Download - Ppt.dlp
![Page 1: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/1.jpg)
28/12/57 1
![Page 2: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/2.jpg)
ความส าคญของไขมนในเลอด• มแนวโนมเพมขนเรอยๆ จากการกนอาหารทไมถกตองและขาดการออกก าลงกาย
• “ภยเงยบ” น าไปสโรคหลอดเลอดหวใจและโรคหลอดเลอดสมองอดตน โรคหลอดเลอดแดงสวนปลายอดตน
• ไขมนในเลอดไมใชไขมนใตผวหนงหรอไขมนในชองทอง
28/12/57 2
![Page 3: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/3.jpg)
ไขมนในเลอดคออะไร…• เปนไขมนทลอยอยในเลอดจบกบโปรตน• มหนาทเปนสวนประกอบของเซลล สรางน าด หมผนงเสนประสาท และ
สรางฮอรโมนบางชนด
• ถาไขมนในเลอดสงเกนจะไปพอกทผนงดานในของหลอดเลอดแดง
ท าใหอดตน
28/12/57 3
![Page 4: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/4.jpg)
แหลงก าเนดของไขมนในเลอด• 80% สรางขนทตบ ปรมาณทสรางขนอยกบพนกรรม
• 20% มาจากอาหารทท าจากสตว
28/12/57 4
![Page 5: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/5.jpg)
ชนดของไขมนในเลอด• ไขมนชนดราย (LDL) น ำครำบไขมนไปทงไวตำมผนงหลอดเลอด• ไขมนชนดด (HDL) ชวยเกบขยะครำบไขมนตำมผนงหลอดเลอด
กลบไปทตบ ขบออกทำงน ำดเขำสล ำไส สวนหนงออกทำงอจจำระ • ไขมนผชวยฝายราย (TG) ท าใหไขมนดอายสนลง ผลคอลดระดบ
ไขมนดลดลง และท าใหไขมนรายขนาดเลกลง แทรกซมผำนผนงหลอดเลอดไปเกำะเปนครำบมำกขน และท ำใหตบออนอกเสบได
28/12/57 5
![Page 6: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/6.jpg)
ไขมนในเลอดสง• การทมรางกายมไขมนในกระแสเลอดสง
• ไขมนจะท าใหผนงหลอดเลอดเกดการอกเสบ • เกดการสรางตะกอนของไขมนบนผนงหลอดเลอด เปนผลท าใหเสน
เลอดตบตนตามมา กอใหเกดโรคเรอรงตางๆ
28/12/57 6
![Page 7: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/7.jpg)
ชนดของไขมนในเลอด• ไขมนในเลอดทส าคญมอยหลายชนด ไดแก
–ไขมนโคเลสเตอรอล (Cholesterol) แบงเปน 2 ชนด คอ• เอชดแอล (High density lipoprotein-HDL)
• แอลดแอล (Low density lipoprotein-LDL)
– ไขมนไตรกลเซอไรด (Triglyceride)
28/12/57 7
![Page 8: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/8.jpg)
28/12/57 8
![Page 9: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/9.jpg)
28/12/57 9
![Page 10: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/10.jpg)
Cholesterol• เปนไขมนทรางกายสามารถสงเคราะหไดขนเอง
–จากตบและล าไส
–จากสารอาหารทรบประทานเขาไป
• อาหารทมาจากพชจะไมพบโคเลสเตอรอล แตพบมากในไขมนสตว
• ไขมนจะไปสะสมอยตามผนงหลอดเลอดแดงทวรางกาย
28/12/57 10
![Page 11: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/11.jpg)
High density lipoprotein: HDL
• มหนาทน าโคเลสเตอรอลจากกระแสเลอดไปท าลายทตบ • ถาระดบ HDLในเลอดสง จะท าใหอตราเสยงตอการเปนโรคหลอดเลอด
หวใจตบนอยลง
• HDL จะสงไดจากการออกก าลงกาย
• ระดบปกตในเลอด
– ผชายมากกวา 40 มล./ดล.
– ผหญงมากกวา 50 มล./ดล.
28/12/57 11
![Page 12: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/12.jpg)
Low density lipoprotein: LDL
• หากมไขมนชนดนในเลอดสง จะไปเกาะผนงหลอดเลอด– ท าใหหลอดเลอดพอกหนาขน
– ความยดหยนของหลอดเลอดเสยไป
– หลอดเลอดจะตบแคบลง ท าใหการไหลเวยนเลอดไมสะดวก
– เสยงตอการเกดโรคเสนเลอดตบตนได
– ระดบปกตในเลอดไมควรเกน
130 มล./ดล.28/12/57 12
![Page 13: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/13.jpg)
Triglyceride• เกดจากการสรางขนเองในรางกายจากน าตาลและแปง
• ชวยในการดดซมวตามน เอ ด อ และ เค
• ท าใหรสกอมทองอยนาน • การมไตรกลเซอไรดในเลอดสง
• มโอกาสเปนโรคหลอดเลอดเลยงหวใจตบมากขน
–ระดบปกตในเลอดไมควรเกน 150 มล./ดล.
28/12/57 13
![Page 14: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/14.jpg)
คาปกตของไขมนในเลอด
28/12/57 14
![Page 15: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/15.jpg)
สาเหตของการเกดภาวะไขมนในเลอดสง• ความผดปกตทางกรรมพน• กนอาหารทมไขมนโคเลสเตอรอลสง หรออาหารทใหพลงงานมากเกน
ความตองการของรางกาย• โรคหรอการใชยาบางชนด เชน ตอมไทรอยดท างานนอยกวาปกต
โรคเบาหวาน โรคไต ยาขบปสสาวะ ยาสเตยรอยด เปนตน
• การดมสราในปรมาณมากเปนประจ า ท าใหไตรกลเซอรไรดสง
• ขาดการออกก าลงกาย
28/12/57 15
![Page 16: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/16.jpg)
อาการทบงบอกวาไขมนในเลอดสง• มผนเหลองทผวหนง เชน หนงตา ขอศอก
• มเสนวงสขาวเกดขนระหวางขอบตาด าและตาขาว
28/12/57 16
![Page 17: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/17.jpg)
ใครบาง…ทควรตรวจหาระดบไขมนในเลอด
• อาย 35 ปขนไป ควรตรวจอยางนอยปละครง• อาย 35 ปขนไป และมประวตครอบครวเปนโรคหวใจขาดเลอด
• สบบหรเปนประจ า• มโรคเรอรง
28/12/57 17
![Page 18: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/18.jpg)
ปจจยเสยงในผทมภาวะไขมนในเลอดสง
• อาย ในผชาย อาย ≥ 45 ป ในผหญง อาย ≥ 55 ป• พนกรรม
• สบบหรเปนประจ า
• ความดนโลหตสง • ภาวะอวน
28/12/57 18
![Page 19: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/19.jpg)
ปจจยทชวยดแลผปวยภาวะไขมนในเลอดสง
• ดชนมวลกาย/ เสนรอบเอว
• พฤตกรรมการบรโภคอาหาร
• การออกก าลงกาย/ กจกรรมทางกาย
• การใชยา• ความเครยดและการจดการกบความเครยด
28/12/57 19
![Page 20: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/20.jpg)
เปาหมายการลดภาวะไขมนในเลอดสง
• โคเลสเตอรอล > 200 มล./ดล.
• ไตรกรเซอไรด >150 มล./ดล.
• HDL-cholesterol หรอไขมนด < 40 มล./ดล.
• LDL-cholesterol หรอไขมนเลว <130 มล./ดล.
28/12/57 20
![Page 21: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/21.jpg)
อนตรายจากภาวะไขมนในเลอดสง
• ท าใหหลอดเลอดแดงแขง ตบ อดตน สงผลใหเกดโรคแทรกซอนตางๆ เชน
–โรคหวใจขาดเลอด
–อมพฤกษ อมพาต
–ไตวาย
–หลอดเลอดทไปเลยงขาตบตน –ตบออนอกเสบ
28/12/57 21
![Page 22: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/22.jpg)
การรกษาภาวะไขมนในเลอดสง
• หลกเลยงการปรงอาหารดวยว การทอด หรอผด
• หลกเลยงอาหารทมไขมนสง เชน ไขแดง, เครองในสตวทกชนด, เนอสตวสวนทตดมน,อำหำรทะเลบำงชนด เชน หอย ปลำหมก กง ป
• ควรงดขนมหรอของหวาน เครองดมตางๆ ทมสวนผสมของนม น ำตำล เนย กะท หรอไขแดง รวมทงผลไมทมรสหวานจด
• ควรเพมการรบประทานอาหารจ าพวกผกใบเขยว
และผลไมทมกากใยอาหาร เชน ฝรง แอปเปล
ชมพ
28/12/57 22
![Page 23: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/23.jpg)
การรกษาภาวะไขมนในเลอดสง• ออกก าลงกายสม าเสมอ อยางนอยสปดาหละ 3 วนละ 30 นาท• งดสบบหร บหรท าใหเอชดแอลในเลอดต าลง และเปนปจจยเสยงตอการ
เกดโรคหวใจขาดเลอด
• ลดน าหนก ถาน าหนกเกน
• ปรกษาแพทย ตดตามดระดบไขมน อาจตองใชยาชวยลดระดบไขมน
28/12/57 23
![Page 24: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/24.jpg)
28/12/57 24
![Page 25: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/25.jpg)
อาหารทควรทาน
28/12/57 25
![Page 26: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/26.jpg)
อาหารทควรงด
28/12/57 26
![Page 27: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/27.jpg)
28/12/57 27
![Page 28: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/28.jpg)
28/12/57 28
![Page 29: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/29.jpg)
อาหารกบแคลอร…
577 กโลแคลอร/ วง 9.3 กม.
290 กโลแคลอร/วง 4.6 กม.
630 กโลแคลอร/ วง 10 กม.
28/12/57 29
![Page 30: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/30.jpg)
อาหารกบแคลอร…317 กโลแคลอร /
วง 5.1 กม.
398 กโลแคลอร /1 ชน/ วง 6.4 กม.
280 กโลแคลอร/วง 4.5 กม.
28/12/57 30
![Page 31: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/31.jpg)
อาหารกบแคลอร…
405 kcal/6.5 กม.
340 kcal/5.5 กม.
230 kcal/3.7 กม. เมดขนน 4 เมด 164 kcal/2.65 กม.
370 kcal/6 กม.
28/12/57 31
![Page 32: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/32.jpg)
28/12/57 32
![Page 33: Ppt.dlp](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062514/55abfeff1a28ab7c638b45a1/html5/thumbnails/33.jpg)
28/12/57 33