Download - presentasi penyakit jantung koromer
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
1/56
PENYAKIT JANTUNGKORONER
Dr. Cholid T Tjahjono, MKes, SpJPDivisi Preventif dan Rehabilitasi
Kardiovaskular
SMF Kardiologi dan Kedokteran Vaskular
FK UnibrawRS Saiful Anwar
Malang
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
2/56
KASUS
SEORANG PRIA TN.WM, PEJABAT DI PERUSAHAAN SWASTA,
UMUR 56 TAHUN MENGELUH SAKIT DADA SEBELAH KIRI
SEWAKTU PENDERITA MAIN TENNIS DISERTAI RASA SESAK
NAPAS. RIWAYAT PEROKOK 2 BUNGKUS PERHARI, KOPI 1
GELAS PERHARI, BADAN AGAK GEMUK.
HASIL PEMERIKSAAN DI RUMAH SAKIT DIDAPATKAN :
* TEKANAN DARAH TINGGI (170/100 mmHg)
* KADAR ENZIM JANTUNG MENINGKAT TINGGI
* REKAM JANTUNG : KEMATIAN JARINGAN OTOTJANTUNG BAGIAN BAWAH + GANGGUAN IRAMA
JANTUNG
* KOLESTEROL DARAH MENINGKAT (KOL. 320 MG/DL,
LDL 168 MG/DL, HDL 28 MG/DL, TG 250 MG/DL)
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
3/56
APAKAH GEJALA SEORANG MENDERITAPENYAKIT JANTUNG KORONER
Tidak ada gejala
Sakit dada sebelah kiri
(kdg menjalar keleherdan lengan kiri)
Sesak Napas/PayahJantung
Perasaan denyutjantung tidak teratur
Mati Mendadak
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
4/56
Letak Jantung
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
5/56
Fakta tentang Jantung
Bila jantung berdenyut 70 kali / menit
Sekali denyut 70cc darah 5 liter
Curah Jantung 70cc darah mengitari 100.000 km
pembuluh
berdenyut 100.000 x/hari 2,5 milyar x/ sepanjang hidup
memompakan darah lebih dari 227 jutaliter
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
6/56
SIAPA SAJA BERESIKOTERKENA PJK ?
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
7/56
PENYAKIT JANTUNG KORONER
Pembunuh No. 1 di Dunia
PJK
DIARE
KANKER
TBC
15 JUTA
5 JUTA
4,8 JUTA
3 JUTA
Angka Kematian / Tahun
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
8/56
PENYAKIT JANTUNG KORONER DI INDONESIA
Th 1972
No 11
Data SKRT Depkes
Th 1980
No 3
Th 1992
No 1
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
9/56
Apa yang dimaksud dng
Penyakit Jantung Koroner? Penyumbatan atau penyempitan pada
pembuluh darah koroner akibat
kerusakan lapisan dinding pembuluhyang diikuti oleh penebalan dankekakuan pembuluh tersebut
(aterosklerosis)
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
10/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
11/56
Kateterisasi Jantung
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
12/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
13/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
14/56
PERLU DIINGAT ?
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
15/56
Pembuluh Darah Koroner
Pembuluh Darah Koroner Berfungsi :Memberi makan dan Oksigen ke otot- otot Jantung.
Terdiri Dari:
1. Pembuluh Darah Koroner Kiri , cabang :kedepan : LAD ( Left Anterior Descendens Artery)
melingkar ke kiri : LCx ( Left Circumflex Artery)
2. Pembuluh Darah Koroner Kanan
( RCA = Right Coronary Artery)
Bercabang-cabang ke dalam otot-otot jantung
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
16/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
17/56
Serangan Jantung
Sering didengar dibaca
Apa serangan Jantung Itu ?Bagaimana menolong / mengatasinya?
Respon terhadap nyeri dada ?
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
18/56
kematian sebagian otot jantung disebabkan
oleh terhentinya pasokan darah akibat
tersumbatnya satu / lebih pembuluh koroner
oleh gumpalan darah (trombus).
Serangan Jantung
Akibat Serangan jantung
Fungsi pompa jantung ( memompakan darahdgn segala nutrisi ) gagal
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
19/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
20/56
Angina Pektoris Stabil
Angina Pektoris Tidak Stabil
Infark Miokard
Penyakit Jantung koroner
Iskemia Otot Jantung
Serangan Jantung
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
21/56
Proses Aterosklerosis yang
Progresif
NormalFattystreak
Fibrousplaque
Athero-scleroticplaque
Plaquerupture/fissure &
thrombosis MI
Ischemicstroke/TIA
Critical leg
ischemia
Keluhan klinis (-)
Kematian
Akibat Kardiovaskular
Bertambahnya Umur
Angina Stabil
Intermittent claudication
Angina TakStabil
}ACS
ACS, acute coronary syndrome; TIA, transient ischemic attack
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
22/56
Stable Unstable Plaque Disrupted Plaque
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
23/56
1 juta serangan jantung / th
50% meninggal setelah 1 tahun
500.000 berhasil mencapai RS/UGD CVCU
Angka kematian di RS : 15 %425 000 berhasil keluar RS
10 % (42.000) meninggal dalam 1 tahun
PJK60 milyar dolar dalam 1 tahun untuk
pengobatan, hilangnya produktivitas dan
penghasilan.
Epidemologi (di Amerika Serikat)
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
24/56
Sikap seseorang terhadap serangan jantung :
kaget, cemas, takut dan khawatir
Diri sendiri
Anggota keluarganya
Orang yang dicintai
Teman dekat atau tetangganya
sering berakhir dengan kematian
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
25/56
Perlu pendidikan untuk masyarakat
Mengurangi resiko serangan jantung
Apa yang perlu dilakukan saat mendapat
serangan jantung
Orang yang disayangi
Anda sendiri
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
26/56
GenetikObesitas
Diabetes
Hemosisteinemia
Hiperkoagubilitas
Aterosklerosis
Gaya Hidup (merokok dll)
Hiperlipidemia
Hipertensi
Infeksi?Umur
Jenis Kelamin
Manifestasi Aterotrombosis
Faktor Resiko untuk PJK
Pengenalan dini, Kenali Faktor Resiko !!!
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
27/56
KENALI GEJALA / TANDA SERANGAN JANTUNG
kematian sebagian otot jantung disebabkan
oleh terhentinya pasokan darah akibat
tersumbatnya satu / lebih pembuluh koroneroleh gumpalan darah (trombus).
Serangan Jantung
( Infark Myokard )
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
28/56
Serangan jantung sering kali terjadi antara
pukul 4 - 10 pagi, karena:
jumlah adrenalin lebih tinggi dikeluarkan oleh
kelenjar adrenal
dpt menyebabkan pecahnya lesi aterosklerosis.
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
29/56
> 90%penderita serangan jantung, sumbatan
akibatjendalan darah
karena adanya plak aterosklerosis yang pecah.
menghambat / memblokir aliran darah yg
memperdarahi otot jantung dibagian distal
setelah sumbatan sel-sel akan mati
Infark Miokard
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
30/56
Gejala Serangan Jantung
Nyeri dada khas
Lokasi :Dibelakang tulang dada, Dada sebelah kiri
Kualitas:
seperti ditekan/ditindih benda berat,
dibakar, diremas, ditusuk, diiris, tercekik
Penjalaran:
Leher, Rahang bawah, Bahu,Punggung,
pergelangan s/d jari-jari, Ulu hati.Gejala penyerta:
Rasa sukar hirup/ sesak napas
Keringat dingin, Pucat
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
31/56
Dibelakang
tulang dada
Dibelakang tulang
dada menjalar ke
leher
Dari dada menjalar
ke bahu dan lengan
Dari dada menjalar
ke rahang
Didada bawah di ulu hati
(sering ditafsirkan
sebagai penyakit maag)
Didareah punnggung
di antara kedua belikat
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
32/56
Diagnosis ditegakkan, bila:( 2 dari 3 indikator )
kriteria WHO terpenuhi, yaitu
Keluhan klinisGambaran khas elektrokardiografi (EKG)
Peningkatan kadar enzim jantung :
(CK, CKMB dan troponin)
Apa Yang Harus Dilakukan sebelum ke Dokter ?
Terpenting : Periksa Kesadaran Penderita !!!
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
33/56
Apa yang terjadi saat serangan jantung
Tergantung ringan beratnya serangan jantungArteri koroner mana & berapa arteri koroner
yang tersumbat
Fibrilasi Ventrikel : jantung bergetar
berdenyut tidak efisien
penelitian terbaru terbukti jendalan :
trombosis koroner
banyak pasien meninggal mendadakdalam 1 jam setelah gejala timbul
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
34/56
Bila Terjadi Serangan Jantung?
Pastikan keluhankhas serangan jantungMerasa yakin baringkan penderita
Panggil dokter / langsung di bawa ke RS
Aspirin dapat diberikan untuk dikunyah
penderita tidak sadarkan diri , segera
lakukan resusitasi jantung paru dg
melakukan bantuan hidup dasar
Kematian tertinggi jam-jam pertama
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
35/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
36/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
37/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
38/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
39/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
40/56
Modifikasi Gaya Hidup
Menurunkan resiko PJK
Atasi Stres dengan relaksasi
Stop merokokStop minuman beralkohol
Makanan yang sehat dan seimbang
Pertahankan kebugaran dgn olahraga teratur
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
41/56
Gangguan Irama Jantung
- irama lebih cepat dari normal
- irama lebih lambat dari normalpacemaker
Gagal Jantung KongestifCardiac Shock
Deep-vein Thrombosis
Aneurisma Jantung
Komplikasi Serangan Jantung
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
42/56
Are you hungry
orsleepy ????
Sciences
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
43/56
1.Kendurkan Pakaian darileher s/d pinggang
2. Pastikan tidak kedinginan,
Bilka kedinginan Tutup
dengan selimut.
3. Jangan memberi apapun
melalui mulut.
4. Jangan memindah
-mindahkan.
5. Temani untukmenenangkan penderita.
6. Segera ke dokter terdekat.
Bila Penderita Sadar :
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
44/56
Bila Penderita Tidak Sadar :
1. Letakkan penderita ditempat datar. Angkat kepala penderita
pada tengkuknya dan tekan pada dahinya.
2. Dorong dagunya naik turun.
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
45/56
1. Periksa pernapasan dengan mendekatkan telinga anda pada
Mulut penderita , sambil memperhatikan gerak pada dadanya.
2. Bila ada makanan atau gigi palsu pada penderita, Bersihkan;
dengan memiringkan penderita lebih dahulu.
Bila Penderita Tidak Sadar (2):
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
46/56
Bila pernapasan tampak lancar : Posisi Recoveryuntuk menjaga agar jalan napas tetap bebas.
Bila Penderita Tidak Sadar (3) :
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
47/56
Bila Napas Berhenti : Berikan Ventilasi :Dari Mulut ke Mulut
1618 x/menit
Cek Nadi Karotis
Untuk tentukanDenyut Jantung
Bila Henti Jantung :
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
48/56
Bila Henti Jantung :
Kenapa Perlu Kompresi Jantung ?
L t k k i
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
49/56
Cara meletakkan
Telapak tangan :
Letak kompresi :
2 jari diatas ulu hati
15 kali kompresi +2 kali napas buatan
i d d
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
50/56
NormalProses Penyempitan /
Pengerasan
Tidak adaPenyempitan Penyempitan
Nyeri dada
Kematian Otot Jtg
Kematian Mendadak
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
51/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
52/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
53/56
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
54/56
HINDARKANLAH DIRI ANDA DARI SERANGANJANTUNG/OTAK YANG FATAL !!!
DGN MENGURANGI FAKTOR-FAKTOR RISIKO :
Tidak merokok
Kurangi kelebihan berat badan
Makanan yang tidak berlebihan
Olah raga teratur dan rutin
Istirahat yang cukup
Kontrol ketat kolesterol, termasuk tekanan darah
dan gula darah Sering melakukan kontrol kesehatan bila
mempunyai faktor risiko
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
55/56
Kita berjanji !!! Kamu tidak pakai lagi celenapendekmu yang konyol itu dan saya tidaklagi memakai gaun mini yg jelek ini
-
7/21/2019 presentasi penyakit jantung koromer
56/56