Download - Ppt Lapsus Tht
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
1/18
LAPORAN KASUSLAPORAN KASUS
OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIKOTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK
OKTAVIA CANDRA UOKTAVIA CANDRA U
PembimbingPembimbingdr. Sukamto Yudi P, Sp TTdr. Sukamto Yudi P, Sp TT
FAKULTAS KEDOKTERANFAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANGUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
20120144
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
2/18
Identita! Pa!ienIdentita! Pa!ien
Nama " NN. I
U!ia " ## ta$un
%eni! Ke&amin " Perempuan
Agama " I!&am A&amat " Ta'ang$ar(o, )robogan
Peker(aan " *a$a!i!'a
%aminan Ke!e$atan " +iaa !endiri
No. C* " -/01#
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
3/18
Anamne!i!Anamne!i!Anamne!e di&akukan !e2ara autoanamne!e di po&i TT
RSUD Tugure(o Semarang pada tangga& /0 No3ember #4/-puku& //.04 5I+.
Keluhan Utaa!
ke&uar 2airan ber'arna kuning pada te&inga !ebe&a$ kanaan
!e(ak 6 7 $ari ang &a&u.R"#a$at Pen$a%"t Se%a&an'!
Se(ak 6 7 $ari ang &a&u te&inga !ebe&a$ kanan
menge&uarkan 2airan ber'arna kuning !eperti nana$, kenta&,
berbau bu!uk, dan tidak di!ertai dara$.Cairan ke&uar !etiap $ari, 2airan banak ke&uar terutama
!aat tidur.
Untuk mengurangi ke&u$an, pa!ien $ana member!i$kan
te&inga dengan 2otten bat$.
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
4/18
Pa!ien (uga menge&u$kan gata&, kadang tera!a !akit,
ra!a penu$, dan penurunan pendengaran pada te&inga
kanan. Pa!ien tidak menge&u$ pi&ek, batuk, demam, berdenging,
maupun pu!ing berputar.
Pa!ien mempunai kebia!aan mengorek te&inga !etiap
!e&e!ai kerama!. Kebia!aan mene&am, naik pe!a'at di!angka&.
Te&inga kiri pa!ien tidak ada ke&u$an
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
5/18
R"#a$at Pen$a%"t Dahulu"
Pa!ien mempunai ri'aat !ering menge&uarkan 2airan
ber'arna kuning !eperti nana$ dari te&inga kanan !e(ak 6 /
ta$un ang &a&u. Ke&u$an tidak perna$ di perik!akanmaupun diobati.
Ri'aat !ering batuk pi&ek " di!angka&
Ri'aat batuk &ama " di!angka&
Ri'aat !ering !akit gigi " di!angka&
)ata&8 gata& !ete&a$ memakan !ea9ood, obat " di!angka&
R"#a$at Pen$a%"t Kelua&'a !
Tidak ada ke&uarga ang menge&u$kan !eperti ke&u$anpa!ien
S()"al E%(n(" !
Pa!ien ada&a$ !eorang ma$a!i!'a. +erobat dengan
menggunakan biaa !endiri.
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
6/18
PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK
KEADAAN UMUM DAN
TANDA VITALKe!adaran" 2ompo!
menti!
Tekanan dara$ " /44:4
mmgNadi" ;4 ka&i:menit
RR " #4 ka&i:menit
+erat badan" 0 kg
Tinggi badan" /74 2m
STATUS GENERALIS
Ku&it" norma&, !a'omatang
Kepa&a" ke!an me!o!e9a&
*ata " !k&era ikterik e$er" pembe!aranke&en(ar &im9e
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
7/18
STATUS LOKALISSTATUS LOKALIS
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
8/18
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
9/18
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
10/18
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
11/18
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
12/18
O&(*a&"n' +an MulutO&(*a&"n' +an Mulut
G"'" +an ulut
Penampakan &uar "
Tri!mu!
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
13/18
P@*@RIKSAAN KUSUS
Te! ung!i Pendengaran
B Te! +i!ik " Tidak di&akukan
B Te! )arputa&a " Tidak di&akukanTe! VT
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
14/18
R@SU*@R@SU*@Perempuan u!ia ## ta$un datang ke Po&i dengan ke&u$an
otorea puru&en, berbau bu!uk pada te&inga !ebe&a$ kanan !e(ak 6 7
$ari ang &a&u. Otorea dike&u$kan !etiap $ari, tetapi pa&ing banak
ke&uar terutama !aat tidur. Untuk mengurangi ke&u$an, pa!ien $ana
member!i$kan te&inga dengan 2otten bat$. Pa!ien (uga
menge&u$kan gata&, ra!a penu$, ota&gia, dan penurunan
pendengaran pada te&inga kanan. Pa!ien mempunai kebia!aan
mengorek te&inga !etiap !e&e!ai kerama!. Te&inga kiri pa!ien tidak
ada ke&u$an.
Pada pemerik!aan 9i!ik didapatkan CA@ auri2u&a de?tra
a'a&na !u&it dini&ai, !ete&a$ ear toi&et tampak !ekret puru&en
memenu$i CA@. Dengan menggunakan oto!2ope, tampakmembran timpani auri2u&a de?tra menga&ami per9ora!i !entra& ang
ke!anna &ua!, !ekret puru&en, tidak terdapat re9&ek 2a$aa.
Pada pemerik!aan auri2u&a !ini!tra, $idung dan !inu!
parana!a&, oro9aring dan mu&ut didapatkan ke!an da&am bata!
norma&.
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
15/18
ASSESMENT
D"a'n()") .an+"n'!Otiti! *edia Supurati9 Kronik +enigna Tipe Akti9" /81
Otiti! *edia Akut Stadium Per9ora!i" /,#,0,7,,,;,1
D"a'n()") Ke&/a! Otiti! *edia Supurati9 Kronik +enigna
Tipe Akti9
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
16/18
INITIA> P>ANINITIA> P>AN I, D" Otiti! *edia Supurati9 Kronik +enigna Tipe Akti9
B S " 8B O " 8
I, T "
B Non *edikamento!a" ear toi&et
B *edikamento!a
Ce9adro?i& 744 mg tab S # dd tab /
Tari3id S 0 dd gtt # AD
I, M "B *onitoring keadaan umum dan tanda 3ita&
B *onitoring ge(a&a k&ini!
B *onitoring kekambu$an penakit
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
17/18
I, E "
B *en(e&a!kan penakit peradangan di te&inga tenga$
B *engindari air ma!uk ke te&inga ketika mandiB *eng$indari akti3ita! ang ber$ubungan dengan air
ang memungkinkan air ma!uk ke te&inga !eperti
berenang
B *eng$indari mengorek te&inga
PROGNOSIS
uo ad Vitam " bonam
uo ad Sanam " dubia ad bonam uo ad ung!ionam " dubia ad bonam
-
7/21/2019 Ppt Lapsus Tht
18/18