-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
1/62
PERBEDAAN MORFOLOGI KEPALA ANTARA ANAK
NORMAL DENGAN PENDERITA RETARDASIMENTAL PADA TINGKAT SEKOLAH DASAR
DI KOTA BANJARMASIN
Karya Tulis Ilmiah
Diajukan guna memenuhi sebagian syarat
untuk memperoleh derajat Sarjana Kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat
Oleh
nnisa Setyanti
I!""#"!!
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
BANJARBARU
Desember, 2011
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
2/62
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bah$a dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu
perguruan tinggi% dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain% ke&uali yang se&ara
tertulis dia&u dalam naskah ini dan disebutkan dalam da'tar pustaka(
)anjarbaru% *+ Desember *"!!
nnisa Setyanti
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
3/62
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
4/62
ABSTRAK
PERBEDAAN MORFOLOGI KEPALA ANTARA ANAK
NORMAL DENGAN PENDERITA RETARDASI MENTAL
PADA TINGKAT SEKOLAH DASAR
DI KOTA BANJARMASIN
A!s" Se#$"#!
,etardasi mental -,M. merupakan kelainan yang &ukup sering ditemukan
pada masyarakat dengan prevalensi "%/012(Mor'ologi kepala pada anak ,M
dapat ditemukan berbeda dengan anak normal% mor'ologi kepala yang perlu
diperhatikan adalah ukuran lingkar kepala dan bentuk kepala( 3enelitian ini
ditujukan untuk mengetahui perbedaan mor'ologi kepala antara anak normal
dengan penderita retardasi mental pada tingkat sekolah dasar di kota )anjarmasin(
3enelitian ini merupakan penelitian deskripti' analitik dengan pendekatan cross
sectional( Sampel yang diambil adalah murid SD4 Teluk Dalam 1 )anjarmasin%
dan murid SL)05 Dharma 6anita% SL)05 3aramita 7raha% dan SDL) 4
3elambuan + )anjarmasin( 8umlah seluruh sampel adalah !*" orang. 9asil
penelitian untuk anak normal didapatkan lingkar kepala normal /: anak -;"2.%microcephaly : anak -+%+
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
5/62
ABSTRA*T
THE DIFFEREN*ES BET+EEN MORPHOLOGY
OF THE HEAD IN NORMAL *HILDREN +ITH MENTAL
RETARDATION *HILDREN AT LEVEL OF ELEMENTARY
S*HOOLS IN BANJARMASIN
A!s" Se#$"#!
Mental retardation -,M. is a disorder that is =uite o'ten 'ound in
&ommunities $ith a prevalen&e o' "(/ to 12( It $as 'ounded that morphology o'
the head in &hildren $ith ,M is di''erent $ith normal &hildren% the morphology o'
the head that needs to be &onsidered is the si?e o' the head &ir&um'eren&e and
head shape( This resear&h aimed to determine di''eren&es bet$een morphology o'
the head in patients $ith normal &hildren and mental retardation at the level o'
elementary s&hools in )anjarmasin( This resear&h is &ondu&ted through analyti&al
des&riptive study $ith &ross0se&tional approa&hed( Samples taken $ould be the
students o' SD4 1 )anjarmasin% students o' SL)05 Dharma 6anita% student o'
SL)053aramita 7raha% and students o' SDL) 4 3elambuan + )anjarmasin( Thus%
the total number o' samples is !*" people( This resear&h 'ound that normal&hildren has /: &hildren $ith normal perimeter head -;"2.% : &hildren $ith
mi&ro&ephaly -+(+ "("" and 'or test the di''eren&es o' head shape indi&ates p> "(/1( in
&onlusion% there are signi'i&ant di''eren&es on the perimeter head o' normal
&hildren and mental retardation -,M. &hildren and no signi'i&ant di''eren&es 'or
head shape bet$een normal &hildren and mental retardation -,M. &hildren(
Ke$-r.s) morphology o' the head% normal &hildren% mental retardation
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
6/62
KATA PENGANTAR
3uji dan syukur peneliti panjatkan ke hadirat llah S6T karena atas nikmat
dan ridho04ya( Tak lupa peneliti hanturkan shala$at dan salam kepada junjungan
kita 4abi Muhammad S6 beserta para kerabat dan sahabat( lhamdulillah
karya tulis ilmiah yang berjudul @Perbe."" M-r/--! Ke"" A#"r" A"&
N-rm" De" Pe.er!#" Re#"r."s! Me#" "." T!&"# Se&-"3 D"s"r D!
K-#" B"4"rm"s!5% tepat pada $aktunya(
Karya tulis ilmiah ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat untuk
memperoleh derajat Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas
Lambung Mangkurat )anjarbaru( 3ada kesempatan ini dengan segala hormat%
penulis mengu&apkan terima kasih yang sebesar0besarnya kepadaA
Dekan Fakultas Kedokteran% dr( 9( 9asyim Fa&hir% Sp(S yang telah memberi
kesempatan dan 'asilitas dalam pelaksanaan penelitian(
Kedua pembimbing% dr(9(Syamsul ri'in%M(3d dan dr(Siti 6asilah%
M(Si(Med% yang berkenan memberikan bimbingan dan saran sehingga karya tulis
ilmiah ini menjadi semakin baik(
Kedua dosen penguji% dr(li Faisal%M(Kes%Sp(M dan dr( Oski Illiandri% M(S&
yang telah memberi kritik serta saran dalam penyempurnaan penyusunan karya
tulis ilmiah ini(
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
7/62
Keluargaku% 9(Djumadi S9(M9 -ayah.% 9j(,ini Setyasih S9(M9 -ibu.%
Taharudin% Buanita Setyastuti -kakak.% ,atna Setyaningrum -kakak.% Denina
Setyaningtyas -kakak.% ndi kmal ,akhasatya atas segala doa% dukungan dan
kasih sayang(
,ekan penelitian% serta semua pihak atas sumbangan pikiran dan bantuan
yang telah diberikan(
3enulis menyadari bah$a Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
kesempurnaan% akan tetapi penulis berharap penelitian ini berman'aat bagi dunia
ilmu pengetahuan(
)anjarbaru% *+ Desember *"!!
3enulis
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
8/62
DAFTAR ISI
H""m"
9LM4 8UDUL (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
9LM4 3C,4BT4(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ii
9LM4 3C47CS94((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( iii
)ST,K ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((iv
ABSTRACT (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
KT 3C474T, (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( vi
DFT, ISI (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
DFT, T)CL(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
DFT, 7M), (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( i
DFT, LM3I,4((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ii
)) I 3C4D9ULU4
( Latar )elakang Masalah((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( !
)( ,umusan Masalah(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( :
5( Tujuan 3enelitian ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( :
D( Man'aat 3enelitian ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( /
)) II TI48U4 3USTK
( natomi dan Fisiologi Kepala(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( +
)( Lingkar KepalaEEEEE(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ;
5( )entuk dan Ukuran Kepala pada nak ,etardasi Mental(( !*
D( Teknik 3emeriksaan((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( **
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
9/62
)) III L4DS4 TCO,I D4 9I3OTCSIS
( Landasan Teori ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( */
)( 9ipotesis(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( * Bang tidak diteliti
> Bang diteliti
7ambar 1(! Skema Kerangka Konsep 3enelitian 3erbedaan Mor'ologi Kepala
antara nak ,etardasi Mental dengan nak 4ormal pada Tingkat
Sekolah Dasar di Kota )anjarmasin
3rakonsepsiA abnormalitassingle gene% kelainankromosom-'ragile .
3ranatalA kelainan kromosom%in'eksi intrauterin% ?atteratogen% dis'ungsi plasenta%idiopatik% toksemiagravidarum% ibu malnutrisi
3erinatalA sangat prematur%asi'iksia neonatorum% traumalahir% meningitis% kel metabolik
3ost natalA trauma berat padakepala% neurotoksin% 5%anoksia% metabolik% in'eksi
Re#"r."s!
Me#"
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
40/62
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
3enelitian tentang perbedaan mor'ologi kepala antara anak normal dan
penderita retardasi mental pada satu SD4 dan tiga SL)05 di )anjarmasin telah
dilakukan pada bulan 8uli *"!!( 8umlah sampel yang memenuhi kriteria inklusi
baik untuk anak normal maupun penderita retardasi mental adalah !*" anak% yang
terdiri dari +" anak normal dan +" anak retardasi mental( Karakteristik sample
berdasarkan usia pada laki0laki dan perempuan adalah #0!* tahun(
3enelitian mor'ologi kepala yang dilakukan meliputi pengukuran lingkar
kepala dan pengamatan bentuk kepala anak% yang dibagi berdasarkan kelompok
anak normal dan anak ,M(
A6 M-r/--! Ke"" A"& N-rm" .! K-#" B"4"rm"s!
16 U&'r" L!&"r Ke"" "." A"& N-rm" .! K-#" B"4"rm"s!
Ukuran lingkar kepala pada anak normal berdasarkan kurva menurut usia
dan jenis kelamin untuk mengetahui kategori lingkar kepala meliputi
normocephaly, microcephaly, macrocephaly( Untuk kategori lingkar kepala pada
anak normal didapatkan hasil seperti pada gambar di ba$ah ini(
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
41/62
7ambar /(! 9asil 3engukuran Lingkar Kepala Sesuai Kurva
Standar Lingkar Kepala pada nak 4ormal
)erdasarkan gambar /(!% hasil pengukuran lingkar kepala pada anak
normal yang dimasukkan ke dalam kurva standar lingkar kepala % didapatkan hasil
dari +" anak sebanyak /: anak -;"2. memiliki lingkar kepala normal% : anak
-+(+
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
42/62
7ambar /(* )entuk Kepala pada nak 4ormal
)erdasarkan gambar /(*% hasil pengamatan bentuk kepala pada anak
normal dibagi menjadi bentuk kepala normal% trigonocephaly, brachiocephaly,
frontal bossing, occipital bossing,yaitu dari +" anak didapatkan /+ anak -;1(12.
memiliki bentuk kepala normal% 1 anak -/2. memiliki bentuk kepala
trigonocephaly% ! anak -!%+
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
43/62
7ambar /(1 9asil 3engukuran Lingkar Kepala Sesuai Kurva Standar
Lingkar Kepala pada nak ,etardasi Mental
)erdasarkan gambar /(1% yaitu hasil pengukuran lingkar kepala pada anak
,M yang dimasukan ke dalam kurva standar lingkar kepala anak sesuai umur dan
jenis kelamin% didapatkan hasil dari +" anak sebanyak *: anak -:"2. memiliki
lingkar kepala normal seperti pada anak umumnya% 1+ anak -+"2. memiliki
ukuran lingkar kepala * SD atau yang di sebut dengan microcephalysedangkan
yang memilviki ukuran lingkar kepala P * SD atau yang disebut dengan
macrocephalytidak ditemukan pada anak penderita retardasi mental(
26 Be#'& Ke"" "." A"& Re#"r."s! Me#"
)entuk kepala pada anak ,M dapat dilihat pada gambar diba$ah ini(
7ambar /(: )entuk Kepala pada nak ,etardasi Mental
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
44/62
)erdasarkan gambar /(:% hasil pengamatan bentuk kepala pada anak ,M
dibagi menjadi bentuk kepala normal% trigonocephaly, brachiocephaly, frontal
bossing, occipital bossing, yaitu dari +" anak didapatkan :; anak -#!(+< 2.
memiliki bentuk kepala normal% ! anak -!(+
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
45/62
p > "(""% yang berarti terdapat perbedaan bermakna antara ukuran lingkar kepala
anak normal dengan anak ,M(
9asil pengukuran lingkar kepala dalam hasil penelitian ini se&ara umum
tampak perbedaan% pada anak normal diperoleh kategori lingkar kepala terbanyak
adalah normal% sedangkan pada anak ,M kategori lingkar kepala yang terbanyak
adalah microcephaly( 9al ini sesuai dengan kondisi pertumbuhan anak normal
yang se&ara umum terjadi pertambahan ukuran bagian0bagian tubuh seiring
dengan bertambahnya usia( 3engukuran lingkar kepala anak adalah &ara yang
biasa dipakai untuk mengetahui pertumbuhan dan perkembangan otak anak(
)iasanya ukuran pertumbuhan tengkorak mengikuti perkembangan otak( Ukuran
lingkar kepala dapat dihubungkan dengan volume otak dan tulang tengkorak(
Lingkar kepala dipakai untuk mengetahui volume intrakranial dan dipakai untuk
menaksir pertumbuhan otak( pabila kepala tumbuh tidak normal maka kepala
dapat menge&il -microcephaly. -#%;.(
7angguan perkembangan otak biasanya terjadi karena gangguan
kromosom atau gangguan saat hamil( Semua gangguan otak pada saat hamil dan
a$al pertumbuhan dapat men&etuskan terjadinya microcephaly( 4ormalnya% otak
manusia akan selalu tumbuh sampai umur sekitar !# tahun( Tulang kepala kita
akan mengikuti pertumbuhan otak dengan terus bertambah besar bila otak masih
tumbuh( 3un&ak pertumbuhan otak di 1 tahun pertama kehidupan% bila ada
gangguan pertumbuhan otak% tulang tengkorak tidak akan tumbuh sehingga kepala
orang itu tampak ke&il -1*.(
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
46/62
Seorang anak dengan microcephalymungkin memiliki kemampuan yang
normal untuk berpikir dan memahami( Setiap anak berbeda dan adanya gangguan
dapat mempengaruhi anak0anak dengan &ara yang berbeda pula( da dua jenis
microcephalyQ primer dan sekunder( Kedua jenis microcephalymemiliki kepala
ke&il% namun gejala lain yang tidak sama -1*%11.(
Microcephalyprimer adalah microcephaly yang diturunkan se&ara genetik(
Microcephalysekunder -berkembang kemudian. dapat memiliki berbagai gejala
tergantung pada kondisi yang menyebabkan gangguan tersebut( Microcephaly
sekunder hadir ketika terdapat kondisi lain yang mengarah keukuran lingkar
kepala yang ke&il( )eberapa kondisi ini seperti% sindrom Do$n% meningitis
bakteri% kekurangan oksigen setelah paparan kelahiran dan kehamilan dengan
narkoba dan al&ohol -11.(
Selain itu% kepala yang menge&il -microcephaly. dapat disebabkan oleh
gangguan kromosom% gangguan genetik gen tunggal% beberapa in'eksi prenatal
yang mempengaruhi saat janin% ke&elakaan serebrovaskular pada janin -stroke.%
as'iksia% penyakit atau in'eksi seperti meningitis atau ense'alitis pada masa bayi
-1:.(
Macrocephalydapat disebabkan oleh tengkorak tebal atau kulit kepala
yang tebal% anemia% rakhitis% hyperphosphatasemia% osteogenesis imper'e&t%
pembesaran jinak ruang subara&hnoid -1/.(
Macrocephaly dapat dibagi menjadiA sindromik% nonsyndromik dan
nongenetik varietas( Sinromic macrocephaly ialah suatu keadaan dimana
terdapat kelainan lain baik itu kelainan 'isik maupun perilaku yang berhubungan
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
47/62
dengan otak yang membesar% kelainan ini men&iptakan pola yang dikenali dengan
mal'ormasi atau sindrom -1/.
)onsynromic macrocephalyadalah kondisi otak yang membesar dimana
merupakan kelainan dominan yang tidak berhubungan dengan si'at 'isik lainnya
atau mal'ormasi( C'ek sekunder berupa perubahan kranio'asial ke&il dapat hadir%
perubahan ini mungkin termasuk dahi yang menonjol atau tinggi dan bentuk
kepala yang panjang( )ongeneti* macrocephaly disebabkan oleh e'ek sekunder
dari peristi$a lingkungan yang berkaitan dengan neonatal intraventrikular seperti
perdarahan atau in'eksi -1/.
Kelainan lingkar kepala pada anak ,M yang banyak ditemukan adalah
microcephaly. 3ada anak retardasi mental% hal ini dapat dihubungkan dengan
penyebab timbulnya retardasi mental yang diklasi'ikasikan menjadi kelainan pada
masa prenatal% perinatal dan postnatal( Kelainan retardasi mental yang
ditimbulkan pada masa kehamilan atau yang disebut prenatal dapat dibagi
menjadi dua yaitu kelainan genetik dan kelainan karena 'aktor eksternal( Kelainan
genetik dapat meliputi kelainan kromosom% mal'ormasi karena mikrodelesi%
subtelomerik delesi% mutasi monogenik% kelainan autosomal dominan% kelainan
autosomal re&essive% retardasi mental multi'aktorial% gangguan mitokondria% dan
2 lin*e mental retaration( Kelainan karena 'aktor eksternal dapat disebabkan
karena in'eksi maternal% toksin% toksemia dan insu'iensi plasenta% dan dapat pula
disebabkan hal yang lainnya seperti radiasi dan trauma -1+.(
Kelainan retardasi mental yang disebabkan pada masa perinatal dapat
disebabkan karena adanya in'eksi seperti meningitis dan herpes dan gangguan
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
48/62
kelahiran seperti as'iksia( Kelainan pada saatpostnataldapat disebabkan karena
in'eksi% toksin% gangguan susunan sara' pusat lainnya% dan gangguan psikososial
-1+.(
Sebagian tampilan mor'ologi kepala pada penelitian ini memiliki sejumlah
persamaan dengan temuan0temuan klinis pada sejumlah sindrom( Sindrom0
sindrom yang disertai dengan retardasi mental adalah sinrom Fragile 2%sinrom
3o4n% sinrom Coc*ayne% sinrom cri " chat% sinrom Angelman% sinrom
#illiams% dansinrom -5p -1
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
49/62
Tabel( /(* )entuk Kepala pada nak 4ormal dan nak ,etardasi Mental
Anak Normal Brachiocepha
lyTrigonocepha
ly
Occipital
Bossing
FrontalBossin
g
Total
Normal 56 0 3 0 1 60
RM 4 1 3 3 4 60
Setelah dilakukan uji normalitas% hasil pada tabel di atas selanjutnya
dikelompokan menjadi normal dan abnormal -brachiocephaly, trigonocephaly,
occipital bossing, dan frontal bossing. untuk selanjutnya diuji dengan uji 5hi0
S=uare( 9asil uji 5hi0s=uare menunjukan nilai p > "(/1% yang berarti tidak
terdapat perbedaan bermakna antara bentuk kepala anak normal dengan anak ,M(
Se&ara deskripti'% hasil penelitian menunjukan bentuk kepala anak ,M
bervariasi antara bentuk normal dan abnormal -dismor'ologi.( Dismor'ologi atau
kelainan bentuk kepala yang biasa di temukan pada anak retardasi mental adalah
brachiocephaly, trigonocephaly, frontal bossing, danoccipital bossing( Kelainan
bentuk kepala se&ara embriogenesis berbeda0beda tergantung dari jenis0jenis
kelainannya( Frontal bossing dan parietal bossing disebabkan karena
penumpukan simetris yang membentuk tulang rendah pada bagian lengkung
kepala depan dan bagian samping kepala( Kasus parietal bossing disebabkan
karena tulang parietal men&embung tinggi dan sering disebut dengan kelainan
kepala trigonocephaly% sedangkan pada kasus frontal bossing% bagian tulang
tengkorak yang terlihat tinggi yaitu di atas dahi dan kedua sisi dari garis tengah%
hampir vertikal di atas orbit(Frontal bossing harus dibedakan dari &iri khas
sederhana dahi% yaitu seluruh tonjolan alis maju tetapi tidak berbeda jauh dengan
tonjolan tulang 'rontalnya -1
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
50/62
Kelainan bentuk kepala tersebut di atas dapat ditemui pada berbagai
sindrom% seperti sinrom 3o4n, sinrom Angelman dan sinrom T"rner(
Kelainan kepala pada sinrom 3o4n dan sinrom Angelman dapat berupa
brachiocephaly% dan padasinrom T"rnerdapat berupa kelainan kepala berupa
trigonocephaly-1
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
51/62
BAB VI
PENUTUP
A6 S!m'"
)erdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkanA
!( 9asil pengukuran lingkar kepala pada anak normal didapatkan hasil dari +"
anak sebanyak /: anak -;"2. normocephaly % microcephaly : anak -+%+ "(/1%
yang berarti tidak terdapat perbedaan bermakna antara bentuk kepala anak
normal dengan anak ,M(
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
52/62
B. Saran
3erlu penelitian lebih lanjut tentang penyebab retardasi mental sehingga
dapat dilihat kesesuaian mor'ologi yang ditemukan dengan kemungkinan
penyebabnya( pabila penelitian sema&am ini dikumpulkan% diharapkan dapat
menjadi &ikal bakal database dismor'ologi Indonesia untuk lebih mempermudah
diagnosis dini pada anak ,M(
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
53/62
DAFTAR PUSTAKA
!( meri&an SSO5ITIO4 on Mental ,etardation( Mental retardationA
de'inition% &lassi'i&ation% and systems o' supports( !"th ed( 6ashington% D5A
meri&an sso&iation on Mental ,etardation% *""*(
*( Islam S% Durkin M% aman SS( So&ioe&onomi& status and the prevalen&e o'
mental retardation in )angladesh( Ment ,etard *""1Q1!A:!*R!
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
54/62
!1( ase 8M( Diagnosti& dysmorphology( 4e$ BorkA 3lenum% !;;"(
!:( Durkin M( S% Khan 4( % Davidson L( L( 3renatal and postnatal risk 'a&tors
'or mental retardation among &hildren in )angladesh( m 8 Cpidemiol *"""Q
!/*A!!(
!/( Soetjiningsih%ed(,anuh I7(4(7( Tumbuh kembang anak( 8akartaA C75% !;;/(
!+( 9all% 8uditgh 7( 9ead &ir&um'eren&e -o&&ipito'rontal &ir&um'eren&e% OF5.
Dalam handbook o' normal physi&al measurement( 4e$ BorkA 3lenum% !;;"(
!
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
55/62
*
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
56/62
LAMPIRAN
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
57/62
L"m!r" 16Formulir 3emeriksaan Mor'ologi Kepala SD4 Teluk Dalam 1
)anjarmasin
F-rm'!r Pemer!&s"" M-r/--! Ke""S!s" SDN Te'& D""m < B"4"rm"s!
Kode Subjek A
8enis Kelamin A
Umur A tahun
Ukuran Lingkar Kepala A &m
)entuk Kepala A a.( 4ormal
b.( Trigonocephaly
&.. Brachiocephaly
d.. Frontal Bossing
e.. Occipital Bossing
Mulai Terjadinya Kelainan )entuk Kepala A Sejak LahirGSesudah Lahir
Kurva Lingkar Kepala 3erempuan A
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
58/62
Kurva Lingkar Kepala Laki0laki A
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
59/62
L"m!r" 2( Lembaran&nforme ConsentSubjek 3enelitian
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan diba$ah ini A
4ama A
lamat A
Dengan ini bersedia untuk menjadi subjek dalam penelitian yang berjudul
=G"mb"r" M-r/--! Ke"" A"& Y" Berse&-"3 D! SLB%*
B"4"rm"s!5( Saya telah mendapatkan penerangan se&ara seksama tentang
prosedur pelaksana penelitian dan man'aat dari penelitian tersebut% dan saya tidak
menuntut ganti rugi atas apapun yang terjadi selama penelitian berjalan dengan
prosedural yang ada karena saya menyadari sepenuhnya man'aat penelitian ini
terhadap ilmu pengetahuan(
Demikian pernyataan ini saya buat dalam keadaan yang sesadar0sadarnya
tanpa ada paksaan dari pihak manapun(
)anjarmasin% *"!"
Saksi% Subjek 3enelitian%
- . - .
3eneliti
- .
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
60/62
L"m!r"
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
61/62
L"m!" >6Uji 5hi0S=uare )entuk Kepala
Case Processing Summary
120 98.4% 2 1.6% 122 100.0%anak * K
N Percent N Percent N Percent
Valid Missing Ttal
!ases
anak * BK Crosstabulation
"6 4 60
"2." $." 60.0
46.$% #.#% "0.0%
49 11 60
"2." $." 60.0
40.8% 9.2% "0.0%
10" 1" 120
10".0 1".0 120.0
8$."% 12."% 100.0%
!nt
&'(ected !nt
% ) Ttal
!nt
&'(ected !nt
% ) Ttal
!nt
&'(ected !nt
% ) Ttal
nral
+M
anak
Ttal
Nral ,-nral
K
Ttal
Chi-Square Tests
#.$##- 1 .0"#
2.$4# 1 .098
#.864 1 .049
.09" .048
#.$02 1 .0"4
120
Pearsn !i/are
!ntinit !rrectina
Likelid +ati
3isers &'act Test
Linear/-/Linear
,ssciatin
N ) Valid !ases
Vale d)
,s(. ig.
52/sided
&'act ig.
52/sided
&'act ig.
51/sided
!(ted nl )r a 2'2 ta-lea.
0 cells 5.0% a7e e'(ected cnt less tan ". Te ini e'(ected cnt is $.
"0.
-.
-
5/25/2018 perbedaan morfologi kepala anak normal dangen penderita retardasi mental
62/62
L"m!r" 9( Dokumentasi