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Relatore SpecializzandoProf. Fabio FARALLI Dott. Angelo LANDOLFI
Impiego della
“pre-oxygenation”
nella prevenzione delle PDD
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Submarine Escape
Extra-vehicular
Activity
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Hyperbaric pre-oxygenation
Accelerare il processo di Wash-out dell’azotoAumento della “oxygen window”Maggior efficacia secondo LaplaceEffetti OTI sull’attivazione leucocitaria
Minor effetto vasocostrittivoRispetto valori limite secondo la NOAA
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METODI
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Caratteristiche fisiche dei soggetti.
Soggetti Sesso Età h (cm) Peso (Kg) BMI (Kg. * m-2 )
1 F 32 164 50 18.5 2 M 30 167 60 21.5 3 M 32 182 95 28.6 4 M 45 170 84 29.06 5 M 29 165 68 24.9
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Metodologia Doppler
Sonomate 300GBi-directional2Mhz probe20 mm diameterPC softwarePrecordial position
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Wave-Purity Software
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KM code
1978: Kisman e Masurel
Maggior flessibilitàFacile applicabilità
Segnale di bolle
3 parametri:– frequency– percentage– amplitude
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Frequency
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Percentage (at rest) Duration (at moviment)
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Amplitude
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PROTOCOLLO SPERIMENTALE
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Condizioni sperimentali dello studio
Condizione A
Profondità: 4 ATABottom time: 25
minutiVel. risalita: 10 mt/min
Sosta di sicurezza 5 mt
Condizione B
Pre-oxygenation: 1.6 ATA
Bottom time: 45 minutiDecompressione
Profilo Condizione A
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Rilevamento dati sperimentali
- Prima della esposizione iperbarica:prelievo venosomonitoraggio Doppler
- Dopo esposizione iperbarica:prelievo venosomonitoraggio Doppler 20’, 50’ e 80’
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RISULTATI
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DISCUSSIONE
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Pre-Existing Gas Nuclei
Yount, 1979
Vann, 1989
– Varying Permeability Model
– Crevice Model
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Crevice Model: Tikuisis
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Ipotesi di studio
• Fase 1: sostituzione del gas inerte nei nei micronuclei gassosi da parte
dell’ossigeno;
• Fase 2: consumo metabolico dell’ossigeno.
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Ruolo della denitrogenazione
Dopo 45‘ di pre-oxygenation a 1.6 ATA:
Pt = P0 + [Pi - P0] [1-e-0.693t/T1/2]
Tessuto con emiperiodo di 5’ Pt = 0,82 msw
Tex con emiperiodo di 120‘ Pt = 5,85 msw
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Ruolo dell’OTI sull’attivazione leucocitaria
HBO
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INDIRIZZI FUTURI
Maggior numero di soggetti
Attivazione leucocitaria