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Atelier Numérique & Santé 2012
La Télémédecine au service du patient apnéïque
Atelier Numérique & Santé 2012
Un projet soutenu par
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Respir@dom, une solution de télémédecine" pérenne et reproductible
! Pr Pierre ESCOURROU
! Centre de Médecine du Sommeil ! Hôpital Antoine Béclère – AP-HP ! 92140 CLAMART
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Le Chemin clinique
Médecin du
Sommeil
Prestataire de soins
à domicile
Patient
Fabricants de DM
Assurance Maladie
Traitement et surveillance
consultation
Diagnostic et prescription
Remboursement Soumis à observance minimum
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L’expertise acquise
! Une nouvelle organisation des soins entre les professionnels de santé: réactivité, interactions, et meilleure utilisation des ressources
! Télésuivi: alertes techniques/médicales • Suivi initial: 3 mois • Suivi annuel: transmission périodique
! Education du patient, acteur de son traitement
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Une solution pérenne ! Besoin médical: 5% de la population en « maladies chroniques »
• Importance de l’adhésion au traitement
• Coût: 226 M€ en 2009, progression 06/09 +70% (CNAM)
! Niveau technique:
• Robuste et ergonomique
• Respectant les contraintes de sécurité • Echanges avec le DMP
! Financier: business model équilibré: AM, industriels
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Une solution reproductible
! Déploiement national: capitalisation et mutualisation
! Pour les mêmes pathologies du sommeil: • Autres prestataires, autres prescripteurs • Plateforme de service:
– Télédiagnostic au domicile: Polygraphie, Polysomno – Téléexpertise: aide au diagnostic et au suivi – Télétraitement: réglages à distance
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A d’autres pathologies au domicile: télésuivi
• Ventilation non-invasive • Insuffisants cardiaques • Dialysés à domicile
Télémédecine en europe
• Mêmes pathologies • Evaluation médico-économique: MAST
• Education thérapeutique: « serious game »
Une solution reproductible
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Les freins
! Aspects réglementaires: Autorisation des ARS : frein au
déploiement national
! Rémunération des actes du prestataire et des praticiens
! Intégration aux logiciels métiers: implication des industriels
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L’avenir
! Nouvelle organisation des soins
! Ouverture vers de nouveaux métiers: PSAD, PS
! Patient connecté proactif, même si le contact humain direct (domicile, consultation) restera important
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Conclusions
! Respir@dom: un système pérenne Acteurs multiples: institutionnels et privés
! Respir@dom: un système reproductible Qualité de la solution proposée Application à des modes de prise en charge similaires pour les
maladies chroniques
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Respir@dom est un partenariat