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Milano, 18/05/2019
Progetto Celiachia di Regione Lombardia
I cardini del modello
Il Servizio e le evoluzioni in atto
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Il Servizio di erogazione dei prodotti per celiaci in Lombardia prima del 2014
Generazione del «piano terapeutico» presso il proprio distretto
Approvigionamento all’interno del territorio della ATS (allora 15 ASL) di
appartenenza
ritiro dei prodotti previsti dal budget mensile presso le Farmacie o i negozi
specializzati
Vincoli per la mobilità sia intra sia extra regionale
Rendicontazione cartacea delle prestazioni
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Il Servizio di erogazione dei prodotti per celiaci in Lombardia dopo il 2014
Digitalizzazione del «buono spesa»
Libertà di approvvigionamento dei prodotti all’interno del territorio della Regione
Lombardia senza più vincoli legati alla ASL di appartenenza
Aumento dell’offerta dei prodotti con l’inclusione nel Servizio della Grande Distribuzione
Organizzata
L’informazione del budget residuo sempre fruibile
Spesa frazionabile senza vincoli temporali e geografici all’interno del territorio della
regione
Dematerializzazione nativa delle transazioni e del processo di rendicontazione
Cura della privacy del cittadino
Dal 2019 – collegamento integrato di ulteriori regioni aderenti al progetto
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La «user experience» del Cittadino Celiaco 1/2
Alla cassa del supermercato o presso il Negozio Specializzato:
il cittadino consegna i prodotti alla cassa senza distinguere la spesa tra prodotti a carico
SSN e prodotti acquistati privatamente.
la cassiera registra i prodotti e la cassa in automatico produce sub totali tra prodotti
SSN e prodotti che il cittadino pagherà autonomamente (riconoscimento EAN)
il cittadino introduce nel POS la CNS e digita il PIN segreto (Codice Celiachia)
Caso budget disponibile > dell’importo -> transazione Ok e il cittadino liquida
con le proprie carte di debito i restanti prodotti
Caso budget disponibile < dell’importo -> restituzione del valore del budget
disponibile. Il cittadino può procedere al pagamento accollandosi la spesa extra o
può chiedere di eliminare alcuni prodotti per rientrare nell’importo disponibile
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La «user experience» del Cittadino Celiaco 2/2
In farmacia:
il cittadino consegna i prodotti alla cassa e consegna la propria CNS.
Il Farmacista registra i prodotti e richiede al cittadino se vuole fruire del budget
il cittadino fornisce la CNS e digita il PIN segreto su un apposito PIN/PAD
Caso budget disponibile > dell’importo -> transazione Ok e il cittadino
liquida con le proprie carte di debito i restanti prodotti
Caso budget disponibile < dell’importo -> restituzione del valore del
budget disponibile. Il cittadino può procedere al pagamento accollandosi la
spesa extra o può chiedere di eliminare alcuni prodotti per rientrare
nell’importo disponibile
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01 – Modello a Voucher:
Celiachia
Erogazione dei prodotti per celiaci a
carico del SSR
Digitalizzazione dei
processi di erogazione
e controllo
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SALUTILE NoGlutine
SALUTILE NoGlutine offre molteplici funzionalità sia per i cittadini affetti da celiachia o dermatite
erpetiforme che hanno un piano terapeutico attivo, sia per qualunque cittadino interessato ai prodotti
dietetici senza glutine.
Funzionalità
• Geolocalizzare i rivenditori della Regione Lombardia (farmacie, negozi specializzati, punti vendita della Grande
Distribuzione Organizzata) , che offrono prodotti dietetici senza glutine erogabili in regime SSN;
• riconoscere i prodotti alimentari dietetici senza glutine erogati dal SSN;
• monitorare il budget celiachia mensile aggiornato in tempo reale e le spese effettuate per sé e per i propri figli minorenni.
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I valori che Regione Lombardia intende preservare
Riconduzione del processo di approvvigionamento dei cibi per celiaci ai consueti modelli
in essere per ciascun individuo e famiglia;
garantire la liberta di movimento dei propri cittadini anche all’esterno del proprio
territorio
massima garanzia di anonimato: privacy by design;
garanzia di maggior potere di acquisto a parità di voucher disponibile;
apertura al mercato quale partner - all’interno di un sistema di regole semplici e
vincolanti - per il miglioramento dei Servizi erogati ai cittadini
Semplicità dei controlli e garanzia dei pagamenti
Trasparenza e inclusività
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Il modello a Voucher: impatti sul mercato 1/2
Di seguito le evidenze del costo del “paniere” con rappresentazione delle differenze in Euro tra Farmacie e
GDO e, nel secondo grafico, il trend in diminuzione di tale “forbice”
67,69
56,67
48,5346,19
19,16
10,47
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
2015 2016
Grafico 3 - Costo acquisto medio nazionale differenza in Euro
Farmacia
GDO
Differenza in Euro
Il grafico a dx evidenzia l’assottigliamento delle differenze tra i canali GDO e Farmacia, legato ad una
significativa riduzione dei prezzi in Farmacia. Tale fenomeno è evidentemente dovuto ad un aspetto di maggior
“apertura” del mercato che i progetti regionali hanno realizzato integrando i differenti canali distributivi*.
10,5410,20
7,297,40
13,59
8,86
10,47
11,60
11,08
7,40
13,24
14,05
6,00
7,00
8,00
9,00
10,00
11,00
12,00
13,00
14,00
15,00
Alto Adige EmiliaRomagna
FriuliVeneziaGiulia
Lazio Lombardia Marche MEDIANAZIONALE
Molise Puglia Sardegna Sicilia Toscana
Grafico 2 - Differenze in € Farmacia / GDO 2016
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Calcolo dell’incremento del “potere d’acquisto” del cittadino lombardo, a seguito della
realizzazione del sistema Celiachia@RL
Di seguito si stima la forbice del potenziale incremento del “potere di acquisto” del cittadino lombardo (valori di costo)
Valore del “paniere” in Farmacia nell’anno 2013:
Caso in cui il cittadino nel 2016 acquista il “paniere” di prodotti solo in Farmacia:
Caso in cui il cittadino nel 2016 acquista il “paniere” di prodotti solo in Gdo:
Risparmio % per l’acquisto del “paniere” in Farmacia nel 2016 rispetto al 2013:
Risparmio % per l’acquisto del “paniere” in Gdo nel 2016 rispetto al medesimo in Farmacia nel 2013 :
I dati sopra riportati evidenziano che rispetto al 2013, anno in cui il cittadino lombardo poteva rifornirsi solo presso le Farmacie,
oggi la forbice di incremento del “potere di acquisto” varia tra il 3,4% al 26,6%.
€ 58,56
€ 56,55
€ 42,96
% 3,4
% 26,6
Il modello a Voucher: impatti sul mercato 2/2
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Il modello a Voucher: saving di sistema 1/2
Maggiore potere di acquisto
(dal 3,5% fino al 26,6%) da
parte del cittadino per l’effetto
benefico derivante dall’apertura di
mercato (diminuzione dei costi dei
prodotti per Celiaci)
131k€ di risparmi
annui stimati a seguito
della dematerializzazione
Vantaggi in termini di
riduzione dell’impatto
ambientale grazie alla
dematerializzazione. In un
anno l’emissione di CO2 è
diminuita di ca 3,5 tonnellate
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Il modello a Voucher: evoluzione
Estensione a nuovi servizi
Protesica Diabetica
Incontinenza
Il modello a voucher è facilmente
replicabile ad altri servizi/prodotti
come ad esempio:
• Protesica
• Diabetica
• Assorbenza
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Il modello a Voucher: impatti delle evoluzioni
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Network inter regionale
Estensione del servizio ad altre
regioni in modalità riuso ASP:
• Comodità e semplicità
• Trasparenza e sicurezza
• Mobilità illimitata
• Libertà di scelta
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Il modello a Voucher: evoluzione
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Il processo di rendicontazione è automatico e
totalmente dematerializzato. Transazioni ad evidenza
fiscale
Quali Benefici per
il Cittadino ? Quali Benefici per
il SSR?
Gli assistiti possono approvvigionarsi di prodotti a
carico del SSR in tutte le Regioni appartenenti al
network: garanzia di mobilità.
Nei periodi estivi la mobilità turistica viene garantita
e il cittadino riceve I medesimi servizi della regione di
appartenenza senza oneri burtocratici
E’ un modello estendibile facilmente ad altri servizi
“core” quali l’erogazione dei prodotti di Diabetica e
Assorbenza
Il cittadino è informato in tempo reale dei sui acquisti e
del budget a disposizione in qualsiasi regione aderenti
si trovi
Significativi benefici di sistema: utilizzo
dell’infrastruttua esistente senza inutili duplicazioni di
sistemi informativi.
Flussi finanziari di mobilità viene gestita in modo
automatico e digitalizzato tra Regioni: eliminazione
della carta e della inutile burocrazia.
Sviluppo di nuovi servizi sovra regionali dematerializzati
ed ad impatto positivo per i propri cittadini
Il modello a Voucher inter regionale: vantaggi per il sistema nazionale
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Dati caratteristici del Servizio Celiachia anno 2018
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