-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
1/88
K K LLBBKKERC.MAK & PD3IERC.MAK & PD3I
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
2/88
KKERC.MAK & PD3IERC.MAK & PD3I
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
3/88
Jenis KLB di Jenis KLB di INDONESIAINDONESIA Th.2014 Th.2014 (s/d Agust 2014(s/d Agust 2014 ))
Dr. PAYMAN, SKM, MKes.
Jenis KLB di Jenis KLB di INDONESIAINDONESIA Th.2014 Th.2014 (s/d Agust 2014(s/d Agust 2014 ))
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
4/88
Jenis KLB dienis KLB di Jatim Jatim Tahun 2014 Tahun 2014 (s/d(s/d7 NOP 2014 )7 NOP 2014 )
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
5/88
SEBARAN KLB DI INDONESIASEBARAN KLB DI INDONESIA
TAHUN 2014 TAHUN 2014(s/d Agust 2014)(s/d Agust 2014)
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
6/88
SEBARAN KLB DISEBARAN KLB DI JATIMJATIM TAHUN 2014 TAHUN 2014
.?.?
.?.?
.?.?
.?.?
...
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
7/88
TREND KLB TREND KLB KER!."AK KER!."AK .. di Jatim Th.1##$ %di Jatim Th.1##$ %
20142014 (s/d 7 NOP 2014 )(s/d 7 NOP 2014 )
KLBKLB
KERACUNANKERACUNAN
MAKANANMAKANAN
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
8/88
SEBARAN KLBSEBARAN KLBKER
ER
C.MAK
MAK DI JATI" TH.DI JATI" TH.
..?..?..?..? ..?..?
..?..?
..?..? ..?..?..?..?
..?..?..?..?
..?..?
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
9/88
SEBARAN KLBSEBARAN KLB CAMPAKCAMPAK DI INDONESIADI INDONESIA T T
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
10/88
SEBARAN KLBSEBARAN KLB CAMPAKCAMPAK DI JATI" TAHUNDI JATI" TAHUN
20142014
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
11/88
& "eas'es
& Ru(e''a
& "eas'es ) Ru(e''a
& Ne*ati+e
D,ts a-e -and,m' /'aed ithin dist-its
Total: 5783 cas
& 1 ase Data as -eei+ed ,n 1 Ot 201
Case Based Measles !"#e$lla%ceCase Based Measles !"#e$lla%ce
$% I%do%es$a '()*$% I%do%es$a '()*
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
12/88
& "eas'es
& Ru(e''a
& "eas'es ) Ru(e''a
& Ne*ati+e
D,ts a-e -and,m' /'aed ithin dist-its
Total: '8'' cas
& 1 ase Data as -eei+ed ,n 1 Ot 201
Case Based Measles !"#e$lla%ceCase Based Measles !"#e$lla%ce
$% I%do%es$a '()5$% I%do%es$a '()5
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
13/88
SEBARAN KLB TET.NEO DI INDONESIA
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
14/88
SEBARAN KLBSEBARAN KLB TET. NEOTET. NEO DI JATI" TAHUNDI JATI" TAHUN
20142014
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
15/88
Distribution of Neonatal Cases by ProvinceDistribution of Neonatal Cases by Province
Indonesia, 2014-2015Indonesia, 2014-2015
& 1 NT ase
'()5: *3 cases
o!"ce: I%te+"ated ,PD !"#e$lla%ce data
-Dots a"e "a%dol/ 0laced 1$t2$% 0"o#$%ces
'()*: 8* cases
Data as -eei+ed ,n 1 Ot 201
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
16/88
EBARAN KLBEBARAN KLB IFTERI
IFTERI DI INDNEDI INDNE
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
17/88-Dots a"e "a% dol/ 0laced 1$t2$%
DISTI!"SI #$S"S DI%T&I P& P'(INSIDISTI!"SI #$S"S DI%T&I P& P'(INSI
DI IND'N&SI$ 2014-2015DI IND'N&SI$ 2014-2015
Mo%t
2
S,u-e& Inte*-ated 3D Su-+ei''ane
dataData as o )5 A!+!st'()5& 1 Di/hthe-ia
ase s
'()*: *3(cases
'()5: ''3cases
No
P"o#$%ce
N!6e"
o Cases 6/
Total
)!ate"aBa"at )()
' a6$ 3
3!ate"a
elata%3
* aa"ta *
5 Ba%te% 9
a1a Ba"at ')
7 a1a T$!" 7
8Kal$a%ta%Ba"at
)(
9 ;o"o%talo )
)(
!la1es$Ba"at '
Total ''3
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
18/88
Distribution and $)e *rou+ of Di+teria Cases by Province
Indonesia, 2014-2015
& 1 Di/hthe-ia ase
'()5: '3' cases
S,u-e& Inte*-ated 3D Su-+ei''ane data
-Dots a"e "a%dol/ 0laced 1$t2$% 0"o#$%ces
'()*: *3( cases
Data as -eei+ed ,n 1 Ot 201
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
19/88
KLB I IN ONESIA vsJATIM TH. 201
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
20/88
Co#e"a+e o Ro!t$%e I!%$ 8(
8( 95 @
95 @
No data
Le+e%d BC;:
> 8(
8( 9(
@
9( @
Le+e%d P,* MeaslesDPT4B3:
Data as -eei+ed ,n 1 Se/ 201
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
21/88
Co#e"a+e o Ro!t$%e I!%$ 8(
8( 9( @
9( @
No data
Le+e%d:
Data as -eei+ed ,n 1 Se/t 201
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
22/88
Daera !erasala Surveilans PD3IDaera !erasala Surveilans PD3I -- 20152015
KALI"ANTAN5TEN6AH 1.22 $.71
KALI"ANTAN5SELATAN 0.#8 0.00
KALI"ANTAN5TI"UR 0.47 0.00
KALI"ANTAN5UTARA 0.00 0.00
SULA9ESI5UTARA 8.2# 1.7$
6ORONTALO 1.81 0.00
SULA9ESI5TEN6AH 1.27 10.:$
SULA9ESI5SELATAN 1.:1 4.48
SULA9ESI5BARAT 0.00 0.00
SULA9ESI5TEN66ARA 0.#0 8.7$
BALI 2.72 2.1
NUSA5TEN66ARA5BARAT 0.$2 0.07
NUSA5TEN66ARA5TI"UR 1.44 0.00
"ALUKU 0.2 0.00
"ALUKU5UTARA 0.00 0.00
AUA 0.71 $.1
AUA5BARAT 0.00 0.00
INDNEIA 1.88 1.:8
RO3INSI
NONOLIO
A;
RATE
!A"AK
KLINISA!EH 0.: 0.80
SU"ATERA5UTARA 0.4$ 0.2#
SU"ATERA5BARAT 1.24 4.8:
RIAU 0.8$ 0.2$
KEULAUAN5RIAU 1.41 7.40
JA"BI 0.#2 8.#8
BEN6KULU 1.11 4.82
SU"ATERA5SELATAN 0.2 8.$
BAN6KA5BELITUN6 0.8$ 4.7
LA"UN6 0.$7 0.17
DKI5JAKARTA 1.14 :.77
BANTEN 1.47 2.22
JA9A5BARAT 1.77 0.0
JA9A5TEN6AH 1.87 0.00
DI5
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
23/88
KERAC.MAKANKERAC.MAKAN
ANAN
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
24/88
REPUBLIK INDNEIA NMR 'REPUBLIK INDNEIA NMR '
TA4UN '()3TA4UN '()3
TENTAN;TENTAN;KEADIAN LUAR BIAA KERACUNANKEADIAN LUAR BIAA KERACUNAN
PAN;ANPAN;AN
KLB KERAC. MAKANANKLB KERAC. MAKANAN ad' suatu=e>adian dimana te-da/at 2 ?dua@,-an* atau 'e(ih * mende-ita sa=it
d*n *e>a'a * sama atau ham/i- samasete'ah men*,nsumsi /an*an )(e-dasa-=an ana'isis e/idemi,',*i/an*an te-se(ut te-(u=ti s(* sum(e-
=e-aunan.
BAB IIBAB II
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
25/88
BAB IIBAB II
KEFAPADAAN KLB KERACUNANKEFAPADAAN KLB KERACUNAN
PAN;ANPAN;AN
Pasal 3Pasal 3
• Da'am ha' du*aan =e-aunan
/an*an te-da/at di i'aah/e'a(uhan (anda- uda-a dan /,s'intas (atas da-at setia/ ,-an* an*
men*etahuina a>i( me'a/,-=an=e/ada =ant,- =esehatan /e'a(uhansetem/at.
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
26/88
Pasal 3Pasal 3
• etu*as /us=esmas -umah sa=itdan =ant,- =esehatan /e'a(uhan
an* mene-ima 'a/,-an=eas/adaan =e-aunan /an*ana>i( me'a=u=an /enatatan
den*an men**una=an ;,-mu'i-1 se(a*aimana te-'am/i-.
Ke-aunan "a=anane-aunan a anan (Foodoo
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
27/88
Ke-aunan "a=anane-aunan a anan (FoodooPoisoning)Poisoning)
1) Terbentuknya toksin yg disebabkan oleh berkembangbiaknya
bakteri didalam makanan sebelum dikonsumsi (Clostridiumbotulinum, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, keracunanikan scombroid, tidak ada hubungannya dengan toksin sesi!iktetai disebabkan o"eh karena meningkatnya kadar histamin) atautoksin terbentuk dida"am usus seerti ada Clostridum perfringens
2) Infeksi bakteri, virus atau parasit (#ruce""osis, Campylobacterenteritis, diare yg disebabkan o"eh Escherichia coli , heatitis A,$isteriosis, %a"mone""osis, %hige""osis, &okso"asmosis,'astroenteritis o"eh irus, taenisasis, &richinosis , ibrio)*
+) Toksin yang dihasilkan oleh spesies algae yang berbahaya (keracunan ikan ciguatera, keracunan kerang yg mengakibatkanara"itik, keracunan kerang yg menyebabkan neurotoksik,
keracunan kerang yg menyebabkan diare amnesia) atau racunyg ada ada sesies ikan tertentu seerti ada ikan bunta"*
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
28/88
KK
#s#s Ge%$s Ge%$s
MAK.PEN MAK.PEN
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
29/88
KERAC. MAK vs JENIS MAKANAN (1
ERAC. MAK vs JENIS MAKANAN (1
NO PENYAKIT PANAN YAN !IA"A TE#$I!AT1*1* Kera%& 'A()# *gastrointestinal+Kera%& 'A()# *gastrointestinal+ banyak -enis -amur "iar
2*2* Kera%& ANTI(ONIKera%& ANTI(ONI makanan dan minuman berasam tinggi+*+* Kera%& KA(I)(Kera%& KA(I)( makanan dan minuman beraam tinggi
4*4* Kera%& -$O#IAKera%& -$O#IA makanan aa sa-a yang terkontaminasi secara tak senga-a,makanan kering tertentu (susu bubuk, teung, soda kue, adonankue)
.*.*
Kera%& TI(!A$Kera%& TI(!A$ makanan dan minuman berasam tinggi yang disiman da"am adah yang mengandung timba", makanan aa sa-ayangterkontaminasi secara tak senga-a
** Kera%& TI(A.Kera%& TI(A. makanan dan minuman
7*7* Kera%& "IANIAKera%& "IANIA erne"s, bir, tembakau, singkong, teung taioka, ko", bayam,
mustard dan makanan aa sa-a yang terkontaminasi** Kera%& A#"ENIKKera%& A#"ENIK 3akanan atau air yang terkontaminasi
** Kera%& !A/I$$)" /E#E)"Kera%& !A/I$$)" /E#E)" Nasi masak atau goreng
10*10* Kera%& "TAP.Y$O/O//)"Kera%& "TAP.Y$O/O//)" 5am, roduk daging dan unggas, astry berisi krim, mentegakocok, ke-u, susu bubuk, camuran makanan, makanan sisa
berrotein tinggi
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
30/88
1111 Kera%& NIT#ITKera%& NIT#IT 6aging yang di kuring, makanan aa sa-a yang terkontaminasisecara tak senga-a, bayam yang teraar nitri!ikasi ber"ebihan
1212 Kera%&*diare+ KE#AN0KE#ANANKera%&*diare+ KE#AN0KE#ANAN erangkerangan (ska"o, kerang, musse")
1+1+ Kera%& !ONK#EKKera%& !ONK#EK &eme bongkrek, teung yang basah1414 Penyakit ANT.#A1Penyakit ANT.#A1 daging1.1. Kera%& "OI)( .I#OK"IAKera%& "OI)( .I#OK"IA minuman boto", ret8e"s11 Infeksi "T#EPTO/O//)" !ETA0Infeksi "T#EPTO/O//)" !ETA0
.E(O$ITIK.E(O$ITIK%usu mentah, makanan yang mengandung te"ur
1717 Kera%& *enteritis+ !/I$$)" /E#E)"Kera%& *enteritis+ !/I$$)" /E#E)" Produk serea"ia, su, custard, saus, bakso, meat"oa!, sosis, sayur
matang, rodukroduk rekonstitusi dan dehidrasi11 *enteritis+ /$O"T#II)(*enteritis+ /$O"T#II)(
P#E-#INEN"P#E-#INEN"6aging atau unggas matang, gray, saus, su, re!ried beans
11 Enterokolitis /ampyloba%ter 2e2uniEnterokolitis /ampyloba%ter 2e2uni %usu, daging, unggas, hati sai, kerang, air mentah2020 KO$E#AKO$E#A 9kan, kerangkerangan, udang, sayuran mentah: makanan yg
dicuci dengan air yang terkontaminas2121 "akit perut yg menyerupai"akit perut yg menyerupai 3ibrio3ibrio
%holerae%holerae
erangkerangan, ikan mentah
2222 iare E /O$Iiare E /O$I e-u "unak, hamburger setengah matang, air2+2+ "A$(ONE$$O"I""A$(ONE$$O"I" 6aging , unggas hasi" o"ahannya, rodukroduk te"ur, susu
roduk susu mentah, makanan "ain yg terkontaminasi %a"mone""a
2424 "A$(ONE$$A ENTE#II""A$(ONE$$A ENTE#II" ebanyakan ada te"ur rodukroduk te"ur, daging unggas hasi" o"ahannya, makanan "ain yang terkontaminasi %a"mone""a
. vsvs
(2
2
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
31/88
45&45& ".IE$$O"I"".IE$$O"I" 3akanan aa sa-a yg terkontaminasi, yg sering ada"ah sa"ad,air
46&46& Kera%& 3I!#IOKera%& 3I!#IO
PA#A.AE(O$ITY/)"PA#A.AE(O$ITY/)"
9kan "aut, kerang, udangudangan (mentah atau
terkontaminasi kemba"i)47&47& YE#"INIO"I"YE#"INIO"I" %usu, tahu, air48&48& astroenteritis Nor9alkastroenteritis Nor9alk ;emis, tiram, cock"es, sa"ad, astry, !rosting4:&4:& astroenteritis virus non0spesifikastroenteritis virus non0spesifik &idak diketahui;& iardiasisiardiasis %a"mon, air: sayuran mentah dan buahbuahan mentah;5&;5& Infeksi %a%ing pita daging babiInfeksi %a%ing pita daging babi
*Taeniasis+*Taeniasis+
6aging babi mentah atau tidak dimasak dengan cuku
;6&;6& Kera%& 2amur grup Asam IbotenatKera%& 2amur grup Asam Ibotenat Amanita muscaria, A* antherina ke"omok -amur "ainnya
;7&;7& Kera%& 2amur grup (us%arineKera%& 2amur grup (us%arine
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
32/88
> musse"s dan c"ams
>=&>=& Kera%&Tetraodon *buntal, fugu,Kera%&Tetraodon *buntal, fugu,
Puffer+Puffer+
9kan u!!!er (bunta", !ugu)
>4&>4& Kera%& gulma 'imsonKera%& gulma 'imson #agian aa sa-a gu"ma, tomat yang terteme" o"eh gu"ma;&>;& Kera%& hemlo%k airKera%& hemlo%k air Akar hem"ock air =icuta irosa, =* 3ascu"ate, =* doug"arii
>>&>>& Kera%& hidrokarbon terklorinasiKera%& hidrokarbon terklorinasi
*/hlorinated hydro%arbon+*/hlorinated hydro%arbon+3akanan yang tak senga-a terkontaminasi
>5&>5& Kera%& /iguatera Kera%& /iguatera #erbagai ikan "aut trois (barracuda, grouer, red snaer,amber -ack, goat !ish, ski -ack, arrot !ish)
>6&>6& Kera%& !OT)$I"(Kera%& !OT)$I"( 3akanan berasam rendah yg dika"engkan (biasanya roduksirumah tangga), ikan asa, kentang matang, ie beku, meat"oa!, ste yg ditingga" sema"aman di oen yg tak dianaskan,te"ur ikan !ermentasi, ikan, hean "aut, ekor muskrat
>7&>7& Kera%& (E#K)#I *.g+Kera%& (E#K)#I *.g+ #i-ibi-ian yang diberi er"akuan dengan !ungisida ygmengandung 5g: daging babi, ikan, kerangkerangan ygteraar ada senyaa 5g
>8&>8& Kera%& Triortokresil fosfatKera%& Triortokresil fosfat >:&>:& !#)"E$O"I"!#)"E$O"I" %usu mentah, ke-u susu kambing
5
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
33/88
5=&5=& @ &fever@ &fever %usu mentah (-arang)
54&54& emam tifus dan paratifusemam tifus dan paratifus erangkerangan, makanan yg terkontaminasi orangyg menyentuh makanan,susu segar, kontaminasiasca engo"angan daging, ke-u, se"ada air, air
5;&5;& "epti%emia 3ibrio vulnifi%us"epti%emia 3ibrio vulnifi%us erang mentah
5>&5>& 3irus .epatitis A *Infeksi hepatitis+3irus .epatitis A *Infeksi hepatitis+ erang mentah, sa"ad, otongan makanan dingin,makanan aa sa-a yang terkontaminasi irus, air
55&55& Angiostrongiliasis *meningoen%efalitisAngiostrongiliasis *meningoen%efalitis 9osinophili%+ 9osinophili%+
eiting mentah, be"ut, bekicot
56&56& TO1OP$A"(O"I"TO1OP$A"(O"I" 6aging mentah atau tidak cuku emasakannya
57&57& TrikinosisTrikinosis 6aging babi, daging beruang, daging singa "aut, daging kambing gi"ing yg terkontaminasi
58&58& Kera%& histamin *kera%unan "%rombroid+Kera%& histamin *kera%unan "%rombroid+ &una, mackere", do"!in Pasi!i (mahi mahi), b"ue!ish,ke-u
5:&5:& Kera%unan (onosodium glutamatKera%unan (onosodium glutamat
*/hinese restaurant syndrome*/hinese restaurant syndrome3akanan yang diberi bumbu mengandung 3%'
6
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
34/88
KERAC.MAK #s ;EALAKERAC.MAK #s ;EALA
KLINIKLINI KERA UNAN MAK #s#s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
35/88
KERA UNAN MAK. #s. #s;EALA;EALA ))
NO PENYAKIT #EJALA
=&=& Kera%& 'A()# *gastrointestinal+Kera%& 'A()# *gastrointestinal+ 3ua", muntah, diare, ke-ang erut4&4& Kera%& ANTI(ONIKera%& ANTI(ONI 3untah, ke-ang erut, diare;&;& Kera%& KA(I)(Kera%& KA(I)( ;asa "ogam dimu"ut, mua", muntah (muntahan berarna hi-au),
sakit erut, diare>&>& Kera%& -$O#IAKera%& -$O#IA ;asa asin atau bersabun da"am mu"ut, hi"ang rasa ada mu"ut,
muntah, diare, sakit erut, a""or, sianosis, ui" membesar,ke-ang, ingsan, syok
5&5& Kera%& TI(!A$Kera%& TI(!A$ ;asa "ogam di mu"ut, mu"ut terasa terbakar, sakit erut,muntahan seerti susu, !eses berdarah atau hitam, bau mu"uttak seda, syok, garis biru ada gusi
6&6& Kera%& TI(A.Kera%& TI(A. Perut kembung, mua", muntah, ke-ang erut, diare, sakit kea"a
7&7& Kera%& "IANIAKera%& "IANIA Pusing, sakit kea"a, berdebardebar, a"itations, naas tidaknorma", susah bernaas, anik* 6engan ceat diikuti denganmuntah, koma, ke-angke-ang ada otot, anoea, bradycardia,hyotension and metabo"ic acidosis
8&8& Kera%& A#"ENIKKera%& A#"ENIK Aroma na!as st baang utih, muntah, sakit d "ambung, diare:&:& Kera%& !A/I$$)" /E#E)"Kera%& !A/I$$)" /E#E)" 3ua", muntah, kadangkadang diare=
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
36/88
. #s. #s;EALA;EALA '' ==&==& Ke&ra%& NIT#ITKe&ra%& NIT#IT 3ua", muntah, sianosis, sakit kea"a, using, "emas,
kehi"angan kesadaran, darah berarna cok"at=4&=4&
Kera%& *diare+ KE#AN0KE#ANANKera%& *diare+ KE#AN0KE#ANAN 3ua", muntah, ke-ang erut, menggigi"=;&=;& Kera%& !ONK#EKKera%& !ONK#EK 3a"aise, sakit erut, using, terus berkeringat, "etih,mengantuk hingga koma akibat hierg"isemia disusu"hiog"isemia hebat
=>&=>& Penyakit ANT.#A1Penyakit ANT.#A1 3ua", muntah, ma"aise, diare berdarah, sakit erut akut=5&=5& Kera%& "OI)( .I#OK"IAKera%& "OI)( .I#OK"IA #ibir, mu"ut dan tenggorokan terasa terbakar, muntah, sakit
erut, diare=6&=6& Infeksi "T#EPTO/O//)" !ETA0Infeksi "T#EPTO/O//)" !ETA0
.E(O$ITIK.E(O$ITIK%akit tenggorokan, demam, mua", muntah, rhinorrhea,kadangkadang rash
=7&=7& Kera%& !Kera%& !AA/I$$)" /E#E)"/I$$)" /E#E)" 3ua", ke-ang erut, diare=8&=8& Kera%& /$O"T#II)(Kera%& /$O"T#II)(
P#E-#INEN"P#E-#INEN"e-ang erut, diare
=:&=:& Enterokolitis /ampyloba%ter 2e2uniEnterokolitis /ampyloba%ter 2e2uni 6iare (seringka"i berdarah), ke-ang erut yang amat sangat,demam, anoreksia, "emah, sakit kea"a, muntah
4
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
37/88
. #s. #s;EALA;EALA 33 44&44& iare E /O$Iiare E /O$I e-ang erut yang amat sangat (kadangkadang berdarah), mua",
muntah, demam, menggigi", sakit kea"a, sakit otot, kencing berdarah(utk ga"ur hemoragik)
4;&4;& "A$(ONE$$O"I""A$(ONE$$O"I" e-ang erut, diare, menggigi", demam, mua", muntah, "emah4>&4>& "A$(ONE$$A ENTE#II""A$(ONE$$A ENTE#II" e-ang erut, diare, demam, mua", muntah, "emah
45&45& ".IE$$O"I"".IE$$O"I" e-ang erut, diare, !eses berdarah dan ber"endir, demam
46&46& Kera%unan 3I!#IOKera%unan 3I!#IO
PA#A.AE(O$ITY/)"PA#A.AE(O$ITY/)"%akit erut, diare, mua", muntah, demam, menggigi", sakit kea"
47&47& YE#"INIO"I"YE#"INIO"I" %akit erut yang amat sangat, demam, sakit kea"a, sakit tenggorokan,
mungkin menyeruai radang usus buntu48&48& astroenteritis Nor9alkastroenteritis Nor9alk 3ua", muntah, sakit erut, diare, agak demam, menggigi", "emah,
anoreksia, sakit kea"a, "amanya sakit kirakira + -am4:&4:& astroenteritis virus non0spesifikastroenteritis virus non0spesifik 6iare, demam, muntah, sakit erut, kadangkadang ge-a"a sa"uran
erna!asan;
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
38/88
KERAC$NAN MAK. vs #EJALA (4
ERAC$NAN MAK. vs #EJALA (4
;6&;6& Kera%&2amur grup AsamKera%&2amur grup Asam
IbotenatIbotenatPusing, "emah seerti orang keracunan, gerakan otot takterarah, de"irium, gangguan eng"ihatan
;7&;7& Kera%&2amur grup (us%arineKera%&2amur grup (us%arine berkeringat, tekanan darah turun, detak nadi tak teratur,ui" mengeci", eng"ihatan kabur, asma
;8&;8& "enya9a Kimia"enya9a Kimia
Kera%unan OrganofosfatKera%unan Organofosfat3ua", muntah, ke-ang erut, diare, sakit kea"a, gugu,eng"ihatan kabur, sakit dada, sianosis, bingung, titching,
ke-ang;:&;:& Kera%& KA#!A(ATKera%& KA#!A(AT %akit "ambung, muntah, air "udah ber"ebihan, berkeringat,
ui" mengeci", tidak ada koordinasi otot
>
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
39/88
KERAC$NAN MAK. vs #EJALA ("
ERAC$NAN MAK. vs #EJALA ("
>4&>4& Kera%&gulma 'imsonKera%&gulma 'imson ehausan yang "uar biasa, takut sinar, eng"ihatanterganggu, sukar berbicara, rasa terbakar, de"irium,
koma, detak -antung ceat>;&>;& Kera%& hemlo%k airKera%& hemlo%k air Air "udah ber"ebihan, mua", muntah, sakit erut, mu"utberbusa, na!as tak teratur, ke-ang, "umuh erna!asan
>>&>>& Kera%& hidrokarbonKera%& hidrokarbon
terklorinasi */hlorinatedterklorinasi */hlorinated
hydro%arbon+hydro%arbon+
3ua", muntah, aresthesia, using, "emah otot,anoreksia, kehi"angan berat badan, bingung
>5&>5& Kera%& /iguatera Kera%& /iguatera 'e-* sa"* encernaan, gata" mati rasa ada mu"ut u-ung badan, rasa "ogam ada mu"ut, diare cair, sakitotot sendi, using, sensasi anas dingin, merah,"emah, detak, -antung "emah, rostration, ara"isis*
>6&>6& Kera%unan !OT)$I"(Kera%unan !OT)$I"( 'e-* sa"* encernaan mungkin mendahu"ui ge-a"asyara!, ertigo, eng"ihatan ganda, mu"ut kering, sukarmene"an, berbicara berna!as, "emah otot yang terusmenurun, konstiasi, ui" membesar atau me"otot
diam, ke"umuhan erna!asan, kematian ter-adi
#
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
40/88
. #.;EALA;EALA 55
>7&>7& Ke&ra%& (E#K)#I *.g+Ke&ra%& (E#K)#I *.g+ 3ati rasa, "emah kaki, ara"isis sastic, kerusakaneng"ihatan, buta, koma
>8&>8& Kera%& Triortokresil fosfatKera%& Triortokresil fosfat'e-a"a sa"uran encernaan, sakit kaki, tak dtme"angkah naik, "emah kaki erge"angan
>:&>:& !#)"E$O"I"!#)"E$O"I" 6emam, menggigi", berkeringat, "emah, ma"aise, sakitkea"a, sakit otot dan sendi, kehi"angan berat
5
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
41/88
. #.;EALA;EALA
5>&5>& 3irus .epatitis A *Infeksi3irus .epatitis A *Infeksi
hepatitis+hepatitis+6emam, ma"aise, ke"e"ahan, anoreksia, mua", sakit erut,
-aundice55&55&
AngiostrongiliasisAngiostrongiliasis*meningoen%efalitis*meningoen%efalitis
9osinophili%+ 9osinophili%+
%akit erut, "eher dan ungggung kaku, demam ringan
56&56& TO1OP$A"(O"I"TO1OP$A"(O"I" 6emam, sakit kea"a, mia"gia, iritasi ku"it (merah)
57&57& TrikinosisTrikinosis %akit erut, demam, bengkak di sekitar mata, sakit otot,
menggigi", rostation, sukar berna!as58&58& Kera%&histaminKera%&histamin
*kera%unan "%rombroid+*kera%unan "%rombroid+%akit kea"a, using, mua", muntah, rasa seerti "ada dimu"ut, tenggorokan rasa terbakar, muka bengkak danmerah, sakit erut, diare, ku"it gata"
5:&5:& Kera%&(onosodium glutamatKera%&(onosodium glutamat
*/hinese restaurant syndrome*/hinese restaurant syndrome
;asa terbakar di bagian be"akang "eher, "engan baah,
dada, merasa tegang, gata", merah, using, sakit kea"a,mua"6
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
42/88
KERAC.MAK #sKERAC.MAK #s PENEBABPENEBAB
KERA UNAN MAK #s#s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
43/88
KERA UNAN MAK. #s. #sPENEBABPENEBAB ))
1*1* Kera%& 'A()#Kera%& 'A()#
*gastrointestinal+*gastrointestinal+mungkin senyaa kimia miri resin da"am beberaa -enis -amur
2*2* Kera%& ANTI(ONIKera%& ANTI(ONI antimoni dida"am era"atan masak berename"
+*+* Kera%& KA(I)(Kera%& KA(I)( tembaga da"am ia dan era"tan
4*4* Kera%& -$O#IAKera%& -$O#IA sodium !"orida di da"am insektisida dan rodentisida
.*.* Kera%& TI(!A$Kera%& TI(!A$ timba" di d"m adah dr tanah, estisida, cat, "ester,utty, sambungan yg diso"der
** Kera%& TI(A.Kera%& TI(A. timba" ad aka"eng bertimah
7*7* Kera%& "IANIAKera%& "IANIA eracunan sianida
** Kera%& A#"ENIKKera%& A#"ENIK arsenik
KERA UNAN MAK #s#s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
44/88
KERA UNAN MAK. #s. #sPENEBABPENEBAB ''
** Kera%& !A/I$$)" /E#E)"Kera%& !A/I$$)" /E#E)" ?nterotoksin #* cereus* 3ikroba di da"am tanah
10*10*
Kera%& "TAP.Y$O/O//)"Kera%& "TAP.Y$O/O//)" #,=,6,?, atau @ %tahy"ococcus aureus*%tahy"ococcus dari hidung, ku"it, "uka orangdan hean kambing, sai
11*11* Kera%& NIT#ITKera%& NIT#IT Nitrit atau nitrat yang diakai sebagai bahankuring daging atau air tanah dari sumur dangka",
uuk12*12* Kera%& *diare+Kera%& *diare+
KE#AN0KE#ANANKE#AN0KE#ANANAsam okadaik dan racun "ain yang dihasi"kandino!"age""ata 6inohysis acuminata dan s*$ainnya
1+*1+* Kera%& !ONK#EKKera%& !ONK#EK Asam bongkrek too!"ain yg dihasi"kan o"eh#urkho"deria cocoenenans (d/h Pseudomonascocoenenans)
14*14* Penyakit ANT.#A1Penyakit ANT.#A1 #aci""us anthracis
KERA MAK #s PENEBAB#s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
45/88
KERA .MAK. #s PENEBAB. . #s''
1.*1.* Kera%& "OI)( .I#OK"IAKera%& "OI)( .I#OK"IA Natrium hidroksida di da"am bahan encuciboto", deter-en, encuci "imbah, atau e"urus
rambut
1*1* Infeksi "T#EPTO/O//)"Infeksi "T#EPTO/O//)"
!ETA0.E(O$ITIK!ETA0.E(O$ITIK%tretococcus yogenes dari tenggorokan dan"uka orang yang terin!eksi
17*17* Kera%& *enteritis+ !/I$$)"Kera%& *enteritis+ !/I$$)"
/E#E)"/E#E)"?nterotoksin #* cereus* 3ikroba di tanah
1*1* Kera%& *enteritis+Kera%& *enteritis+
/$O"T#II)( P#E-#INEN"/$O"T#II)( P#E-#INEN"?nterotoksin yg terbentuk se"ama soru"asi =*er!ringens, 3ikroba d"m !eses manusia,
hean tanah
1*1* Enterokolitis /ampyloba%terEnterokolitis /ampyloba%ter
2e2uni 2e2uni=* -e-uni dari sa"uran encernaan mama"ia,burung dan burung "iar
KERA MAK #s PENEBAB#s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
46/88
KERA .MAK. #s PENEBAB. . #s33
2020
**
KO$E#AKO$E#A ?nterotoksin ibrio cho"erae 01 k"asik dan
biotie?" &or , dari !eses orang yang terin!eksi2121
**"akit perut yg menyerupai"akit perut yg menyerupai
3ibrio %holerae3ibrio %holerae* cho"erae non O1, * mimicus, * !"uia"is, *ho""isae
2222
**
iare E /O$Iiare E /O$I 'a"urga"ur ?*co"i enteroatogenik (?P?=),
enterotoksigenik (?&?=), enteroinasi!(?9?=), O1.757 /hemoragik (?5?=) dari!eses manusia atau hean yang terin!eksi
2+2+
**
"A$(ONE$$O"I""A$(ONE$$O"I" #erbagai serotie %a"mone""a dari !eses
2424
**"A$(ONE$$A ENTE#II""A$(ONE$$A ENTE#II" %a"mone""a ?nteritidis
2.2.
**".IE$$O"I"".IE$$O"I" %hige""a !"eneri, %* dysenteriae, %* sonnei,
dan %* boydii dari !eses manusia yang
terin!eksi
KERA UNAN MAK #s#s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
47/88
KERA UNAN MAK. #s. #sPENEBABPENEBAB **
22 Kera%& 3I!#IO PA#A.AE(O$ITY/)"Kera%& 3I!#IO PA#A.AE(O$ITY/)" ibrio arahaemo"yticus dari sea!ood dan air "aut2727 YE#"INIO"I"YE#"INIO"I" Bersinia enteroco"itica, B* seudotubercu"osis22
astroenteritis Nor9alkastroenteritis Nor9alk irus Nora"k22 astroenteritis virus non0spesifikastroenteritis virus non0spesifik irus enterik (?choiruses, =oackie iruses, reoiruses,adenoiruses rotairuses, o"ioiruses)
+0+0 I"ENTE#I A()!A *Amebiasis+I"ENTE#I A()!A *Amebiasis+ ?ntamoeba histo"ytica dari !eses orang yang terin!eksi+1+1 AnisakiasisAnisakiasis Anisakis, Phocanema, Porrocaecum+2+2 Infeksi %a%ing pita daging *Taeniasis+Infeksi %a%ing pita daging *Taeniasis+ &aenia saginata dari daging yang terin!estasi
++++ Infeksi %a%ing pita babiInfeksi %a%ing pita babi
*iphyllobothriasis+*iphyllobothriasis+6ihy""obothrium "atumdari daging atau ikan yangterin!estasi
+4+4 iardiasisiardiasis 'iardia "amb"ia dari !eses orang atau hean yangterin!eksi
+.+. Infeksi %a%ing pita daging babiInfeksi %a%ing pita daging babi
*Taeniasis+*Taeniasis+
&aenia so"ium dari daging babi yang terin!estasi
++ Kera%& 2amur grup Asam IbotenatKera%& 2amur grup Asam Ibotenat 9botenic acid dan muscimo" ada beberaa -enis -amur
+7+7 Kera%& 2amur grup (us%arineKera%& 2amur grup (us%arine 3uscarine ada beberaa -amur++ "enya9a Kimia Kera%unan"enya9a Kimia Kera%unan
OrganofosfatOrganofosfat9nsektisida ke"omok organo!os!or (arathion, &?PP,dia8inon, ma"athion
++ Kera%& KA#!A(ATKera%& KA#!A(AT arbari" (sein) &emik (a"dicarb)
KERA UNAN MAK. #s. #s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
48/88
KERA UNAN MAK. #s. #sPENEBABPENEBAB 55
40*40* Kera%&kerang paralitik ?neurologikKera%&kerang paralitik ?neurologik %aitoksin and toksin se-enis yg dihasi"kan o"eh 6ino!"age""ata,Protogonau"a dan 'ymnodinium termakan
41*41* Kera%&TetraodonKera%&Tetraodon
*buntal, fugu, Puffer+*buntal, fugu, Puffer+
&etrodotoksin dari sa"uran encernaan dan gonad ikan u!!er
42*42* Kera%& gulma 'imsonKera%& gulma 'imson A"ka"oid &roane4+*4+* Kera%& hemlo%k airKera%& hemlo%k air ;esin and cicutoksin ada akar hem"ock air
44*44* Kera%& hidrokarbon terklorinasiKera%& hidrokarbon terklorinasi
*/hlorinated hydro%arbon+*/hlorinated hydro%arbon+9nsektisida hidrokarbon terk"orinasi
4.*4.* Kera%& /iguatera Kera%& /iguatera =iguatoksin d"m sa"uran encernaan, gonad daging ikan "aut trois
4*4* Kera%& !OT)$I"(Kera%& !OT)$I"( Neurotoksin A,#,?,@ dari ="ostridium botu"inum* %ora ditemukan ditanah, "umur air taar, dan binatang
47*47* Kera%& (E#K)#I *.g+Kera%& (E#K)#I *.g+ %enyaa eti" dan meti" merkuri dari "imbah industri dan 5gorganikda"am !ungisida
4*4* Kera%& Triortokresil fosfatKera%& Triortokresil fosfat &riortokresi" !os!at digunakan sebagai ekstrak atau substitusi minyakmakan*
4*4* !#)"E$O"I"!#)"E$O"I" #ruce""a abortus, #* me"itenisis #* suis dari -aringan susu hean ygterin!eksi
.0*.0* $isteriosis$isteriosis $isteria monocytogenes dari uuk kandang
.1*.1* @ fever@ fever =oie""a burnetii dari -aringan dan susu hean yang terin!eksi
.2*.2* emam tifus dan paratifusemam tifus dan paratifus %a"mone""a tyhi (tyhoid) dr !eses orang yg terin!eksi* %erotie%a"mone""a "ain dari !eses orang atau hean yang terin!eksi*
KERA UNAN MAK. #s. #s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
49/88
KERA UNAN MAK. #s. #sPENEBABPENEBAB 55
.+.+ "epti%emia 3ibrio vulnifi%us"epti%emia 3ibrio vulnifi%us ibrio u"ni!icus dari air "aut
.4.4 3irus .epatitis A *Infeksi hepatitis+3irus .epatitis A *Infeksi hepatitis+ irus heatitis A dari !eses, urin, darah orang ataurimata "ain yang terin!eksi
.... Angiostrongiliasis *meningoen%efalitisAngiostrongiliasis *meningoen%efalitis
9osinophili%+ 9osinophili%+Angiostrongy"us cantonensis (cacing aruaru tikus)dari !eses dan tanah
.. TO1OP$A"(O"I"TO1OP$A"(O"I" &oo"asma gondii dari -arinngan dan hean
.7.7 TrikinosisTrikinosis &rikinosis &richine""a sira"is (cacing bu"at) daridaging babi yang terin!estasi, beruang, singa "aut
.. Kera%unan histamin *kera%unanKera%unan histamin *kera%unan
"%rombroid+"%rombroid+%enyaa mirihistamin yang diroduksi o"ehProteus s* Atau bakteri "ainnya
..
Kera%unan (onosodium glutamatKera%unan (onosodium glutamat*/hinese restaurant syndrome+*/hinese restaurant syndrome+ 3onosodium g"utamat (3%')
00 Kera%unan Asam Ni%otinat *nia%in+Kera%unan Asam Ni%otinat *nia%in+ itamin, sodium nikotin sebagai engaet earna
11 .ipervitaminosis A.ipervitaminosis A itamin A
K
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
50/88
KK
#s#s
I N K U BI N K U B
KERA UNAN MAK. #s. #s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
51/88
KERA UNAN MAK. #s. #sINKUBAIINKUBAI ))
NO PENYAKIT 9aktu inkubasi atau latensi
=&=& ANTI(ONIANTI(ONI beberaa menit 1 -am
4&4& A#"ENIKA#"ENIK C 1 -am;&;& A"A( NI/OTINAT *nia%in+A"A( NI/OTINAT *nia%in+ #eberaa menit 1 -am
>&>& !A/I$$)" /E#E)"!A/I$$)" /E#E)" D . -am
5&5& -$O#IA-$O#IA beberaa menit 2 -am
6&6& gulma 'imsongulma 'imson E1 -am
7&7& hemlo%k airhemlo%k air 1. 0 menit
8&8& .idrokarbon terklorinasi */hlorinated hydro%arbon+.idrokarbon terklorinasi */hlorinated hydro%arbon+ +0 menit -am
:&:& .ipervitaminosis A.ipervitaminosis A 1 -am
=& KA(I)(KA(I)( beberaa menit beberaa -am
=5&=5& KA#!A(ATKA#!A(AT D -am
=6&=6& KE#AN paralitik?neurologikKE#AN paralitik?neurologik #eberaa menit +0 menit
=7&=7& KE#AN0KE#ANANKE#AN0KE#ANAN D samai 12 -am biasanya 4 -am
=8&=8& (NO"OI)( $)TA(AT */hinese restaurant syndrome+(NO"OI)( $)TA(AT */hinese restaurant syndrome+ #eberaa menit 1 -am
KERA UNAN MAK. #s. #s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
52/88
KERA UNAN MAK. #s. #sINKUBAIINKUBAI ''
=:&=:& NIT#ITNIT#IT 1 2 -am
4&4>& TET#AOON *buntal, fugu, Puffer+TET#AOON *buntal, fugu, Puffer+ 10 menit + -am
45&45& TI(A.TI(A. +0 menit 2 -am
46&46& TI(!A$TI(!A$ +0 menit atau "ebih "ama
47&47& !OT)$I"(!OT)$I"( 2 -am hari, rata2 > 1 + -am
48&48& 3I!#IO PA#A.AE(O$ITY/)"3I!#IO PA#A.AE(O$ITY/)" 2 4 -am, rata2 > 12 -am
4:&4:& /iguatera /iguatera + . -am, kadang "ebih
;
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
53/88
KERA UNAN MAK. #s. #sINKUBAIINKUBAI 33
;4&;4& KO$E#AKO$E#A #eberaa -am samai . hari, ratarata 1+ hari
;;&;;& E /O$IE /O$I . 4 -am, ratarata 10 samai 24 -am
;>&;>& "A$(ONE$$O"I""A$(ONE$$O"I" 72 -am, ratarata1 -am samai + -am
;5&;5& !A/I$$)" /E#E)"!A/I$$)" /E#E)" 1 -am, ratarata 12 -am
;6&;6& /$O"T#II)( P#E-#INEN"/$O"T#II)( P#E-#INEN" 22 -am, ratarata 10 -am;7&;7& AnisakiasisAnisakiasis 4 hari
;8&;8& !#)"E$O"I"!#)"E$O"I" 7 21 hari
;:&;:& emam tifus dan paratifusemam tifus dan paratifus 7 2 hari, ratarata14 hari
>
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
54/88
KERA UNAN MAK. #s. #sINKUBAIINKUBAI **
>5&>5& Infeksi %a%ing pita babi *iphyllobothriasis+Infeksi %a%ing pita babi *iphyllobothriasis+ . minggu
>6&>6& Infeksi %a%ing pita daging *Taeniasis+Infeksi %a%ing pita daging *Taeniasis+ 14 minggu
>7&>7& Infeksi %a%ing pita daging babi *Taeniasis+Infeksi %a%ing pita daging babi *Taeniasis+ 14 minggu>8&>8& $isteriosis$isteriosis + 70 hari, ratarata 4 samai 21 hari
>:&>:& (E#K)#I *.g+(E#K)#I *.g+ 1 minggu atau "ebih
5& ".IE$$O"I"".IE$$O"I" 1/2 7 hari, ratarata 1 samai + hari
55&55& "T#EPTO/O//)" !ETA0.E(O$ITIK"T#EPTO/O//)" !ETA0.E(O$ITIK 1 + hari
56&56& TO1OP$A"(O"I"TO1OP$A"(O"I" 10 1+ hari
57&57& TrikinosisTrikinosis 4 2 hari: ratarata hari58&58& Triortokresil fosfatTriortokresil fosfat . 21 hari, ratarata 10 hari
5:&5:& 3irus .epatitis A *Infeksi hepatitis+3irus .epatitis A *Infeksi hepatitis+ 10 .0 hari ratarata 2. hari
6
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
55/88
EN
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
56/88
TUJUAN KHUSUS ene'idi=anKLB
F 3emastikan 6iagnosa
F 3emastikan baha ter-adi $#/abah
F 3enggambarkan ariabe" orang, temat aktuF 3enggambarkan sumber enyebab enyakit, cara
enu"aran (a"at, ektor, air, makanan d"")
F 3engidenti!ikasi ou"asi rentan teraarF 3encegah ke-adian berikutnya
F 3encegah enyebaran
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
57/88
LAN#KAH2 PENYELI IKAN KLB
AN#KAH2 PENYELI IKAN KLB
C e-sia/an =e->a 'a/an*an
C "emasti=an adana KLBa(ah
C "ene*a==anmemasti=an dia*n,sa
C "en**am(a-=an =a-a=te-isti= e/id. KLB
C "enusun Hi/,tesis
Sum(e- ine=si a-a /enu'a-an
identiF=asi /,/u'asi -esi=, ine=siC U>i hi/,tesis
C ene*ahan ) enan**u'an*an
C Dessiminasi in,-masi
$N*#$ 2 P&N&IDI#$N 6&PID7 # !
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
58/88
$N*#$-2 P&N&IDI#$N 6&PID7 # !
P&SI$P$N
P&8$STI$N DI$*N'SIS
ID&NTI%I#$SI
#$S"S 9 P$P$$N
DIS#IPSI
#!
ID&NTI%: S! ;
C$$ P&N"
ID&NTI%: #&$D$$N
P&N&!$! #!
P&N&T$P$N #!
P&N$N**"$N*$N
S&8&NT$$
C$$ P&N$N**"$N*$ND$N P&N*&ND$I$N #!
P&N&T$P$N SISTI8S"(&I$NS
$P'$N
P:& #!
PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (2)PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (2)LUR PIKIR
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
59/88
Konfirmasi Pencarian #asus
Pelayanan Kesehatan
Tida< arus
F kriteria ker2a K$!F ata mingguanF Pola (aB?(in
F efinisi operasional
F !aruF Indeks kasusF /ara penyebaran
F ll
• Laporan perkembangan
PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (2)PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI (2)LUR PIKIR
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
60/88
%s%r
%s%r
• La/,-an me'a'ui te'/,n tan**a' 14Se/tem(e- 2012 da-i Ke/a'a Bidan*2"K Dinas Kesehatan Ka(.
Ban*=a'an tt* te->adina du*aan=asus =e-aunan ma=anan di ,n/es% Ban*=a'an
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
61/88
T&'&% Pe)e*+,+-%
• IdentiF=asi dan +e-iF=asi te->adinaKLB Ke-aunan "a=anan
• "en*identiF=asi sum(e- )
/ene(a( KLB Ke-aunan "a=anan
• "en*etahui (esa-na masa'ah KLBKe-aunan "a=anan
• "ene*ah =e>adian se-u/a te-u'an*=em(a'i
Kronologis KejadianKronologis Kejadian
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
62/88
Kronologis KejadianKronologis Kejadian• 1+ %et 2012, acara enga-ian di Pones s/d -am 24*00 G9#*
• Acara diikuti o"eh se"uruh satri (2000 orang)
• 3akanan > nasi bungkus (Nasi, &e"ur bumbu merah, &ahu, 3ie,Nasi, &e"ur bumbu merah, &ahu, 3ie,
%amba", 6aging, &eme, &umis kacang , air minum%amba", 6aging, &eme, &umis kacang , air minum (utih)
• 14 %et 2012, makanan dimakan ada -am 01*00 G9#• 5amir semua santri ikut menikmati hidangan tersebut
• 14 %et 2012, agi harinya, + orang santri "aki"aki yg merasa
Pusing, 3ua", 3untah, %akit Perut, 6emam 6iare*
• asus terus bertambah*
• 6iduga mereka menderita sakit karena keracunan makanan
sete"ah mengkonsumsi makanan (nasi bungkus) ada saat
acara enga-ian
Metodolo+$
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
63/88
Metodolo+$
• O(se-+asi 'an*sun* dan aana-amen**una=an he='is
• 9aana-a den*an sasa-an semua
,-an* an* i=ut ma=an• Ranan*an /ene'itian men**una=an
!-,sseti,na'
• Data ana'isis den*an mena-i RR?Risi=, Re'ati+@ masin*%asin* >enisma=anan an* dima=an
C'NT' = %'8 P&N&IDI#$N &PID&8I''*IC'NT' = %'8 P&N&IDI#$N &PID&8I''*I
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
64/88
#! #&$C"N$N 8$#$N$N#! #&$C"N$N 8$#$N$N DI P'NP&S > !# 2012DI P'NP&S > !# 2012
NO
NA(A )()# "AKIT E'A$A K$INI" 'A(
(AKAN
'A(
"AKIT
'ENI" (AKANANYAN I(AKAN
$ P YA TAK P)"IN ()A$ ()NTA. IA#E nasi ayam "uun
= AN#E 6; C C C C C =7&
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
65/88
!HE!K LIST
EN
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
66/88
Penyelidikan lapangan• 9a=tu & 1 Se/tem(e- 2012 ?Sd Jam 21.00
9IB @ t,ta' /ende-ita & 421 ,- ?=ematian0@
• 6e>a'a ='inis & /usin* /anas dia-e muntahmua' sa=it /e-ut
• ende-ita -aat ina/ & se=ita- 800 ,-an*• L,=asi -aat ina/ & ,n/es RSUD (e(e-a/a us=esmas
Au'a Din=esBan*=a'an.
• In=u(asi te-e/at & 1 >am• In=u(asi te-/an>an* & 4: >am• In=u(asi te-se-in* & : G 12 >am
• S/eimen diam(i' & ai- sumu- sisa ma=anan muntahan )
-eta' sa(• S/esimen di=i-im =e & BBLK Su-a(aa
!la2 0e%de"$ta /a%+ e%+o%s!s$ Ge%$saa%a% /a%+ d$c!"$+a$ e%/e6a6a%
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
67/88
aa%a% /a%+ d$c!"$+a$ e%/e6a6a%e"ac!%a% 0ada KLB Ke"ac. Ma. d$ Po%0es =
Ba%+ala% T2. '()'
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
68/88
ANALIA : ;EALA KLINIANALIA : ;EALA KLINI
• 0!s$%+
• 0a%as
• d$a"e
• !al
• !%ta2
• sa$t 0e"!t
STAPH AUREUS3ua",muntah,sakit erut,diare,rostration
SALMONELLA6emam*3enggigi"3ua" , 3untahe-ang erut6iare$emah
E COLI E COLI e-ang erut yang amat sangat
(kadangkadang berdarah),mua", muntah,
demam,menggigi",sakit kea"a,sakit otot,kencing berdarah (utk ga"ur hemoragik
CNT4 LAIN : ANALIA ;EALA
aa Distribusi *e?ala #linisDistribusi *e?ala #linis
STAPH AUREUS
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
69/88
CNT4 LAIN : ANALIA ;EALAKLINI KLB KERC.MAK. DI TK
BALN;BEND= IDAR '((*
a:a: Distribusi *e?ala #linisDistribusi *e?ala #linis
Distribusi *e?ala
Sidoar?oSidoar?o
N( ;EALAKLINI
HREKUENI @
) M!%ta2 '5 75.7
' a$t Pe"!t '( (.3 P!s$%+ ) *8.5
* D$a"e )) 33.3
5 M!al )( 3(.3
STAPH .AUREUS3ua",muntah,sakit erut,
diare,rostration
MELI4AT ;EALA KLINIMELI4AT ;EALA KLINI
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
70/88
MELI4AT ;EALA KLINIMELI4AT ;EALA KLINI
STAPH AUREUS3ua",muntah,sakit erut,diare,rostration
SALMONELLA6emam*3enggigi"3ua" , 3untahe-ang erut6iare$emah
E COLI E COLI e-ang erut yang amat sangat
(kadangkadang berdarah),mua", muntah,demam,menggigi",sakit kea"a,sakit otot,kencing berdarah (utk ga"ur hemoragik
;"a I%!6as$ a$t 0ada KLBK M
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
71/88
ANALISA INK$BASIKe"ac!%a% Maa%a%d$ Po%0es = Ba%+ala% Ta2!% '()'
SALMONELLA
&erceat > -am&eran-ang > 72 -am,&ersering > 1 + -am
E COLI
&erceat > . -am&eran-ang > 4 -am&ersering > 10 24 -am
Staph. aureusStaph. aureus
Tercepat = 1 jam
Tersering = 2-4 jam
Terpanjang = 8 jam
CNT4 LAIN :CNT4 LAIN :
;RAHIK J INKUBAI J KLB KERC.MAK.DI TK BALN;BEND IDAR T4DI TK BALN;BEND IDAR T4
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
72/88
!" #A$%$
Staph. aureusStaph. aureus
Tercepat = 1 jam
Tersering = 2-4 jam
Terpanjang = 8 jam
&N#%'A$&
ANALII INKUBAI PADA KLBANALII INKUBAI PADA KLB
KERACUNANKERACUNAN
DI TK. BALN;BEND IDAR T4DI TK. BALN;BEND IDAR T4
'((*'((*
CNT4 LAIN : MEN;4ITUN; JINKUBAI J PADA KLB KERC MAK
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
73/88
INKUBAI J PADA KLB KERC.MAK KFANAR BKL '()*
Staph. aureusStaph. aureus
Tercepat = 1 jam
Tersering = 2-4 jam
Terpanjang = 8 jam
SALMONELLA
&erceat > -am&eran-ang > 72 -am,&ersering > 1 + -am
E COLI &erceat > . -am&eran-ang > 4 -am&ersering > 10 24 -am
I N K U B A II N K U B A I
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
74/88
I N K U B A II N K U B A I• Te-e/at & 1%7 >am• Te-/an>an* & 4: >am
• Te-se-in* & : % 12 >am ?81%87 >am@
• "e'ihat indi=asi masa in=u(asi ma=adu*aan =emun*=inan /ene(a( =e-aunante-se(ut ada'ah >enis (a=te-i S aureus , Ecoli, Salmonella sp)
• Be-dasa-=an in,-masi te-se(ut ma=a >i=adi'ihat da-i indi=asi masa in=u(asi=emun*=inan /ene(a( te->adina =asus
Ke-aunan "a=anan ?Nasi (un*=us@ di
Me%+2$t!%+Me%+2$t!%+
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
75/88
+ ++ +Attac RateAttac Rate && R$s$oR$s$o
Relat$#Relat$# • Hntuk mengetahui I -enis makanan I aa yg a"ing
diduga sebagi enyebab keracunan makanan o"eh
karena kontaminasi bakteri tersebut,
perlu dilakukan perhitungan ..%/- R%.e &
R+s+-0 Re*%.+v dari maing!maing
makanan
Me%+ t!%+
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
76/88
+ +Attac Rate & R$s$o
Relat$#• H+& A%/- R%e (AR masing Jmasing makanan, baik makanan yg dimakan
mauun makanan yg tidak dimakan*
• H+& R+s+- Re*%+v (RR dari masing
masing -enis makanan tersebut dgn menghitung
erbandingan antara A; yg makan makanan
tertentu A; yg tidak memakan makanan tertentu
Ta6el Attac Rate da% R$s$o Relat$# 0e" e%$s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
77/88
Maa%a% 0ada KeGad$a% Ke"ac!%a% Maa%a%d$ Po%Pes = Ba%+ala% '()'
NO'ENI"
(AKANAN ( A K A N Tak (AKAN
## "akitTak"akit 'umlah A# *F+ "akit
Tak"akit 'umlah
A#*F+
1 Nasi 1. 17 ++7 47*2 3 2
. 60
0*72 Telur 1+ 1+ 27 .0 0 41 101 .*4 0*
+ Tahu 7 0 177 4*1 10+ 70 17+ .*. 0*
4 "ambal 7 .. 1.2 +* 2 1+. 17 +1*. 2
. aging .4 .1 10. .1*4 1+7 104 241 .* 0*
Tempe .+ 1+ +*1 7 102 11 4+* 0*
7 (ie 104 7 12 .7*1 +0 11. 14. 20* 2*7
Tumis + .. 1 +* 10 1+ 241 27* 0*
Air (inum 1+ 1.4 2+ 47*4 +2 +4 4*. 0*
CNT4 LAINCNT4 LAIN : ANALIA TATITIK MEN;: ANALIA TATITIK MEN;
$ li St ti ti
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
78/88
PADA KLB KERC. MAK. DI TK BALN;BENPADA KLB KERC. MAK. DI TK BALN;BEN
@&NIS8$#$N$N
'$N* * 8$#$N 8$#$N$N T&T&NT"
'$N* $N* T$# 8$#$N8$#$N$N T&T&NT"
S$#IT T$#S$#IT
T'T$ AS$#IT
S$#IT T$#S$#IT
T'T$ AS$#IT
N$SI 71 104 17 0 * * 0 0
$$8 2 ++ *8 27 1 14 1, +7 4*
S"B"N 1 +4 *, 2 + 12 18 0 1.0,
PIS$N* 1, ,4 +* 217 18 2+ 44 40* 0
T&" 1 +4 *, 2+ 7 11 18 8 084
a:a:$nalisa Statisti
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
79/88
KLB KERC.MAK. DI KFANAR BKLKLB KERC.MAK. DI KFANAR BKL
T4 '()*T4 '()*No 'enis (akanan
(akan Tidak (akan##
"akit Tak "akit '($ A#*F+ "akit Tak "akit '($ A# *F+
1 Nasi 174 40 214 1,+ 2. 7 +2 7,1 1,1
2 3ie 142 +7 17 7,+ .7 10 7 .,1 0,
+ 6aging 1. + 17 0,2 41 4 +,7 0,
4 entang 'oreng 120 2+ 14+ +, 1 22 10+ 7, 0,
. %amba" 12+ +1 1.4 7, 7 1 2 2, 0,
Acar 10+ 2+ 12 1,7 7 2+ 120 0, 1,0
7 &e"ur 12 2 1.7 1,. 71 1 7, 1,0
eruuk 1.7 +7 14 0, 42 10 .2 0, 1,0
?s #uah 1+ + 2+1 +,. . 10 1. ++,+ 4,5
10 AKua 1.7 +4 11 2,2 42 1+ .. 7,4 1,0
11 ;oti 0 100,0 1+ 47 240 0,4 1,2
Me%+ t!%+ & $ $
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
80/88
+ +Attac Rate & R$s$o
Relat$#• #erdasarkan ni"ai ;;, makan makanan yg dicurigai
sebagai enyebab keracunan ada"ah I (ie G
"ambal H dengan nilai ## 4 dan 4&7
artinya, orang yang makan Mie & Sambal, berisiko
menjadi sakit 2 kali dibanding yg tidak makan Mie &
Sambal.
• #e"um bisa diketahui asti I #agaimana 3ie atau
%amba" bisa terkontaminasi o"eh bakteri L
% a a% /a%+d$lasa%aa%
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
81/88
d$lasa%aa%
• %udah di"aksanakan enye"idikan eid* engambi"an sam"e (air,
sisa makanan, muntahan ,recta" sab ) untuk memastikan enyebabkerac* makanan untuk dikirim ke ##$ %#B
• Peraatan enderita di"akukan di Pones, ;%H6, Au"a 6inkes, semua
P3 terdekat (sekitar +00 or raat ina) .4 or raat -a"an
• Penyu"uhan kd enge"o"a Pones ttg 5ygiens %anitasi "ingkungan
• Perhatian yg sangat serius ihak Pemda setemat (#uati, Gabu,
%eki"da, #P#6, d"")
• On the -ob trainning keada etugas 6inkes abuaten #angka"an
tentang cara engumu"an, engo"ahan ana"isis data $#
eracunan 3akanan
K e s + 3 & * % K e s + 3 & * %
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
82/88
K e s + 3 & * % 3
• &e"ah ter-adi $# eracunan makanan di Pones J #angka"an
dengan -um"ah 3eer+% 421 r ( -e%+% 0
• 3akanan yang dicurigai sebagai enyebab keracunan makanan
ada"ah M+e (RR 2.5 6 S%7%* ( RR 2
• %amai dengan
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
83/88
/a%+ aa%
1* Pi"ih"ah makanan yg sudah diroses sesuai dgn standard
2* 3asak"ah makanan secara semurna (matang)*+* 3akan"ah makanan yang te"ah di masak sesegera mungkin*
4* %iman"ah makanan yg te"ah dimasak secara hatihati
.* Panaskan kemba"i makanan yg te"ah di masak dgn semurna
aabi"a mau dihidangkan "agi* 5indari encamuran antara bahan makanan mentah makanan
yang matang ada temat yang sama
7* =uci"ah tangan beru"angka"i setia akan men-amah atau sehabis
men-amah makanan/bahan makanan*
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
84/88
a"a%a"a%• U0a/aa% 0e%/!l!2a% G!+a
e%/a%+!t asala2 2/+$e%sa%$tas$ & ca"a 0e%+ola2a%aa%a% /+ se2at 0d as/.a+a" t$da te"!la%+%/a eGad$a%se"!0a
4as$l la6 da"$4as$l la6 da"$
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
85/88
4as$l la6 da"$4as$l la6 da"$
BBLK 6/BBLK 6/• Maa%a% : E col$Maa%a% : E col$
• 1a6 "ectal : alo%ella s01a6 "ectal : alo%ella s0
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
86/88
S&&S$I P&T&8"$NS&&S$I P&T&8"$N
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
87/88
S&&S$I P&T&8"$NS&&S$I P&T&8"$N
S"(&I$NSS"(&I$NS
TERI"AKASI
H
T 8 % -
8 % - s
-
8/16/2019 PENYELIDIKAN KLB KERAC.MAK. for pert SE - (2-4 okt 2015).ppt
88/88