Download - Pleno Modul Tulii
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
1/20
Ketua : Anugrah Abdurrohman (2013730125)
Sekertaris : Mundri Nur Afsari (2013730155)
Anggota : Ibnu Fajar Sidik (201373014)
Mus!ika "inna #ikan!ari (201373015$) Mu!iara %u!ri &am'ia (2013730157)
Sari Aahro Said (201373017$)
Shand* S'!a "+i!ama (2013730177)
Sh'a Ardi!ha (201373017)
Shia ,ubian!i (201373017-)
S*ifa ,amadhani (201373012)
.irni /iana A ri'ia (20137301$)
PLENO SISTEM SS
Modul Tuli
'omok 1
dr Farsida M%
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
2/20
( )
Sk'nario
S'orang anak aki6aki 12 !ahun da!ang k' usk'smas d'ngan
k'uhan 'nd'ngaran b'rkurang s'jak 2 !ahun au dis'r!ai
d'ngan 'rasaan using bia k'aa diaingkan d'ngan !iba6
!iba Niai raor m'nurun s'iring d'ngan b'r!ambah b'ra!n*a
'nurunan 'nd'ngaran Si A juga akhir6akhir ini s'ring
m'narik diri dari 'rgauan ,i+a*a! k'uar airan dari daam!'inga s'jak usia 7 !ahun
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
3/20
arifikasi a!a Sui! (6)
a!a 8 aima! uni
1 Anak aki6aki usia 12 !ahun
2 %'nd'ngaran b'rkurang s'jak 2 !ahun
3 %using bia k'aa diaingkan d'ngan !iba6!iba
4 ,i+a*a! k'uar airan dari !'inga s'jak usia 7 !ahun
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
4/20
Analisa Masalah
nak
12
tahun
Keluar cairan sjk
5 th
Pendengaranberkurang
Pusing bila kepala
dipalingkan tiba-
tiba
Menarik
diri dari
pergaula
n
Nilai
rapot
menurun
PEMER
K!AAN
"!K1# $M!K
2# %abirinitis
Pen'akit Menere
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
5/20
%'r!an*aan
1 9'askan ana!omi !'inga dan bagian !'inga aa *ang !'rganggu b'rdasarkan sk'nario:
2 9'askan fisioogi 'nd'ngaran dan a!ofisioogi 'nurunan 'nd'ngaran:
3 9'askan '!ioogi 'nd'ngaran b'rkurang:
4 9'askan 'n*aki!6'n*aki! *ang m'nimbukan g'jaa6g'jaa 'nurunan 'nd'ngaran:
5 M'ngaa 'nd'ngaran b'rkurang dis'r!ai using saa! k'aa diaingkan;
$ Adakah hubungan k'uar airan dari !'inga d'ngan 'nurunan 'nd'ngaran;
7 9'askan fak!or risiko *ang m'nimbukan 'nurunan 'nd'ngaran:
9'askan 'n'gahan 'n*aki! *ang m'nimbukan g'jaa 'nurunan 'nd'ngaran:
- 9'askan aur diagnosis u!ama ada 'nurunan 'nd'ngaran:
10 9'askan 'nanganan a+a ada sk'nario:
11 9'askan "" ada sk'nario: ('id'mioogi '!ioogi fisioogi manif's!asi kinik d)
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
6/20
Ana!omi %'nd'ngaran
< /'inga =uar
< /'inga /'ngah
< /'inga "aam
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
7/20
/'inga =uar
Auriua
< 'i>
< =obuus auriua'
< An!ih'i>
< /ragus
M'a!us Aus!ikus
?ks!'rnusM'mbran /*mani
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
8/20
/'inga /'ngah
/uang
%'nd'ngaran
< Ma'us
< Inus
< S!a's
/uba ?us!ah'us8/uba Audi!i@a
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
9/20
/'inga "aam
=ab*rin!hus
< &anais s'miiruaris
3 buah
.'s!ibuum
&oh'a
M'a!us aus!ius
in!'rnus
%orus aus!iusin!'rnus
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
10/20
BACIAN /?=INCA DANC M?NCA=AMI
CANCCEAN B?,"ASA,AN S?NA,I
Telinga tengah yang mengalami radang kronik
disertai dengan adanya lubang (perforasi) pada
gendang telinga (membran timpani).
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
11/20
Gelombang suara
Getaranmembrane
timpani
Getarantulang telinga
tengah
Getaran
jendela oval
gerakan cairan di
dalam kokhlea
getaran membranbasilaris
menekuknya rambut di reseptor sel rambut dlmorgan corti sewaktu getaran membran basilaris
menggeser rambut-rambut ini secara relatifterhadap membran tektorium di atasnya yg
berkontak dgn rambut tsb
Perubahan potensialberjenjang di sel reseptor
perubahan frekuensi potensialaksi yg dihasilkan di saraf
auditorius
perambatanpotensial aksi ke
korteks auditoriusdi lobus temporalis
otak untukpersepsi suara
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
12/20
%A/M?ANISM? %?N"?NCA,AN B?,E,ANC
< Adan*a gangguan fisioogis !'inga
< Cangguan !'inga uar dan gangguan !'inga !'ngah
m'nimbukan !ui konduk!if Cangguan !'inga daam
m'nimbukan !ui s'nsori n'ura
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
13/20
PATOFISIOLOGI PE!"!A
PE#EGA"A PA#A S$EA"IO
inf'ksi !'inga!'ngah
Mukosa !'inga !'ngahhi'rasia b'rubah dari'i!' s'd'rhana m'njadi
b'rais6ais
9ika !idak s'mbuh
(!idak k'mbai m'njadi'i!' s'mua)
!i!is m'diasuura!ik kronik
%'rforasi m'mbran!imani
( margina )
han!arang'ombang suara
!'rganggu
%'nd'ngaranb'rkurang
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
14/20
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
15/20
Etiologi Pendengaran Berkurang
ba! G oba!an daa! m'rusak s!ria @askuaris
s'hingga saraf 'nd'ngaran rusak dan !'rjadi !ui s'nsorin'ura
obat ototoksik seperti streptomisin% akan terdapat
ge&ala gangg'an pendengaran
Adanya ineksi bakteri ata' ir's% perdarahan pada telinga tengah%
tra'ma temporal &'ga dapat menyebabkan t'li sara ata' t'li kond'kti.
C'n'!i h'r'di!'r
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
16/20
Etiologi Pendengaran Berkurang
Cangguan 8 k'ianan ada masa k'hamian
k'inan s!ruk!ur ana!omi dan kandungan a! gii
B'nda asing dan s'rum'n !'inga
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
17/20
"ari g'jaa !'rkia! sk'nario !'rmasuk !i' osisi akiba! 'rubahan osisi k'aa
.'r!igo !imbu kar'na 'rangsangan ada kuua kanais s'mi sirkuaris o'h d'bris
a!au ada k'ainan s'r@ika
Vertigo spontan Vertigo posisi
Vertigo kalori
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
18/20
ubungan 'uar &airan dari /'inga d'ngan
%'nurunan %'nd'ngaran
Infeksi
Perforasimembrantimpani
Pelebaranpemb.darah
dimembrantimpani
Terbentukeksudat di
cavumtimpani
Membrantimpanilembek danberwarna
kuning
Rupturmembrantimpani
Cairan daritelingatengahkeluar
Hantarangelombang
suaraterganggu
Pendengaran
menurun
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
19/20
ALUR
!A "#$!$
A"A%"&$!$
&'$(RA'$!
$&RU%&"
P&%&R!'$AA"
(&L!" A
)U" $!
P&"&" ARA"
!dentitas
'eluhan Utama
'eluhan (ambahan
R* Penyakit
$ekarang
'eluhan $istem
Lain
R* Penyakit
(erdahulu
R* Penyakit
'eluarga
R* Psikososial
R* Pengobatan
R* Alergi
!nspeksi+ Palpasi+
#toskopi
(es Penala
tes Rinne+ tes ,eber+
tes $chwabach+ tesing dan tes $tenger*(es -erbisik
(es Audiometri
-
7/24/2019 Pleno Modul Tulii
20/20
"iagnosis Banding ada Sk'nario
Otitis *edia S'p'rati $ronik
( O*S$ )
MS /i' Maigna
d'ngan o's!'a!om
=abirini!is