Download - PRA PROPOSAL.docx
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
1/33
HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI DI
PUSKESMAS KALIRING KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
TAHUN 2015
Usulan Penelitian
Diajukan guna menyusun Karya Tulis Ilmiah untuk memenuhi
sebagian syarat memperoleh derajat Sarjana Kedokteran
fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat
Diajukan leh
!ina "nggraini
I#"$#%$$%
U&I!'(SIT"S L"M)U&* M"&*KU("T
+"KULT"S K'DKT'("&
P(*("M STUDI P'&DIDIK"& DKT'(
)"&,"(M"SI&
Desember- .$#/
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
2/33
D"+T"( ISI
0
al
a
m
a
n
0"L"M"& ,UDUL 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
i
D"+T"( ISI 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
ii
D"+T"( T")'L1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
iii
D"+T"( *"M)"( 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
iv
)") I P'&D"0ULU"&
"1 Latar )elakang111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
v
)1 (umusan Masalah111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
vi
21 Tujuan Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
vii
D1 Manfaat Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
viii
'1 Keaslian Penelitian1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
)") II TI&,"U"& PUST"K"
"1 0ipertensi111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
)1 Pola Makan1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
21 0ubungan Pola Makan dengan Kejadian 0ipertensi111111111
)") III L"&D"S"& T'(I D"& 0IPT'SIS
"1 Landasan Teori11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
)1 Kerangka Teori11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
3/33
21 Kerangka Konsep1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
D1 0ipotesis111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
)") I! M'TD' P'&'LITI"&"1 (an3angan Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
)1 Populasi Dan Sampel111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
21 Instrument Penelitian1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
D1 !ariabel Penelitian11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
'1 Definisi perasional11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
+1 Prosedur Penelitian1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
*1 Teknik Pengumpulan dan Pengolahan Data11111111111111111111111
01 2ara "nalisa Data111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
I1 Tempat Dan 4aktu Penelitian11111111111111111111111111111111111111111111
,1 )iaya Penelitian111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111
D"+T"( PUST"K"L"MPI("&
D"+T"( T")'L
Tabel 0alaman
#1# Keaslian Penelitian 0ubungan Pola Makan Dengan Kejadian
0ipertensi Di Puskesmas Kaliring Tahun .$#/
.1# Klasisikasi 0ipertensi
.1. Kategori "mbang )atas IMT Untuk Indonesia
.1% Klasifikasi Indeks Massa Tubuh
51# 4aktu dan tempat penelitian
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
4/33
D"+T"( *"M)"(
*ambar 0alaman
%1# Keranga Teori 0ubungan Pola Makan DenganKejadian 0ipertensi Di Puskesmas Kaliring Tahun
.$#/
%1. Kerangka Konsep 0ubungan Pola Makan Dengan
Kejadian 0ipertensi Di Puskesmas Kaliring Tahun
.$#/
51# Prosedur Penelitian 0ubungan Pola Makan Dengan
Kejadian 0ipertensi Di Puskesmas Kaliring .$#/
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
5/33
BAB 1
PENDAHULUAN
"1 Latar )elakang Masalah
)erdasarkan data 40 dalam &on62ommuni3able Dissease 2ountry
Profiels 7.$##8- prevalensi hipertensi di dunia se3ara keseluruhan men3apai 5$9
pada usia ./ tahun ke atas1 Sementara itu- di "sia di perkirakan %$9 orang
menderita hipertensi1 Indonesia merupakan &egara dengan prevalensi
hipertensinya lebih besar jika dibandingkan dengan &egara6negara "sia yang lain
seperti )angladesh- Korea- &epal- dan Thailand1 )erdasarkan Profil Kesehatan
Indonesia 7.$$:8- hipertensi merupakan penyakit tidak menular sebagai penyebab
kematian terbanyak yang menempati urutan ke6/ di rumah sakit di Indonesia
dengan jumlah kematian #:.$ 7.-#981
)erdasarkan Prevalensi diIndonesia- prevalensi hipertensi tertinggi di Kalimantan Selatan %;-:91
)erdasarkan prevalensi di Kalimantan Selatan- di dapatkan bah
Untuk mengatasi masalah hipertensi- maka dianjurkan penduduk dapat
memilih pola makan yag sehat1 Pola makan terdiri dari frekuensi makan dan jenis
makanan1 +rekuensi makan adalah jumlah makan dalam sehari6hari baik kualitatif
dan kuantitatif1 Sedangkan jenis makanan adalah variasi bahan makanan yang jika
dimakan- di3erna- dan diserap akan menghasilkan paling sedikit susunan menu
sehat dan seimbang1"da beberapa faktor yang dapat menyebabkan hipertensi- yaitu
karakteristik individu 7usia- jenis kelamin- ri
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
6/33
langsung dengan tekanan darah- terutama tekanan darah sistolik1 (esiko relatif
untuk menderita hipertensi pada orang gemuk / kali lebih tinggi dibandingkan
dengan orang yang berat badannya normal1 "supan makanan dengan kandunganlemak dan natrium yang tinggi dapat mempengaruhi tinggi rendahnya tekanan
darah dalam tubuh sehingga menyebabkan terjadinya hipertensi1 "supan kalium
yang meningkat akan menurunkan tekanan darah pada beberapa kasus tertentu1
Pada salah satu penelitian membuktikan bah-:> mm0g ## #.- #%- #5
)erdasarkan uraian di atas- maka penulis tertarik untuk melakukan
penelitian mengenai hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi di
Puskesma Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan Tahun .$#/1
)1 (umusan Masalah
)erdasarkan latar belakang diatas- maka yang menjadi rumusan masalah
pada penelitian ini adalah A"pakah ada hubungan antara pola makan dengan
kejadian hipertensi di Puskesma Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan Tahun
.$#/ BC
21 Tujuan Penelitian
Tujuan Umum penelitian ini untuk mengetahui hubungan pola makan
dengan kejadian hipertensi di Puskesmas Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan
Tahun .$#/1
Tujuan Khusus penelitian ini adalah @#1 Mengidentifikasi faktor6faktor yang dapat menyebabkan hipertensi1
.1 Mengidentifikasi faktor6faktor yang dapat menmpengaruhi pola makan1
D1 Manfaat Penelitian
Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat- menambah dan meningkatkan
pengetahuan dalam pengembangan ilmu sehingga dapat diaplikasikan dalam
bidang pendidikan kesehatan khususnya yang berkaitan dengan hubungan pola
makan dengan kejadian hipertensi1
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
7/33
Manfaat Praktis
#1 Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada para penduduk
untuk menjaga pola makan- serta meningkatkan pengetahuan untuk men3egahterjadinya hipertensi1
.1 Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pelayanan di Puskesmas
Kaliring agar segera dapat mendeteksi penyakit hipertensi dan dapat
mengobatinya1
%1 Penelitian ini dapat dimanfaatkan sebagai pedoman dalam melakukan
penelitian6penelitian tentang hubungan pola makan dengan kejadian
hipertensi1
'1 Keaslian Penelitian
Tabel #1# Keaslian Penelitian hubungan pola makan dengan kejadianhipertensi di Puskesmas Kaliring Kabupaten 0ulu Sungai Selatan Tahun .$#/1
&o1 &ama Peneliti 7Tahun8 ,udul Penelitian Persamaan Perbedaan
#1 Siti 4idyaningrum 7.$#.8 0ubungan "ntara
Konsumsi
Makanan Dengan
Kejadian
0ipertensi Pada
Lansia 7Studi di
UPT Pelayanan
Sosial Lanjut Usia
,ember8
6!ariable terikat dan
variable bebas
6Tempat penelitian
di Kabupaten
0ulu Sungai
Selatan
6Kriteria inklusi
.1 'merita Stefhany 7.$#.8 0ubungan Pola
Makan- *aya
0idup- Dan
Indeks Masa
Tubuh Dengan
0ipertensi Pada
Pra Lansia DanLansia Di
Posbindu
Kelurahan Depok
,aya Tahun .$#.
6!ariable terikat dan
variable bebas
6Tempat penelitian
di Kabupaten
0ulu Sungai
Selatan
6Kriteria inklusi
Pada penelitian Siti 4idyaningrum- jenis penelitian yang digunakan adalah
observasional analitik dan jenis ran3angan penelitian adalah 3ross se3tional1
Penelitiannya dilakukan di UPT Pelayanan Sosial lanjut Usia ,ember dan
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
8/33
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh lansia baik laki6laki maupun
perempuan di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia ,ember1 Teknik pengambilan
sampel digunakan teknik simple random sampling1 !ariabel bebas dari penelitianini adalah karakteristik lansia 7usia- jenis kelamin- genetik8- tingkat konsumsi
7karbohidrat- lemak- natrium- serat8- pola konsumsi 7konsumsi makanan pemi3u
dan pen3egah hipertensi81 !ariabel terikat dalam penelitian ini adalah kejadian
hipertensi pada lansia di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia ,ember1
Pada penelitian 'merita Stefhany- penelitian ini merupakan penelitian
kuantitatif yang menggunakan metode 3ross se3tional1 !ariable bebasnya yaitu
karakteristik- pola makan- gaya hidup- dan Indeks Massa Tubuh1 Sedangkan
variable terikatnya adalah hipertensi1penelitian dan pengambilan data di lakukan
dari bulan +ebruari hingga bulan Meis .$#.1 Penelitian ini dilakukan di Kelurahan
Depok ,aya- Ke3amatan Pan3oran Mas- Kota Depok1 Populasi dalam penelitian
ini adalah pralansia dan lansia yang terdaftar dalam posbindu Kelurahan Depok ,aya pada tahun .$#.1 Sampel diambil dengan metode klaster1
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
9/33
"1 0ipertensi
#1 Definisi
0ipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu gangguan pada
pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi- yang diba
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
10/33
Selain 3urah jantung dan tahanan perifer- tekanan darah juga dipengaruhi
oleh tekanan atrium kanan1 Pada tahap a
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
11/33
Sumber : Joint Natioal Committee 2003
/1 Manifestasi Klinis
)erikut ini beberapa gejala yang ditimbulkan dari hipertensi berdasarkan
penyebabnya1#=
6 Peningatan tekanan darah
Peningkatan tekanan darah akan menimbulkan rasa berdebar- rasa melayang
7di??y8- pusing
6 Penyakit jantunghipertensi vas3ular
Penyakit jantunghipertensi vas3ular akan menimbulkan rasa 3epat lelah-
sesak nafas- sakit dada- bengkak kedua kaki dan perut1 *angguan vas3ular
lainnya adalah epistaksis- hematuria- dan pandangan kabur karena perdarahan
retina1
Pada hipertensi- tekanan darah yang naik se3ara drastis dapat merusak
lapisan dalam pembuluh darah ke3il- sehingga dapat mengakibatkan akumulasi
fibrin 7protein ber
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
12/33
dini pada pasien umur .$65$ tahun 7dimana tahanan perifer meningkat8 kemudian
menjadi hipertensi pada umur %$6/$ tahun dan akhirnya menjadi hipertensi
dengan komplikasi pada usia 5$6:$ tahun1Insidensi hipertensi meningkat seiring dengan pertambahan usia seseorang
yang berumur diatas :$ tahun- /$ J :$9 mempunyai tekanan darah lebih besar
atau sama dengan #5$;$ mm0g1 0al itu merupakan pengaruh degenerasi yang
terjadi pada orang yang bertambah usianya1 .$- .#- ..
.8 ,enis kelamin
Data di "merika menunjukan bah
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
13/33
0ipertensi lebih banyak terjadi pada orang yang berkulit hitam daripada
orang yang berkulit putih1 Sampai saat ini- belum diketahui se3ara pasti
penyebabnya1 &amun- pada orang kulit hitam ditemukan kadar renin yang lebihrendah dan sensitivitas terhadap vasopresin lebih besar1 .5
b1 +aktor risiko hipertensi yang dapat dimodifikasi
#8 Merokok
at6?at kimia bera3un seperti nikotin dan karbon monoksida dalam rokok
dapat mema3u pengeluaran hormone adrenalin yang dapat merangsang
peningkatan denyut jantung dan 2 memiliki kemampuan lebih kuat daripada sel
darah merah 7hemoglobin8 dalam hal menarik atau menyerap .- sehingga
menurunkan kapasitas darah merah tersebut untuk memba81 (okok dapat meningkatkan risiko
kerusakan pembuluh darah dengan mengendapkan kolesterol pada pembuluh
darah jantung koroner- sehingga jantung bekerja lebih keras1 Pasien yang terkena
hipertensi essensial biasanya menghabiskan rokok lebih dari satu bungkus per hari
dan telah berlangsung lebih dari satu tahun1
.8 Kegemukan
)erat badan merupakan faktor determinan pada tekanan darah pada
kebanyakan kelompok etnik di semua umur1 Menurut National !nstitutes "or
Health #S$- prevalensi tekanan darah tinggi pada orang dengan Indeks Massa
Tubuh 7IMT8 H%$ 7obesitas8 adalah %=9 untuk pria dan %.9 untuk 9 untuk
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
14/33
Kategori IMT
Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat G#>-$
Kekurangan berat badan tingkat ringan #>-$6#=-/ &ormal H#=-/6./-$
*emuk Kelebihan berat badan tingkat ringan H./-$6.>
Kelebihan berat badan tingkat berat H.>-$
Sumber : Depkes %&&' (alam Supariasa) 200%
Tabel .1% Klasifikasi Indeks Massa Tubuh Menurut 40 .$$:
Klasifikasi IMT 7kgm.8
Under-$$6#=-5;
&ormal (ange #=-/$6.5-;;
ver
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
15/33
menghindarinya- maka organ yang demikian akan mengalami hipertensi terus6
menerus sehingga stress menjadi resiko1 .5
58 Latihan +isik
Latihan fisik atau olahraga dapat menjaga tubuh tetap sehat- meningkatkan
mobilitas- menghindari faktor risiko tulang keropos- dan mengurangi stres1
Penelitian membuktikan bah
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
16/33
berarti jantung harus memompa lebih giat sehingga tekanan darah naik1 Kenaikan
ini berakibat pada ginjal yang harus menyaring lebih banyak garam
dapur dan air1 Karena masukan 7input 8 harus sama dengan pengeluaran 7+utput 8dalam sistem pembuluh darah- jantung harus memompa lebih kuat dengan
tekanan lebih tinggi1
Patofisiologi garam sehingga menyebabkan hipertensi dimulai melalui
konsumsi makan1 Makan dapat mengumpulkan lebih banyak garam dan air
daripada ginjal kita dapat menangani1 )eberapa orang memiliki gen yang
mengontrol saluran selular- en?im dan hormon di berbagai tempat di ginjal-
misalnya untuk adaptasi di
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
17/33
dinding perut bagian depan 7obesitas sentral8 sangat berbahaya daripada jaringan
lemak di pantat1 Karena menjadi resiko terjadinya penyakit kardiovaskuler1
Lemak merupakan simpanan energi bagi manusia1 Lemak dalam bahanmakanan berfungsi sebagai sumber energi- menghemat protein dan thiamin-
membuat rasa kenyang lebih lama 7karena proses pen3ernaan lemak lebih lama8-
pemberi 3ita rasa dan keharuman yang lebih baik1 +ungsi lemak dalam tubuh
adalah sebagai ?at pembangun- pelindung kehilangan panas tubuh- penghasil asam
lemak esensial- pelarut vitamin "- D- '- K- sebagai prekusor dari prostaglandin
yang berperan mengatur tekanan darah- denut jantung dan lipofisis1
0iperlipidemia adalah keadaan meningkatnya kadar lipid darah dalam
lipoprotein 7kolesterol dan trigliserida81 Metabolisme lemak sehingga
menyebabkan hipertensi adalah Lipoprotein sebagai alat angkut lipida bersirkulasi
dalam tubuh dan diba
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
18/33
makanan melalui usus ke3il1 Selain itu- konsumsi serat sayuran dan buah akan
memper3epat rasa kenyang1 Keadaan ini menguntungkan karena dapat
mengurangi pemasukan energi dan obesitas- dan akhirnya akan menurunkan risikohipertensi1
Dalam sebuah penelitian 0arvard terhadap lebih dari 5$1$$$ laki6laki- para
peneliti menemukan bah
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
19/33
Penyakit tekanan darah tinggi dapat menyebabkan pembuluh darah pada
ginjal mengerut sehingga aliran ?at6?at makanan menuju ginjal terganggu dan
mengakibatkan kerusakan sel6sel ginjal1 ,ika hal ini terjadi se3ara terus menerusmaka sel6sel ginjal tidak bisa berfungsi lagi1 "pabila tidak segera diatasi maka
akan menyebabkan kerusakan parah pada ginjal yang disebut sebagai gagal ginjal
terminal1 %
)1 Pola Makan
Pola makan adalah berbagai informasi yang memberikan gambaran
mengenai ma3am dan model bahan makanan yang dikonsumsi setiap hari1
Pola makan terdiri dari@
a1 +rekuensi makan
+rekuensi makan adalah jumlah makan dalam sehari6hari baik kualitatif
dan kuantitatif1 Se3ara alamiah makanan diolah dalam tubuh melalui alat6alat
pen3ernaan mulai dari mulut sampai usus halus1 Lama makanan dalam lambung
tergantung sifat dan jenis makanan1 ,ika dirata6rata- umumnya lambung kosong
antara %65 jam1
b1 ,enis makanan
,enis makanan adalah variasi bahan makanan yang kalau dimakan-
di3erna- dan diserap akan menghasilkan paling sedikit susunan menu sehat dan
seimbang1 Menyediakan variasi makanan merupakan salah stau 3ara untuk
menghilangkan rasa bosan1 Seseorang akan merasa bosan apabila dihidangkan
menu yang itu6itu saja- sehingga mengurangi selera makan1 Menyusun hidangan
sehat memerlukan keterampilan dan pengetahuan gi?i dengan berorientasi pada
pedoman 5 sehat / sempurna terdiri dari bahan pokok 7nasi- ikan- sayuran- buah
dan susu81
!ariasi menu yang tersusun oleh kombinasi bahan makanan yang
diperhitungkan dengan tepat akan memberikan hidangan sehat baik se3ara kualitas
maupun kuantitas1 Teknik pengolahan makanan adalah guna memperoleh intake
yang baik dan bervariasi1
#1 +aktor6faktor yang mempengaruhi konsumsi
Menurut Maryam 7.$$=8 +aktor6faktor tersebut adalah keterbatasan
ekonomi- penyakit6penyakit kronis- pengaruh psikologis- kesalahan dalam pola
makan- kurangnya pengetahuan tentang gi?i dan 3ara pengolahannya- serta
menurunnya energi1 Pedoman untuk memilih bahan makanan yang sehat yaitu@
a1 Makanan yang beraneka ragam dan mengandung gi?i yang 3ukup1
b1 Makanan yang mudah dikunyah dan di3erna1
31 Protein yang berkulitas seperti susu- telur- daging- dan ikan1
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
20/33
d1 Sumber Karbohidrat seperti roti- daging- dan sayur6sayuran ber
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
21/33
58 Perlu membuat per3obaan pendahuluan untuk menentukan jenis bahan
makanan yang akan masuk dalam daftar kuesioner1
/8 (esponden harus jujur dan mempunyai motivasi tinggi1
b. Metode /oo( ecall . .5 Jam
Tingkat konsumsi makanan dapat diukur dengan menggunakan metode
"oo( recall 21.5 hours1 Prinsip dari metode recall 21.5 jam dilakukan dengan
men3atat jenis dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi pada periode .5 jam
yang lalu1 Dalam metode ini responden disuruh men3eritakan semua yang
dimakan dan diminum selama .5 jam yang lalu 7kemarin81 )iasanya dimulai sejak
responden bangun pagi kemarin sampai istirahat tidur malam harinya- atau dapat
juga dimulai dari
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
22/33
:8 Untuk mendapatkan gambaran konsumsi makanan sehari6hari re3all jangan
dilakukan pada saat panen- hari pasar- hari akhir pekan- pada saat melakukan
upa3ara6upa3ara keagamaan- selamatan dan lain6lain1
%1 Interpretasi 0asil Pengukuran Konsumsi Makanan
Untuk klasifikasi dari tingkat konsumsi kelompok atau rumah tangga atau
perorangan- belum ada standar yang pasti1 )erdasarkan )uku Pedoman Petugas
*i?i Puskesmas- Depkes (I 7#;;$8- klasifikasi tingkat konsumsi dibagi menjadi
empat dengan 3ut of points masing6masing sebagai berikut @
a1 )aik @ N#$$9 "K*
b1 Sedang @ =$ J ;;9 "K*
31 Kurang @ >$ J =$9 "K*
d1 Defisit @ G >$9
21 0ubungan Pola Makan Dengan Kejadian 0ipertensi
Pola makan terdiri dari jenis dan frekuensi bahan makanan yang dimakan
setiap hari oleh seseorang1 "da beberapa makanan yang hampir di konsumsi
setiap hari oleh seseorang dan mengandung garam 7natrium8- karbohidrat- dan
lemak1
Masyarakat yang mengkonsumsi garam yang tinggi dalam pola makannya
adalah masyarakat dengan tekanan darah yang meningkat seiring bertambahnya
usia1 Sebaliknya- masyarakat yang mengkonsumsi garam yang rendah hanya
mengalami peningkatan tekanan darah yang sedikit- seiring dengan bertambahnya
usia1 "supan natrium yang berlebihan menyebabkan tubuh meretensi 3airan- yang
dapat meningkatkan volume darah- sebagai akibatnya jantung harus memompa
keras untuk mendorong volume darah yang meningkat melalui ruang yang
semakin sempit1 0al ini lah yang menyebabkan hipertensi1 Menurut )o
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
23/33
dalam tubuh dan diba
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
24/33
LANDASAN TEORI DAN HIPOTESIS
"1 Landasan Teori
0ubungan pola makan dengan kejadian hipertensi dilihat dari frekuensi
dan jenis makanan yang di konsumsi seseorang setiap hari1 ,enis6jenis makanan
yang sering dikonsumsi setiap hari memiliki kandungan seperti lemak-
karbohidrat- dan garam 7natrium81 "supan natrium yang berlebihan dapat
menyebabkan hipertensi- karena asupan natrium yang berlebihan akan
menyebabkan retensi 3airan yang dapat meningkatkan volume darah- sebagai
akibatnya jantung harus memompa lebih keras untuk mendorong volume darah
yang meningkat melalui ruang yang semakin sempit1 0al inilah yang
menyebabkan terjadinya hipertensi1,umlah lemak dan karbohidrat yang berlebihan di dalam tubuh akan
menimbulkan resiko terjadinya atherosklerosis1 Metabolisme karbohidrat
menyebabkan terjadinya hiperlipidemia yaitu dimulai dari pen3ernaan karbohidrat
di dalam usus halus berubah menjadi monosakarida galaktosa dan fruktosa- di
dalam hati kemudian di pe3ah menjadi glikogen1 Kemudian glikogen akan di
pe3ah menjadi glukosa dan akan dirubah dalam bentuk piruvat dipe3ah menjadi
asetil Ko" sehingga akhirnya terbentuk karbondioksida- air- dan energi1 )ila
energi tidak diperlukan- maka asetil Ko" tidak memasuki siklus T2" tetapi
digunakan untuk membentuk asam lemak- melakukan esterifikasi dengan gliserol
7diproduksi dalam glikolisis8 dan mengasilkan trigliserida1 Pembuluh darah
koroner yang mengalami atherosklerosis- selain pembuluh darahnya tidak elastis- juga mengalami penyempitan- sehingga tahanan aliran darah dalam pembuluh
koroner juga naik- dan ini akan memi3u terjadinya hipertensi1
0iperlipidemia merupakaan keadaan meningkatnya kadar lipid darah
dalam lipoprotein 7kolesterol dan trigliserida81 Metabolisme lemak sehingga
menyebabkan hipertensi yaitu lipoprotein sebagai alat angkut lipid bersirkulasi
dalam tubuh dan diba
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
25/33
)1 Kerangka Teori
*ambar %1# Kerangka teori hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi
21 Keranga Konsep
Predisposing Factors
(faktor predisposisi) :
• Pengetahuan
• Sikap
• Kepercayaan
• Keyakinan
• Nilai-nilai
• Umur
• Jenis kelamin
• Pendidikan
•
!na"ling Factors (Faktor
Pemungkin#Pendukung) :
• Satatus ekonomi keluarga
• Ketercapaian pelayanan meliputi :
$kses
• Ketersediaan sarana dan prasarana
atau fasilitas kesehatan "agi
mas arakat
%ipertensi
&einforcing Factors ( Faktor Penguat) :
• Sikap dan perilaku tokoh
masyarakat dan tokoh agama
• Perilaku petugas kesehatan
Need Factors (Faktor Ke"utuhan) :
• Ke"utuhan yang dirasakan indi'idu
pelayanan kesehatan
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
26/33
*ambar %1. Kerangka konsep hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi
E diteliti
E tidak diteliti
E menyebabkan
D1 0ipotesis)erdasarkan landasan teori di atas- maka dibuat hipotesis bah
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
27/33
"1 (an3angan Penelitian
Penelitian ini merupakan observasional analitik dengan ran3angan 3rossse3tional karena peneliti hanya mengobservasi tanpa melakukan perlakuan
terhadap objek yang akan di teliti1
)1 Populasi dan Sampel Penelitian
#1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah penderita hipertensi baik laki6laki
maupun perempuan yang terdata di Puskesmas Kaliring Tahun .$#/ periode
September .$#: sampai Desember .$#:1
.1 Sampel
Pengambilan sampel dilakukan dengan metode random sampling dengan
teknik simple random sampling1 Sampel penelitian ini ditentukan dengan
pertimbangan peneliti dengan menggunakan kriteria sebagai berikut @
a1 Kriteria Inklusi @
6 (esponden adalah penderita hipertensi di Puskesmas Kaliring Tahun
.$#/1
6 )ersedia menjadi responden dalam penelitian
b1 Kriteria 'ksklusi @
6 Tidak bersedia menjadi responden dalam penelitian1
21 Instrumen Penelitian
Instrument penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah data
penderita hipertensi di Puskesmas Kaliring- kuesioner dan buku 3atatan1
D1 !ariabel Penelitian
!ariable penelitian ini adalah sebagai berikut @
a1 !ariabel bebas!ariable bebas pada penelitian ini adalah pola makan pada penderita
hipertensi1
b1 !ariable terikat
!ariable terikat pada penelitian ini adalah kepatuhan penderita hipertensi
dalan menjalankan terapi pengobatan1
'1 Definisi perasional
#1 0ipertensi
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
28/33
Pem"uatan surat iin penelitian dan etika clearance di UPK*
Studi pendahuluan
Penyerahan surat iin kepada:
Kepala Puskesmas Kaliring Ka"uapaten %ulu Sungai Selatan
Kepala +inas Kesehatan Ka"upaten %ulu Sungai Selatan
Pengam"ilan data dari rekam medik
(Sesuai kriteria inklusi)
$nalisa sampel dari data sekunder (n,..)
0ipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu gangguan pada
pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi- yang diba
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
29/33
Data yang telah diperoleh dari rekam medik diseleksi berdasarkan kriteria
inklusi dan dikumpulkan menjadi satu dalam sebuah map1
.1 Pengolahan DataData yang terkumpul kemudian akan diolah@
a1 'diting1 Pada tahap ini pengumpulan dan pemeriksaan data yang ada lalu
diperiksa apakah data yang ada sudah sesuai dengan jumlah sampel1
b1 2oding1 Memberikan kode angka pada variabel penelitian untuk
memudahkan dalam analisis data1
31 'ntry data1 Kegiatan memasukkan data ke dalam program komputer untuk
selanjutnya dilakukan pengolahan data1
d1 Tabulasi data1 Merupakan proses mengelompokkan data berdasarkan
variabel yang diteliti- disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi1
e1 "nalisis1 Pada tahap ini data dianalisis dengan bantuan komputer untuk
mengetahui adanya hubungan1 Setelah data hipertensi diklasifikasikanmenurut pola makan- peneliti dengan bantuan komputer menggunakan
SPSS akan menganalisis hubungan antara pola makan dengan kejadian
hipertensi di
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
30/33
$ # .
Pengumpulan dan
persiapan
referensi
Penyusunan
Proposal
Konsultasi
Seminar KTI
I
Perbaikan
Pelaksanaan
penelitian
Pengolahan
Data
Seminar KTI
II
,1 )iaya Penelitian
)iaya penelitian ini adalah sebagai berikut @
Penelusuran fererensi @ (p1 /$1$$$-$$
Penggandaan dan penjilidan
proposal
@ (p1 #/$1$$$-$$
(ekam medi3 @ (p1 #$$1$$$-$$
,umlah @ (p1 %$$1$$$-$$
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
31/33
DAFTAR PUSTAKA
#1 'vade
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
32/33
51 "nggara- Prayitno-& 1 /aktor8"aktor yang berhubungan (engan tekanan
(arah (ipuskesmas telaga murni cikarang barat tahun 20%21,urnal Ilmiah
Kesehatan- /7#8O ,anuari .$#%1
/1 South M1- )idjun 0- Malara (1 Hubungan gaya hi(up (engan kea(ian
hipertensi (ipuskesmas kolongan kecamatan kala9at kabupaten minahasa
utara- ejournal kepera1 i;i (an esehatan1 Semarang@ *raha Ilmu1
##1 &ugraheni- S1" dkk1 .$$=1 4engen(alian /aktor Determinan Sebagai #paya
penatalaksanaan Hipertensi (i 5ingkat 4uskesmas1 ,urnal Manajemen
Pelayanan Kesehatan !ol ## &o 51
#.1 'rmitasari- Putu Diah dkk1 .$$;1 4ola makan) rasio lingkar pinggang pinggul
ogyakarta1 ,urnal *i?i
Klinik Indonesia !ol : &o .1
#%1 *radual- et al1 'ffe3ts of Lo
-
8/19/2019 PRA PROPOSAL.docx
33/33
#=1 Sudoyono- et al1 )uku "jar Ilmu Penyakit Dalam1 ,akarta @ Pusat Penerbit
Departemen Ilmu Penyakit Dalam +akultas Kedokteran Universitas Indonesia1
#;1 2or