S T É F A N E M O U I L L E
S T E F A N E . M O U I L L E @ O R A N G E . F R
Présentation de la protection sociale en France
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de la protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futurs :� Dépendance
� Lutte contre les fraudes
� Conclusion
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de la protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futurs :� Dépendance
� Lutte contre les fraudes
� Conclusion
Protection sociale en France
� Protection sociale :� Ne fait pas partie de l’Etat, les budgets sont indépendants
� Ne couvre pas l’offre de soins (santé), uniquement son financement
� Dispose de ses propres institutions et des moyens de gestion financiersfinanciers
� Budget de l’Etat en 2012 : 370M€ par an
� Budget de la protection sociale en France en 2010 : 600M€ par an
Protection sociale et la dépense publique
PIB est passé de EnvPIB est passé de 1000Me
par an à 2000M€
Env25%
Evolution du PIB
Pyramide des âges en France
1945 : 38M d’habitants2012 : 65 M d’habitants
Espérance de vie :Homme : 78,4 ansFemme : 84, 4 ansFemme : 84, 4 ans
Espérance de vie en Bonne santé : 63 ans
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futurs :� Dépendance
� Lutte contre les fraudes
� Conclusion
Cartographie de la protection sociale en France : 600M€ par an et env. <30M€> par an
Sécurité SocialeAssurances
maladies complémentaires
Assurances retraites
complémentaires
Assurances Chômage
Maladie MutuellesARRCO-Salariés
435M€ 45M€ 25M€ 34M€
RACMaladie
Accidents du travail
Famille
Vieillesse
Mutuelles
Institutions de
prévoyance
Compagnies d’assurance
privées
AGIRC -Cadres
Salariés
Assurance vie –120M€ par an
PrivéCogestion
Obligatoire
CMU
But non lucratif -Optionnelle
1400M€
30M€
Système de gestion
� Cogestion :� Syndicats� Organisations Patronales
� Orientations réalisées par les ministères :� Santé publique, offre de soins� Santé publique, offre de soins� Equilibres financiers
� Fonds financiers :� Amortissements de la dette sociale – CADES ( 133 M€ - Reste 87M€
à amortir)� Anticipation du déficit du régime des retraites 1997 : FRR (40M€ -
2,1 M€)
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futurs :� Dépendance
� Lutte contre les fraudes
� Conclusion
Cartographie de la protection sociale en France : 600M€ par an et env. <30M€> par an
Sécurité SocialeAssurances
maladies complémentaires
Assurances retraites
complémentaires
Assurances Chômage
Maladie MutuellesAGIRC -Cadres
435M€ 45M€ 25M€ 34M€
RACMaladie
Accidents du travail
Famille
Vieillesse
Mutuelles
Institutions de
prévoyance
Compagnies d’assurance
privées
Cadres
ARRCO-Salariés
Assurance vie –120M€ par an
PrivéCogestion
Obligatoire
CMU
But non lucratif -Optionnelle
1400M€
30M€
Sécurité Sociale
� Principe de base :� « recevoir en fonction de ses besoins, payer en fonctions de ses moyens »� Retraite par répartition� Financement par :
� Cotisations salariales, patronales, CSG� RDS pour financer l’amortissement de la dette sociale qui est gérée par la
CADESCADES
� Crée en 1945 par le Conseil National de la Résistance (CNR) et le Général De Gaulle
� CNR : Crée en juin 1940, juin 1942 Comité des experts chargé de penser la synthèse des projets politiques pour l'après guerre
Sécurité sociale : organisation
Sécurité Sociale
Maladie50%
Accidents du travail
2%
Famille17%
Vieillesse31%
435M€
CogestionObligatoire
Corporatiste et centralisée/décentralisée : exemple 220 assurances maladies en France et jusqu’a 128 branches régionales par assurance
Sécurité sociale – soldes financiers
Cartographie de la protection sociale en France : 600M€ par an et env. <30M€> par an
Sécurité SocialeAssurances
maladies complémentaires
Assurances retraites
complémentaires
Assurances Chômage
Maladie MutuellesAGIRC -Cadres
435M€ 45M€ 25M€ 34M€
RACMaladie
Accidents du travail
Famille
Vieillesse
Mutuelles
Institutions de
prévoyance
Compagnies d’assurance
privées
Cadres
ARRCO-Salariés
Assurance vie –120M€ par an
PrivéCogestion
Obligatoire
CMU
But non lucratif -Optionnelle
1400M€
30M€
Assurances maladies complémentaires
Assurances maladies complémentaires
MutuellesInstitutions
de prévoyance
Compagnies d’assurance
privées
45M€
� Organisme a but non lucratif –historiquement corporatiste
prévoyance privées
� Sociétés privées: Axa, Allianz etc…
� Organisme a but non lucratif –société depersonnes, régies par le code de la sécurité sociale
Cartographie de la protection sociale en France : 600M€ par an et env. <30M€> par an
Sécurité SocialeAssurances
maladies complémentaires
Assurances retraites
complémentaires
Assurances Chômage
Maladie MutuellesAGIRC -Cadres
435M€ 45M€ 25M€ 34M€
RACMaladie
Accidents du travail
Famille
Vieillesse
Mutuelles
Institutions de
prévoyance
Compagnies d’assurance
privées
Cadres
ARRCO-Salariés
Assurance vie –120M€ par an
PrivéCogestion
Obligatoire
CMU
But non lucratif -Optionnelle
1400M€
30M€
Assurances retraites complémentaires
� Crées en 1932 pour les cadres
� Crées en 1945 pour tous les employés salariés
� Capitalisation en « points » retraite
� 16 Mu de retraités
Cartographie de la protection sociale en France : 600M€ par an et env. <30M€> par an
Sécurité SocialeAssurances
maladies complémentaires
Assurances retraites
complémentaires
Assurances Chômage
Maladie MutuellesAGIRC -Cadres
435M€ 45M€ 25M€ 34M€
RACMaladie
Accidents du travail
Famille
Vieillesse
Mutuelles
Institutions de
prévoyance
Compagnies d’assurance
privées
Cadres
ARRCO-Salariés
Assurance vie –120M€ par an
PrivéCogestion
Obligatoire
CMU
But non lucratif -Optionnelle
1400M€
30M€
Assurance Chômage (Pôle emploi)
� Crée en 1958
� Financement par cotisation salariale uniquement
� Donne droit à 53% du salaire mensuel brut pendant 23 mois
Nombre de chômeurs � Nombre de chômeurs en France : 3,1 Mu ( sans aucune activité)
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futurs :� Dépendance
� Lutte contres les fraudes
� Conclusion
Flux financiers
RSI
Travailleur s Indépendants
Entreprise N Assurance chômage
Assurances retraite complémentaires
Assurances maladies
complémentaires
€
Assurance vie
€
€ €
URSAF
Entreprise 1
Travailleur ssalariés
Entreprise N
Entreprise 2
Entreprise 3
Sécurité sociale
Assurance chômage
€
Capital – CGS/RDSTRESOR
Taxes alcool et cigarettes
€
€
€FRR (40M€)
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futures :� Dépendance
� Lutte contres les fraudes
� Conclusion
Exemple d’un salarié au SMIC
Charges Patronales et Salariales
� Cout total pour l’employeur : 1549€ + 662€ par mois = 2211€
� Payé par l’employé : 369€ par mois sur le 1549€ reste = 1104€ par mois
� Note : le cout annuel de son assurance maladie pour toute la famille = 132€ par an
� Note : cout d’un accouchement en France : 5000€ par enfant
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de protection sociales, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futurs :� Dépendance
� Lutte contres les fraudes
� Conclusion
Les futures besoins
� Gestion de la dépendance, couts estimés a 20 M€ par an - a partir de 2020
� Décision politique non prise entre financement privé, mutualisé, ajout d’un cinquième risque à la sécurité sociale …
� Cout mensuel d’une maison de retraite en France : � 2200€ par mois,
� Retraite moyenne 1200€ par mois,
� Obligation des enfants a subvenir aux besoins de leurs parents si leurs moyens leurs permettent
La lutte contre les fraudes
� Les fraudes à la protection sociales sont toujours tabous en France, néanmoins elles seraient de l’ordre de 60M€ par an
� Selon l’EHFCN (Réseau Européen de Lutte contre la Fraude et la Corruption dans la santé) ,les systèmes de santé connaissent un taux de 6 à 10% des dépenses engagées.
� Pour l’Europe et ses 1100 milliards d’euros de dépenses de santé pour 2010, ce seraient ainsi jusqu’à 110 milliards qui sont détournés.
Agenda
� Protection sociale et chiffres macro-économiques
� Cartographie de la protection sociale en France
� Organismes de protection sociale, organisation et risques couverts
� Les flux financiers� Les flux financiers
� Exemple pour un salarié au SMIC
� Les besoins futures :� Dépendance
� Lutte contres les fraudes
� Conclusion
Conclusion 1/2
� La France dispose d’un système de protection sociale basée sur :� Un modèle bismarckien – financement par le travail
� Un modèle de mutualisation des financements inspiré d’un système socialiste (1945 - CNR)
� L’offre de soins est principalement dite « libérale » du fait que les médecins de ville sont des travailleurs indépendants et que la moitié des hôpitaux sont privés (mais sous contrat avec la sécurité sociale)
� Les Fraudes à la protection sociale sont toujours tabous en France, on ne parle de fraudes que depuis 2008.
Conclusion 2/2
� La crise financière a fragilisée les comptes sociaux mais a aussi révélée l’importance de ce système dans le cadre du pacte républicain français
� Les déficits représentent moins de 5% du budget total et la fraude serait de l’ordre de 10% du budget
� Le patrimoine des français est estimé a 14 000 M€ (1400 M€ en assurance vie, 400M€ en livret A, et le reste en actions de sociétés, immobilier et œuvres d’arts)
� Le patrimoine de l ’Etat est estimé a 1 000M€
� Mais quel est la valeur immatérielle de la bonne santé de 65 Mu de français? (non comptabilisée dans le patrimoine national)
Merci de votre attention
Pour aller plus loin
� http://www.securite-sociale.fr/
� http://www.insee.fr/fr/
� http://www.fondsdereserve.fr/fr/� http://www.fondsdereserve.fr/fr/
� http://www.adecri.org/