Download - Power Pint Perbaikan
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
1/22
R E F E R A T
Alergi Susu Sapi
1
Disusun Sebagai Salah Satu Tugas Kepanitraan KlinikMadya
SMF Ilmu Kesehatan Anak RSU Jayapura.
Penguji :
dr. Anet Ririhena, Sp. A
Disusun oleh :
Ulfah S. Madamar, S. Ked 000!"00#"
Re$e%a &. 'eridi(i, S. Ked )00! *) 0!#
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
2/22
+endahuluan 1,*
Alergi pro(ein susu sapi dilapor%an (radi )-# pada ana%-ana%, pre/alensi
(er(inggi pada (ahun per(ama %ehidupan1,)
Se%i(ar *0 ana% (elah di(unu%%an sem$uh dari &M+A pada usia (ahun per(aa(au !0-0 dalam (ahun %elimana1,#
Alergi pada susu sapi !* a%an menghilang a(au menadi (oleran se$elum us(ahun ",*
ana%-ana% ang di$eri AS2 $iasana memili%i %emung%inan ang le$ih %e3il umenadi alergi (erhadap ma%anan lainna1,)
)
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
3/22
Definisi4,!
Alergi susu sapi 5ASS6 adalah sua(u rea%si ang (ida% diinang diperan(arai se3ara imunologis (erhadap pro(ein su
Meli$a(%an rea%si hipersensi(i/i(as (ipe 1
Diperan(arai oleh 2gE
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
4/22
Epidemiologi!,10
2nsidens alergisusu sapi se%i(ar
)-4.*
insediensi pada $ai angmendapa( AS2 e%s%lusif
0,*
2nsidensi dengan2gE 1,*, sisana
non 2gE
Manifes(asi (ersering adalahringan -sedang, ang $era(
hana 0,1-1
"
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
5/22*
Susu sapi mengandung sedi%i(na )0 %omponen pro(ein ang dapa(merangsang produ%si an(i$odi manusia.
+ro(ein susu sapi (erdiri dari ) fra%si, ai(u 3asein dan 7he.
Fra%si 3asein ang mem$ua( susu $er$en(u% %en(al 5mil%6 dan merupa%an4# sampai !# dari pro(ein susu sapi,
Fra%si 3asein dapa( dipresipi(asi dengan 8a( asam pada p9 ",# angmenghasil%an " 3asein dasar, ai(u , ;, e$erapa pro(ein 7he mengalami dena(urasi dengan pemanasane%s(ensif 5al$umin serum $o/in, gamaglo$ulin $o/in, dan -la%(al$umin6.
Dengan pas(eurisasi ru(in (ida% 3u%up un(u% dena(urasi pro(ein ini, (e(apimalah mening%a(%an sifa( alergeni(as $e$erapa pro(ein susu, seper(i
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
6/22
Klasfi%asi1,*
2gEMedia(ed?eala%linis(im$uldalam7a%(u0meni(
sampai1amManifes(asi%linisangdapa((im$uladalah
ur(i%aria,angioedema,ruam%uli(,derma(i(isa(opi%,mun(ah,neriperu(,diare,rino%onung(i/i(is,$ron%ospasme,dananafila%sis.
Alergisususapi(ipeinidapa(didu%ungdengan%adar2gEsususapiangposi(if5ui(usu%%uli(a(aupemeri%saan2gEspesifi%@2gERAST6.
on2gEmedia(ed?eala%linis(im$ulle$ihlam$a(5B1am6
Manifes(asi%linisangdapa((im$ulan(aralainadalahallergiceosinophilicgastroenteropathy,%oli%,en(ero%oli(is,pro%(o%oli(is,anemia,dangagal(um$uh.
#
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
7/22
+a(ogenesa),
Ke%e$alan menimpang, sehingga2gE an(i$odi (erhadap pro(ein susu
sapi dise%resi. An(i$odi (erse$u(mengi%a( pada permu%aan sel mas(dan $asofil
Sensi(isasi
2gE C Sel mas( r alergi
Alergen dipinosi(osis dandie%spresi%an oleh an(igen
presen(ing sel 5A+&6 A%(i/asi
2n(era%si alergen C sel mas(@$asofil dan an(i$odi 2gE
mempromosi%an proses sinalin(raseluler dengan degranulasisel dan pelepasan his(amin, +AF
dan media(or inflamasi lain
2n(era%siA+& Cimfosi( T
4
2gEMedia(ed
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
8/22
+a(ogenesa1,#
!
Terdapa( $e$erapa me%anisme (elah disuggested (ermasu% rea%sidiperan(arai T91 (er$en(u% dari %omple%s imun ang menga%(i/asi
%omplemen, a(au sel T@sel mas(@in(era%si neuron (ermasu% peru$ahanfungsi dalam o(o( polos dan mo(ali(i usus
on 2gEMedia(ed
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
9/22
Manifes(asi %linis*
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
10/22
Diagnosis*
2gE
media(ed
?eala %linis
2gE spesifi%5ui (usu%
%uli(@ RAST6
on 2gE
media(ed
Ri7 alergi
Die(eliminasi
10
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
11/22
Diagnosa >anding"
11
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
12/22
+emeri%saan +enunang ",!
1)
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
13/22
Ta(a a%sana4,!
1
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
14/22
+en3egahan 10,11
1"
+rognosis $ai dengan alergi susu sapi umumna $ai%, dengan
ang%a remisi "*-** pada (ahun per(ama #0-4* pada (ahun
%edua dan 0 pada (ahun %e(iga. amun, (eradina alergi
(erhadap ma%anan lain uga mening%a( hingga *0 (eru(ama
pada enis: (elur, %edelai, %a3ang, si(rus, i%an dan sereal dan
alergi inhalan mening%a( *0-!0 se$elum pu$er(as.
+rognosis ,10
92DAR2 ma%anan pene$a$ AER?2
R k d i di i d t t
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
15/22
Rekomendasi diagnosis dan tata
laksana alergi susu sapi 7,10
1*
Baydengan
R k d i di i d t t
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
16/22
Rekomendasi diagnosis dan tata
laksana alergi susu sapi 7,10
1#
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
17/22
Rekomendasi diagnosis dan tata
laksana alergi susu sapi !,10
14 +enggan(i
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
18/22
+enggan(i 10,11
1! d d l
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
19/22
+er$andingan susu %edelai, sapi dan AS2 11,1)
1
Kandungan susu Kedelai 11,1)
A d Al i i
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
20/22
Asma dan Alergi susu sapi 11,1)
)0
>er$agai penili(ian asma pada ana% memperliha(%an adana
sua(u pola hu$ungan an(ara poses sensi(isasi alergi denganper%em$angan dan peralanan pena%i( alergi ang di%enal
dengan allergic march5peralanan alamiah pena%i( alergi6
2 ( l i l %(
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
21/22
2n(oleransi la%(osa 11,1)
)1
1. Defisensi la%(osa : rendah a(au (ida% ada a%(ifi(as la3(ase pada pemeri%saan hasil$iops mu%osa usus halus
). Mala$sorpsi la%(osa : %eida%mampuan usu halus menga$sorpsi la%(osa angdi$u%(i%an dengan pemeri%saan ang sesuai ui $e$an la%(osa, ui hdrogen
pernafasan6. 2n(oleransi la%(osa : mun3ulna geala-geala %linis se(elah ma%an@minum $ahan
ang mengandung la%(osa 5en3re(, mual, mun(ah, peru( %em$ung, dan sa%i(peru(6*,#
Kesimpulan
-
7/26/2019 Power Pint Perbaikan
22/22
Kesimpulan
))