$% (+n+n)#%$)sa,anya in-i%"rasi s$% (+n+n)#%$)s
Hasi% a)"+!si !$n, #asi+r#+r y*Hasi% a)"+!si !$n, #asi+r#+r y*&$ra" ($n)n7)#an ha(!ir s$()a&$ra" ($n)n7)#an ha(!ir s$()a+r*an ($n*a%a(i !$r)& ,$*$n$rasi+r*an ($n*a%a(i !$r)& ,$*$n$rasi+"+" 7an")n* +s"$+!+r+sis ")%an*3+"+" 7an")n* +s"$+!+r+sis ")%an*3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
56/59
MARASMUSMARASMUS
Pa"+-isi+%+*isPa"+-isi+%+*is
– !$r")(&)han yan* #)ran* a"a)!$r")(&)han yan* #)ran* a"a)
&$rh$n"i&$rh$n"i
– a"r+!i +"+" ,an ($n*hi%an*nyaa"r+!i +"+" ,an ($n*hi%an*nya
%$(a# ,i&aah #)%i"3%$(a# ,i&aah #)%i"3– Aa%nya (r!# !r+s$s -isi+%+*is )"#Aa%nya (r!# !r+s$s -isi+%+*is )"#
#$%an*s)n*an hi,)! 7arin*an#$%an*s)n*an hi,)! 7arin*an
1a,an*an !r+"$in ,i*)na#an )"#1a,an*an !r+"$in ,i*)na#an )"#
($($n)hi #$&)")han $n$r*i($($n)hi #$&)")han $n$r*i
"$rs$&)"3"$rs$&)"3
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
57/59
• P&4>3&@;3& 63;5&43& /33P&4>3&@;3& 63;5&43& /33
75&75 23$';5 532 7363 3&75&75 23$';5 532 7363 3&&>5 2>3& &;45, 323&&>5 2>3& &;45, 323&
3/5 643 &2 &425&23&3/5 643 &2 &425&23&
75&757 4$2'73 3& 3'$5275&757 4$2'73 3& 3'$52
7&753$7&753$
• P 3;377 ;3, 233&4-233&4P 3;377 ;3, 233&4-233&4375> 523& 373 35&'375> 523& 373 35&'
&';3$, 7>5&443 >35 375> 3/3&';3$, 7>5&443 >35 375> 3/3
&2 @2/ 3$5&+&2 @2/ 3$5&+
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
58/59
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
• /&3/5$3& #3&4 2;7 2;5&42? /;>3&/&3/5$3& #3&4 2;7 2;5&42? /;>3&;2;3&4 33 ;>&5, ;3 33& 2;3&4 3;5;2;3&4 33 ;>&5, ;3 33& 2;3&4 3;50% BB 320% BB 32
• 63;5&43& $32 53=3> 2$5 >5$3&4, 7>5&443 63;5&43& $32 53=3> 2$5 >5$3&4, 7>5&4432$5 2>5$3&43& ;4'; 3& 2;5/2$5 2>5$3&43& ;4'; 3& 2;5/
• M33 2$5>33& 73; 3& @2&4,M33 2$5>33& 73; 3& @2&4,• P; &@5 3& @2&4 &43& 433;3& 77P; &@5 3& @2&4 &43& 433;3& 77
#3&4 3#3&4 3
• A;'/5 '' 323& &5$23& >5/''&53A;'/5 '' 323& &5$23& >5/''&53• K33&4 ;3/3 3 ;5&43& /33 &4235,K33&4 ;3/3 3 ;5&43& /33 &4235,
3/5 532 /33 233/5 532 /33 23• + S> > 7 &';3$, &35 $33+ S> > 7 &';3$, &35 $33
3& 3'$57 ;&+3& 3'$57 ;&+
-
8/19/2019 Penyakit Lingkungan Dan Nutrisi
59/59
TERIMA KASIH TERIMA KASIH