Download - referat Mola Hidatidosa
![Page 1: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/1.jpg)
AKBAR YUNUS10542 0008 08
![Page 2: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN
• Mola hidatidosa suatu kehamilan yang berkembang tidak wajar, dimana tidak ditemukan janin dan hampir seluruh vili korialis mengalami perubahan hidropik.
![Page 3: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/3.jpg)
Anatomi plasenta
![Page 4: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/4.jpg)
FUNGSI plasenta
![Page 5: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/5.jpg)
EPIDEMIOLOGI
• Secara umum, kira-kira 80% dari penyakit trofoblas gestasional merupakan mola hidatidosa.
• Insiden mola hidatidosa relatif konstan di USA dan eropa yaitu 1:1000 kehamilan dan meningkat pada beberapa negara di Asia, yaitu 2 :1000 kelahiran.
• Sering terjadi pada Ϙ umur < 20thn dan >40 thn
![Page 6: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/6.jpg)
ETIOPathogenesis
Teori missed abortionTeori neoplasma (dari Park)Teori dari Acosta Sison Teori congsanguity
![Page 7: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/7.jpg)
Teori missed abortion
![Page 8: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/8.jpg)
Teori neoplasma
![Page 9: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/9.jpg)
KLASIFIKASI
![Page 10: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/10.jpg)
KLASIFIKASI
MOLA KOMPLIT MOLA PARTIALIS
![Page 11: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/11.jpg)
KLASIFIKASI
Gambaran mola hidatidosa komplit dan parsialGambaran Mola hidatidosa parsial Mola hidatidosa komplitKariotip Umumnya 69,XXX atau
69,XXY46,XX atau 46,XY
PatologiEmbrio-fetus Ada Tidak adaAmnion, RBC fetus Ada Tidak adaEdema vili Fokal, variabel Difus (menyeluruh)Trofoblastik hyperplasia Fokal Difus (menyeluruh)Gambaran klinisUkuran uterus Lebih kecil dari usia
kehamilan50% lebih besar dari usia kehamilan
Kista theca-lutein Jarang 25-30%Peningkatan β-HCG 0,5% 20%Komplikasi Jarang Sering Neoplasia trofoblas gestasional
<5-10% 20%
![Page 12: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/12.jpg)
MANIFESTASI KLINIS
![Page 13: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/13.jpg)
DIagnosis
![Page 14: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/14.jpg)
anamnesis
AmenoreaMual, muntah, pusing dengan derajat yang
lebih hebat.Perdarahan pervaginam antara minggu ke6-8
setelah amenorea dapat beragam mulai dari bercak darah sampai perdarahan hebat bisa intermiten berminggu – minggu, atau malahan berbulan – bulan
AmenoreaMual, muntah, pusing dengan derajat yang
lebih hebat.Perdarahan pervaginam antara minggu ke6-8
setelah amenorea dapat beragam mulai dari bercak darah sampai perdarahan hebat bisa intermiten berminggu – minggu, atau malahan berbulan – bulan
![Page 15: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/15.jpg)
Pemerisaan fisis
Inspeksi : wajah kadang – kadang terlihat anemis Palpasi : Uterus membesar tidak sesuai dengan usia
kehamilan, teraba lunak, tidak teraba bagian-bagian janin , ballotement dan gerakan janin
Auskultasi : tidak terdengar bunyi DJJ Pemeriksaan dalam Vagina :uterus terasa lunak, tidak
ada bagian janin & terdapat perdarahan dan jaringan dalam kanalis servikalis
Inspeksi : wajah kadang – kadang terlihat anemis Palpasi : Uterus membesar tidak sesuai dengan usia
kehamilan, teraba lunak, tidak teraba bagian-bagian janin , ballotement dan gerakan janin
Auskultasi : tidak terdengar bunyi DJJ Pemeriksaan dalam Vagina :uterus terasa lunak, tidak
ada bagian janin & terdapat perdarahan dan jaringan dalam kanalis servikalis
![Page 16: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/16.jpg)
PEMERIKSAAn kadar B-HCG
Peningkatan β-hCG level lebih dari (>100.000 u/l) + perdarahan pervaginam + pembesaran uterus mola hidatidosa komplit
Mola hidatidosa parsial kurang menunjukkan hubungan dengan peningkatan kadar β-hCG
Peningkatan β-hCG level lebih dari (>100.000 u/l) + perdarahan pervaginam + pembesaran uterus mola hidatidosa komplit
Mola hidatidosa parsial kurang menunjukkan hubungan dengan peningkatan kadar β-hCG
![Page 17: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/17.jpg)
PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI
a.a. Molahidatidosa komMolahidatidosa kompplit lit degenerasi hidropik dan ketiadaan degenerasi hidropik dan ketiadaan pembuluh darah pada vili yang bengkak pembuluh darah pada vili yang bengkak
b.b. Mola hidatidosa parsial Mola hidatidosa parsial Vili berisi kapiler dengan inti sel darah Vili berisi kapiler dengan inti sel darah merah merah
![Page 18: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/18.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
Mola hidatidosa komplit Mola hidatidosa komplit
““Snow storm” Snow storm” appearanceappearance
![Page 19: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/19.jpg)
PEMERIKSAAN RADIOLOGI
Mola hidatidosa parsial Mola hidatidosa parsial
![Page 20: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/21.jpg)
PENATALAKSANAAN
![Page 22: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/22.jpg)
Pemeriksaan serial kadar β-hCG serum secara kuantitatif.
Follow-up
![Page 23: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/23.jpg)
KOMPLIKASI
![Page 24: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/24.jpg)
PROGNOSIS
• Di negara maju, kematian mola hampir tidak ada lagi, tetapi dinegara berkembang masih cukup tinggi yaitu berkisar 2.2% dan 5.7%.
• Hampir 20% mola hidatidosa komplit akan berlanjut menjadi neoplasia trofoblas kehamilan.
![Page 25: referat Mola Hidatidosa](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033015/55cf993b550346d0339c4f65/html5/thumbnails/25.jpg)