STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
PENGARUH TERAPI MUROTTAL AL-QUR’AN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DI RUMAH SAKIT PKU
MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jendral Achmad Yani Yogyakarta
Di Susun Oleh :
HENDRA PHUTRA NIM. 3211091
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA YOGYAKARTA
2016
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr. Wb.
Alhamdulillahi robbil ‘aalamiin, Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat
Allah SWT yang telah melimpahan rahmat dan karunia-Nya. Dengan segala
kekuasaan dan rahmat Allah SWT akhirnya saya dapat menyusun dan
menyelesaikan pembuatan skripsi yang berjudul “Pengaruh Terapi Murottal Al-
Qur’an Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi Di Rumah Sakit
PKU Muhammadiyah Yogyakarta”.
Penyusunan skripsi ini dapat diselesaikan atas bantuan, dorongan dan
bimbingan dari semua pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, untuk
itu pada kesempatan ini saya menyampaikan ucapan terima kasih yang sedalam-
dalamnya kepada:
1. Dr. Kuswanto Harjo, M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
2. Dewi Retno Pamungkas S.Kep., Ns., MNg, selaku Ketua Program Studi Ilmu
Keperawatan yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
menyusun Skripsi ini.
3. Miftafu Darussalam, M.Kep., Sp.Kep.MB, selaku Penguji yang telah banyak
memberikan masukan kepada saya dalam menyusun skripsi ini.
4. Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.MB, selaku Dosen Pembimbing
I yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan kepada
saya dalam menyusun skripsi ini.
5. Sarka Ade Susana, S.Kep., SIP., MA, selaku Dosen Pembimbing II yang telah
banyak memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan kepada saya dalam
meyusun Skripsi ini.
6. Kedua orang tua yang saya sayangi, yang telah memberikan dukungan dan
doa demi terselesainya skripsi ini.
7. Indah Wijayanti, A.Md.Keb yang telah membantu saya dalam penelitian serta
dukungan dan doa sehingga skripsi ini terselesaikan.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
v
8. Teman-teman dan sahabat satu angkatan terima kasih atas segala pengertian,
dukungan, dan kasih sayangnya, dan semua pihak yang telah memberikan
dukungan dan semangat kepada penulis sehingga skripsi ini selesai.
Penulis menyadari bahwa masih banyak keterbatasan dan kekurangan
dalam penyelesaian skripsi ini, oleh karena itu penulis mengharapkan masukan
yang membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Harapan penulis semoga
skripsi ini diterima dan mendapatkan persetujuan untuk melaksanakan penelitian.
Amien.
Wassalamu’alaikum, wr.wb.
Yogyakarta, 19 Februari 2016
Penulis
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. ii HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................... iii KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi DAFTAR TABEL ................................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................ x INTISARI ............................................................................................................... xi ABSTRACT .......................................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1
A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1 B. Rumusan Masalah .......................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 5 E. Keaslian Penelitian ......................................................................... 6
BAB II TINJAUAN TEORI .............................................................................. 8
A. Tinjauan Teori ................................................................................ 8 1. Terapi Murottal Al-Qur’an ......................................................... 8
2. Kecemasan ............................................................................... 16 3. Preoperasi ................................................................................. 24 B. Kerangka Teori............................................................................. 29 C. Kerangka Konsep ......................................................................... 30 D. Hipotesis ....................................................................................... 30
BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 31
A. Rancangan Penelitian ................................................................... 31 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 31 C. Populasi dan Sampel .................................................................... 32 D. Variable Penelitian ....................................................................... 34 E. Definisi Operasional..................................................................... 34 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ........................................... 35 G. Validitas dan Reliabilitas ............................................................. 36 H. Analisa Data dan Pengolahan Data .............................................. 37 I. Etika Penelitian ............................................................................ 39 J. Rencana Jalannya Penelitian ........................................................ 39 K. Tahap-Tahap Penilitan ................................................................. 41
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................. 42
A. Hasil Penelitian ............................................................................ 42 B. Pembahasan .................................................................................. 45
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
vii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 52 A. Kesimpulan .................................................................................. 52 B. Saran ............................................................................................. 52
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Penilaian Gejala Kecemasan ............................................................... 24 Tabel 2.2. Kriteria Tingkat Kecemasan................................................................ 24 Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ............................................................. 34 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasien Preoperasi di Rumah
Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016......................... 43 Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Kecemasan Pasien Preoperasi di Rumah
Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016......................... 43 Tabel 4.3. Hasil Analisis Perbedaan Tingkat Kecemasan Sebelum dan
Sesudah Terapi Murottal Al-Qur’an di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016 ........................................... 44
Tabel 4.4. Hasil Analisis Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah Terapi Murottal Al-Qur’an di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016 ........................................... 44
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Rentang Respon Kecemasan menurut Stuart (2007) ...................... 19 Gambar 2.2 Kerangka Teori ............................................................................... 29 Gambar 2.3 Kerangka Konsep ........................................................................... 30 Gambar 3.1 Skema Alur Penelitan ..................................................................... 41
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 2. Permohonan Menjadi Responden Lampiran 3. Inform Consent Lampiran 4. Instrumen Tingkat Kecemasan Pasien Preoperasi Lampiran 5. Rencana Jadwal Penelitian Lampiran 6. Prosedur Terapi Murottal Al-Qur’an Lampiran 7. Surat Ijin Studi Pendahuluan Lampiran 8. Data Penelitian Lampiran 9. Hasil Analisis Data
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xi
PENGARUH TERAPI MUROTTAL AL-QUR’AN TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PASIEN PRE OPERASI DI RUMAH SAKIT PKU
MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
INTISARI
Hendra Phutra1 Tetra Saktika A2 Sarka Ade Susana3
Latar Belakang: Preoperasi merupakan ancaman pada seseorang yang dapat membangkitkan reaksi stress fisiologis maupun psikologi. Reaksi pasien yang sering muncul sebelum dilakukan operasi salah satunya kecemasan. Lantunan murottal Al-Qur’an dapat menurunkan hormon-hormon stress, mengaktifkan hormon endorfin alami, meningkatkan perasaan rileks dan mengalihkan perhatian dari rasa takut cemas dan tegang. Berdasarkan hasil studi pendahuluan di RSU PKU Muhammadiyah Yogyakarta, diperoleh data bahwa 31 orang yang akan menjalani operasi 27 pasien mengalami masalah kecemasan, 3 tidak cemas dan 1 tidak terkaji. Tujuan Penelitian: Diketahui pengaruh terapi mendengarkan murottal Al-Qur’an terhadap tingkat kecemasan pasien preoperasi di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Yogyakarta Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan rancangan quasi-experimental design dengan pendekatan pretest-posttest design. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien yang menjalani prosedur operasi jenis apa saja yang pertama kali dengan melibatkan 37 responden. Teknik pengambilan sampel dengan Purposive sampling didapatkan sampel sebanyak 37 pasien. Terapi murottal Al-Qur’an diberikan dengan mendengarkan ayat-ayat suci Al Qur’an yaitu surah Ar-Rahman dengan Qori Ahmad Saud melalui MP3 player yang dilakukan sebelum pasien menjalani operasi selama 15 menit. Instrumen menggunakan HARS untuk mengukur tingkat kecemasan pasien. Teknik analisis data menggunakan uji Wilcoxon. Hasil Penelitian: Karakteristik responden sebagian besar pasien pre operasi berusia 41 – 50 tahun sebanyak 16 orang (43,2%), jenis kelamin pasien laki-laki sebanyak 27 orang (73,3%) dan pendidikan responden SMA sebanyak 17 orang (45,9%). Hasil uji Wilcoxon diperoleh nilai P Value sebesar 0,000 lebih kecil dari 0,05. Kesimpulan: Terdapat pengaruh terapi murotal terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Kata Kunci: Terapi Murottal, Kecemasan, Preoperasi
1 Stikes Achmad Yani Yogyakarta 2 Stikes Achmad Yani Yogyakarta 3 Poltekes Yogyakarta
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xii
THE INFLUENCE OF MUROTTAL AL’QURAN THERAPY TOWARDS ANXIETY LEVEL DECREASING OF THE PRE-SURGERY PATIENTS AT PUBLIC HOSPITAL OF PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
Abstract
Hendra Phutra1 Tetra Saktika A2 Sarka Ade Susana3
Background: Pre-surgery is a threat on someone who can raise physiological and psychological stress reactions. The patient’s reaction that often emerges before doing surgery is anxiety. Murottal Qur'an chant can reduce stress hormones, activate natural endorphins, increase the feeling of relaxation and divert attention from the fear of anxiety and tension. Based on preface study at Public Hospital Of PKU Muhammadiyah Yogyakarta, was obtained data that 31 people who will be done surgery action 27 patients have anxiety problem, 3 were not afraid dan 1 was not analysis. Research goal: To know the influence of Murottal Al-Quran therapy towards anxiety level decreasing of the pre-surgery patients at Public Hospital Of PKU Muhammadiyah Yogyakarta Research method: The research used quasi-experimental design with pretest-posttest design. Population in the research was overall patients who have procedure of anything types of firstly surgery that firstly. Sampling technique was by purposive sampling was obtained sample as many 37 patients. Therapy murottal Qur'an given by listening to the verses of the holy Qur'an in Surah Ar-Rahman with Qori is Ahmad Saud through the MP3 player performed before patients doing the surgery for 15 minutes. Instrument was by using HARS to measure patient’s anxiety level. Data analysis technique used Wilcoxon test Research result: Respondent’s characteristic most in aged 41 – 50 years as many 16 people (43,2%), the sex of male patients as many 27 people (73,3%) and education level of high school as many 17 people (45,9%). The result of Wilcoxon test obtained P Value as much 0,000 less than 0,05. Conclusion: There is influence of Murottal Al’quran therapy towards anxiety level decreasing of the pre-surgery patients at Public Hospital Of PKU Muhammadiyah Yogyakarta Key of terms: Murottal Therapy, Anxiety, Pre-Surgery
1 Stikes Achmad Yani Yogyakarta 2 Stikes Achmad Yani Yogyakarta 3 Poltekes Yogyakarta
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Preoperasi diartikan sebagai tahap pertama dari perawatan perioperatif yang
dimulai sejak pasien diterima masuk di ruang terima pasien dan berakhir ketika
pasien dipindahkan ke meja operasi untuk dilakukan tindakan pembedahan. Fase
preoperasi dimulai ketika keputusan untuk menjalani operasi dibuat dan berakhir
ketika pasien dipindahkan kemeja operasi. Kesuksesan dalam tindakan operasi
secara keseluruhan sangat tergantung pada fase ini. Hal ini merupakan awalan
yang menjadi landasan untuk kesuksesan tahapan-tahapan berikutnya. Kesalahan
yang dilakukan pada fase ini akan berakibat fatal pada tahap berikutnya.
Sedangkan perawatan preoperasi merupakan pengalaman yang sangat sulit bagi
hampir semua pasien karena kesulitan tersebut merupakan hal yang pertama kali
dirasakan oleh pasien dengan keadaan atau situasi, perlakuan dan tempat yang
berbeda, dalam hal ini prosedur operasi akan memberikan suatu reaksi emosional
kepada pasien (Smeltzer & Bare, 2008).
Preoperasi merupakan ancaman potensial maupun aktual pada integritas
seseorang yang dapat membangkitkan reaksi stress fisiologis maupun psikologis.
Menurut Long (2004), selama periode preoperasi akan mengalami beberapa hal
seperti reaksi emosional berupa kecemasan. Berbagai alasan yang dapat
menyebabkan kecemasan pasien dalam menghadapi preoperasi, diantaranya
kecemasan nyeri pada saat operasi, kecemasan menghadapi ruang operasi,
peralatan operasi dan petugas, kecemasan operasi gagal dan lain sebagainya.
Kecemasan diartikan sebagai kekhawatiran yang tidak jelas menyebar di alam dan
terkait dengan perasaan ketidakpastian dan ketidakberdayaan, perasaan isolasi
keterasingan dan dan ketidaknyamanan juga hadir sehingga menimbulkan
dampak terhadap kehidupan seseorang (Stuart & Laraia, 2005).
Kecemasan akan semakin meningkat saat jadwal operasi semakin dekat.
Perasaan cemas dipengaruhi oleh ketakutan menghadapi rasa sakit dan bagaimana
proses operasi tersebut. Sementara itu pasien pre operasi umumnya akan
mengalami masalah psikososial yaitu perasaan cemas dan takut. Kecemasan yang
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
2
mungkin dialami pasien preoperasi dapat mempengaruhi respon fisiologis tubuh
yang ditandai dengan timbulnya perubahan-perubahan fisik seperti meningkatnya
frekuensi nadi dan pernafasan, telapak tangan yang lembab, menanyakan
pertanyaan yang sama berulang kali, sulit tidur dan gelisah. Kecemasan yang
sangat berlebihan akan membuat pasien terjadi perubahan emosional dan fisik
menjadi tidak siap secara emosional untuk menghadapi pre operasi serta akan
menghadapi masalah pre operasi seperti tingginya tekanan vena jugularis, denyut
nadi perifer dan mempengaruhi palpasi jantung sehingga mengakibatkan
tertundanya operasi (Muhammad, 2014).
Potter & Perry (2005) menjelaskan bahwa dalam menghadapi kecemasan
pasien, peran perawat sangat diperlukan guna memberikan dorongan dan
memahami serta memberikan informasi yang bisa membantu menyingkirkan
kecemasan atau kekhawatiran tersebut. Perawat sebagai tenaga kesehatan di
rumah sakit memiliki peran yang sangat penting dalam membantu pasien
mengatasi kecemasan, dalam hal ini tugas dan fungsinya memiliki kewajiban
memberikan pelayanan keperawatan serta informasi kesehatan yang diperlukan
pasien sebagai educator dan motivator. Hal ini sesuai dengan hak yang
semestinya diterima oleh setiap pasien mulai dari pemahaman tentang penyakit,
prosedur sebelum dilakukan tindakan operasi sampai pada persiapan pulang
pasien (Notoatmodjo, 2007). Melihat dampak kecemasan terhadap proses operasi,
maka sangat penting peran perawat untuk mengatasi kecemasan. Salah satu yang
bisa diterapkan oleh perawat adalah terapi intervensi tubuh dan pikiran yang
merupakan bagian dari terapi komplementer yaitu dengan menggunakan teknik
yang dibuat untuk meningkatkan kapasitas pikiran guna mempengaruhi fungsi dan
gejala tubuh, terapi intervensi tubuh dan pikiran salah satunya adalah terapi
murrotal Al-Qur’an.
Menurut survey yang dilakukan oleh The Center for Complementary and
Alternative Medicine (NCCAM) (2007), terapi-terapi komplementer dapat
diklasifikasikan menjadi lima macam yaitu therapy alternative medical systems
(oriental, ayurveda dan naturopati), biological and based treatments (ramuan
herbal, diet khusus dan orthomolrcular remedies), manipulative and body based
methods (chiropatic, terapi pijat dan osteopathic manipulative therapy), terapi
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
3
energy seperti biofield terapy (qi gong, reiki dan terapi sentuhan) dan intervensi
pikiran dan tubuh (meditasi, hipnotis, mental healing dan salah satunya dengan
terapi dzikir. Terapi murrotal Al-Qur’an merupakan bagian dari terapi
komplementer. Terapi Al-Qur’an adalah membacakan ayat-ayat Al-Qur’an
kepada diri sendiri atau pasien (orang lain) dengan diulangi beberapa kali sampai
terjadi proses penyembuhan. Pembacaan Al-Qur’an terdiri dari tiga hal yaitu suara
bacaan Al-Qur’an yang keluar melalui terapis yang membacakannya atau si
pasien langsung yang membacanya dan menggunakan rekaman suara yang
didengarkan melalui peralatan modern (audio visual).
Model terapi murottal Al-Qur’an yang diberikan adalah lewat audio visual
yaitu berupa rekaman suara ayat-ayat Al-Qur’an yang dilagukan oleh seorang
Qori’ atau pembaca Al-Qur’an. Ketika Al-Qur’an dibacakan dan dilantunkan
dengan dilagukan akan terjadi proses pada pusat emosi manusia yaitu bagian otak
akan bertanggung jawab terhadap spiritual manusia karena suara manusia
merupakan instrumen penyembuhan yang paling menakjubkan dan alat yang
paling mudah untuk dijangkau. Lantunan murottal Al-Qur’an dapat menurunkan
hormon-hormon stress, mengaktifkan hormon endorfin alami, meningkatkan
perasaan rileks dan mengalihkan perhatian dari rasa takut cemas dan tegang,
memperbaiki sistem kimia tubuh sehingga menurunkan tekanan darah serta
memperlambat pernafasan detak jantung, denyut nadi dan metabolisme tubuh
yang lebih baik. Bahkan Al-Qadhi (1986) melalui penelitiannya membuktikan
dengan mendengarkan bacaan ayat-ayat suci Al-Qur’an seorang muslim dapat
merasakan perubahan fisiologis yang sangat besar. Doa atau bacaan Al-Qur’an
adalah senjata bagi orang beriman, sebagai tiang agama serta cahaya bagi langit
dan bumi (HR. Muslim Bukhari). Salah satu bacaan dalam ayat-ayat suci Al-
Qur’an yang dibacakan dan dilantunkan untuk terapi pada pasien pre operasi di
rumah sakit adalah dengan bacaan Surat Al Fatihah karena Surat Al Fatihah
merupakan intisari dari Al-Qur’an. Terapi murottal Al-Qur’an dengan
membacakan dan melantunkan Surat Al Fatihah yang diperdengarkan pada pasien
pre operasi akan membawa gelombang suara dan mendorong otak untuk
memproduksi zat kimia yang disebut neuropeptide dan molekul ini akan
mempengaruhi reseptor didalam tubuh dan hasilnya tubuh merasa nyaman
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
4
sehingga mengurangi atau menurunkan tingkat kecemasan (Dian dkk, 2013).
Dengan demikian bacaan Al-Qur’an tersebut menimbulkan relaksasi bagi tubuh,
dapat melahirkan ketenangan jiwa, penurunan depresi, kesedihan dan
penyembuhan penyakit (Rohmi, dkk, 2014). Penelitian terkait terapi Murottal Al-
Qur’an terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi juga pernah dilakukan oleh
Firman (2012), Muhammad (2014), Rohmi dkk (2014).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan peneliti di Rumah
Sakit Umum PKU Muhammadiyah Yogyakarta tanggal 9 Mei 2015, diperoleh
data dari rekam medik mengenai jumlah pasien yang menjalani bedah di instalasi
bedah sentral sebanyak 31 pasien. Dari 31 pasien tersebut 27 pasien mengalami
masalah kecemasan dengan mengatakan merasa takut, cemas dan khawatir dengan
tindakan operasi yang akan dilakukan, 3 orang pasien tidak cemas dan 1 orang
tidak terkaji. Berdasarkan hasil wawancara dengan perawat diperoleh data bahwa
selama pasien menjalani perawatan preoperasi, perawat telah memberikan
penjelasan tentang tindakan operasi serta hal-hal yang akan dialami selama
operasi berlangsung dan belum pernah diterapkan tentang mendengarkan terapi
murottal Al-Qur’an untuk menurunkan kecemasan pada pasien preoperasi.
Berdasarkan uraian-uraian tersebut di atas peneliti tertarik mengambil judul dalam
penelitian “Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap Tingkat Kecemasan
Pasien Pre Operasi di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Yogyakarta”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang tersebut diatas, maka peneliti
merumuskan masalah: apakah terapi mendengarkan murottal Al-Qur’an
berpengaruh terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi di Rumah Sakit
Umum PKU Muhammadiyah Yogyakarta?
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
5
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui pengaruh terapi mendengarkan murottal Al-Qur’an
terhadap tingkat kecemasan pasien preoperasi di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
2. Tujuan Khusus
Penelitian ini bertujuan khusus pula untuk mengetahui:
a. Karakteristik responden pasien pre operasi di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
b. Perubahan tingkat kecemasan pasien pre operasi di Rumah Sakit Umum
PKU Muhammadiyah Yogyakarta setelah pemberian terapi murottal Al-
Qur’an.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Secara Teoritis
Sebagai informasi maupun referensi tentang intervensi kecemasan pada
pasien preoperasi dengan pendekatan komplementer.
2. Manfaat Secara Praktis
a. Bagi Perawat
Dapat memberikan informasi dan intervensi lain selain intervensi yang
sudah ada untuk menurunkan kecemasan pasien yang menjalani
preoperasi.
b. Bagi Pasien
Sebagai upaya lain yang dapat dilakukan oleh pasien dalam menurunkan
kecemasan saat preoperasi.
c. Bagi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Diharapkan hasil penelitian ini akan berguna bagi rumah sakit terkait,
khususnya setelah diperoleh hasil yang signifikan untuk dapat diterapkan
mengenai standar operating procedure (SOP) dalam menangani proses
pasien pre operasi.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
6
E. Keaslian Penelitian
Penelitian yang berhubungan dengan pengaruh terapi murottal Al-Qur’an
terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi, sebelumnya sudah pernah
dilakukan oleh :
1. Penelitian Firman (2012) yang meneliti tentang “Efektivitas Terapi Murottal
dan Terapi Musik Klasik Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Pra
Operasi di Pekalongan”. Variabel yang digunakan dalam penelitian tersebut
adalah terapi musik, terapi murottal dan tingkat kecemasan. Sampel yang
digunakan adalah pasien fraktur ekstremitas di RSI Muhammadiyah
Pekajangan yang berjumlah 30 orang. Analisa data menggunakan uji t-
dependent (paired sample t test) dengan α = 0,05. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa uji beda tingkat kecemasan dengan terapi musik
diperoleh nilai t hitung sebesar 8,887 (p = 0,000 < 0,05), artinya terapi musik
menurunkan tingkat kecemasan pasien. Uji beda tingkat kecemasan dengan
terapi murottal diperoleh nilai t hitung sebesar 10,920 (p = 0,000 < 0,05),
artinya pemberian terapi murottal efektif menurunkan tingkat kecemasan
pasien. Uji beda tingkat kecemasan dengan terapi murottal dan terapi musik
diperoleh nilai t hitung sebesar 2,946 (p = 0,000 < 0,05), artinya pemberian
terapi murottal lebih efektif menurunkan tingkat kecemasan pasien disbanding
dengan terapi musik. Perbedaan dengan penelitian ini adalah pada tahun
penelitian, jumlah sampel dan tempat penelitian. Sedangkan persamaannya
dengan penelitian ini adalah pada judul penelitian, variabel independen dan
variabel dependennya dan alat analisis yang digunakan.
2. Penelitian Muhammad (2014) tentang “Pengaruh Terapi Dzikir Terhadap
Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di Bangsal Al-A’Raf RSU PKU
Muhammadiyah Bantul Yogyakarta”. Variabel yang digunakan dalam
penelitian tersebut adalah terapi dzikir dan tingkat kecemasan. Sampel yang
digunakan adalah pasien yang akan menjalani operasi di Bangsal Al-A’Raf
RSU PKU Muhammadiyah Bantul Yogyakarta yang berjumlah 48 orang. Alat
analisis yang digunakan adalah dengan menggunakan uji t-dependent (paired
sample t test) dengan α = 0,05. Hasil penelitian independent sample t-test
didapatkan nilai 9,406 (p = 0,000 < 0,05) menunjukkan bahwa ada pengaruh
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
7
terapi dzikir terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi di Bangsal Al-
A’Raf RSU PKU Muhammadiyah Bantul Yogyakarta. Perbedaan dengan
penelitian ini adalah pada judul penelitian, tahun penelitian, tempat penelitian,
variabel independen, dan subyek penelitian. Sedangkan persamaannya dengan
penelitian ini adalah pada alat analisis yang digunakan, instrumen pengukuran
tingkat kecemasan dan variabel dependennya.
3. Penelitian Handayani, dkk (2014) tentang “Pengaruh Terapi Murottal Al
Qur’an Untuk Penurunan Nyeri Persalinan dan Kecemasan Pada Ibu Bersalin
kala I Fase Aktif”. Variabel yang digunakan dalam penelitian ini adalah terapi
murottal Al-Qur’an, penurunan nyeri persalinan dan kecemasan. Sampel yang
digunakan adalah ibu bersalin dengan teknik pengambilan sampel
menggunakan consecutive sampling dengan sampel sebanyak 42 orang. Alat
analisis menggunakan uji paired t-test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
ada perbedaan rerata penurunan intensitas nyeri persalinan sebelum dilakukan
terapi murottal Al-Qur’an yaitu sebesar 6,57 dan sesudah dilakukan terapi
murottal Al-Qur’an yaitu sebesar 4,93 (p = 0,000 < 0,05). Perbedaan rerata
penurunan kecemasan sebelum dilakukan terapi murottal Al-Qur’an yaitu
sebesar 26,67 dan sesudah dilakukan terapi murottal Al-Qur’an yaitu sebesar
20,52 (p = 0,000< 0,05). Perbedaan dengan penelitian ini adalah pada judul
penelitian, tahun penelitian, tempat penelitian, teknik pengambilan sampel
serta subyek penelitian yaitu pasien pre operasi mayor. Sedangkan
persamaannya adalah pada rancangan penelitian, alat analisis yang digunakan.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
42
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
RS PKU Muhammadiyah Yogya adalah rumah sakit swasta kelas B. Salah
satu Pelayanan Kesehatan Standar yaitu pelayanan bedah dan rawat inap. Rumah
sakit ini memiliki 2 ruang rawat inap untuk pasien bedah yaitu bangsal Marwah
dan Arafah. Bangsal tersebut terletak di lantai dua rumah sakit. Ruang rawat inap
di bangsal Marwah ada 7 ruangan dan disetiap ruangan terdapat 5 tempat untuk
pasien. Sedangkan di ruang Arafah memiliki 3 ruangan yang setiap ruangan
dapat diisi 10 orang. Luas kamar ruang Arafah + 6x5 m2 dan ruang Marwah +
6x10 m2. Pemisah bilik yang ada yaitu memakai gorden. Jumlah pengunjung
menunggu pasien yang diperbolehkan sebanyak 2 orang. Pada saat penelitian
dilakukan, terdapat 1 responden yang berhenti dan tidak ingin melanjutkan
penelitian saat diberikan terapi murottal Al-Qur’an. Karena terdapat satu
responden yang drop out, peneliti menambah satu responden agar tercukupi
sampel sesuai yang dibutuhkan.
2. Karakteristik Responden
Data penelitian menurut karakteristik responden berdasarkan umur, jenis
kelamin dan pendidikan. Distribusi frekuensi dapat dilihat pada tabel 4.1 berikut:
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
43
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Pasien Preoperasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016 (n=37)
No Karakteristik Responden f % 1 Usia a. < 30 tahun
b. 31 – 40 tahun c. 41 – 50 tahun d. > 50 tahun
5 7 16 9
13,5 18,9 43,2 24,3
2 Jenis Kelamin a. Laki-laki b. Perempuan
27 10
73,0 27,0
3 Pendidikan
a. SD b. SMP c. SMA d. PT
10 5 17 5
27,0 13,5 45,9 13,5
Jumlah 37 100 Tabel 4.1 menunjukkan bahwa sebagian besar pasien pre operasi berusia
41 – 50 tahun sebanyak 16 orang (43,2%). Jenis kelamin pasien laki-laki
sebanyak 27 orang (73,3%). Pendidikan terakhir responden paling banyak
adalah SMA sebanyak 17 orang (45,9%).
3. Deskripsi Tingkat Kecemasan
Deskripsi tingkat kecemasan responden pada pretest dan postest dapat dilihat
pada table 4.2 berikut:
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Kecemasan Pasien Preoperasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016
Kecemasan Pasien Pretes Postes f % f %
Tidak Cemas 0 0 10 27,0 Cemas Ringan 20 54,1 22 59,5 Cemas Sedang 17 45,9 5 13,5 Cemas Berat 0 0 0 0 Jumlah 37 100 37 100
Tabel 4.2. menunjukkan tingkat kecemasan pasien sebelum dilakukan terapi
murottal sebagian besar kategori cemas ringan sebanyak 20 orang (54,1%) dan
cemas sedang sebanyak 17 orang (45,9%). Setelah dilakukan terapi murottal
diketahui sebanyak 22 orang (59,5%) kategori cemas ringan, dan sebanyak 5
orang (13,5%) mengalami cemas sedang.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
44
4. Uji Perbedaan Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah Dilakukan Terapi
Murottal Al-Qur’an
Hasil uji perbedaan tingkat kecemasan pasien preoperasi saat sebelum dan
sesudah dilakukan terapi Murottal disajikan pada tabel 4.3 sebagai berikut:
Tabel 4.3. Hasil Analisis Perbedaan Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah Dilakukan Terapi Murottal Al-Qur’an di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Yogyakarta Tahun 2016 Kecemasan Pasien Mean P Value
Prestest 20,48 0,000
Postest 16,64
Tabel 4.3 menunjukkan hasil dari uji Wilcoxon diperoleh nilai P Value
sebesar 0,000 lebih kecil dari 0,05. Artinya, ada pengaruh terapi murottal Al-
Qur’an terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi di Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
Tabel 4.4. Hasil Analisis Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah Dilakukan Terapi Murottal Al-Qur’an di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Tahun 2016
N Mean Rank
Sum of Ranks
Kecemasan (Postest) – kecemasan (Pretes)
Negative Ranks 20a 10,50 210,00 Positif Ranks 0b 0,00 0,00 Ties 17c Total 37
a. Kecemasan (Postest) < Kecemasan (Pretest) b. Kecemasan (Postest) > Kecemasan (Pretest) c. Kecemasan (Postest) = Kecemasan (Pretest)
Keterangan :
a. Negatif ranks artinya sebanyak 20 orang dengan nilai kelompok kedua
(posttest) lebih rendah dari nilai kelompok pertama (pretest).
b. Positive ranks adalah tidak ada sampel dengan nilai kelompok kedua
(posttest) lebih tinggi dari nilai kelompok pertama (pretest).
c. Ties adalah sebanyak 17 orang dengan nilai kelompok kedua (posttest) sama
besarnya dengan nilai kelompok pertama (pretest).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
45
B. Pembahasan
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pengaruh terapi murottal Al-Qur’an
terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Yogyakarta.
1. Karakteristik Tingkat Kecemasan Pasien Preoperasi Di Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
Karakteristik pasien berdasarkan usia diketahui sebagian besar berusia 41-
50 tahun sebanyak 16 orang (43,2%). Kecemasan pasien dapat dipengaruhi oleh
faktor umur. Menurut Majid, dkk (2011) usia seseorang dapat mempengaruhi
terjadinya kecemasan. Umur yang jauh lebih tua akan cenderung memiliki
pengalaman yang lebih dalam menghadapi masalah kecemasan. Hasil penelitian
yang dilakukan oleh Budianto (2009) menunjukkan sebagian besar responden
berusia 30-50 tahun (44,1%).
Kecemasan juga dapat dipengaruhi oleh jenis kelamin. Karakteristik
responden berdasarkan jenis kelamin diketahui sebagian besar berjenis kelamin
laki-laki sebanyak 27 orang (73,0%) dan perempuan sebanyak 10 orang(27,0%).
Penelitian yang dilakukan oleh Gangka (2013) menunjukkan adanya hubungan
jensi kelamin dengan tingkat kecemasan pasien preoperasi dengan nilai P Value
sebesar 0,000 dimana mayoritas laki-laki mengalami cemas sedang.
Gambaran karakteristik berdasarkan pendidikan diketahui sebanyak 17
responden (45,9%) memiliki pendidikan SMA. Menurut Majid, dkk (2011),
faktor pencetus yang dapat menyebabkan terjadinya kecemasan salah satunya
adalah status pendidikan. Semakin tinggi pendidikan seseorang maka tingkat
kecemasan cenderung semakin menurun dibandingkan dengan orang yang
memiliki tingkat pendidikan rendah (Hawari, 2011).
Tingkat kecemasan sangatlah berhubungan dengan tingkat pendidikan
seseorang dimana seseorang akan dapat mencari informasi atau menerima
informasi dengan baik sehingga akan cepat mengerti akan kondisi dan keparahan
penyakitnya dan dengan keadaan yang seperti ini akan menyebabkan peningkatan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
46
kecemasan pada orang tersebut. Penelitian yang dilakukan Furwanti (2014)
menunjukkan bahwa sebagian besar pendidikan SMA yaitu 25 orang (36,8%).
2. Perubahan Tingkat Kecemasan Pasien Preoperasi Sebelum dan Sesudah
Pemberian Terapi Murottal Al- Qur’an Di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah
Yogyakarta.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 20 orang (54,1%) pasien
yang akan menjalani operasi sebelum dilakukan terapi murotal di Rumah Sakit
PKU Muhammadiyah Yogyakarta memiliki tingkat kecemasan kategori ringan.
Hal tersebut menunjukkan bahwa mayoritas pasien preoperasi mengalami
kecemasan ringan dengan skor kecemasan 21-27. Hasil tersebut sesuai dengan
penelitian yang dilakukan Budianto (2009) yang menunjukkan bahwa sebagian
besar pasien yang akan menjalani operasi di Ruang Inap RSMR Kudus memiliki
tingkat kecemasan kategori ringan (54,29%).
Kecemasan ringan berhubungan dengan ketegangan dalam kehidupan
sehari-hari, cemas menyebabkan individu menjadi waspada, menajamkan indera
dan meningkatkan lapang persepsinya. Pasien preoperasi dengan kecemasan
ringan dapat disebabkan karena adanya ketegangan dari dalam diri pasien yang
rendah. Hal tersebut didasari oleh kurangnya pengalaman pasien dalam menjalani
operasi. Pasien dengan kecemasan ringan juga dapat dipengaruhi oleh faktor
lingkungan dimana pasien mayoritas berusia >30 tahun. Menurut Ramaiah
(2003) usia >30 tahun merupakan usia dimana seseorang telah mempunyai
hubungan keluarga sendiri, sehingga mempengaruhi cara berfikir seseorang yang
lebih berat dibandingkan dengan usia muda. Hal tersebut sesuai dengan
penelitian ini yaitu usia > 30 tahun mengalami cemas ringan.
Pasien preoperasi yang memiliki kecemasan ringan juga dinilai memiliki
mekanisme koping diri yang cukup baik. Koping yang dilakukan responden dapat
efektif jika terdapat keyakinan pada setiap individu untuk mengatasi
kecemasannya. Pasien dengan kecemasan ringan cenderung dapat mengontrol
perasaan cemasnya dalam menghadapi operasi. Respon cemas seseorang
tergantung pada kematangan pribadi, pemahaman dalam menghadapi tantangan,
harga diri, dan mekanisme koping yang digunakan (Stuart, 2013).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
47
Hasil penelitian juga diperoleh hasil sebanyak 17 (45,9%) pasien preoperasi
memiliki kecemasan sedang. Kecemasan sedang memungkinkan individu untuk
berfokus pada suatu hal dan mempersempit lapang persepsi individu. Individu
menjadi tidak perhatian yang selektif namun dapat berfokus pada lebih banyak
area. Semua perilaku ditujukan untuk mengurangi ketegangan, individu perlu
banyak arahan untuk berfokus pada area lain. Menurut Hawari (2011) mekanisme
terjadinya cemas salah satunya ialah stressor psikologis yang meliputi
perkawinan, orang tua, antar pribadi, pekeraan, lingkungan, keuangan, faktor
keluarga dan trauma.
Berdasarkan penelitian mayoritas responden berumur 41-50 tahun (43,2%)
dengan jenis kelamin laki-laki (73,0%) dimana pasien dengan umur lebih dari 30
tahun sudah mempunyai peran sebagai orang tua dengan memegang tanggung
jawab untuk bekerja dan menafkahi keluarga, sehingga adanya faktor tersebut
dapat memicu munculnya perasaan cemas dan khawatir. Oleh karena itu perawat
sebagai tenaga kesehatan memiliki peran dalam mengurangi kecemasan pasien.
Potter & Perry (2005) menjelaskan bahwa dalam menghadapi kecemasan pasien,
peran perawat sangat diperlukan guna memberikan dorongan dan memahami
serta memberikan informasi yang bisa membantu menyingkirkan kecemasan atau
kekhawatiran tersebut.
Pasien yang mengalami kecemasan sedang biasanya akan mempengaruhi
respon fisiologis tubuh ditandai dengan timbulnya perubahan fisik. Hal tersebut
tentu dapat mengganggu pasien dan juga dapat berakibat pada penundaan
operasi. Kecemasan yang sangat berlebihan akan membuat pasien terjadi
perubahan emosional dan fisik menjadi tidak siap secara emosional untuk
menghadapi pre operasi serta akan menghadapi masalah pre operasi seperti
tingginya tekanan vena jugularis, denyut nadi perifer dan mempengaruhi palpasi
jantung sehingga mengakibatkan tertundanya operasi (Muhammad, 2014).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
48
Pasien dengan kecemasan sedang dapat dilakukan penatalaksanaan baik
secara farmakologis, non-farmakologis. Terapi farmakologis yang diberikan
untuk menurunkan kecemasan terdiri dari obat anxiolytic dan psikoterapi
sedangkan untuk non-farmakologis dapat dilakukan dengan teknik distraksi,
pemberian pendidikan kesehatan serta meningkatkan dukungan keluarga.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 22 orang (59,5%) pasien
yang akan menjalani operasi sesudah diberikan terapi murotal di Bangsal Bedah
Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta mengalami kecemasan dengan
kategori cemas ringan. Hal tersebut menunjukkan bahwa mayoritas pasien
preoperasi mengalami kecemasan dengan skor 21-27. Hasil tersebut sesuai
dengan penelitian yang dilakukan oleh Ariyanti (2015) menunjukkan kecemasan
responden setelah diberikan terapi Murotal sebagian besar mengalami tingkat
kecemasan ringan (73,3%).
Responden yang mengalami kecemasan tingkat ringan salah satunya
dipengaruhi oleh pemberian buku panduan tuntunan ruhani orang sakit oleh
petugas rumah sakit. Responden menjadi lebih mudah mengontrol diri agar tidak
mengalami cemas karena mendekatkan diri kepada Tuhan. Mendengarkan Al-
Qur’an merupakan cara yang tepat untuk menenangkan dan menentramkan hati.
Heru (2008) mengungkapkan bahwa salah satu manfaat dari Murottal Al-Qur’an
yaitu mendapatkan ketenangan jiwa dan merupakan instrument penyembuhan
yang menakjubkan. Tingkat kepercayaan pasien yang tinggi terhadap kekuatan
doa dapat memberikan kemudahan dan kebebasan dari penyakit, sehingga dapat
menumbuhkan rasa percaya diri pasien. Doa atau bacaan Al-Qur’an adalah
senjata bagi orang beriman, sebagai tiang agama serta cahaya bagi langit dan
bumi (HR. Muslim Bukhari).
Hasil penelitian juga menunjukkan sebanyak 10 orang (27,0%) setelah
dilakukan terapi murotal mereka tidak memiliki rasa cemas yaitu dengan skala
skor <14. Responden yang tidak mengalami kecemasan berarti memiliki
mekanisme koping yang sangat baik. Hal tersebut juga didasari pada tingginya
tingkat pendidikan responden yakni SMA sehingga penerimaan atas intervensi
yang diberikan juga lebih maksimal. Respon cemas yang berat cenderung
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
49
ditemukan pada responden yang berpendidikan rendah karena rendahnya
pemahaman. Hasil riset yang dilakukan Stuarth and Sundden (1999)
menunjukkan responden yang berpendidikan tinggi lebih mampu menggunakan
pemahaman mereka dalam merespon kejadian fraktur secara adaptif
dibandingkan kelompok responden berpendidikan rendah (Kuraesin, 2009).
Responden yang tidak mengalami kecemasan dapat menjadi daya dukung
terhadap keberhasilan pembedahan yang akan dijalaninya mengingat persiapan
mental dan psikologis sangat dibutuhkan sebelum dilakukan operasi. Muttaqin &
Sari (2013) mengemukakan bahwa persiapan mental dan psikologi merupakan
hal yang penting juga dalam proses persiapan pembedahan, karena ketika mental
siap dapat berpengaruh terhadap peningkatan kondisi fisik pasien yang akan
menjalani operasi.
Pasien yang masih mengalami kecemasan bahkan setelah dilakukan terapi
murotal Al-Qur’an dapat dilakukan penatalaksaan lainnya seperti pemberian obat
anti depresan. Menurut Sutrimo (2012) Anxiolytic mempunyai keunggulan efek
terapeutik cepat dalam menurunkan tanda dan gejala kecemasan tetapi
mempunyai kerugian risiko adiksi. Jenis obat yang digunakan sebagai agen
anxiolytic yaitu golongan benzodiazepin, non-benzodiazepin, anti depresan:
trisiklik, Monoamin Oxidase Inhibitor (MAOI), Serotonin Reuptake Inhibitor
(SRI), Specific Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI).
3. Pengaruh Pemberian Terapi Murotal Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan
Pasien Preoperasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Hasil analisis menunjukkan terdapat pengaruh terapi murotal terhadap
penurunan tingkat kecemasan pasien preoperasi di Rumah Sakit PKU
Muhammadiyah Yogyakarta. Hasil tersebut dibuktikan dengan penurunan rata-
rata kecemasan responden pada saat dilakukan pretest sebesar 20,48 menjadi
16,64 pada saat dilakukan postest. Analisis uji Wilcoxon juga menujukkan nilai
signifikan sebesar 0,000 yang artinya terapi murotal secara signifikan mampu
menurunkan tingkat kecemasan pasien preoperasi.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
50
Hasil penelitian tersebut sesuai dengan penelitian sebelumnya yang
dilakukan oleh Handayani (2014) tentang pengaruh terapi murotal Al-Qur’an.
Hasil penelitian ada perbedaan rerata penurunan intensitas nyeri persalinan
sebelum dilakukan terapi murottal Al-Qur’an dan sesudah dilakukan terapi
murottal Al-Qur’an. Pemberian terapi murottal efektif untuk menurunkan
kecemasan pasien.
Pemberian terapi murotal merupakan interaksi antara dua pihak atau lebih
antara profesional penolong (Perawat) dan petolong (pasien) dengan
mendekatkan diri kepada Allah. Interaksi yang dilakukan itu menuju pada
perubahan atau penyembuhan yang berupa perubahan rasa, pikir dan perilaku
dengan tujuan pasien mendapatkan ketenangan pikir, rasa nyaman, dan
perubahan baik dalam berperilaku. Pasien yang diberikan terapi murottal dapat
merasakan ketenangan batin yang berimbas pada penurunan tingkat kecemasan
pasien karena akan menjalani operasi.
Bacaan Al-Qur’an tersebut menimbulkan relaksasi bagi tubuh, dapat
melahirkan ketenangan jiwa, penurunan depresi, kesedihan dan penyembuhan
penyakit (Rohmi, dkk, 2014). Hasil penelitian yang signifikan menggambarkan
bahwa pemberian terapi murotal Al-Qur’an sangat efektif dalam menurunkan
tingkat kecemasan pasien. Hal tersebut tentunya tidak terlepas dari perilaku
koping yang diterapkan oleh pasien. Adanya pemberian terapi murotal yang
dilakukan oleh perawat, adanya kekhusukan pasien dalam mendengarkan ayat
Al-Qur’an dan mekanisme koping yang baik pada pasien tentunya merupakan hal
yang dapat mendukung pasien dalam menurunkan kecemasannya dalam
menghadapi operasi.
Penelitian yang dilakukan oleh Firman (2012) menunjukkan bahwa
pemberian terapi murottal efektif menurunkan tingkat kecemasan pasien pra
operasi di Pekalongan. Penurunan tingkat kecemasan setelah dilakukan terapi
murotal akan berdampak pada kelancaran jalannya proses operasi. Pasien yang
tidak mengalami cemas akan cenderung memiliki denyut nadi, tekanan darah,
suhu tubuh dan daya tahan tubuh yang normal sehingga operasi dapat berjalan
dengan lebih efisien dibandingkan dengan pasien yang mengalami kecemasan.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
51
Pasien dengan kecemasan baik cemas ringan, sedang maupun berat dapat
diberikan pendidikan kesehatan oleh perawat seperti memberikan penjelasan
kepada pasien tentang tindakan-tindakan yang dilakukan sebelum operasi, hal-hal
yang akan dialami oleh pasien selama proses operasi, dan memberikan
penyuluhan preoperasi yang terdiri atas informasi, dukungan psikososial, peran
klien dan keluarga dan pelatihan keterampilan (Khozier, 2010). Pihak keluarga
hendaknya memberikan dukungan bagi pasien baik secara sosial, moral maupun
finansial agar kecemasan yang dialami pasien tidak berlarut-larut dan berdampak
pada pelaksaan operasi yang kurang maksimal.
Kecemasan yang mungkin dialami pasien preoperasi dapat mempengaruhi
respon fisiologis tubuh yang ditandai dengan timbulnya perubahan-perubahan
fisik seperti meningkatnya frekuensi nadi dan pernafasan, telapak tangan yang
lembab, menanyakan pertanyaan yang sama berulang kali, sulit tidur dan gelisah.
Dengan terapi murotal maka kualitas kesadaran seseorang terhadap Tuhan akan
meningkat, baik orang tersebut tahu arti Al-Quran atau tidak. Kesadaran ini akan
menyebabkan totalitas kepasrahan kepada Allah SWT, dalam keadaan otak
berada pada gelombang pada frekuensi 7 – 14 Hz, ini merupakan keadaan energi
otak yang optimal dan dapat menyingkirkan stress dan menurunkan kecemasan
(Mac Gregor, 2001).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
52
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan maka dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut:
1. Karakteristik responden sebagian besar pasien pre operasi berusia 41 – 50
tahun sebanyak 16 orang (43,2%), jenis kelamin pasien laki-laki sebanyak 27
orang (73,3%) dan pendidikan responden SMA sebanyak 17 orang (45,9%).
2. Perubahan tingkat kecemasan pasien pre operasi di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Yogyakarta sebelum dilakukan terapi murotal kategori cemas
ringan sebanyak 20 orang (54,1%) dan sesudah dilakukan terapi murotal
kategori tidak cemas sebanyak 10 orang (27%).
3. Terdapat pengaruh terapi murotal terhadap tingkat kecemasan pasien pre
operasi di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta dengan nilai
signifikan sebesar 0,000 (<0,05).
B. SARAN
Beberapa saran yang dapat penulis berikan antara lain adalah:
1. Bagi Perawat
Perawat senantiasa melaksanakan dan meningkatkan peran mandirinya dalam
upaya mengatasi masalah kecemasan pada pasien sebelum pembedahan
melalui pemberian terapi murottal dan juga memberikan informasi dan
intervensi lain selain intervensi yang sudah ada untuk menurunkan kecemasan
pasien yang menjalani preoperasi.
2. Bagi Pasien
Sebagai upaya lain yang dapat dilakukan oleh pasien dalam menurunkan
kecemasan saat preoperasi.
3. Bagi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Diharapkan hasil penelitian ini akan berguna bagi rumah sakit terkait,
khususnya setelah diperoleh hasil yang signifikan untuk dapat diterapkan
sebagai standar operating procedure (SOP) dalam menangani proses pasien
pre operasi.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR PUSTAKA
Abdurrochman, A., Wulandari, R. D., Fatimah, N. (2007). The Comparison of
Clasical Music, Relaxation Music and The Quranic Recital: an AEP Study. Bogor Agricultural University: diseminarkan dalam Regional Symposium on Biophysics.
Abdurrohman, Perdana & Andhika, (2008). Muratal Al Qur’an: Alternatif Terapi Suara Baru. Universitas Lampung: diseminarkan dalam Seminar Nasional Sains dan Teknologi- II 2008.
Al-Kaheel, A. (2011). Al-Qur’an The Healing Book. Jakarta: Tarbawi Press.
Ariyanti. (2015). Efektivitas Pemberian Terapi Murotal Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi Fraktur Di Ruang Kemuning Rumah Sakit Umum Provinsi (RSUP) NTB. Jurnal. Nusa Tenggara Barat
Asti. (2009). Pengaruh Al Qur’an Terhadap Fisiologis dan Psikologi. Diunduh pada tanggal 30 Oktober 2015 dari <http:www.//cybermg.com>.
Budianto, Mesah. (2010). Pengaruh Terapi Religius Doa Kesembuhan Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Preoperasi di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus. Jurnal. Kudus.
Campbell, D. (2001). Efek Mozart: memanfaatkan kekuatan musik untuk mempertajam pikiran, mengaktifkan kreativitas dan menyehatkan tubuh, penerjemah Hermaya. Jakarta: Gramedia
Dongoes, ME. (2002). Rencana Asuhan Keperawatan Psikiatri. Jakarta: ECG
Firman. (2012). Efektivitas Terapi Murottal dan Terapi Musik Klasik Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Pra Operasi di Pekalongan. Skripsi. Pekalongan.
Furwanti, Elan. (2014). Gambaran Tingkat Kecemasan Pasien di Instalasi Gawat Darurat (IGD) RSUD Panembahan Senopati Bantul. Jurnal. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Gangka, Yesty. (2013). Factor yang Berhubungan dengan Tingkat Kecemasan Paisen Preoperasi Bedah Mayor Digestifdi RSUP Dr Wahidin Sudirohusodo Makassar. Jurnal Vol. 2 Nomor. 3 ISSN : 2302-1721. STIKES Nani Hasanuddin Makassar.
Handayani, R., Dyah F., Dwi, R.T.A, & Dewi N.R. (2014). Pengaruh Terapi Murottal Al Qur’an Untuk Penurunan Nyeri Persalinan dan Kecemasan Pada Ibu Bersalin kala I Fase Aktif. Skripsi.
Hastjarjo, Dicky. (2008). Ringkasan buku Cook & Campbell. Houghton Mifflin
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Hawari, D. (2011). Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Jakarta: Universitas Indonesia
Heru. (2008). Ruqyah Syar’i Berlandaskan Kearifan Lokal. Diunduh pada tanggal 30 Oktober 2015 dari <http://trainermuslim.com/feed/rss/>
Hidayat, A.A.A. (2009). Pengantar Kebutuhan dasar Manusia, Aplikasi Konsep dan Proses Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Kasana, Nur. (2014). Hubungan Antara Komunikasi Terapeutik dengan Tingkat Kecemasan pada Pasien Pre Operasi Sectio Caesarea di Ruang Ponek RSUD Karanganyar. Skripsi: Stikes Kusuma Husada
Kozier, Erb, Berman & Snyder. (2010). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses dan Praktik. Jakarta: EGC
Kuraesin, N.D. 2009. Factor-Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Kecemasan Pasien Yang Akan Menghadapi Operasi di RSUP Fatmawati. Skripsi. UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Long, Barbara C. (2004). Keperawatan Kritis. Edisi IV. Penerjemah Monica E.D. Adiyanti. Jakarta: EGC.
MacGregor, S. (2001). Piece of Mind Mengaktifkan Kekuatan Pikiran Bawah Sadar Untuk Mencapai Tujuan. Alih bahasa: Yudi Sujana. Jakarta: Gramedia
Majid, A., Judha, M & Istianah, U. (2011). Keperawatan Perioperatif. Yogyakarta: Gosyen Publishing
Maramis, WF. (2004). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya: Airlangga University Press
Matlin, M.W. (1998). Cognition. New York: Harcout Brace College Publishers
Muhammad. (2014). Pengaruh Terapi Dzikir Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di Bangsal Al-A’Raf RSU PKU Muhammadiyah Bantul Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta:
Muttaqin & Sari. (2013). Asuhan Keperawatan Perioperatif, Konsep, Proses dan Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika
NCCAM. (2008). The Use of Complementary and Alternative Medicine in the United States. National Center for Complementary and Alternative Medicine.
Nicholas, F.H dan Humenic, S.S. (2002). Childbirth education: Practice, research and theory (2nd ed).(Eds.). Philadelphia: W.B. Saunders Company.
Nilson, U. (2009). Caring Music: Music Intervention for Improved Health. Diunduh pada tanggal 30 September 2015 dari <www.orebroll.se/uso/page_2436.aspk>
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Notoatmodjo. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta
Nugroho, S. H. P. (2014). Pengaruh Menengarkan Bacaan Al Qur’an Terhadap Penyembuhan Luka Post Sirkumsisi di Balai Pengobatan Lamongan. Jurnal Surya. Vol. 01. No. XVII.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keprawatan. Jakarta. Penerbit: Salemba.
Oken, B.S. (2004). Complementary Therapies in Neurology: An Evidence-Based Approach. USA: The Parthenon Publishing Group.
Pasiak, Taufik. (2002). Revolusi IQ.EQ/SQ Antara Neourosains dan Al-Qur’an. Bandung: MIZAN
Potter & Perry. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses & Praktek. Edisi 4. Vol 1. Alih Bahasa: Yasmin Asih, dkk. Jakarta: EGC.
Qadhi, A. (2009). Pengaruh Al Qur’an Terhadap Fisiologi dan Psikologi Manusia. Konfrensi tahunan ke XVII Ikatan Dokter Amerika, di Sant Louis.
Sutrimo, A. (2012). Pengaruh Guided Imagery and Music (GIM) terhadap Kecemasan Pasien Pre Operasi Sectio Caesarea di RSUD Banyumas. Skripsi: Universitas Jendral Sudirman Purwokerto
Raimah, Savitri. (2003). Kecemasan Bagaimana Mengatasi Penyebabnua. Jakarta: Pustaka Populer Obor.
Riwidikdo. H. (2012). Statistik Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendikia Press
Smeltzer, S, & Bare. (2008). Brunner & Suddarth’s Textbook of medical surgical nursing. Alih bahasa: Andry Harton, dkk. Philadelpia : Lippincott
Stuart dan Laraia. (2005). Prinsip dan Praktek Keperawatan Psikiatri. Edisi 8. St. Louis: Mosby Book INC
Stuart, G.W (2007). Principles and Practice Of Psychiatric Nursing. (8th ed). St. Louis: Mosby
Stuart, G.W. (2013). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Ahli bahasa: Ramona P. & Egi K. Jakarta: EGC
Sugiyono. (2010). Statistik untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta