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DR PHILIPPE CUENDETSPÉCIALISTE FMH ANESTHÉSIOLOGIE
MÉDECIN SMR OAI FRIBOURG
20.03 .2014
Risques d’incohérences dans
l’expertise inter-disciplinaire
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Plan
I1. Introduction2. Risques
d’incohérences
- A. Entre les parties du rapport d’expertise
- B. Entre les disciplines
3. Comment éviter les incohérences
II1. Cas cliniques2. Synthèse
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I 2 A . Risques d’incohérences entre les parties du rapport d’expertise
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Exemple 1
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Exemple 2
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I.2.B. Risques d’incohérences inter-disciplinaires
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Risques d’incohérences dans les diagnostics
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Risques d’incohérence dans les limitations fonctionnelles
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Appréciation du point de vue de la médecine des assurances
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Les limitations fonctionnelles
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Annexe psychiatrique au rapport AI
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Risques d’incohérences dansles incapacités de travail
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Définition de la capacité de travail
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Sur le plan juridique
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Les incapacités de travail
Pas de règle pour déduire l’IT à partir des diagnostics et des limitations !!!
Ne sont pas additivesDépendent des atteintes à la santé ET
de l’activité considérée (=> activité habituelle / activité adaptée)
La capacité de travail résiduelle dans une activité donnée est toujours médico-théorique.
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Incapacité de travail
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NE DEPASSE PROBABLEMENT
PAS 30%
Capacité de travail résiduelle cohérente
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Formulation de la capacité de travail résiduelle
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I.3. Comment éviter les incohérences ?
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Se baser sur :
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Synthèse
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Les points «à risques»
d’incohérence sont
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Pour éviter
Les incohérences
Expérience clinique
«Principe d’équité»
Conclusions consensuelles
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MERCI de votre attention
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