STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PEREMPUAN YANG MENIKAH USIA DINI TENTANG DETEKSI KANKER SERVIKS
DI KECAMATAN BANGUNTAPAN BANTUL YOGYAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan di STIKES A. Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
SRI UTAMI 1309028
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2015
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
iii
HALAMAN PENGESAHAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
iv
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumwarrohmatullahiwabarokatuh Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rakhmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul: “Gambaran Tingkat Pengetahuan perempuan Yang Menikah Usia Dini Tentang Deteksi Kanker Serviks di Kecamatan Banguntapan Bantul Yogyakarta Tahun 2014”.
Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatudan pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada: 1. Bapak Kuswanto Hardjo, dr.,M.Kes. selaku ketua Stikes Jendral Achmad Yani
Yogyakarta. 2. Ibu Reni Merta Kusuma, M.Keb.selaku Ketua Prodi Kebidanan (D-3). 3. Bapak Muhammad Nofianto, S. Kep., MPH, selaku ketua LPPM. 4. Ibu Fatimah Dewi Anggraeni, SST selaku koordinator penyusunan KTI. 5. Ibu Silvia Ari Agustina, SST selaku dosen pembimbing dalam penyusunan
KTI. 6. Ibu Sri Subiyatun, S.SiT, M.Kes. selaku penguji KTI. 7. Pihak Kementrian Agama Yogyakarta yang membantu penelitian ini. 8. Orang tua yang selalu mendo’akan dan mendukung spiritual dan material. 9. Teman-teman Mahasiswa Kebidanan STIKES A. Yani Yogyakarta. 10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah
yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi semua. Wassalamualaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Yogyakarta, Februari 2015
Penulis
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... iii
LEMBAR PERNYATAAN ........................................................................ iv
MOTTO ...................................................................................................... v
PERSEMBAHAN ....................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................................. vii
DAFTAR ISI ............................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ....................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xii
INTISARI .................................................................................................... xiii
ABSTRACT.................................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 4
E. Keaslian Penelitian ............................................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori ................................................................................... 8
1. Pengetahuan ................................................................................ 8
2. Remaja ........................................................................................ 13
3. Pernikahan UsiaDini .................................................................... 15
4. Kanker Serviks ............................................................................ 18
5. Deteksi Kanker Serviks ............................................................... 21
B. Kerangka Teori ................................................................................. 30
C. Kerangka Konsep .............................................................................. 31
D. Pertanyaan Penelitian ........................................................................ 31
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
ix
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ............................................................................... 32
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 32
C. Populasi dan Sampel ......................................................................... 32
D. Variabel Penelitian ............................................................................ 34
E. Definisi Operasional .......................................................................... 34
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ................................................. 35
G. Validitas dan Reliabilitas ................................................................... 37
H. Metode Pengolahan dan Analisa Data ................................................ 38
I. Etika Penilaian .................................................................................. 39
J. Pelaksanaan Penelitian ...................................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ................................................................................. 42
B. Pembahasan ...................................................................................... 47
C. Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 51
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................................... 52
B. Saran ................................................................................................. 52
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
x
DAFTAR TABEL
HALAMAN
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................... 35
Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner ............................................................................. 36
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik pendidikan ...................................... 43
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi karakteristik pekerjaan ........................................ 43
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi karakteristik umur............................................... 44
Tabel 4.4 Distribusi frekuensi gambaran tingkat pengetahuan responden ........... 44
Tabel 4.5 Tabel silang tingkat pengetahuan berdasarkan pendidikan. ................. 45
Tabel 4.6 Tabel silang tingkat pengetahuan berdasarkan pekerjaan. ................... 46
Tabel 4.7 Tabel silang tingkat pengetahuan berdasarkan umur . ......................... 46
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xi
DAFTAR GAMBAR
HALAMAN
Gambar 2.1Kerangka Teori ................................................................................ 30
Gambar 2.2Kerangka Konsep ............................................................................ 31
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 2 Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 5 Kuesioner Penelitian
Lampiran 6 Surat Ijin Validitas
Lampiran 7 Surat ijin peneltian
Lampiran 8 Hasil Penelitian
Lampiran 9 Lembar bimbingan KTI
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xiii
GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PEREMPUAN YANG MENIKAH USIA DINI TENTANG DETEKSI KANKER SERVIKS DI KECAMATAN
BANGUNTAPAN BANTUL YOGYAKARTA
Sri Utami¹, Silvia Ari Agustina²
INTISARI
Latar Belakang: Provinsi DIY pernikahan dibawah umur tahun 2013 tertinggi Bantul yaitu di Kecamatan Banguntapan pada tahun 2012 dan 2013 dengan jumlah 72 perempuan. Di Puskesmas Banguntapan I dan III telah memberikan pemeriksaan IVA namun hanya 3 orang yang melakukan pemeriksaan IVA. Hal ini dikarenakan kurangnya sosialisasi tentang deteksi kanker serviks sehingga menyebabkan kurangnya pengetahuan ibu tentang deteksi kanker serviks. Tujuan Penelitian: Mengetahui Gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah usia dini tentang deteksi kanker serviks di Kecamatan Banguntapan Bantul Yogyakarta tahun 2014. Metode Penelitian: Rancangan penelitian deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Menggunakan data primer, alat kuesioner yang telah dilakukan uji validitas content. Teknik pengambilan sampel random sampling didapat 42 sampel. Analisis data yang digunakan analisis univariat. Hasil Penelitian: Responden memiliki pengetahuan yang cukup tentang deteksi kanker serviks yang berpendidikan SMP yaitu 61,5%, Berdasarkan pekerjaan responden memiliki pengetahuan yang cukup sebagai ibu rumah tangga yaitu 61,3%. Berdasarkan umur responden memiliki pengetahuan yang baik umur 16-19 tahun yaitu 61,5%. Kesimpulan: Gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah usia dini di Kecamatan Banguntapan Bantul Yogyakarta memiliki pengetahuan cukup.
Kata Kunci: pernikahan usia dini, deteksi kanker serviks
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
xiv
THE DISCRIPTION OF KNOWLEDGE LEVEL OF WOMEN WHO HAD MARRIED AT EARLY AGES ABOUT DETECTION ON CERVICAL
CANCER IN BANGUNTAPAN SUB-DISTRICT BANTUL YOGYAKARTA
Sri Utami1, Silvia Ari Agustina2
ABSTRACT
Background: In the special province of Yogyakarta, marriage at early age case was at the highest scale in 2013 in Bantul Banguntapan sub-district, in 2012 and 2013 as many as 72 brides. Banguntapan community Health Center I and III had implemented IVA examination, but there were only 3 patients who underwent IVA examination. This condition was due to lack of socialization about cervical cancer detection which led to a mother’s poor knowledge about cervical cancer detection. Research Objective: To find out the description of knowledge level of women who had married at early age about detection on cervical cancer in Banguntapan sub-district, Bantul, Yogyakarta, in 2015. Research Method: The design of this research was quantitative descriptive with cross sectional approach. Used primary data, with questionnaire instrument which had been examined through content validity test. Smpling technique applied random sampling and had selected 42 sampels. Data analysis was multivariable analysis. Result: Respondents had sufficient knowledge about cervical cancer detection who were Junior High School graduates as many as 38,1%. On occupation ashousewiyes was in sufficient category as many as 45,2%. The level based on age between 16-19 years old have good knowledge as many as 33,3%. Conclusion: the description of knowledge level of women who had married at early ages in Banguntapan sub-district, Bantul, Yogyakarta, were mostly in sufficient.
Keywords: early marriage, detection on cervical cancer
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pernikahan usia dini banyak terjadi di berbagai penjuru dunia dengan
berbagai latar belakang. Kasus pernikahan usia dini ini telah menjadi perhatian
komunitas internasional mengingant resiko yang timbul akibat hubungan seksual
pada usia dini. Studi dari literasi UNICEF menemukan bahwa interaksi berbagai
faktor yang menyebabkan anak beresiko menghadapi pernikahan usia dini.
(Fadlyana, 2009).
Masalah pernikahan anak merupakan masalah yang serius. Komplikasi
secara umum bahwa kaum wanita dan anak yang akan mengandung resiko dalam
berbagai aspek, berkaitan dengan pernikahan yang tidak diinginkan, hubungan
seksual yang dipaksakan, kehamilan di usia yang sangat muda, selain juga
meningkatnya resiko penularan infeksi HIV, penyakit menular seksual lainnya,
dan kanker serviks (leher rahim) (Fadlyana, 2009).
Masalah kesehatan reproduksi salah satunya adalah tentang pernikahan
usia dini, sekitar 10 % remaja putri melahirkan anak pertamanya pada usia 15-19
tahun. Masalah pada Kesehatan reproduksi remaja yang perlu diperhatikan adalah
usia pernikahan. Pemerintah telah memberi kebijakan tentang perilaku reproduksi
manusia yang disebutkan dalam UU No. 10 tahun 1992 yaitu upaya
penyelenggaraan keluarga berencana tentang usia pernikahan yang diijinkan bila
laki-laki berumur 21 tahun dan perempuan berumur 19 tahun. Hal ini karena
banyaknya resiko yang dialami pada perempuan yang menikah di usia dini.
(Widyastuti dkk, 2009).
Pernikahan usia dini di Indonesia menduduki peringkat ke 37 di dunia
terbanyak kedua setelah Kamboja (BKKBN, 2012). Provinsi DIY angka
pernikahan dibawah umur pada tahun 2013 tertinggi di Bantul dengan jumlah 118
orang kemudian di ikuti oleh Gunung Kidul yaitu sebanyak 116 orang dan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
2
terendah di Kota yogyakarta yaitu 49 orang (Kantor Wilayah kementrian Agama
DIY, 2014)
Data dari Kementrian Agama Bantul pernikahan dibawah umur tahun
2013 tertinggi di Kecamatan Banguntapan yaitu 21 orang (24,78%), tertinggi
kedua yaitu di kecamatan Sewon 15 orang (10,62%). Pada tahun 2013 kecamatan
Banguntapan mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya dengan rincian tahun
2011 yaitu sebanyak 2 orang dan tahun 2012 sebanyak 9 orang.
Pernikahan yang dilakukan pada usia muda akan meningkatkan angka
kematian ibu dengan resiko komplikasi pada kehamilan, persalinan dan juga nifas,
selain itu pernikahan usia muda juga meningkatkan resiko terjadinya kanker
serviks. Karena hubungan seksual dilakukan pada saat anatomi sel-sel serviks
belum matur (Widyastuti dkk, 2009).
Kanker serviks merupakan jenis penyakit kanker paling banyak nomor 2
yang diderita perempuan di dunia. Menurut data Yayasan Kanker Indonesia
(YKI), lebih dari 250.000 perempuan di dunia menderita kanker serviks dan
terdapat lebih 15.000 kasus Kanker Serviks baru, yang telah merenggut 8.000
kematian perempuan di Indonesia setiap tahunnya (Diananda, 2009). Kanker
serviks di Indonesia menduduki peringkat pertama (Departemen Kesehatan,
2013).
Suatu upaya untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas kanker serviks
perlu upaya pencegahan yaitu dapat dilakukan dengan beberapa tahap seperti
pencegahan primer yaitu mengurangi kontak dengan karsinogen, sekunder yaitu
melakukan skrining dan tersier yaitu pengobatan. Pencegahan sekunder sendiri
dapat dilakukan dengan metode pap smear atau Inspeksi Visual Asam Asetat
(IVA) (Ramli dkk, 2005). Menurut Mardani, Pemeriksaan ini sebaiknya dilakukan
pada wanita yang mulai aktif melakukan hubungan seksual dan wanita yang
melakukan hubungan seksual pada usia kurang dari 17 atau 20 tahun karena
mempunyai resiko 3 kali lebih besar dari pada yang menikah pada usia lebih dari
20 tahun.
Beberapa faktor yang diduga meningkatkan kejadian kanker serviks
yaitu melakukan aktifitas seksual yang tinggi dan sering berganti-ganti pasangan,
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
3
melakukan hubungan seksual terlalu muda, wanita yang terlalu banyak anak, jarak
persalinan yang terlalu dekat, kurang menjaga kebersihan genital, merokok,
riwayat penyakit kelamin, trauma kronis pada serviks, dan penggunaan
kontrasepsi oral dalam jangka lama (Diananda, 2009).
Menurut Mardani (2013) dari penelitiannya yang berjudul hubungan
karakteristik ibu pada usia reproduksi dengan pengetahuan pemeriksaan pap
smear di poli kebidanan RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Bahwa
pengetahuan dipengaruhi oleh umur semakin bertambahnya umur semakin banyak
pengalaman terutama mengenai seksualitas dan semakin rentan kondisi ibu maka
semakin penting melakukan pap smear. Pendidikan, tingkat pendidikan turut pula
menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap, memahami pengetahuan yang
mereka peroleh, pada umumnya semakin tinggi pengetahuan seseorang semakin
baik pula pengetahuannya.
Studi pendahuluan yang dilakukan Puskesmas Banguntapan I, II, dan III
Bantul hanya Puskesmas Banguntapan I dan III yang memberikan pelayanan
pemeriksaan deteksi kanker serviks yaitu dengan metode IVA, akan tetapi sampai
saat ini belum ada ibu-ibu yang melakukan pemeriksaan IVA dipuskesmas
Banguntapan III sedangkan di Puskesmas Banguntapan I dari bulan Januari
sampai Juni hanya 3 orang. Hal ini dikarenakan kurangnya sosialisasi tentang
kesehatan reproduksi khususnya tentang manfaat deteksi kanker serviks sehingga
menyebabkan kurangnya pengetahuan ibu tentang pentingnya deteksi kanker
serviks.
Berdasarkan uraian diatas penulis tertarik untuk melakukan penelitian
dengan judul Gambaran Tingkat Pengetahuan Perempuan yang Menikah Usia
Dini Tentang Deteksi Kanker Serviks di Banguntapan, Bantul, Yogyakarta Tahun
2014.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
4
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dalam latar belakang di atas, maka rumusan masalah
dalam penelitian ini adalah “Bagaimana Gambaran Tingkat Pengetahuan
Perempuan yang Menikah Usia Dini Tentang Deteksi Kanker Serviks di
Kecamatan Banguntapan, Bantul, Yogyakarta Tahun 2014 ”?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Mengetahui Gambaran Tingkat Pengetahuan Perempuan yang Menikah Usia
Dini Tentang Deteksi Kanker Serviks di Kecamatan Banguntapan, Bantul,
Yogyakarta Tahun 2014.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah
usia dini tentang deteksi kanker serviks berdasarkan tingkat pendidikan.
b. Diketahuinya gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah
usia dini tentang deteksi kanker serviks berdasarkan pekerjaan.
c. Diketahuinya gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah
usia dini tentang deteksi kanker serviks berdasarkan umur.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan
sebagai sarana untuk melatih diri melakukan penelitian, serta menerapkan
ilmu-ilmu yang telah diperoleh.
2. Manfaat bagi pengguna
a. Bagi masyarakat
Diharapkan dapat menambah pengetahuan dan keikutsertaan masyarakat
khususnya bagi Perempuan yang menikah usia dini di wilayah Kecamatan
Banguntapan, Bantul tentang pentingnya pemeriksaan deteksi kanker
serviks.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
5
b. Bagi Bidan
Diharapkan dapat meningkatkan pelayanan promosi deteksi kanker serviks
sehingga diharapkan mampu meningkatkan pengetahuan dan sikap
masyarakat khususnya perempuan yang menilkah usia dini mengenai
pentingnya pemeriksaan deteksi kanker serviks.
c. Bagi Institusi STIKES A. Yani
Dapat menambah bahan pustaka dandigunakan sebagai sumber bacaan
atau literatur dalam pelajaran kebidanan yang disimpan di perpustakaan
institusi.
d. Bagi peneliti lain
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan pertimbangan dan
data dasar untuk melakukan penelitian-penelitian lebih lanjut dengan
variabel yang belum teliti.
e. Bagi peneliti
Sebagai pengalaman bagi peneliti dalam menerapkan ilmu kesehatan
tentang kesehatan reproduksi dan meningkatkan kemampuan dalam
melakukan penelitian selanjutnya.
E. Keaslian penelitian
1. Maharsie, (2012), dengan judul “Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang
Kanker Serviks dengan Keikutsertaan Ibu melakukan IVA test di
Kelurahan Jebres Surakarta”. Penelitian ini menggunakan metode
observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam
penelitian ini adalah ibu-ibu usia 30-50 tahun sudah menikah dan belum
berhenti haid (menopause). Sampel menggunakan rumus cochan
diperoleh hasil sebanyak 66 responden. Teknik pengambilan sampel
menggunakan random sampling. Analisis Bivariat adalah chi square.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang ikut
serta melakukan IVA test adalah responden dengan usia yang sudah tidak
produktif lagi bertambahnya usia menunjukkan suatu kematangan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
6
perilaku dan kematangan pola pikir. Bertambahnya usia juga sejalan
dengan bertambahnya pengalaman dan pengetahuan seseorang. Perbedaan
penelitian tersebut dengan penelitian yang penulis lakukan adalah
variabel, analisis data, tempat, waktu, populasi dan sampel.
2. Pangesti, (2012). Dengan judul “Gambaran Karakteristik Wanita Usia
Subur (WUS) yang Melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat
(IVA) di Puskesmas Karanganyar”. Penelitian yang dilakukan merupakan
penelitian deskriptif dengan menggunakan pendekatan observasional.
Dalam penelitian ini peneliti ingin mengetahui karakteristik wanita usia
subur yang melakukan pemeriksaan IVA di puskesmas Karanganyar pada
tahun 2010 berdasarkan kelompok umur, tingkat pengetahuan, paritas alat
kontrasepsi yang digunakan pada saat melakukan pemeriksaan IVA. Data
yang diambil adalah data primer untuk mendapatkan informasi langsung
dari responden melalui kuisioner dan data sekunder yaitu catatan dan
pelaporan yang ada di Puskesmas Karanganyar. Berdasarkan umur WUS
yang melakukan pemeriksaan IVA di Puskesmas Karanganyar didapatkan
Hasil bahwa responden berusia 30-50 tahun sejumlah 40 orang (52,6%)
dan usia 41-50 tahun sejumlah 36 orang (47,4%). Dari data diatas dapat
disimpulkan bahwa WUS yang melakukan pemeriksaan IVA sebagian
besar adalah WUS yang berusia 30-40 tahun. Berdasarkan pendidikan
WUS yang melakukan pemeriksaan IVA dengan presentase tertinggi
adalah tamat SD, SLTP sederajat sejumlah 58 orang (76,3%).
Karakteristik berdasarkan tingkat pengetahuan terbanyak adalah (40,8%)
kategori cukup. Perbedaan penelitian tersebut dengan penelitian yang
penulis lakukan adalah, waktu, tempat, populasi dan sampel.
3. Mardani, (2010). Dengan judul “Hubungan Karakteristik Ibu pada Usia
Reproduksi dangan Pengetahun pemeriksaan pap Smear di poli
Kebidanan RSU Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh”. Desain penelitian ini
merupakan penelitian survey yang bersifat analitik kuantitatif dengan
pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah wanita
usia reproduktif yang sudah menikah dan yamg rutin melakukan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
7
hubungan seksual menggunakan jasa pelayanan di Poli Kebidanan Rumah
Sakit Umum Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh tahun 2013 sebanyak 96
orang. Data yang digunakan adalah data primer. Cara pengambilan data
yaitu untuk variabel pengetahuan (dependen) di berikan alat tes
kemampuan dalam bentuk soal Benar-Salah. Untuk variabel independen
di berikan soal dengan pilihan terpimpin. Hasil penelitiannya adalah ada
hubungan umur dengan pengetahuan pemeriksaan pap smear di Poli
Kebidanan RSU Dr. Zainoel Abidin banda Aceh. Ada hubungan
pendidikan dengan pengetahuan pemeriksaan pap smear di Poli
Kebidanan RSU Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Ada hubungan
keterpaparan informasi dengan pengetahuan pemeriksaan pap smear di
Poli Kebidanan RSU Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Ada hubungan
jumlah anak dengan pengetahuan pemeriksaan pap smear di Poli
Kebidanan RSU Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Perbedaan penelitian
tersebut dengan penelitian yang peneliti lakukan adalah waktu, tempat,
populasi, sampel, variabel.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
42
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Kecamatan Banguntapan, Kabupaten
Bantul, Yogyakarta, Provinsi DIY.Secara geografis wilayah Kecamatan
Banguntapan berada disebelah Timur Laut dari ibu kota Kabupaten Bantul
yang berbatasan dengan:
Sebelah Utara: berbatasan dengan Kecamatan Depok, Sleman.
Sebelah Timur: berbatasan dengan Kecamatan Piyungan.
Sebelah Selatan: berbatasan dengan Kecamatan Pleret.
Sebelah Barat: berbatasan dengan Kecamatan Sewon.
Luas wilayah Kecamatan Banguntapan adalah 2.865,9537
Ha.Kecamatan Banguntapan terdiri dari 8 desa, mempunyai kepadatan
penduduk sebesar 17.147 KK (Kepala Keluarga) jumlah keseluruhan
penduduk Kecamatan Banguntapan adalah 76.513 jiwa dengan jumlah
penduduk laki-laki 37.752 jiwa dan perempuan 38.761 jiwa. Sebagian besar
penduduk Kecamatan Banguntapan adalah sebagai petani.Dari data
monografi di Kecamatan Banguntapan tercatat 17.869 jiwa penduduk di
Kecamatan Banguntapan bekerja di sektor pertanian.
Data yang telah diperoleh pada saat studi pendahuluan bahwa di
puskesmas Banguntapan telah memfasilitasi masyarakat untuk pemeriksaan
deteksi kanker serviks, namun antusias ibu-ibu untuk melakukan
pemeriksaan tersebut kurang, ini dikarenakan pengetahuan ibu kurang
tentang betapa pentingnya pemeriksaan deteksi kanker serviks karena di
daerah tersebut belum pernah diadakan penyuluhan tentangpemeriksaan
deteksi kanker serviks.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
43
2. Karakteristik penelitian
Karakteristik dalam penelitian ini meliputi pendidikan, pekerjaan,umur.
Karakteristik penelitian dapat dilihat pada tabel berikut:
a. Karakteristik pendidikan
Tabel 4.1.Distribusi frekuensi karateristik responden.
No. Pendidikan Frekuensi (n) Prosentase (%)
1. 2. 3.
SD/MI SMP/MTS SMA/SMK
10 26 6
23,8 61,9 14,3
Jumlah 42 100 Sumber: Data primer tahun 2014
Tabel diatas menunjukkan karakteristik responden berdasarkan
pendidikanpaling banyak berpendidikan SMP yaitu 26 orang (61,9%),
sedangkan responden yang berpendidikan SD yaitu sebanyak 10 orang
(23,8%).
b. Karakteristik pekerjaan
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi karakteristik responden.
No. Pekerjaan Frekuensi (n) Prosentase (%) 1. 2. 3. 4.
IRT Karyawan Pedagang Buruh
31 6 2 3
73,8 14,3 4,8 7,1
Jumlah 42 100 Sumber: Data primer tahun 2014
Karakteristik responden yang menikah usia dini berdasarkan
pekerjaan paling banyak sebagai ibu rumah tangga yaitu 31 orang
(73,8%).
c. Karakteristik umur
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi karateristik responden.
No. Umur Frekuensi (n) Prosentase (%) 1. 2.
13-15 tahun 16-19tahun
3 39
7,1 92,9
Jumlah 42 100 Sumber: data primer tahun 2014
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
44
Dilihat pada tabel diatas bahwa dari segi umur sebagian besar
responden berumur 16-19 tahunsebanyak 39 orang (92,9%).
d. Gambaran Tingkat Pengetahuan
Tabel 4.4.Distribusi Frekuensi Gambaran responden.
No. Kategori Frekuensi (n) Prosentase (%)
1.
2.
3.
Baik
Cukup
Kurang
16
25
1
38,1
59,5
2,4
Jumlah 42 100
Sumber: data primer tahun 2014
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan
responden sebagian besar masuk dalam kategori cukup sebanyak25 orang
(59,5%).
3. Analisis Hasil penelitian
Hasil penelitian yang telah dilakukan di Kecamatan Banguntapan
Bantul Yogyakarta adalah sebagai berikut:
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
45
Tabel 4.5.Tabel silang tingkat pengetahuan responden berdasarkan
karakteristik pendidikan.
Pendidikan Terakhir
Tingkat Pengetahuan Total
Baik Cukup Kurang
SD / MI 2 7 1 10
20.0% 70.0% 10.0% 100.0%
4.8% 16.7% 2.4% 23.8%
SMP / MTS 10 16 0 26
38.5% 61.5% .0% 100.0%
23.8% 38.1% .0% 61.9%
SMA / SMK 4 2 0 6
66.7% 33.3% .0% 100.0%
9.5% 4.8% .0% 14.3%
Total 16 25 1 42
38.1% 59.5% 2.4% 100.0%
38.1% 59.5% 2.4% 100.0%
Sumber: data primer tahun 2014
Tabel di atas dapat dilihat bahwa tingkat pengetahuan responden
yang pendidikan SDmemiliki pengetahuan yangbaik sebanyak 2 orang
(4,8%). Sedangkan lulusan SMA responden yang berpengetahuan baik
yaitu 4 orang(2,4%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
46
Tabel 4.6 Tabel silang tingkat pengetahuan responden berdasarkan
pekerjaan.
Pekerjaan Tingkat Pengetahuan
Total Baik Cukup Kurang
Ibu rumah tangga 12 19 0 31
38.7% 61.3% .0% 100.0%
28.6% 45.2% .0% 73.8%
Karyawan 2 4 0 6
33.3% 66.7% .0% 100.0%
4.8% 9.5% .0% 14.3%
Pedagang 0 1 1 2
.0% 50.0% 50.0% 100.0%
.0% 2.4% 2.4% 4.8%
Buruh 2 1 0 3
66.7% 33.3% .0% 100.0%
4.8% 2.4% .0% 7.1%
16 25 1 42
Total 38.1% 59.5% 2.4% 100.0%
38.1% 59.5% 2.4% 100.0%
Sumber: data primer tahun 2014
Berdasarkan tabel diatas bahwa tingkat pengetahuan responden
tentang deteksi kanker servikssebagai ibu rumah tangga yaitu sebanyak
15 orang (45,2%)memiliki pengetahuan cukup, Sedangkan responden
yang memiliki pengetahuan kurang hanya 2,4% yaitu sebagai pedagang.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
47
Tabel 4.7 Tabel silang tingkat pengetahuan responden berdasarkan karakteristik umur.
Umur Tingkat Pengetahuan
Total Baik Cukup Kurang
umur 13-15 tahun 2 1 0 3
66.7% 33.3% .0% 100.0%
4.8% 2.4% .0% 7.1%
Umur 16-19 tahun 14 24 1 39
35.9% 61.5% 2.6% 100.0%
33.3% 57.1% 2.4% 92.9%
Total 16 25 1 42
38.1% 59.5% 2.4% 100.0%
38.1% 59.5% 2.4% 100.0%
Sumber: data primer tahun 2014
Tabel diatas menunjukkan bahwa berdasarkan klasifikasi umur 13-
15 tahun yang berpengetahuan baik sebanyak 4,8%, sedangkan dari
klasifikasi umur 16-19 tahun yang memiliki pengetahuan baik 33,3%.
B. Pembahasan
1. Karakteristik responden
a. Gambaran karakteristik responden berdasarkan tingkat pendidikan.
Dari karakteristikpendidikan responden yang berpendidikan SD
sebanyak 10 orang (23,8%)sedangkan responden yang berpendidikan
SMP sebanyak 26 orang (61,9%). Dalam penelitian ini responden yang
berpendidikan SD dan SMP lebih dari 3/4 bagian dari jumlah
responden.Padahal Kementrian Pendidikan Nasional (2005)menetapkan
syarat wajib belajar adalah 12 tahun yaitu minimal sampai SMA, namun
dalam penelitian ini masih banyak responden yang berpendidikan SD
dan SMP yang artinya mereka belum memenuhi syarat wajib belajar 12
tahun.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
48
Hasil penelitian Pangesti (2012) dengan judul “Gambaran Tingkat
Pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) yang melakukan Pemeriksaan
InspeksiVisual Asam Asetat (IVA) Di Puskesmas Karanganyar”
berdasarkan tingkat pendidikan prosentase tertinggi juga terdapat pada
responden yang berpendidikan SD dan SMP yaitu lebih dari 3/4 bagian.
b. Gambaran karakteristik responden berdasarkan pekerjaan.
Berdasarkan karakteristik pekerjaan, responden yang menikah usia
dini sebagian besar sebagai ibu rumah tangga sebanyak 31 orang
(73,8%)Dalam penelitian ini responden yang tidak bekerja atau sebagai
ibu rumah tangga mendapat pengetahuan atau informasi dari berbagai
media masa seperti televisi, Koran, majalah, radio karena mereka hanya
dirumah mengurus anak dan pekerjaan rumah.Hasil penelitian ini sesuai
dengan teori yang menyatakan bahwa salah satu hal yang mempengaruhi
pengatahuan adalah sumber informasi, dalam hal ini ibu yang tidak
bekerja dapat menerima pengetahuan dari berbagai bentuk media massa
seperti televisi, radio, surat kabar, majalah dan lain-lain mempunyai
pengaruh besar terhadap pembentukan opini dan kepercayaan orang
(Cahyonoputra, 2009).
c. Gambaran karakteristik responden berdasarkan umur
Dilihat dari segi klasifikasi umur responden16-19 tahun sebanyak
39 orang (92,9%). Dalam penelitian ini terbukti masih banyak
perempuan yang menikah usia dini dibawah umur
padahalPemerintahtelah menetapkan batas usia pernikahan dalam UU
No. 10 tahun 1992yaitu usia pernikahan untuk perempuan jika telah
mencapai usia 19 tahun dan laki-laki telah mencapai usia 21 tahun
(Widyastuti dkk, 2009).
d. Tingkat pengetahuan perempuan yang menikah usia dini tentang deteksi
kanker serviks di Kecamatan Banguntapan Bantul Yogyakarta.
Penelitian tentang tingkat pengetahuan perempuan yang menikah
usia dini tentang deteksi kanker serviks yang telah dilakukan pada 42
responden yang memiliki pengetahuan cukup sebanyak59,5%. Dalam
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
49
penelitian ini prosentase tertinggi adalah kategori cukup.Menurut
Notoatmodjo (2007) pengetahuan diperoleh dari pengalaman, sebagian
besar pengalaman diperoleh melalui mata dan telinga.Menurut teori
World health Organization yang dikutip oleh Notoatmodjo salah satu
bentuk objek kesehatan yang dapat dijabarkan oleh pengetahuan yang
telah diperoleh dari pengalaman sendiri (Wawan dan Dewi, 2010).
Pada penelitian Pangesti (2012) dengan judul “Gambaran Tingkat
pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) yang melakukan Pemeriksaan
Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di Puskesmas Karanganyar”
prosentase tingkat pengetahuan tertinggi juga masuk dalam kategori
cukup, hal ini disebabkan oleh arus informasi yang diterima masyarakat,
semakin banyak informasi masuk semakin banyak pula pengetahuan
yang didapat.
2. Analisa Hasil Penelitian
a. Gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah usia dini
tentang deteksi kanker serviks berdasarkan pendidikan.
Pendidikan adalah bimbingan yang diberikan seseorang terhadap
perkembangan orang lain menuju cita-cita tertentu yang menentukan
manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk mencapai
keselamatan dan kebahagiaan (Wawan dan Dewi, 2010). Hasil penelitian
yang telah dilakukan responden memiliki pengetahuan yang baik tentang
deteksi kanker serviks berpendidikan SMPyaitu 10 orang
(23,8%).Sedangkan responden yang memiliki pengetahuan cukup paling
sedikit berpendidikan SD yaitu 2 orang (4,8%).Menurut Notoatmodjo
(2010) Tingkat pendidikan berpengaruh secara langsung terhadap tingkat
pengetahuan seseorang karena tingkat pendidikan mempengaruhi
kemampuan seseorang dalam menyerap informasi yang diterima.
Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka pengetahuan yang
dimilikinya akan semakin tinggi.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
50
b. Tingkat pengetahuan perempuan yang menikah usia dini tentang deteksi
kanker serviks berdasarkan pekerjaan.
Tingkat pengetahuan dari segi pekerjaan responden,menunjukkan
bahwa responden memiliki pengetahuan yang cukup tentang deteksi
kanker serviks sebanyak 19 orang (45,2%) sebagai ibu rumah tangga,
sedangkan responden paling sedikitmemiliki pengetahuan kurang yaitu
2,4% bekerja sebagai pedagang. Pada penelitian ini responden yang
tidak bekerja mempunyai waktu luang yang cukup untuk mendapatkan
informasi dibandingkan responden yang bekerja sebagai pedagang atau
karyawan. Ada beberapa responden yang mengatakan bahwa kegiatan
ibu yang mengurus anak dan rumah ada juga mengisi waktunya sambil
melihat televisi, mendengarkan radio (Data primer, 2014).Jadi responden
yang tidak bekerja mempunyai banyak waktu luang untuk mendapat
informasi berbeda dengan responden yang bekerja dalam penelitian ini
terdapat responden yang bekerja sebagai pedagang memiliki
pengetahuan yang kurang, bekerja umumnya menyita waktu untuk
mendapatkan informasi dan pengetahuan yang benar sehingga
menghambat masuknya informasi dari luar.Sebagaimana dalam teori
Notoatmodjo (2010) menyebutkan bahwa semakin banyak informasi
yang diterima maka pengetahuan yang dimiliki akan semakin baik.
c. Gambaran tingkat pengetahuan perempuan yang menikah usia dini
tentang deteksi kanker serviks berdasarkan umur
Tabel 4.6 menunjukkan bahwa perempuan yang menikah usia dini
dari segi klasifikasi umur 13-15 tahun yang berpengetahuan baik
sebanyak 4,8%, sedangkan dari klasifikasi umur 16-19 tahun terdapat
33,8% yang memiliki pengetahuan baik.Menurut Soekanto (2007) Umur
berpengaruh dalam meningkatkan pengetahuan, karena kemampuan
mental yang diperlukan untuk mempelajari dan menyesuaikan dari
situasisituasi baru, seperti mengingat halhal yang dulu pernah
dipelajari, penalaran analogi dan berfikir kreatif, mencapai puncaknya
dalam usia dua puluhan.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
51
C. Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini bersifat deskriptifhanya satu variabel dan tidak
menghubungkan hanya menggambarkan tigkat pengetahuan dalam penelitian ini
peneliti menggunakan pengukuran berupa kuesioner tertutup untuk mengukur
pengetahuan,responden tinggal menjawab dengan jawaban yang telah tersedia
yaitu dengan jawaban benar atau salah.Dalam penelitian ini peneliti harus
mendatangi responden berulangkali tidak cukup satu kali untuk bertemu
responden.Penelitian ini hanya meneliti tentang pengetahuan berdasarkan
karateristik responden yang terdiri atas pendidikan, pekerjaan dan umur. Peneliti
tidak menggali seluruh karateristik responden yang lain seperti lingkungan, sosial
budaya.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
32
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian tentang Gambaran Tingkat pengetahuan
Perempuan yang Menikah Usia Dini tentang Deteksi Kanker serviks di
Kecamatan Banguntapan Bantul Yogyakarta maka dapat diambil kesimpulan
sebagai berikut:
1. Tingkat pengetahuan tentang deteksi kanker serviks mayoritas
berpengetahuan cukup sebanyak 25 orang (59,5%).
2. Berdasarkan karakteristik pendidikan pengetahuan tentang deteksi kanker
serviks yang berpendidikan SMP mayoritas memiliki pengetahuan cukup
sebanyak 16 orang (38,1%).
3. Berdasarkan karakteristik pekerjaan tingkat pengetahuan tentang deteksi
kanker serviks responden yang tidak bekerja mayoritas mamiliki
pengetahuan cukup yaitu 45,2% atau kurang dari1/2 bagian dari jumlah
responden.
4. Berdasarkan karakteristik umur tingkat pengetahuan tentang deteksi kanker
serviksdari klasifikasi umur 16-19 tahun memiliki pengetahuan baiksebanyak
14 responden (33,3%).
B. Saran
Berdasarkan hasil, pembahasan, dan kesimpulan dari penelitian ini tentang
pengetahuan perempuan yang menikah usia dini tentang deteksi kanker serviks
ada beberapa saran yang dapat diberikan sebagai berikut:
1. Bagi masyarakat Banguntapan
Bagi masyarakat hendaknya datang ke pelayanan kesehatan atau Puskesmas
terdekat untuk mendapat informasi tentang deteksi kanker serviks.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
33
2. Bagi tenaga kesehatan wilayah Banguntapan
Bagi tenaga kesehatan khususnya Bidan agar lebih meningkatkan peran
sertanya dalam memberikan informasi kepada wanita usia subur tentang
deteksi kanker serviks melalui penyuluhan.
3. Bagi peneliti lain
Bagi peneliti selanjutnya agar dapat digunakan sebagai bahan acuan
penelitian berikutnyasehingga dapat dimanfaatkan untuk perencanaan sebagai
bahan untuk penelitian lebih lanjut dengan metode yang berbeda.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
34
DAFTAR PUSTAKA Arikunto, S. (2006) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
(2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Renika Cipta.
Aryani, R dkk. (2010). Kesehatan Remaja: Problem dan Solusinya. Jakarta:
Salemba Medika.
Badan Kesejahteraan Keluarga Berencana Nasional. (2008). Pedoman Konseling
Kesehatan Reproduksi Remaja. Jawa Tengah: BKKBN.
BKKBN, (2012). Pernikahan dini pada beberapa provinsi di Indonesia. Jakarta
BKKBN.
Cut Nurhasanah. (2008). Pengaruh karakteristik dan perilaku pasangan usia
subur terhadap pemeriksaan pap smear 2008. Tesis: USU Medan. Diananda, R. (2009). Mengenal Seluk-Beluk Kanker. Jakarta: Katahati.
Fadlyana, E. (2009). Pernikahan Usia Dini dan Permasalahannya. (diunduh 22
Januari 2014).
Hidayat, A. (2007). Metode Penelitian Kebidanan & Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba medika. Kementrian Agama. (2013). Jumlah Pernikahan Usia Dini. Yogyakarta.
Kemenag. Kantor Urusan Agama Banguntapan (2014). Data perempuan yang menikah usia
dini.Yogyakarta. Lestadi, R. (2009). Sitologi Pap Smear. Jakarta: EGC. Maharsie, (2012). Hubungan Pengetahuan ibu Tentang Kanker Serviks dengan
keikutsertaan Ibu Melakukan IVA test di Kelurahan jebres Surakarta. Karya Tulis Ilmiah (diunduh pada tanggal 22 Januari 2014).
Mardani, (2013) Hubungan Karakteristik ibu pada usia reproduksi dengan
pengetahuan pemeriksaan pap smear di Poli Kebidanan RSU Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Karya Tulis Ilmiah (diunduh 10 Agustus 2014).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
35
Notoatmodjo, S (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta Rineka Cipta.
(2007). Pengantar Metodologi Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta.
(2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Pangesti, (2012). Gambaran Karakteristik Wanita Usia Subur (WUS) yang
melakukan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA) di puskesmas
Karanganyar. Karya Tulis Ilmiah (diunduh pada tanggal 22 Januari
2014).
Rasjidi, I (2008). Manual Prakanker Serviks. Jakarta: Sagung Seto.
Romauli dan Vindari, (2009). Kesehatan Reproduksi Buat Mahasiswi Kebidanan.
Yogyakarta: Muha Medika
Ramli, dkk. (2005). Deteksi Dini Kanker. Jakarta: Fakulatas Kedokteran
Universitas Indonesia. Ranggiasanka, A. (2010). Waspada kanker Pada Pria & Wanita. Yogyakarta:
Siklus Hanggar Kreator. Rafidah, (2009). Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Pernikahan Dini
Dikabupaten Purworejo Jawa Tengah. Jurnal. Berita kedokteran
Masyarakat.
Saifuddin, dkk. (2004). Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta:
Yayasan Bina Pustaka. Sugiyono, (2010). Metode Penelitian kuantitatif, kualitatif R&D. Bandung:
Alfabeta.
Soekanto, S. (2007). Sosiologi Suatu Pengantar. Jakarta: Grafindo Persada.
Widyastuti dkk, (2009). Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya.
Wawan, dan Dewi M. (2010). Teori dan Pengukuran pengetahuan, Sikap dan
Perilaku Manusia. Jakarta: Nuha Medika.