Pernyataan Kesediaan Menjadi PengurusHIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN TEKNIK ELEKTRO

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : NIM : Prodi : Agama : Alamat Asal : Alamat Kost : Tlp. HP :

Dengan ini menyatakan bahwa: Semua berkas isian yang saya serahkan, pada saat pendaftaran sebagai calon anggota himpunan mahasiswa jurusan teknik elektro adalah benar. Saya bersedia menerima sanksi dan segala konsekuensinya apabila di kemudian hari ternyata terdapat ketidakbenaran di dalamnya. Bersedia untuk melaksanakan amanat yang saya emban / terima dengan sebaik-baiknya demi berlangsungnya roda estafet kepengurusan di Himpunan Mahasiswa Jurusan Teknik elektro Bersedia untuk loyal dan bertanggung jawab untuk pengurusan tahun 2015 Bersedia berperan aktif dalam semua kegiatan yang dilaksanakan Himpunan Mahasiswa Jurusan Teknik Elektro 2015

Surat pernyataan ini saya tandatangani dalam keadaan sadar serta penuh tanggung jawabdan tidak di bawah ancaman atau paksaan serta diketahui, disetujui dan dijaminpelaksanaannya oleh orangtua/wali yang juga menandatangani surat pernyataan ini.Malang, 16 Januari 2015Yang membuat pernyataan,

(Materai 3000)

.Nim:

*) SALIN SURAT INI DENGAN TULIS TANGAN DI FOLIO BERGARIS