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Dépense énergétique
Pr Anh Tuan DINH-XUANFaculté de Médecine Paris Descartes
Hôpital Cochin
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RAPPEL: UNITES D’ENERGIE
1 Kcal = 4,186 Kjoules
Unités habituelles = Kcal ou Kjoules
Les dépenses d’un individu sont en général exprimées en débit :
- par 24h,ex : 2000 kcal/24h (dépense totale)
- par 24h et par kg de masse maigre (MM),ex: 33 kcal/24h • kg MM
- par 24h et par unité de surface corporelle,ex: 1000 kcal/24h • m²
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Métabolisme de base :• Métabolisme du sommeil
(60%)• Supplément de l’éveil
(5%)
Thermogenèse
Thermogenèse post-prandiale (TPP)
Thermogenèse de l’exercice musculaire
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Métabolisme de Base = Dépense Energétique de Repos (DER)
Mesuré :– Au repos, le matin (8h-11h)– Neutralité thermique (19-24°C)– après un jeûne de 12h minimum– au repos strict (décubitus), dans le silence
Il dépend :– surtout de la masse maigre– de l’âge et du sexe par le biais de la masse maigre
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Métabolisme de base théorique
Peut se calculer à partir :• du sexe, de l’âge et du poids par les formules de Harris et
Benedict (kcal/24h)– Homme :
DER = 13,8 x Poids (kg) + 500 x Taille (m) + 66,5 – 6,8 x Age (an)– Femme :
DER = 9,6 x Poids (kg) + 184 x Taille (m) + 655 – 4,7 x Age (an)
• de la surface corporelle :– DER = 1000 kcal/24h•m²
• de la masse maigre (MM) :– DER = (21 x MM) + 500
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Métabolisme de baseVariations physiologiques
Age enfant : 120 Kcal/Kg (le coût de la croissance peut atteindre 50% de l’énergie ingérée)adulte : 45 Kcal/Kg
Masse maigre : explique 80% de la DER (30 kcal/kg MM/24h)Génétique : explique les 20% restantsFacteurs hormonaux :
SNA sympathique ( ), Hormones thyroïdiennes ( ), cycle menstruel
T°, apports alimentaires antérieurs, grossesse, psychisme, etc, …
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Métabolisme de base Contribution des organes
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Méthodes de mesure des dépenses énergétiques (calorimétrie)
Calorimétrie directe (peu utilisable)Chambre de combustionCalorimètre à glace de LavoisierChambre calorimétrique
Calorimétrie indirecte Thermochimie alimentaireThermochimie respiratoire
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Calorimétrie directe (1)
Atlas de Physiologie. Silbernagl. Flammarion
Chambre de combustion
Paramètres connus :• Volume d’eau• ∆ Température
Paramètre calculé :• Quantité
d’énergie dégagée
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Calorimétrie directe (2)
Calorimètre à glace de Lavoisier
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Calorimétrie directe (3)
Chambre calorimétrique
Paramètres connus :• Débit d’eau• ∆ Température
Paramètre calculé :• Débit d’énergie
dépensée
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Méthodes de mesure des dépenses énergétiques (calorimétrie)
Calorimétrie directe (peu utilisable)Chambre de combustionCalorimètre à glace de LavoisierChambre calorimétrique
Calorimétrie indirecte Thermochimie alimentaireThermochimie respiratoire
alimentsanimaux de laboratoireêtres humains
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Valeur calorique et utilisation des aliments
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Thermochimie alimentaire (méthode des ingestas)
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Principes de la thermochimie respiratoire
La thermochimie respiratoire repose sur :
• La mesure de la quantité d’oxygène consommée par l’organisme (VO2)
• L’hypothèse que l’O2 sert à la combustion des aliments et à la production d’énergie qui en résulte.
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Combustion du glucose par l’oxygène
C6H12O6 + 6 O2 6 CO2 + 6 H2O
Atlas de Physiologie. Silbernagl. Flammarion
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Le quotient respiratoire en fonction des différents types d’aliments
Glucides: 3,74 Kcal/g (ex : glucose)
C6H12O6 + 6 O2 ⇒ 6 CO2 + 6 H2O
Quotient Respiratoire (QR) = VCO2/VO2 = 6/6 = 1
Protides: 4,7 kcal/g (ex : albumine)
C72H112O22S + 77 O2 ⇒ 63 CO2 + etc.
QR = 63/77 = 0,8
Lipides: 9,5 kcal/g (ex : acide palmitique)
C16H32O2 + 23 O2 ⇒ 16 CO2 + 16 H2OQR = 16/23 = 0,7
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Coefficient thermique de l’O2
• Le coefficient thermique (synonyme : équivalent calorique) de l’O2 correspond à la quantité de chaleur obtenue avec la combustion d’un aliment par un litre d’O2.
• Le coefficient thermique de l’O2 pour les glucides est égal à :
– 21 Kjoules par litre d’O2– 5 Kcal par par litre d’O2
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Coefficient thermique de l’O2
![Page 22: Pr Anh Tuan DINH-XUAN Faculté de Médecine Paris Descartes …mayamax.free.fr/partage/upload/Physio_Depense... · 2008-01-19 · Dépense énergétique Pr Anh Tuan DINH-XUAN Faculté](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041611/5e37b13afe0edd1311311aa6/html5/thumbnails/22.jpg)
Calcul de la dépense énergétique
La dépense énergétique (DE) résulte finalement du produit du coefficient thermique de l’oxygène (CT) par la consommation d’oxygène (VO2)
DE = CT x VO2
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Spirométrie en circuit fermé
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