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(Página 1 de 2) ANEXO III
CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN
CÓDIGO IDENTIFICATIVO Nº REGISTRO, FECHA Y HORA
MATRÍCULA EN ENSEÑANZAS ELEMENTALES BÁSICAS Y PROFESIONALES DE MÚSICAANTES DE CUMPLIMENTAR ESTE IMPRESO, COMPRUEBA QUE CORRESPONDE A LA ENSEÑANZA EN LA QUE DESEA REALIZAR LA MATRÍCULA.NO CUMPLIMENTAR LOS ESPACIOS SOMBREADOS.ESCRIBA CON LETRA MAYÚSCULA Y CLARA.ESTA MATRÍCULA ESTÁ CONDICIONADA A LA COMPROBACIÓN DE LOS DATOS, DE CUYA VERACIDAD SE RESPONSABILIZA EL FIRMANTE.
Nº Matrícula
Orden de de de (BOJA nº de fecha )
1 DATOS DEL ALUMNO O ALUMNA
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NOMBRE
HOMBRE MUJER DNI/NIE FECHA DE NACIMIENTO TELÉFONO/S
DOMICILIO: CALLE, PLAZA O AVDA./NÚMERO/PISO/LETRA LOCALIDAD
PROVINCIA CÓDIGO POSTAL CORREO ELECTRÓNICO
2 DATOS DE LOS REPRESENTANTES LEGALES DEL ALUMNO/A (Si el alumno/a es menor de edad)
APELLIDOS Y NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL 1 DNI/NIE
TELÉFONO/S DE CONTACTO CORREO ELECTRÓNICO
APELLIDOS Y NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL 2 DNI/NIE
TELÉFONO/S DE CONTACTO CORREO ELECTRÓNICO
3 ÚLTIMO CURSO SUPERADO POR EL ALUMNO/A EN EDUCACIÓN PRIMARIA, E.S.O. O BACHILLERATO
CURSO ESCOLAR ETAPA CURSO
CENTRO DOCENTE LOCALIDAD
4 ÚLTIMO CURSO SUPERADO EN ENSEÑANZAS ELEMENTALES BÁSICAS O PROFESIONALES DE MÚSICA
CURSO ESCOLAR ENSEÑANZAS CURSO ESPECIALIDAD
CONSERVATORIO LOCALIDAD
5 DATOS DE MATRÍCULA
CENTRO LOCALIDAD CÓDIGO DEL CENTRO
ENSEÑANZAS ESPECIALIDAD CURSO
ASIGNATURA/S PENDIENTE/S CURSO
6 DOCUMENTACIÓN QUE ADJUNTA
Documento justificativo del abono de tasas o de su exención, si procede.
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CÓDIGO IDENTIFICATIVO (Página 2 de 2) ANEXO III
7 DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante, DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud, así como en la documentación que se acompaña.
En a de de
EL ALUMNO/A, SI ES MAYOR DE EDAD, O EL REPRESENTANTE LEGAL
Fdo.:
SR/A. DIRECTOR/A DEL CENTRO
(Denominación del centro en el que formaliza la matrícula)
PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Educación le informa que los datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este formulario y demás documentación que se adjunta van a ser incorporados, para su tratamiento, al fichero automatizado de nombre "Séneca. Datos generales y académicos del alumnado", con la finalidad de recoger los datos personales y académicos del alumnado que cursa estudios en centro dependientes de la Consejería de Educación, así como de las respectivas unidades familiares. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la Secretaría General Técnica de la Consejería de Educación de la Junta de Andalucía. Avda. Juan Antonio de Vizarrón, s/n, Edificio Torretriana. 41071 SEVILLA.
CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y DEPORTE
Delegación Territorial de Granada
Conservatorio Profesional de Música
“José Salinas”
CURSO________ ESPECIALIDAD_____________________ Repetidor Si N9 No
C/ Blas Infante 5. 18800 Baza. Granada. Telfs. 958 86 95 61
E.mail:[email protected]
ANEXO DE LAS ENSEÑANZAS PROFESIONALES DE MÚSICA
DATOS PARA LA ELABORACIÓN DE HORARIOS. CURSO ACADÉMICO 2020/2021
Datos del alumno/s referidos al curso 2019/2020 Apellidos: Nombre:
Fecha de nacimiento: Localidad de residencia: Provincia:
Teléfono/s de contacto y correos electrónicos (muy importante) escribir email de forma clara y legible
Padre/madre/tutor: Teléf:_________________ Email:__________________________________________________
Alumno/a: Teléf:__________________ Email:__________________________________________________
Hermanos matriculados en el Centro el curso (consignar sólo estas casillas aunque sean más de dos hermanos) Nombre: Curso: Grado: Especialidad:
Asignaturas pendientes del curso anterior. Horario
Curso: Nombre de la asignatura:
Curso: Nombre de la asignatura:
Petición expresa de profesor de instrumento este curso (si existe preferencia y en la medida que sea posible).
Instrumento: Nombre del profesor:
DISPONIBILIDAD HORARIA: (se atenderá en la medida que sea posible). El horario de tarde abarca de las 16:00 a las 21:00 horas
Señalar como máximo tres turnos semanales preferentes en 1ª, 2ª y 3ª opción
Turno a) lunes-miércoles Turno b) lunes-jueves Turno c) martes-jueves Turno d) martes-viernes Turno e) miércoles-viernes Turno personalizado (en caso de que pueda asistir varias tardes a la semana): Horario Lunes (tarde) Martes (tarde) Miércoles (tarde) Jueves (tarde) Viernes (tarde)
Desde
Hasta
LA ASIGNATURA DE ORQUESTA/BANDA Y CONJUNTO SERÁN INAMOVIBLES A TODOS LOS EFECTOS
NO RELLENAR
CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y DEPORTE Delegación Territorial de Granada
Conservatorio Profesional de Música
“José Salinas”
SÓLO PARA QUINTOS Y SEXTOS.
OPCIÓN DE MODALIDAD, ITINERARIOS Y OPTATIVAS . (Ver anexo informativo) Marcar la casilla correspondiente: QUINTO CURSO
MODALIDAD A ITINERARIO 1
ITINERARIO 2 MODALIDAD B ITINERARIO 1 ITINERARIO 2 SEXTO CURSO
MODALIDAD A ITINERARIO 1
ITINERARIO 2 MODALIDAD B ITINERARIO 1 ITINERARIO 2 PARA SEXTO CURSO: Elegir una de entre las siguientes optativas:
Informática Musical
Educación Auditiva Miedo Escénico
Elegir entre: Acústica y Organicología Informática Musical
Elegir entre: Pedagogía Musical Etnomusicología
Consejería de Educación y Deporte
Conservatorio Profesional de Música
“José Salinas” BAZA
C/ Blas Infante 5. 18800 Baza. Granada. Telf. 958 86 95 61
Email: [email protected]
HOJA DE AUTORIZACIONES
AUTORIZACIÓN PARA DIFUSIÓN DE IMÁGENES
De conformidad con el Reglamento General de Protección de datos: la Dirección de este centro solicita el
consentimiento del alumnado mayor de edad y a los padres, madres, representantes o tutores legales del alumnado menor de edad para poder publicar las imágenes que con carácter pedagógico se puedan realizar, y donde aparezcan individualmente o en grupo durante las diferentes secuencias y actividades realizadas en el centro y fuera del mismo en actividades extraescolares.
No se publicarán fotografías ni videos individuales del alumnado del centro, sin la previa autorización expresa del alumnado mayor de edad o los padres, representantes o tutores legales de alumnado menor de edad.
Se autoriza la difusión de imágenes realizadas en actividades lectivas, complementarias y extraescolares organizadas
por el centro docente con carácter pedagógico en:
- Orlas
- La página web del centro
- Filmaciones destinadas a difusión educativa no comercial
- Fotografías para revistas o publicaciones de ámbito o
sección educativa
- - Facebook del conservatorio
AUTORIZACIÓN GENÉRICA DE SALIDAS PROGRAMADAS PARA ALUMNADO MENOR DE EDAD
Se autoriza al alumno/a para realizar salidas programadas dentro de las actividades del Departamento de Extensión
Cultural del centro en la ciudad de Baza durante el curso 2020/2021
AUTORIZACIÓN AL CENTRO PARA DIFUSIÓN DE MENSAJERÍA EN WHATSAPP
Se autoriza al Equipo Directivo del Conservatorio Profesional de Música José Salinas para utilizar mi número de
teléfono móvil _______________________ al objeto de ser incluido en una lista de difusión de mensajería instantánea (WhatsApp) durante el curso 2020/2021.
REPRESENTANTES DE ALUMNADO MENOR DE EDAD
D/Dª____________________________________________________ Con DNI: ___________________ Padre/madre, tutor/a del alumno/a _________________________________ Curso: _______________ especialidad:_____________________
ALUMNADO MAYOR DE EDAD
D/Dª____________________________________________________ Con DNI: ___________________ Curso: _______________ especialidad:_____________________
Firmado: D/Dª.
Firmado: D/Dª.
AMPA BASTITANIA ACTIVIDADES REALIZADAS:
• Organización de cursos y masterclass de diferentes especialidades.
• Colaboración y Organización del viaje de estudios del alumnado de 6º de EE. PP.
• Colaboración con la merienda de Santa Cecilia.
• Colaboración Con el Concurso Internacional de Música de Cámara “Antón García Abril”
• Subvención orla de 4º EEBB y 6º EEPP.
ACTIVIDADES SUSPENDIDAS por el COV-19:
Colaboración con el XIII Festival de Música y Artes Escénicas
Conciertos conmemorativos del Ampa: Orquesta RCSMVE. Teatro Dengra.
Para el curso 2020/21, el Ampa Bastitania quiere seguir con las colaboraciones con
las diferentes actividades del CPM “José Salinas”. Para poder hacerlo necesitamos tu
colaboración, tanto económicamente como ayudando a gestionar y organizar las dife-
rentes actividades..
HAZTE SOCIO SOBRE LA MARCHA EN UN PAGO UNICO
DE 15€ AL AÑO
PAGO EN SECRETARIA o a través de la siguiente Cuenta corriente del AMPA del centro:
ES96 3023000948 5305293002
Adjuntar justificante del recibo del pago
Nombre y Apellidos de la madre/padre/tutor/a Legal____________________________________
Nombre Apellidos del Alumno/a _____________________________________________________
Curso_______ Grado__________ Especialidad______________
Hermanos matriculados en el centro. Nombre:___________________________________
Curso_______ Grado__________ Especialidad______________
Quieres estar informados de las actividades del AMPA: Si_____NO____Teléfono:______________
Correo electrónico: ______________________________________________________