![Page 1: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/1.jpg)
Postura e visioneProf. Paolo Fraschini
FisiatraI.R.C.C.S. “Eugenio Medea”
Bosisio Parini (LC)
martedì 15 febbraio 2011
![Page 2: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/2.jpg)
La postura
• Atteggiamento del corpo o di una sua parte nello spazio
• Ovvero posizione che il corpo o una sua componente, assumono grazie alle proprietà passive dei legamenti e dei vincoli articolari nonché alle proprietà dei muscoli tonici, in armonia con le forze di gravità.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 3: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/3.jpg)
A. Posizione verticale di una postura AP normale, in accordo con la letteratura. B, D. Posture laterali
ideali proposte. C. Postura laterale media.
Notare che le differenze fra B e C sono leggere.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 4: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/4.jpg)
L’equilibrio
• La finalità del sistema dell’equilibrio è di porre una stabile relazione fra il soggetto ed il mondo che lo circonda, cioè l’ambiente.
• La risultante è la stabilizzazione dello spazio durante ogni movimento del corpo eo della testa; l’orientamento visivo dello spazio deve essere stabilizzato.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 5: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/5.jpg)
Stabilizzazione visiva
• Ciò che noi osserviamo sia in condizioni statiche che dinamiche deve essere percepito nella stessa posizione e deve rimanere sulla retina nello stesso punto.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 6: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/6.jpg)
Stabilizzazione del capo
• La testa è in equilibrio quando lo sguardo è all’orizzonte. I muscoli nucali e soprattutto i muscoli cervicali profondi controbilanciano il peso della testa che tende a fare cadere il soggetto in avanti.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 7: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/7.jpg)
Controllo della posizione di riposo del capo.
• Meccanismi segmentari, essenzialmente propriocettivi (fusi neuromuscolari).
• Meccanismi eterosegmentari (afferenze labirintiche, articolari, visive).
• Meccanismi soprasegmentari (afferenze reticolari, cerebellari, corticali).
martedì 15 febbraio 2011
![Page 8: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/8.jpg)
Il sistema visivo
martedì 15 febbraio 2011
![Page 9: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/9.jpg)
Integrazione binoculare
• Il grado di integrazione binoculare sembra essere la risultante di una buona e coerente visione binoculare e di afferenze extraoculari bilaterali ed equilibrate.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 10: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/10.jpg)
Il controllo del movimento
oculare
martedì 15 febbraio 2011
![Page 11: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/11.jpg)
La muscolatura oculare estrinseca
• Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio;
• Questo dualismo sensitivo e motorio si ritrova a livello della muscolatura estrinseca con un doppio ruolo propriocettivo e visivo (Berard 1988).
martedì 15 febbraio 2011
![Page 12: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/12.jpg)
Afferenze propriocettive• Dai fusi muscolari situati alla giunzione
muscolo-tendinea i recettori si prolungano con filuzzi nervosi afferenti che seguono il tragitto del III – IV- VI paio dei nervi cranici e tramite l’intermediario del nervo oftalmico di Willis raggiungono il tronco encefalico. La maggioranza di queste fibre hanno il corpo cellulare situato nella porzione mediale e dorso laterale del ganglio del trigemino.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 13: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/13.jpg)
Figura 1
martedì 15 febbraio 2011
![Page 14: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/14.jpg)
Afferenze oculomotorie
• Le afferenze oculomotorie ultimano sia a livello del nucleo mesencefalico che del nucleo spinale del V n.c.
• Esistono nella ripartizione somatotopica dei corpi cellulari del nucleo mesencefalico del V n.c. piccole cellule che corrispondono alle afferenze propriocettive oculomotorie.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 15: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/15.jpg)
Afferenze trigeminali
• Le fibre dai corpi cellulari del nucleo mesencefalico del V n.c. proiettano nel nucleo vestibolare mediale.
• Altri autori ritengono che dalla porzione rostrale del nucleo spinale del V n.c. fibre nocicettive proiettano al collicolo superiore controlaterale.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 16: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/16.jpg)
Fig 2
martedì 15 febbraio 2011
![Page 17: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/17.jpg)
Il collicolo superiore• Riceve informazioni visive, uditive,
somatosensoriali, afferenze che hanno un ruolo di modulazione al fine dei movimenti degli occhi, della testa e del corpo.
• Le proiezioni sul midollo spinale cervicale delle afferenze provenienti dalla muscolatura estrinseca si sovrappongono ed integrano a quelle dei muscoli cervicali profondi.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 18: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/18.jpg)
Fascicolo longitudinale mediale
• Il sistema oculomotore è in relazione con i muscoli della postura tramite il FLM che assicura per conseguenza i movimenti coniugati della testa, degli occhi, e del collo con un ruolo di equilibrazione, a riprova dell’importanza del FLM per i nuclei vestibolari e per tutto il sistema vestibolare.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 19: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/19.jpg)
Il V n.c.• Il V n.c. tramite la sua branca oftalmica si
trova implicato nel gioco oculomotorio, nella dinamica dell’orientamento e quindi nella regolazione del sistema oculo-cefalogiro.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 20: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/20.jpg)
I nervi cranici
martedì 15 febbraio 2011
![Page 21: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/21.jpg)
Convergenze
• Il sistema oculomotorio beneficia delle convergenze di afferenze visive, propriocettive e vestibolari.
• Le afferenze della muscolatura estrinseca oculare esercitano un effetto sul riflesso vestibolo oculomotore facilitatorio del meccanismo di compenso vestibolare.
• Le informazioni propriocettive della muscolatura intrinseca giungono ai nuclei oculomotori tramite i nuclei vestibolari
martedì 15 febbraio 2011
![Page 22: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/22.jpg)
I nuclei dei nervi cranici
martedì 15 febbraio 2011
![Page 23: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/23.jpg)
Il controllo vestibolare
martedì 15 febbraio 2011
![Page 24: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/24.jpg)
Motilità oculare
intrinseca
martedì 15 febbraio 2011
![Page 25: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/25.jpg)
L’esame stabilometrico
martedì 15 febbraio 2011
![Page 26: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/26.jpg)
Stabilometria
• Inizialmente è stata utilizzata un apparecchiatura a piattaforma unica, ma con possibilità si registrare i carichi separati dei due arti (Posys) Da 5 anni abbiamo acquisito accanto alla precedente un’apparecchiatura di nuova concezione (TETRAX - Dr. Koenraz - Israel), nata da studi dell’esercito israeliano per la selezione degli aviatori.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 27: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/27.jpg)
Apparecchiatura tradizionale
• Le apparecchiature tradizionali utilizzano il concetto dei 3 punti di carico (1 anteriore e 2 posteriori); all’interno di questo triangolo si pone il soggetto: l’esame evidenzia gli spostamenti nelle tre direzioni, ne calcola lunghezza, superficie, velocità e frequenza di oscillazione con analisi di Fourier.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 28: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/28.jpg)
martedì 15 febbraio 2011
![Page 29: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/29.jpg)
martedì 15 febbraio 2011
![Page 30: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/30.jpg)
martedì 15 febbraio 2011
![Page 31: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/31.jpg)
TETRAX
• L’esame TETRAX utilizza 2 pedane separate per ogni singolo piede ognuna con una zona anteriore ed una posteriore, posizionabili sia secondo la classica posizione a 30° di abduzione o alternativamente in altre posizioni (quella spontanea del paziente, con un rialzo sotto una pedana, piano o a cuneo, a base allargata, etc.).
martedì 15 febbraio 2011
![Page 32: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/32.jpg)
Caratteristiche
• Oltre a questi aspetti hardware la parte software di analisi clinica del tracciato è particolarmente avanzata fornendo, accanto ai parametri tradizionali, un’analisi “esperta” per bande di frequenza e bande sensoriali, normalizzata per fasce di età a partire dai 4 anni.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 33: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/33.jpg)
Posizioni del test
• Occhi aperti• Occhi chiusi• Occhi aperti desensibilizzato• Occhi chiusi desensibilizzato• Occhi chiusi capo ruotato a destra• Occhi chiusi capo ruotato a sinistra• Occhi chiusi capo in iperstensione• Occhi chiusi capo in iperflessione
martedì 15 febbraio 2011
![Page 34: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/34.jpg)
Esecuzione dell’esame
• L’esame viene eseguito ad occhi aperti e chiusi su supporto normale e con supporto sovrapposto in gommapiuma ad alta densità (per tutte le fasce di età), ad occhi chiusi con capo ruotato a destra, sinistra, iperesteso e flesso ad occhi chiusi su superficie standard (di norma sopra i 10 anni, ma da noi eseguito in tutti i casi collaboranti, poiché questa parte dell’esame fornisce indicazioni utili sia relativamente ai compensi del rachide sia in ambito neurologico per persistenza
martedì 15 febbraio 2011
![Page 35: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/35.jpg)
Visualizzazione test
• Una tabella riassuntiva di tali valutazioni fornisce un’analisi guidata relativamente all’intensità delle relative frequenze di oscillazione nelle varie posizioni ed alle distribuzioni quantitative e qualitative del carico sui quattro punti di appoggio.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 36: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/36.jpg)
Esempio tabella
riassuntiva
FIG 1 ESAME RIASSUNTIVO POSTUROMETRICO:SIMBOLI DEL TEST: NO - OCCHI APERTI, NC - OCCHI CHIUSI, PO - OCCHI APERTI SUPPORTO MORBIDO, PC - OCCHI CHIUSI SUPPORTO MORBIDO, HR - O. CHIUSI TESTA A DX, HL - O. CHIUSI TESTA A SN, HB TESTA IN ESTENSIONE OC, HF TESTA IN FLESSIONE OC. FREQUENZE F1:0-0.25 Hz - F2-F4 : O.25-0.5O Hz - F5-F6 0.50-1 Hz. - F7-F8 >1Hz.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 37: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/37.jpg)
Valori sulle 4 pedane
martedì 15 febbraio 2011
![Page 38: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/38.jpg)
IL GOMITOLO
martedì 15 febbraio 2011
![Page 39: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/39.jpg)
Carichi laterali e antero-posteriori
martedì 15 febbraio 2011
![Page 40: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/40.jpg)
Fourier 4 pedane
martedì 15 febbraio 2011
![Page 41: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/41.jpg)
Fourier antero posteriore e
martedì 15 febbraio 2011
![Page 42: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/42.jpg)
Riassuntivo di una singola prova
martedì 15 febbraio 2011
![Page 43: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/43.jpg)
Sinistra - destra
martedì 15 febbraio 2011
![Page 44: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/44.jpg)
Punta-tacco
martedì 15 febbraio 2011
![Page 45: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/45.jpg)
F1
martedì 15 febbraio 2011
![Page 46: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/46.jpg)
F2
martedì 15 febbraio 2011
![Page 47: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/47.jpg)
F3
martedì 15 febbraio 2011
![Page 48: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/48.jpg)
F4
martedì 15 febbraio 2011
![Page 49: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/49.jpg)
F5
martedì 15 febbraio 2011
![Page 50: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/50.jpg)
F6
martedì 15 febbraio 2011
![Page 51: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/51.jpg)
F7
martedì 15 febbraio 2011
![Page 52: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/52.jpg)
F8
martedì 15 febbraio 2011
![Page 53: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/53.jpg)
WDI
martedì 15 febbraio 2011
![Page 54: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/54.jpg)
Riassuntivo delle varie posizioni
martedì 15 febbraio 2011
![Page 55: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/55.jpg)
Emiparesi sinistra post nch Quadro generale anni 15
martedì 15 febbraio 2011
![Page 56: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/56.jpg)
Esame stabilometrico scoliosi posturale sinistra anni 9
martedì 15 febbraio 2011
![Page 57: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/57.jpg)
Stabilometria scoliosi dorsale sinistra lombare dx 25 gradi
martedì 15 febbraio 2011
![Page 58: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/58.jpg)
Stabilometria aa 17 Atassia connatale lievissima
martedì 15 febbraio 2011
![Page 59: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/59.jpg)
Stabilometria anni 9 impaccio motorio fine
martedì 15 febbraio 2011
![Page 60: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/60.jpg)
Indice di Romberg
• Rapporto tra la superficiedel gomitolo in OC rispetto ad OA (normalmente pari ad 1.5)
martedì 15 febbraio 2011
![Page 61: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/61.jpg)
Test posizionali visiviSguardo sempre al target anteriore
• Occhi aperti standard• Occhi aperti capo ruotato a sinistra• Occhi aperti capo ruotato a destra• Occhi aperti capo in iperestensione• Occhi aperti capo in anteroflessione
martedì 15 febbraio 2011
![Page 62: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/62.jpg)
Occhi aperti visione frontale
martedì 15 febbraio 2011
![Page 63: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/63.jpg)
Occhi aperti capo ruotato a sinistra visione frontale
martedì 15 febbraio 2011
![Page 64: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/64.jpg)
Occhi aperti capo ruotato a destra, visione frontale
martedì 15 febbraio 2011
![Page 65: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/65.jpg)
Occhi aperti, capo in iperestensione, visione frontale
martedì 15 febbraio 2011
![Page 66: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/66.jpg)
Occhi aperti, capo in anteroflessione, visione anteriore
martedì 15 febbraio 2011
![Page 67: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/67.jpg)
Caso 1
• Paziente anni 25• Esito colpo di frusta cervicale• Scoliosi toracolombare destra• Vertigini• Diplopia
martedì 15 febbraio 2011
![Page 68: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/68.jpg)
Test posizionali: a destra le prove ad occhi aperti e sguardo centralizzato
martedì 15 febbraio 2011
![Page 69: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/69.jpg)
Caso 2
• Pazienti anni 11• Intervento nch per tumore cerebellare ad 8
anni.• Cammino fisiologico con lieve atassia.• Difficoltà nella lettura.
martedì 15 febbraio 2011
![Page 70: Prof. Paolo Fraschini - docvadis.it · • Rappresentata dal III, IV, VI paio di nervi cranici che sono nervi misti dotati di un contingente sensitivo e di uno motorio; • Questo](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022723/5c69532109d3f2f5638cfd09/html5/thumbnails/70.jpg)
Test posizionali: a destra le prove ad occhi aperti e sguardo centralizzato
martedì 15 febbraio 2011