Download - Rm944 2011 Minsa Manope Samu
MINISTERIO DE SALUD
CONSIDERANDO
Que medianiacutee Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA se creoacute el Programa Nacional denominado lSistema Nacional de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU adscrito al Ministerio de Salud y que tiene como finalidad gestionar iacutentegramente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias para su resolucioacuten oportuna
Que el artiacuteculo 3deg del precitado Decreto Supremo establece que la estructura baacutesica de El SAMU estaacute conformada por el Consejo Directivo y la Direccioacuten Ejecutiva precisando que el resto de la organizacioacuten seraacute desarrollada en el respectivo Manual de Operaciones del Programa
Que la Primera Disposicioacuten Complementaria Transitoriacutea del mencionado Decreto Supremo dispone que el Ministerio de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial aprobaraacute el Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias - SAMU
Que conforme a lo dispuesto en el artiacuteculo 36deg de los Lineamientos para la elaboracioacuten y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones- ROF por parte de las entidades de la Administracioacuten Puacuteblica aprobado con Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM los Programas y Proyectos contaraacuten con un Manual de Operaciones en el que se consignaraacute por lo menos la descripcioacuten del Programa o Proyecto incluyendo el objetivo la descripcioacuten de eacuteste y la identificacioacuten de entidades oacuterganos o unidades orgaacutenicas ejecutoras que tienen responsabilidades respecto del programa o proyecto la organizacioacuten funciones y responsabilidades los procesos principales y 105 procesos de supervisioacuten seguimiento y evaluacioacuten seguacuten corresponda
Que mediante Informe Ndeg 0275-2011-0GPP-OOMINSA la Oficina de Organizacioacuten de la Oficina General de Planeamiacuteento y Presupuesto en su calidad de oacutergano teacutecnico competente en la materia emitioacute opinioacuten teacutecnica favorable al proyecto de Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado lSistema Nacional de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias - SAMU propuesto por la Direccioacuten Ejecutiva del Programa
Con el visado del Director Ejecutivo de El SAMU de la Directora General (e) de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto de la Directora General (e) de la Oficina General de Asesoriacutea Juriacutedica y del Viceministro (e) de Salud y
De conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo Ndeg 017 -2011-SA y en la Ley Ndeg 27657 Ley del Ministerio de Salud
SE RESUELVE
Artiacuteculo 1deg_ Aprobar el Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia -SAMU el cual forma parte integrante de la presente Resolucioacuten Ministerial
Artiacuteculo 2deg_ Disponer que la Direccioacuten Ejecutiva del Programa Nacional denominado Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia -SAMU adopte las acciones pertinentes para el adecuado cumplimiento de lo dispuesto en la Presente Resolucioacuten Ministerial
Artiacuteculo 3deg_ Disponer que la Oficina General de Comunicaciones publique la presente Resolucioacuten Ministerial y el Manual de Operaciones de El SAMU en el Portal Electroacutenico del Ministerio de Salud httpwwwminsagobpetransparenciadge normasasp
CARLOS ALBERTO TEJADA NORI Ministro de Salud
D CESPEDES lit
PROGRAMA NACIONALnSISTEMA DE ATENCiOacuteN MOacuteVIL DE URGENCIAIJ
SAMU
Documento Normativo
MANUAL DE OPERACIONES
2011
INDICE
CAPITULO 1 Disposiciones Generales
11 Introduccioacuten
12 Base Legal
13 Objetivo
14 Descripcioacuten del Programa
15 Identificacioacuten de Entidades con responsabilidades con respecto al Programa
CAPITULO 11 Procesos del Programa
21 Descripcioacuten de Procesos Principales
22 Procesos de Control Supervisioacuten y Monitoreo
CAPITULO 111 Organizacioacuten y Funciones
~fIO~~l Organizacioacuten ut bull iacutelt( ~~~ 4 ~
~ fJt2 Funciones y Responsabilidades de las Unidades ~ ~
IJI Di~11r~t~~f
~~~~ CAPITULO IV Normatividad Interna
Vif2 D LIT0~~
GLOSARIO DE TERMINOS
ANEXO Delimitacioacuten de procesos de planeamiento y gestioacuten de la calidad del SAMU
fGARC~G
3
3
4
5
5
6
7
8
14
15
15
16
23
24
27
S ESCUDERO
2
CAPITULO 1 DISPOSICIONES GENERALES
11 Introduccioacuten
En la actualidad es necesario dar respuesta oportuna a las necesidades de atencioacuten
meacutedica de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la poblacioacuten prioritariamente al
aacutembito urbano y rural de escasos recursos econoacutemicos este hecho evidencia la necesidad
del desarrollo y funcionamiento de un sistema de atencioacuten moacutevil que articule los servicios
de urgencia y emergencia de los Establecimientos de Salud en sus diferentes niveles de
resolucioacuten como integrantes del Sistema Nacional de Salud
Para superar los problemas de atencioacuten pre-hospitalarios de urgencias y emergencias
mencionados con Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA se crea el Programa Nacional
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU Programa adscrito al Ministerio de Salud
que describe dentro de sus disposiciones complementarias transitorias la aprobacioacuten del
Manual de Operaciones del Programa Nacional- SAMU mediante Resolucioacuten Ministerial
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Meacutedica Moacutevil de Urgencia - SAMU permitiraacute la
(- gestioacuten integral de la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la c
asistencia oportuna y con calidad cuando se presente una urgencia o emergencia que
~ D~ Q haya vulnerado la salud yo ponga en riesgo la vida de las personas 7(
~~ -t ~
lt2 E Manual de Operaciones es un documento teacutecnico normativo de gestioacuten que describe
~~os objetivos organizacioacuten funciones responsabilidades procesos principales asiacute como los procesos de supervisioacuten seguimiento y evaluacioacuten de los programas y proyectos de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica (05 Ndeg 043-2006 PCM)
El propoacutesito del Manual de Operaciones del Programa Nacional SAMU es establecer la
organizacioacuten las funciones especiacuteficas responsabilidades autoridad dentro de la
estructura del Programa y describir los procesos principales y de control necesarios para el
logro de sus objetivos
Se encuentra dividido en cuatro capiacutetulos el Capiacutetulo 1 describe el objetivo y la
descripcioacuten del Programa e identifica las entidades con responsabilidad frente al
Programa El Capiacutetulo 11 describe los procesos principales y de control del Programa El
Capiacutetulo 111 presenta la organizacioacuten funciones y responsabilidades del Programa y el
~-f~ f~~~~~ Capiacutetulo IV presenta la descripcioacuten de la normatividad interna
~o i1 Ikn el desarrollo del Manual de Operaciones se ha dado eacutenfasis a la identificacioacuten y ~~D ~gtF
~~~~~ seleccioacuten de los procesos maacutes relevantes que conforman la estructura de procesos del
3
SAMU en perspectiva de sentar las bases para el desarrollo del Modelo de Gestioacuten por
Procesos a partir del cual se han disentildeado los sub procesos y las actividades que
desarrollaraacute el Programa en el marco de sus competencias en interrelacioacuten con los
oacuterganos teacutecnicos del MINSA y otras instituciones o entidades puacuteblicas
12 Base Legal
bull Constitucioacuten Poliacutetica del Estado
bull Ley Nordm 8124 Ley de Creacioacuten del Ministerio de Salud
bull Ley Ndeg 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo
bull Ley Nordm 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su Reglamento
bull Ley Nordm 26842 Ley General de Salud
bull Ley Nordm 27657 Ley del Ministerio de Salud su Reglamento y demaacutes normatividad
concordante del sector
bull Ley Nordm 27658 Ley Marco de Modernizacioacuten de la Gestioacuten del Estado
bull Ley Ndeg 28478 Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional
Ley Ndeg 29664 Ley del Sistema Nacional de Gestioacuten del Riesgo de Desastres y su
Reglamento
Ley Ndeg 29761 Ley del Financiamiento Puacuteblico de los Regiacutemenes Subsidiado y
Semicontributivo del Aseguramiento Universal en Salud
bull Ley Ndeg 28101 Ley de Movilizacioacuten Nacional
bull Ley Ndeg 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
bull Ley Ndeg 28716 Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
bull Ley Ndeg 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacioacuten Puacuteblica y demaacutes
normas concordantes
bull Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM Aprueban Lineamientos para la elaboracioacuten
y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones - ROF por parte de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica
bull Decreto Supremo Ndeg 013-2006-SA Aprueban Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo
bull Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA Creacioacuten del Programa Nacional Sistema de
Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU
Resolucioacuten Ministerial Nordm 589-2007MINSA que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud
Resolucioacuten Directoral Ndeg 002-2011-EF7601 que aprueba los Lineamientos para el
disentildeo y formulacioacuten de Programas Presupuestales con enfoque de resultados
s ESCUDERO V
4
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
De conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo Ndeg 017 -2011-SA y en la Ley Ndeg 27657 Ley del Ministerio de Salud
SE RESUELVE
Artiacuteculo 1deg_ Aprobar el Manual de Operaciones del Programa Nacional denominado Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia -SAMU el cual forma parte integrante de la presente Resolucioacuten Ministerial
Artiacuteculo 2deg_ Disponer que la Direccioacuten Ejecutiva del Programa Nacional denominado Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia -SAMU adopte las acciones pertinentes para el adecuado cumplimiento de lo dispuesto en la Presente Resolucioacuten Ministerial
Artiacuteculo 3deg_ Disponer que la Oficina General de Comunicaciones publique la presente Resolucioacuten Ministerial y el Manual de Operaciones de El SAMU en el Portal Electroacutenico del Ministerio de Salud httpwwwminsagobpetransparenciadge normasasp
CARLOS ALBERTO TEJADA NORI Ministro de Salud
D CESPEDES lit
PROGRAMA NACIONALnSISTEMA DE ATENCiOacuteN MOacuteVIL DE URGENCIAIJ
SAMU
Documento Normativo
MANUAL DE OPERACIONES
2011
INDICE
CAPITULO 1 Disposiciones Generales
11 Introduccioacuten
12 Base Legal
13 Objetivo
14 Descripcioacuten del Programa
15 Identificacioacuten de Entidades con responsabilidades con respecto al Programa
CAPITULO 11 Procesos del Programa
21 Descripcioacuten de Procesos Principales
22 Procesos de Control Supervisioacuten y Monitoreo
CAPITULO 111 Organizacioacuten y Funciones
~fIO~~l Organizacioacuten ut bull iacutelt( ~~~ 4 ~
~ fJt2 Funciones y Responsabilidades de las Unidades ~ ~
IJI Di~11r~t~~f
~~~~ CAPITULO IV Normatividad Interna
Vif2 D LIT0~~
GLOSARIO DE TERMINOS
ANEXO Delimitacioacuten de procesos de planeamiento y gestioacuten de la calidad del SAMU
fGARC~G
3
3
4
5
5
6
7
8
14
15
15
16
23
24
27
S ESCUDERO
2
CAPITULO 1 DISPOSICIONES GENERALES
11 Introduccioacuten
En la actualidad es necesario dar respuesta oportuna a las necesidades de atencioacuten
meacutedica de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la poblacioacuten prioritariamente al
aacutembito urbano y rural de escasos recursos econoacutemicos este hecho evidencia la necesidad
del desarrollo y funcionamiento de un sistema de atencioacuten moacutevil que articule los servicios
de urgencia y emergencia de los Establecimientos de Salud en sus diferentes niveles de
resolucioacuten como integrantes del Sistema Nacional de Salud
Para superar los problemas de atencioacuten pre-hospitalarios de urgencias y emergencias
mencionados con Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA se crea el Programa Nacional
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU Programa adscrito al Ministerio de Salud
que describe dentro de sus disposiciones complementarias transitorias la aprobacioacuten del
Manual de Operaciones del Programa Nacional- SAMU mediante Resolucioacuten Ministerial
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Meacutedica Moacutevil de Urgencia - SAMU permitiraacute la
(- gestioacuten integral de la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la c
asistencia oportuna y con calidad cuando se presente una urgencia o emergencia que
~ D~ Q haya vulnerado la salud yo ponga en riesgo la vida de las personas 7(
~~ -t ~
lt2 E Manual de Operaciones es un documento teacutecnico normativo de gestioacuten que describe
~~os objetivos organizacioacuten funciones responsabilidades procesos principales asiacute como los procesos de supervisioacuten seguimiento y evaluacioacuten de los programas y proyectos de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica (05 Ndeg 043-2006 PCM)
El propoacutesito del Manual de Operaciones del Programa Nacional SAMU es establecer la
organizacioacuten las funciones especiacuteficas responsabilidades autoridad dentro de la
estructura del Programa y describir los procesos principales y de control necesarios para el
logro de sus objetivos
Se encuentra dividido en cuatro capiacutetulos el Capiacutetulo 1 describe el objetivo y la
descripcioacuten del Programa e identifica las entidades con responsabilidad frente al
Programa El Capiacutetulo 11 describe los procesos principales y de control del Programa El
Capiacutetulo 111 presenta la organizacioacuten funciones y responsabilidades del Programa y el
~-f~ f~~~~~ Capiacutetulo IV presenta la descripcioacuten de la normatividad interna
~o i1 Ikn el desarrollo del Manual de Operaciones se ha dado eacutenfasis a la identificacioacuten y ~~D ~gtF
~~~~~ seleccioacuten de los procesos maacutes relevantes que conforman la estructura de procesos del
3
SAMU en perspectiva de sentar las bases para el desarrollo del Modelo de Gestioacuten por
Procesos a partir del cual se han disentildeado los sub procesos y las actividades que
desarrollaraacute el Programa en el marco de sus competencias en interrelacioacuten con los
oacuterganos teacutecnicos del MINSA y otras instituciones o entidades puacuteblicas
12 Base Legal
bull Constitucioacuten Poliacutetica del Estado
bull Ley Nordm 8124 Ley de Creacioacuten del Ministerio de Salud
bull Ley Ndeg 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo
bull Ley Nordm 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su Reglamento
bull Ley Nordm 26842 Ley General de Salud
bull Ley Nordm 27657 Ley del Ministerio de Salud su Reglamento y demaacutes normatividad
concordante del sector
bull Ley Nordm 27658 Ley Marco de Modernizacioacuten de la Gestioacuten del Estado
bull Ley Ndeg 28478 Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional
Ley Ndeg 29664 Ley del Sistema Nacional de Gestioacuten del Riesgo de Desastres y su
Reglamento
Ley Ndeg 29761 Ley del Financiamiento Puacuteblico de los Regiacutemenes Subsidiado y
Semicontributivo del Aseguramiento Universal en Salud
bull Ley Ndeg 28101 Ley de Movilizacioacuten Nacional
bull Ley Ndeg 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
bull Ley Ndeg 28716 Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
bull Ley Ndeg 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacioacuten Puacuteblica y demaacutes
normas concordantes
bull Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM Aprueban Lineamientos para la elaboracioacuten
y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones - ROF por parte de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica
bull Decreto Supremo Ndeg 013-2006-SA Aprueban Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo
bull Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA Creacioacuten del Programa Nacional Sistema de
Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU
Resolucioacuten Ministerial Nordm 589-2007MINSA que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud
Resolucioacuten Directoral Ndeg 002-2011-EF7601 que aprueba los Lineamientos para el
disentildeo y formulacioacuten de Programas Presupuestales con enfoque de resultados
s ESCUDERO V
4
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
PROGRAMA NACIONALnSISTEMA DE ATENCiOacuteN MOacuteVIL DE URGENCIAIJ
SAMU
Documento Normativo
MANUAL DE OPERACIONES
2011
INDICE
CAPITULO 1 Disposiciones Generales
11 Introduccioacuten
12 Base Legal
13 Objetivo
14 Descripcioacuten del Programa
15 Identificacioacuten de Entidades con responsabilidades con respecto al Programa
CAPITULO 11 Procesos del Programa
21 Descripcioacuten de Procesos Principales
22 Procesos de Control Supervisioacuten y Monitoreo
CAPITULO 111 Organizacioacuten y Funciones
~fIO~~l Organizacioacuten ut bull iacutelt( ~~~ 4 ~
~ fJt2 Funciones y Responsabilidades de las Unidades ~ ~
IJI Di~11r~t~~f
~~~~ CAPITULO IV Normatividad Interna
Vif2 D LIT0~~
GLOSARIO DE TERMINOS
ANEXO Delimitacioacuten de procesos de planeamiento y gestioacuten de la calidad del SAMU
fGARC~G
3
3
4
5
5
6
7
8
14
15
15
16
23
24
27
S ESCUDERO
2
CAPITULO 1 DISPOSICIONES GENERALES
11 Introduccioacuten
En la actualidad es necesario dar respuesta oportuna a las necesidades de atencioacuten
meacutedica de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la poblacioacuten prioritariamente al
aacutembito urbano y rural de escasos recursos econoacutemicos este hecho evidencia la necesidad
del desarrollo y funcionamiento de un sistema de atencioacuten moacutevil que articule los servicios
de urgencia y emergencia de los Establecimientos de Salud en sus diferentes niveles de
resolucioacuten como integrantes del Sistema Nacional de Salud
Para superar los problemas de atencioacuten pre-hospitalarios de urgencias y emergencias
mencionados con Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA se crea el Programa Nacional
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU Programa adscrito al Ministerio de Salud
que describe dentro de sus disposiciones complementarias transitorias la aprobacioacuten del
Manual de Operaciones del Programa Nacional- SAMU mediante Resolucioacuten Ministerial
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Meacutedica Moacutevil de Urgencia - SAMU permitiraacute la
(- gestioacuten integral de la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la c
asistencia oportuna y con calidad cuando se presente una urgencia o emergencia que
~ D~ Q haya vulnerado la salud yo ponga en riesgo la vida de las personas 7(
~~ -t ~
lt2 E Manual de Operaciones es un documento teacutecnico normativo de gestioacuten que describe
~~os objetivos organizacioacuten funciones responsabilidades procesos principales asiacute como los procesos de supervisioacuten seguimiento y evaluacioacuten de los programas y proyectos de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica (05 Ndeg 043-2006 PCM)
El propoacutesito del Manual de Operaciones del Programa Nacional SAMU es establecer la
organizacioacuten las funciones especiacuteficas responsabilidades autoridad dentro de la
estructura del Programa y describir los procesos principales y de control necesarios para el
logro de sus objetivos
Se encuentra dividido en cuatro capiacutetulos el Capiacutetulo 1 describe el objetivo y la
descripcioacuten del Programa e identifica las entidades con responsabilidad frente al
Programa El Capiacutetulo 11 describe los procesos principales y de control del Programa El
Capiacutetulo 111 presenta la organizacioacuten funciones y responsabilidades del Programa y el
~-f~ f~~~~~ Capiacutetulo IV presenta la descripcioacuten de la normatividad interna
~o i1 Ikn el desarrollo del Manual de Operaciones se ha dado eacutenfasis a la identificacioacuten y ~~D ~gtF
~~~~~ seleccioacuten de los procesos maacutes relevantes que conforman la estructura de procesos del
3
SAMU en perspectiva de sentar las bases para el desarrollo del Modelo de Gestioacuten por
Procesos a partir del cual se han disentildeado los sub procesos y las actividades que
desarrollaraacute el Programa en el marco de sus competencias en interrelacioacuten con los
oacuterganos teacutecnicos del MINSA y otras instituciones o entidades puacuteblicas
12 Base Legal
bull Constitucioacuten Poliacutetica del Estado
bull Ley Nordm 8124 Ley de Creacioacuten del Ministerio de Salud
bull Ley Ndeg 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo
bull Ley Nordm 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su Reglamento
bull Ley Nordm 26842 Ley General de Salud
bull Ley Nordm 27657 Ley del Ministerio de Salud su Reglamento y demaacutes normatividad
concordante del sector
bull Ley Nordm 27658 Ley Marco de Modernizacioacuten de la Gestioacuten del Estado
bull Ley Ndeg 28478 Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional
Ley Ndeg 29664 Ley del Sistema Nacional de Gestioacuten del Riesgo de Desastres y su
Reglamento
Ley Ndeg 29761 Ley del Financiamiento Puacuteblico de los Regiacutemenes Subsidiado y
Semicontributivo del Aseguramiento Universal en Salud
bull Ley Ndeg 28101 Ley de Movilizacioacuten Nacional
bull Ley Ndeg 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
bull Ley Ndeg 28716 Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
bull Ley Ndeg 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacioacuten Puacuteblica y demaacutes
normas concordantes
bull Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM Aprueban Lineamientos para la elaboracioacuten
y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones - ROF por parte de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica
bull Decreto Supremo Ndeg 013-2006-SA Aprueban Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo
bull Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA Creacioacuten del Programa Nacional Sistema de
Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU
Resolucioacuten Ministerial Nordm 589-2007MINSA que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud
Resolucioacuten Directoral Ndeg 002-2011-EF7601 que aprueba los Lineamientos para el
disentildeo y formulacioacuten de Programas Presupuestales con enfoque de resultados
s ESCUDERO V
4
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
INDICE
CAPITULO 1 Disposiciones Generales
11 Introduccioacuten
12 Base Legal
13 Objetivo
14 Descripcioacuten del Programa
15 Identificacioacuten de Entidades con responsabilidades con respecto al Programa
CAPITULO 11 Procesos del Programa
21 Descripcioacuten de Procesos Principales
22 Procesos de Control Supervisioacuten y Monitoreo
CAPITULO 111 Organizacioacuten y Funciones
~fIO~~l Organizacioacuten ut bull iacutelt( ~~~ 4 ~
~ fJt2 Funciones y Responsabilidades de las Unidades ~ ~
IJI Di~11r~t~~f
~~~~ CAPITULO IV Normatividad Interna
Vif2 D LIT0~~
GLOSARIO DE TERMINOS
ANEXO Delimitacioacuten de procesos de planeamiento y gestioacuten de la calidad del SAMU
fGARC~G
3
3
4
5
5
6
7
8
14
15
15
16
23
24
27
S ESCUDERO
2
CAPITULO 1 DISPOSICIONES GENERALES
11 Introduccioacuten
En la actualidad es necesario dar respuesta oportuna a las necesidades de atencioacuten
meacutedica de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la poblacioacuten prioritariamente al
aacutembito urbano y rural de escasos recursos econoacutemicos este hecho evidencia la necesidad
del desarrollo y funcionamiento de un sistema de atencioacuten moacutevil que articule los servicios
de urgencia y emergencia de los Establecimientos de Salud en sus diferentes niveles de
resolucioacuten como integrantes del Sistema Nacional de Salud
Para superar los problemas de atencioacuten pre-hospitalarios de urgencias y emergencias
mencionados con Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA se crea el Programa Nacional
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU Programa adscrito al Ministerio de Salud
que describe dentro de sus disposiciones complementarias transitorias la aprobacioacuten del
Manual de Operaciones del Programa Nacional- SAMU mediante Resolucioacuten Ministerial
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Meacutedica Moacutevil de Urgencia - SAMU permitiraacute la
(- gestioacuten integral de la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la c
asistencia oportuna y con calidad cuando se presente una urgencia o emergencia que
~ D~ Q haya vulnerado la salud yo ponga en riesgo la vida de las personas 7(
~~ -t ~
lt2 E Manual de Operaciones es un documento teacutecnico normativo de gestioacuten que describe
~~os objetivos organizacioacuten funciones responsabilidades procesos principales asiacute como los procesos de supervisioacuten seguimiento y evaluacioacuten de los programas y proyectos de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica (05 Ndeg 043-2006 PCM)
El propoacutesito del Manual de Operaciones del Programa Nacional SAMU es establecer la
organizacioacuten las funciones especiacuteficas responsabilidades autoridad dentro de la
estructura del Programa y describir los procesos principales y de control necesarios para el
logro de sus objetivos
Se encuentra dividido en cuatro capiacutetulos el Capiacutetulo 1 describe el objetivo y la
descripcioacuten del Programa e identifica las entidades con responsabilidad frente al
Programa El Capiacutetulo 11 describe los procesos principales y de control del Programa El
Capiacutetulo 111 presenta la organizacioacuten funciones y responsabilidades del Programa y el
~-f~ f~~~~~ Capiacutetulo IV presenta la descripcioacuten de la normatividad interna
~o i1 Ikn el desarrollo del Manual de Operaciones se ha dado eacutenfasis a la identificacioacuten y ~~D ~gtF
~~~~~ seleccioacuten de los procesos maacutes relevantes que conforman la estructura de procesos del
3
SAMU en perspectiva de sentar las bases para el desarrollo del Modelo de Gestioacuten por
Procesos a partir del cual se han disentildeado los sub procesos y las actividades que
desarrollaraacute el Programa en el marco de sus competencias en interrelacioacuten con los
oacuterganos teacutecnicos del MINSA y otras instituciones o entidades puacuteblicas
12 Base Legal
bull Constitucioacuten Poliacutetica del Estado
bull Ley Nordm 8124 Ley de Creacioacuten del Ministerio de Salud
bull Ley Ndeg 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo
bull Ley Nordm 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su Reglamento
bull Ley Nordm 26842 Ley General de Salud
bull Ley Nordm 27657 Ley del Ministerio de Salud su Reglamento y demaacutes normatividad
concordante del sector
bull Ley Nordm 27658 Ley Marco de Modernizacioacuten de la Gestioacuten del Estado
bull Ley Ndeg 28478 Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional
Ley Ndeg 29664 Ley del Sistema Nacional de Gestioacuten del Riesgo de Desastres y su
Reglamento
Ley Ndeg 29761 Ley del Financiamiento Puacuteblico de los Regiacutemenes Subsidiado y
Semicontributivo del Aseguramiento Universal en Salud
bull Ley Ndeg 28101 Ley de Movilizacioacuten Nacional
bull Ley Ndeg 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
bull Ley Ndeg 28716 Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
bull Ley Ndeg 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacioacuten Puacuteblica y demaacutes
normas concordantes
bull Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM Aprueban Lineamientos para la elaboracioacuten
y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones - ROF por parte de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica
bull Decreto Supremo Ndeg 013-2006-SA Aprueban Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo
bull Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA Creacioacuten del Programa Nacional Sistema de
Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU
Resolucioacuten Ministerial Nordm 589-2007MINSA que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud
Resolucioacuten Directoral Ndeg 002-2011-EF7601 que aprueba los Lineamientos para el
disentildeo y formulacioacuten de Programas Presupuestales con enfoque de resultados
s ESCUDERO V
4
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
CAPITULO 1 DISPOSICIONES GENERALES
11 Introduccioacuten
En la actualidad es necesario dar respuesta oportuna a las necesidades de atencioacuten
meacutedica de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la poblacioacuten prioritariamente al
aacutembito urbano y rural de escasos recursos econoacutemicos este hecho evidencia la necesidad
del desarrollo y funcionamiento de un sistema de atencioacuten moacutevil que articule los servicios
de urgencia y emergencia de los Establecimientos de Salud en sus diferentes niveles de
resolucioacuten como integrantes del Sistema Nacional de Salud
Para superar los problemas de atencioacuten pre-hospitalarios de urgencias y emergencias
mencionados con Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA se crea el Programa Nacional
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU Programa adscrito al Ministerio de Salud
que describe dentro de sus disposiciones complementarias transitorias la aprobacioacuten del
Manual de Operaciones del Programa Nacional- SAMU mediante Resolucioacuten Ministerial
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Meacutedica Moacutevil de Urgencia - SAMU permitiraacute la
(- gestioacuten integral de la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias de la c
asistencia oportuna y con calidad cuando se presente una urgencia o emergencia que
~ D~ Q haya vulnerado la salud yo ponga en riesgo la vida de las personas 7(
~~ -t ~
lt2 E Manual de Operaciones es un documento teacutecnico normativo de gestioacuten que describe
~~os objetivos organizacioacuten funciones responsabilidades procesos principales asiacute como los procesos de supervisioacuten seguimiento y evaluacioacuten de los programas y proyectos de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica (05 Ndeg 043-2006 PCM)
El propoacutesito del Manual de Operaciones del Programa Nacional SAMU es establecer la
organizacioacuten las funciones especiacuteficas responsabilidades autoridad dentro de la
estructura del Programa y describir los procesos principales y de control necesarios para el
logro de sus objetivos
Se encuentra dividido en cuatro capiacutetulos el Capiacutetulo 1 describe el objetivo y la
descripcioacuten del Programa e identifica las entidades con responsabilidad frente al
Programa El Capiacutetulo 11 describe los procesos principales y de control del Programa El
Capiacutetulo 111 presenta la organizacioacuten funciones y responsabilidades del Programa y el
~-f~ f~~~~~ Capiacutetulo IV presenta la descripcioacuten de la normatividad interna
~o i1 Ikn el desarrollo del Manual de Operaciones se ha dado eacutenfasis a la identificacioacuten y ~~D ~gtF
~~~~~ seleccioacuten de los procesos maacutes relevantes que conforman la estructura de procesos del
3
SAMU en perspectiva de sentar las bases para el desarrollo del Modelo de Gestioacuten por
Procesos a partir del cual se han disentildeado los sub procesos y las actividades que
desarrollaraacute el Programa en el marco de sus competencias en interrelacioacuten con los
oacuterganos teacutecnicos del MINSA y otras instituciones o entidades puacuteblicas
12 Base Legal
bull Constitucioacuten Poliacutetica del Estado
bull Ley Nordm 8124 Ley de Creacioacuten del Ministerio de Salud
bull Ley Ndeg 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo
bull Ley Nordm 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su Reglamento
bull Ley Nordm 26842 Ley General de Salud
bull Ley Nordm 27657 Ley del Ministerio de Salud su Reglamento y demaacutes normatividad
concordante del sector
bull Ley Nordm 27658 Ley Marco de Modernizacioacuten de la Gestioacuten del Estado
bull Ley Ndeg 28478 Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional
Ley Ndeg 29664 Ley del Sistema Nacional de Gestioacuten del Riesgo de Desastres y su
Reglamento
Ley Ndeg 29761 Ley del Financiamiento Puacuteblico de los Regiacutemenes Subsidiado y
Semicontributivo del Aseguramiento Universal en Salud
bull Ley Ndeg 28101 Ley de Movilizacioacuten Nacional
bull Ley Ndeg 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
bull Ley Ndeg 28716 Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
bull Ley Ndeg 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacioacuten Puacuteblica y demaacutes
normas concordantes
bull Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM Aprueban Lineamientos para la elaboracioacuten
y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones - ROF por parte de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica
bull Decreto Supremo Ndeg 013-2006-SA Aprueban Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo
bull Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA Creacioacuten del Programa Nacional Sistema de
Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU
Resolucioacuten Ministerial Nordm 589-2007MINSA que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud
Resolucioacuten Directoral Ndeg 002-2011-EF7601 que aprueba los Lineamientos para el
disentildeo y formulacioacuten de Programas Presupuestales con enfoque de resultados
s ESCUDERO V
4
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
SAMU en perspectiva de sentar las bases para el desarrollo del Modelo de Gestioacuten por
Procesos a partir del cual se han disentildeado los sub procesos y las actividades que
desarrollaraacute el Programa en el marco de sus competencias en interrelacioacuten con los
oacuterganos teacutecnicos del MINSA y otras instituciones o entidades puacuteblicas
12 Base Legal
bull Constitucioacuten Poliacutetica del Estado
bull Ley Nordm 8124 Ley de Creacioacuten del Ministerio de Salud
bull Ley Ndeg 29158 Ley Orgaacutenica del Poder Ejecutivo
bull Ley Nordm 29344 Ley Marco de Aseguramiento Universal de Salud y su Reglamento
bull Ley Nordm 26842 Ley General de Salud
bull Ley Nordm 27657 Ley del Ministerio de Salud su Reglamento y demaacutes normatividad
concordante del sector
bull Ley Nordm 27658 Ley Marco de Modernizacioacuten de la Gestioacuten del Estado
bull Ley Ndeg 28478 Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional
Ley Ndeg 29664 Ley del Sistema Nacional de Gestioacuten del Riesgo de Desastres y su
Reglamento
Ley Ndeg 29761 Ley del Financiamiento Puacuteblico de los Regiacutemenes Subsidiado y
Semicontributivo del Aseguramiento Universal en Salud
bull Ley Ndeg 28101 Ley de Movilizacioacuten Nacional
bull Ley Ndeg 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
bull Ley Ndeg 28716 Ley de Control Interno de las Entidades del Estado
bull Ley Ndeg 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la Informacioacuten Puacuteblica y demaacutes
normas concordantes
bull Decreto Supremo Ndeg 043-2006-PCM Aprueban Lineamientos para la elaboracioacuten
y aprobacioacuten del Reglamento de Organizacioacuten y Funciones - ROF por parte de las
entidades de la Administracioacuten Puacuteblica
bull Decreto Supremo Ndeg 013-2006-SA Aprueban Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Meacutedicos de Apoyo
bull Decreto Supremo Ndeg 017-2011-SA Creacioacuten del Programa Nacional Sistema de
Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU
Resolucioacuten Ministerial Nordm 589-2007MINSA que aprueba el Plan Nacional
Concertado de Salud
Resolucioacuten Directoral Ndeg 002-2011-EF7601 que aprueba los Lineamientos para el
disentildeo y formulacioacuten de Programas Presupuestales con enfoque de resultados
s ESCUDERO V
4
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
fGARClAG
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 246-2007-PCM Aprueba la NTP-ISOIEC 177992007
Gestioacuten de la Seguridad de la Informacioacuten
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 365-2008MINSA Aprueban Norma Teacutecnica en Telesalud
bull Resolucioacuten Ministerial Ndeg 576-2011MINSA Aprueban Directiva Administrativa que
establece las especificaciones para la estandarizacioacuten del registro en la Historia
Cliacutenica Electroacutenica
13 Objetivo del Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia-SAMU tiene como
objetivo gestionar integralmente la atencioacuten de urgencias y emergencias pre-hospitalarias
para su resolucioacuten oportuna en zonas urbanas con mayor exposicioacuten a eventos de riesgos
y en zonas rurales con alta dispersioacuten de oferta de establecimientos de salud en el marco
del Sistema Nacional de Salud
El Programa Nacional SAMU seraacute implementado progresivamente en pilotos de zona rural
y urbana
Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencias-SAMU
a) Articular los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de emergencias y urgencias en
el aacutembito nacional
b) Articular la atencioacuten pre-hospitalaria con la atencioacuten de los servicios de
emergencias de los establecimientos de salud
c) Implementar y gestionar la Central Nacional de Regulacioacuten Meacutedica de EL SAMU
d) Velar por el pago de las prestaciones brindadas en el marco de EL SAMU a traveacutes
de las coordinaciones entre las instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y las instituciones Prestadoras de Servicio de
Salud (lPRESS) de conformidad con la Ley Ndeg 29344 Ley Marco de Aseguramiento
Universal en S alud y la Ley Ndeg 29761 Ley de Financiamiento Puacuteblico de los
Regiacutemenes Subsidiado y Semi contributivo del Aseguramiento Universal en Salud
e) Establecer y coordinar la red de informacioacuten y comunicaciones a fin de movilizar
los recursos de EL SAMU de manera eficiente
f) Organizar la capacitacioacuten de los participantes en las acciones del SAMU
g) Promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en el SAMU y
h) Las demaacutes funciones que le sean asignadas
J Deacute( Carmen
1 HONDERMANN G
5
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
Para su funcionamiento ha sido creado el servicio especial gratuito para el usuario a
traveacutes del nuacutemero telefoacutenico 106 El Programa Nacional SAMU funciona las 24 horas del
diacutea los siete diacuteas de la semana como Sistema de Atencioacuten pre-hospiacutetalaria de emergencias
y urgencias
15 Identificacioacuten de entidades con responsabilidades respecto al Programa
El Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU se vincula
formalmente para su funcionamiento con los siguientes actores
El Ministerio del Interior
El Ministerio de Defensa
EsSalud
Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Peruacute
Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
Asociacioacuten de Municipalidades
eacute~O D~ _
~ Oiacute ~
)uyas maacuteximas autoridades forman parte del Consejo Directivo Nacional del Programa ir 1j ~ j ~rfJI
t 40iacuteSTlCt- Las entidades puacuteblicas y privadas con quienes coordina
bull Organismos adscritos al Ministerio de Salud
Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (5UNASSA) bull Instituciones Administradoras de Fondos de Salud (IAFAS) bull ~ Seguro Integral de Salud (5IS)
~ Seguro Social de Salud (EsSalud)
~ Sanidades de las Fuerzas Armadas
~ Sanidad de la Policiacutea Nacional del Peruacute
~ Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
~ Compantildeiacuteas de Seguros Privados de Salud
~ Entidades que ofrecen servicios de salud prepagados
~ Autoseguros y fondos de salud
Otras modalidades de aseguramiento puacuteblicos privados o mixtos distintas a I~~- ~ bull ~ v~middotmiddot~4tr~ ~
- J-J-11v~ las sentildealadas anteriormente
~ amp11 Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) puacuteblicas privadas y mixtas iquest-() ~ ~1Y categorizadas acreditadas y registradas en la Superintendencia Nacional de
Aseguramiento en Salud
6
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
CAPITULO 1 PROCESOS DEL PROGRAMA
Los paraacutemetros para la operacioacuten del Programa y la descripcioacuten de los procesos y sus
relaciones se encuentran en el Mapa de Procesos del Programa Nacional SAMU (Graacutefico
NQ 1)
GRAFICO N21
MAPA DE PROCESOS DEL PROGRAMA NACONAl SAMU
Procesos Estrateacutegicos
iD InProcesos Escenciales ~ I iexcl-------- - r-~-------------- 4----- -----------T- - l
i I
ebullbullbull P~i Ml M
R f iexcly
Al 01 u R
t
Edoacuten P~pri d [m~d u_
D
--__---_ --shy----------- --_ _-_ _--------lt----------
oLt lf l ~4-------middot---------~------------------- Procesos de Soporte
Gestioacuten del Tlento HII~o CN~m 1 1----middotmiddot _~_OI6IIagt__11---------
S ESCUDERO V
7
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
21 Descripcioacuten de los procesos principales
Procesos Esenciales se refiere a los procesos relacionados a la operatividad del programa
en orientacioacuten directa a los usuarios
211 Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica Proceso orientado a gestionar la
demanda de servicios Desarrolla los siguientes sub procesos
bull Recepcioacuten de llamada telefoacutenica efectuada por un operador las 24 horas del
diacutea los 365 diacuteas de antildeo mediante este sub proceso registra los datos baacutesicos
del notificante y del paciente incluyendo el nuacutemero de DNI filtra las llamadas
que requeriraacuten atencioacuten meacutedica y las deriva al Meacutedico Regulador y
Coordinador de Seguros
bull dentificacioacuten de Pacientes el Operador identifica el tipo de seguro para la
coordinacioacuten de reembolso con la institucioacuten financiadora
bull Triaje Efectuado por el Meacutedico Regulador proceso por el que se determina si
la atencioacuten solicitada corresponde a una Emergencia o Urgencia asimismo
asigna la prioridad determina el tipo de ambulancia y personal a enviar al
foco Se comunica con el Despachador Se comunica con el personaacutel meacutedico
que atiende en el foco y decide el Establecimiento de Salud de destino
bull Consejeriacutea Meacutedica de Urgencia A cargo del meacutedico regulador consiste en el
interrogatorio aproximacioacuten diagnoacutestica e indicaciones terapeacuteuticas
bull Soporte Meacutedico A cargo del Meacutedico Regulador aplicable a los casos
identificados como Emergencias consiste en indicar las medidas a fin de evitar
dantildeos secundarios
bull Despacho y Seguimiento de la Atencioacuten Desarrollado por el Despachador por
la que selecciona el tipo de unidad con criterio geo referencial y de
disponibilidad asimismo monitoriza y realiza el seguimiento de la unidad
Efectuacutea la coordinacioacuten entre la Unidad Moacutevil y el Establecimiento de Salud de
destino
p GARClAG
8
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
GRAFICO Nordm 2
Proceso de Coordinacioacuten Prestacional y Regulacioacuten Meacutedica
__- _- ~__-
i i
Recepdoacuten de Proceso de SoporteUamada Operador
tecnoloacutegico
ii~ Proceso de Soporte iexcl Idn~~ndel 1---- - --- - OperadorTecnoloacutegicoL-I-J
i I
Proceso de Soporte I TrlaJe 1------------------ ---------------- Regulador i tecnoloacutegico
i__]~-_J
Proceso de Soporte Regulador __ c-~nSeJe~Meacutedlc_~--- - Tecnoloacutegico
Proceso de Desarrollo Regulador
IndicacioacutenMeacute=-I l_soe ~J Tecnoloacutegico y TICs
Despacho Proceso de Soporte _ DespachadorAmbulancia Tecnoloacutegico
middot~-~~I~_ -- ----- _ _---
I ( Emergencia )( Urgencia Atendida )
Identlfkada _ _--_ _---~_
212 Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia y Urgencia Proceso orientado a
coordinar con las IPRESS puacuteblicas privadas o mixtas el conjunto de actividades F GARCiAG procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre hospitalaria
encaminadas a prestar atencioacuten en salud a aquellas personas que han sufrido una
alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada por trauma o
enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida y a disminuir las
complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del evento
y durante su traslado hasta la admisioacuten en un Establecimiento de Salud Incluye el
trasporte primario
~~imiddot ~ ~
~ ESCUDERO 1 M HONDERM~NN G
9
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
GRAFICO N2 3
Proceso de Atencioacuten Pre Hospitalaria de Emergencia V Urgencia
Proceso de Soporte Equipo SAMU llega Tecnol6gico Equipo SAMUa Foco
Proceso de estadIstica
Anamne~Is examen Equipo SAMU(flnlco
Dlagnoacutesllco EquipoSAMU
Proceso Desarrollo Tecnoloacutegico
Inditacloacuten Equipo SAMU Terapeacuteutica Proceso Desarrollo
Normativo
Proceso de Reconocimiento Prestaclonal
Proceso de Coordinacioacuten y Regulacioacuten Meacutedica -- - Equipo SAMU
InfOfma Proceso Soporte Tecnoloacutegico
DKide destino e ____ __ __ __ ___ __________ _
Proceso de Reconocimiento Estabilizacioacuten del Proceso Desarrollo Equipo SAMU Pestacional padente Normativo
Desplazamiento del Proceso de Coordinacioacuten padente -- --- --- y Regulacioacuten Meacutedica Equipo SAMU
bull Proceso de EstadIstica ~adente redbido en bull - ~merJentla Hospital lt -- - Proceso de Reconocimiento
Prestadonal
fOARCI~G Procesos Estrateacutegicos se refiere a los procesos conducentes a Planeamiento Gestioacuten de la
Calidad Tecnologiacutea de Salud y Tecnologiacutea de la Informacioacuten y Comunicaciones (TICs) y
Desarrollo Normativo
213 Proceso de Planea miento Proceso orientado al desarrollo de los siguientes sub
procesos
bull Formulacioacuten y seguimiento de PJan de trabajo
bull Formulacioacuten seguimiento y evaluacioacuten de Plan de implementacioacuten de SAMU a
nivel nacional
10
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
bull Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Programa Presupuestal con enfoque
de resultados de EL SAMU
bull Ejecucioacuten de inversiones y cooperacioacuten internacional en coordinacioacuten con la
oficina General de Cooperacioacuten Internacional
bull Formulacioacuten de documentos de gestioacuten del Programa
214 Proceso de Gestioacuten de la Calidad Proceso orientado al desarrollo de los siguientes
sub procesos
bull Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Ja performance del Programa
bull Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas y de aplicacioacuten de herramientas
de gestioacuten de calidad
bull Estandarizacioacuten de procedimientos teacutecnicos relacionados al quehacer diario del
personal asistencial y administrativo del SAMU en aspectos directamente
relacionados a la atencioacuten del paciente
Proceso de Gestioacuten de Tecnologiacutea y Tles Proceso orientado al desarrollo de
nuevas tecnologiacuteas en telemedicina de informacioacuten comunicaciones e informaacutetica
para la atencioacuten oportuna y de calidad de pacientes en emergencias y urgencias
216 Proceso de Desarrollo Normativo Proceso orientado a la elaboracioacuten de
propuestas normativas para la articulacioacuten de servicios con las IPRESS en relacioacuten a
la atencioacuten Pre-Hospitalaria en eJ aacutembito nacional en el marco de su competencia
Procesos de Soporte se refiere a los procesos orientados a los procesos de
Reconocimiento Prestacional Ges tioacuten del Talento Humano Gestioacuten Logiacutestica Soporte
Tecnoloacutegico y de Estadiacutestica Conforme a los lineamientos sentildealados por el MINSA
Proceso Gestioacuten del Talento Humano Proceso orientado a lograr el desempentildeo
oacuteptimo del personal del Programa Nacional SAMU para lo cual estaacute conformado
por los siguientes subprocesos
bull Desarrollo de ros perfiles profesionales y teacutecnicos
bull Elaboracioacuten de requerimientos de personal profesional y teacutecnico
bull Induccioacuten del personal del Programa
bull Vigilancia de la normatividad de Salud y Seguridad en el Trabajo del personal
del Programa
bull Supervisioacuten de personal en campo
bull Evaluacioacuten del desempentildeo
bull Organizacioacuten de la capacitacioacuten
S ESCUDERO V MJUMPAS
11
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
GRAFICO N2 4 Proceso de Gestioacuten del Talento Humano
Desarrollo de Perfiles
Requerimiento
Induccioacuten
~middotmiddot-l-middot--J I
Supervisioacuten en Campo
nt ___ Seguridad y Salud
en el Trabajo
Evaluacioacuten iexcl i L_r_J
Capacitacioacuten
J--- Personal ) competente
__bullbull
Proceso de Monitoreo y Evaluacioacuten Proceso orientado al desarrollo de los
siguientes sub procesos
bull Disentildeo de liacutenea de base e indicadores del Programa Nacional
bull Monitoreo y evaluacioacuten de impacto
Estadiacutestica proceso que incluye sub procesos extraccioacuten manejo procesamiento
depuracioacuten conservacioacuten acceso yo colaboracioacuten de la informacioacuten recolectada a
traveacutes de diferentes fuentes y que gestiona el acceso y los derechos de los usuarios
sobre la misma
A ~nNOERMANN r
12
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
Se establece como un proceso transversal a fa organizacioacuten entrelazada en las
diferentes aacutereas del Programa para la toma de decisiones de las distintas unidades
del Programa Nacional
2110 Proceso de Gestioacuten Logiacutestica Proceso orientado a gestionar estrateacutegicamente el
suministro de bienes y servicios desde los proveedores hasta el paciente para el
manejo integral de la cadena de suministros logrando el balance oacuteptimo entre las
necesidades del paciente y los recursos disponibles del Programa Nacional y su
desempentildeo debe ser medido a traveacutes del servicio al paciente~ ~~ ~ ~
-J 11 Proceso de Soporte Tecnoloacutegico Proceso orientado a aplicar los principios y
JON~~ meacutetodos de la ingenieriacutea cliacutenica y de gerencia para asegurar el uso oacuteptimo de la
~ HONDERMAt-IN
r tecnologiacutea meacutedica de la informacioacuten y comunicaciones contribuyendo a la
seguridad del paciente en todos los procedimientos y elementos involucrados en la
atencioacuten pre-hospitalaria Mediante este proceso se garantiza el soporte teacutecnico
para el funcionamiento de los sistemas informaacuteticos y de comunicaciones
t~middot~ 2112 Proceso de Reconocimiento Prestacional Proceso orientado a gestionar los
fJ rembolsos por las atenciones pre-hospitalarias prestadas conforme a las J11fJiacutes IC~y
disposiciones sentildealadas en la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
S ESCUDERO V
M JUMPA S
13
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
GRAFICO N2 S Proceso de Reconocimiento Prestacional
IdentIficacioacuten del tipo de seguro
Coordinacioacuten I cobertura
iexclstr~-=l Lstac~oacute~j
~-
Valorizacioacuten de la
Subproceso de Gesti6n de Reembolso
----~-- _---~--__-------o SANIDADES PRIVADOSSAMU ESSALUD----------shy
A 0 ~S (~ ~
j uiexcl iexcl ~ ltlt6 ~
~ J) 22 Procesos de Supervisioacuten Monitoreo y Evaluacioacuten I ~~~ r~~
Son los procesos de gestioacuten por el que se realizan verificaciones en el campo con la
finalidad de generar alerta sobre el cumplimiento de los procesos operativos analiza el
avance de los planes de trabajo y determina el grado de eficacia y eficiencia con la que se
emplean los recursos asignados al Programa Nacional
Se refiere a los procesos orientados al Monitoreo Supervisioacuten y Evaluacioacuten del Programa
que comprende el desarrollo de los siguientes sub procesos
bull Disentildeo de la liacutenea de base e indicadores del Programa
bull Monitoreo de las actividades del Programa
P GARcAG bull Supervisioacuten de las actividades del Programa y
bull Evaluacioacuten de impacto del Programa
14
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
CAPITULO 11 ORGANIZACiOacuteN Y FUNCIONES DEL PROGRAMA
31 Organizacioacuten
La organizacioacuten funcional se muestra en el Graacutefico Nordm S a continuacioacuten se describen
las funciones y responsabilidades
GRAFICO Nordm 7 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PROGRAMA SAMU
_ ___-_____--______
Des~a~ho ~ice- i[ Mnlsterlal II __-iexcl-----J
Direcciacuteon Ejecutiva
iexcl Lmiddotmiddot~iquestmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddotmiddot-middotmiddotmiddotTmiddotmiddotmiddotmiddot~middotmiddot -- j
I I
~ bull__1-iexcl ( - - __-_- - ~
iacutel 1
Unidad de 1 IUnidad de Planea miento 1
Administracioacuten iexclI I Y Evaluacioacuten
) ~-=-----o=- --JI
i I
I
- ---- _ --------+------ -- -middotmiddotmiddot- middot--middotmiddotmiddot _-middot-middot---1 il )
i I I i
iexcl shy
I I Unidad de Atencioacuten
Pre hospitalaria y _Unidad centro] Regulador Transporte Asistido ~_ _ _ __ _-- _ -shy--o -- ~
SAMUs Regionales y
Locales
~~ - -- _ - - - - -
FGARclA G
s ESCU[)F~O J bullbull IONOERMANN G
15
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
32 Funciones y responsabilidades de las Unidades
Consejo Directivo Nacional Estaacute conformado por los actores
bull El Ministro de Salud quien lo preside pudiendo ser representado por el
Viceministro de Salud
bull El Ministro del Interior
bull El Ministro de Defensa
bull E Presidente Ejecutivo de EsSalud
bull El Comandante General del Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Peruacute
bull El Presidente de la Asamblea Nacional de los Gobiernos Regionales
bull El Presidente de la Asociacioacuten de Municipalidades del Peruacute
Son atribuciones del Consejo Directivo Nacional de EL SAMU las siguientes
a) Aprobar el Plan de implementacioacuten de EL SAMU en el aacutembito nacional
b) Definir los lineamientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten preshy
hospitalaria de emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
e) Aprobar los mecanismos y procedimientos para la articulacioacuten de la atencioacuten preshy
hospitalaria con la atencioacuten en los servicios de emergencias de los
establecimientos de salud
d) Promover la participacioacuten en el SAMU de las Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Privado de conformidad con la Ley Ndeg 29344
Ley Marco del Aseguramiento Universal de Salud
e) Proponer y promover mecanismos de participacioacuten de la ciudadaniacutea en EL SAMU
f) Moniacutetorear el cumplimiento de los planes operativos y las metas de EL SAMU
g) Aprobar la Memoria Anual de EL SAMU presentada y elaborada por la Direccioacuten
Ejecutiva
h) Gestionar ante el Ministerio de Salud las propuestas normativas que se requieran
para el cumplimiento de las funciones de EL SAMU
i) Coordinar con los Gobiernos Regionales y locales la ejecucioacuten del Plan de
implementacioacuten de EL SAMU
j) Coordinar la aplicacioacuten supervisioacuten y evaluacioacuten perioacutedica de los Planes Operativos
de ELSAMU
k) Elaborar y aprobar el reglamento interno que regiraacute para su funcionamiento
MJUMPAS
i~ HONOERMANN r
16
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
1) El Consejo Directivo se sujetaraacute a las disposiciones establecidas en el artiacuteculo 95 y
siguientes sobre Oacuterganos Colegiados de la Ley Nordm 27444 Del Procedimiento
Administrativo General hasta la elaboracioacuten del Reglamento Interno respectivo
Direccioacuten Ejecutiva Nacional
La Direccioacuten Ejecutiva estaraacute a cargo de un Director Ejecutivo designado por al Ministro
de Salud mediante Resolucioacuten Ministerial y siendo la maacutexima autoridad ejecutiva y
administrativa del Programa debiendo gestionar el cumplimiento de los acuerdos del
Consejo Directivo
Tiene como funciones
a) Asegurar el cumplimiento de los acuerdos del Consejo Directivo Nacional
b) Ejercer las funciones de la Secretariacutea Teacutecnica del Consejo Directivo
e) Planificar organizar coordinar dirigir supervisar y evaluar el funcionamiento y
actividades del Programa siguiendo el Plan de Implementacioacuten Nacional
lineamientos poliacuteticas y normas establecidas por el Consejo Directivo Nacional
d) Articular las acciones del Programa Nacional con los oacuterganos teacutecnicos del
Ministerio de Salud con los que se relaciona en ros diferentes procesos
e) Ejecutar los mecanismos de articulacioacuten con IPRESS e IAFAS en relacioacuten a la
atencioacuten Pre-Hospitalaria
f) Proponer la suscripcioacuten de convenios institucionales e intergubernamentales para
el logro de los objetivos del programa con Gobiernos Regionales Locales y
entidades afines al Programa
g) Establecer mecanismos para velar por el pago de prestaciones en atencioacuten preshy
hospitalaria y urgencias en el marco de sus competencias y de acuerdo a la
normatividad vigente
h) Presentar el Plan de Implementacioacuten Nacional del Programa para su aprobacioacuten
por el Consejo Directivo Nacional
i) Proponer al Consejo Directivo Nacional los lineamientos mecanismos y
procedimientos para la articulacioacuten de los servicios de atencioacuten pre-hospitalaria de
emergencias y urgencias en el aacutembito nacional
j) Proponer mecanismos de promocioacuten de la participacioacuten de la ciudadaniacutea en el
Programa Nacional SAMU ante el Consejo Directivo Nacional
k) Proponer al Consejo Directivo Nacional los mecanismos para la participacioacuten en el
Programa Nacional SAMU de las Instituciones Administradoras de Fondos de FGARCIAG
~ HO~OERMANN G
17
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
Aseguramiento en Salud (IAFAS) y de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPRESS) del sector sean puacuteblicas privadas o mixtas
1) Formular y presentar la Memoria Anual del Programa Nacional SAMU
m) Proponer al Consejo Directivo Nacional las actualizaciones o modificaciones que
requiera el marco legal del Programa Nacional
n) Conducir la ejecucioacuten del Plan de implementacioacuten y otros planes especiacuteficos
o) Supervisar y ejecutar los acuerdos del Consejo Directivo Naciona 1 informando
sobre los avances en la implementacioacuten de los mismos
p) Proponer los documentos normativos y de gestioacuten del Programa asiacute como en
materia de atencioacuten pre-hospitalaria y regulacioacuten medica de urgencias y
emergencias
q) Proponer la actualizacioacuten o modificacioacuten del Manual de Operaciones del Programa
que resulten necesarias para su aprobacioacuten por el Ministerio de Salud
r) Ejercer otras funciones que le asigne el Consejo Directivo Nacional
s) Contar con el asesoramiento legal correspondiente para el efectivo cumplimiento
de sus funciones
t) Implementar los mecanismos de Control Interno en las unidades funcionales del
Programa
1 Unidad de Planea miento y Evaluacioacuten middotr D~
_~lt~~p I~ unidadFuncional de asesoramiento dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus
~~il~ 4funclones son
~~~~ a) Disentildear el Plan de implementacioacuten progresiva del programa y otros documentos
de planeamiento que le sean solicitados
b) Disentildear e implementar el Programa Presupuestal con enfoque de resultados de el
Programa Nacional SAMU en el marco de la normatividad vigente
e) Brindar asistencia teacutecnica en la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados
(PPR) en el aacutembito nacional
d) Disentildear la liacutenea de base del programa y desarrollar el monitoreo y evaluacioacuten
correspondiente
e) Desarrollar acciones para la evaluacioacuten de indicadores del Programa
f) Informar a la Direccioacuten Ejecutiva los avances y logros del Programa
g) Identificar las necesidades de inversioacuten en coordinacioacuten con Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y gestionar los proyectos de
inversioacuten en el marco del Sistema NacionaJ de Inversioacuten Publica
HONDERMANN r
18
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
h) Coordinar acciones con la Oficina General de Cooperacioacuten Internacional del
Ministerio de Salud a fin de obtener asistencia teacutecnica yo financiera para el logro
de los objetivos del Programa
i) Desarrollar los documentos de gestioacuten del Programa
j) Elaborar la Memoria Anual del Programa SAMU asiacute como la Memoria de Gestioacuten
quinquenal para fines de transferencia intergubernamental en coordinacioacuten con
los oacuterganos que integran el Programa Nacional SAMU
k) Elaborar informes derivados de los procesos de planeamiento del programa
presupuestal monitoreo y evaluacioacuten del Programa
1) Implementar las estrategias metodologiacuteas e instrumentos de calidad para la
mejora continua de procesos
m) Coordinar formular y proponer los proyectos de guiacuteas de la praacutectica cliacutenica en la
atencioacuten pre hospitalaria de urgencias y emergencias para su aplicacioacuten dentro del
aacutembito funcional del Programa Nacional SAMU
n) Promover el desarrollo de tecnologiacuteas en salud y de informacioacuten y comunicaciones
que faciliten los procesos esenciales del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten
con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
o) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Administracioacuten R E
Uacute1
~ (J~bull bull s la Unidad Funcional de apoyo dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva sus funciones son
a) Elaborar el cuadro de necesidades requerimientos de bienes y servicios
b) Dirigir y controlar la custodia el control fiacutesico y actualizacioacuten del inventario de
bienes patrimoniales del Programa Nacional SAMU
c) Coordinacioacuten de cobertura de seguros de acuerdo al tipo de seguros del paciente
atendido
d) Ejecutar los mecanismos para velar por el pago de las prestaciones brindadas en el
marco de Programa Nacional SAMU
e) Controlar la calidad de los registros que generan los gastos de operacioacuten que
demanda el Programa Nacional SAMU
f) Desarroflar los perfiles profesionales y teacutecnicos del personal integrante del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
~~~ Recursos Humanos del Ministerio de Salud
(j~) g) Elabora y proponer el requerimiento de personal profesional y teacutecnico y presentar I~ a traveacutes de fa Oficina General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de
~- bullv-ishy
~~ Salud
M JUMPA S
M HONOERMANN r
19
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
h) Desarrollar las acciones de induccioacuten y socializacioacuten del personal del Programa
i) Supervisar y controlar el cumplimiento de la normatividad vigente relacionada al
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo del personal del Programa Nacional
SAMU
j) Desarrollar la supervisioacuten en campo y evaluar el desempentildeo del personal
profesional y teacutecnico del Programa Nacional SAMU en coordinacioacuten con la Oficina
General de Gestioacuten de Recursos Humanos del Ministerio de Salud
k) Organizar la capacitacioacuten para la mejora de competencias del personal del
Programa en coordinacioacuten con la Direccioacuten General de Gestioacuten del Desarrollo de
Recursos Humanos del Ministerio de Salud
1) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los equipos informaacuteticos y de comunicaciones en coordinacioacuten con
la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
m) Elaborar los requerimientos especificaciones teacutecnicas y teacuterminos de referencia
relacionados a los bienes y servicios relacionados con los equipos biomeacutedicos y
electromecaacutenicos con la asistencia teacutecnica de la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento y en coordinacioacuten de la Oficina
General de Administracioacuten del Ministerio de Salud
n) Coordinar con la Oficina General de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de
Salud el suministro de bienes y servicios requeridos y el mantenimiento de fos
equipos informaacuteticos y comunicaciones y con la Direccioacuten General de
Infraestructura Equipamiento y Mantenimiento del Ministerio de Salud los
equipos biomeacutedicos y electromecaacutenicos e instalaciones del Programa
o) Emitir la conformidad de servicios y bienes recibidos por el Programa
p) Proporcionar la informacioacuten de la gestioacuten del Programa para la paacutegina web del
Ministerio de Salud de acuerdo a lo establecido en la normatividad en
coordinacioacuten con la Oficina de Comunicaciones
q) Disentildear las necesidades de sistemas de registro procesamiento y reporte de
informacioacuten optima para el soporte de los procesos del Programa
r) Gestionar los sistemas y recursos informaacuteticos de hardware y software
comunicaciones y servicios informaacuteticos en coordinacioacuten con la Oficina General
de Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
s) Gestionar el sistema de comunicaciones telefoacutenicas y radiales de las transmisiones
que utiliza el Programa Nacional Sistema de Atencioacuten Moacutevil de Urgencia - SAMU a
nivel intra e interinstitucional en coordinacioacuten con la Oficina General de
~lt~~1Z~ Estadiacutestica e Informaacutetica del Ministerio de Salud
~(~iexclj-gty~) ~~~inar la operatividad de los equipos de comunicaciones del Programa Nacional ~lt1~ ~~Jj~~~7
S ESr1 tnl=D r M HONDERMANN G
20
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
u) Velar por el sostenimiento del Servicio Radial durante la ocurrencia de
emergencias masivas
v) Coordinar con los oacuterganos teacutecnicos competentes del Ministerio de Salud las
actividades de difusioacuten informacioacuten y promocioacuten de las actividades inherentes al
Programa Nacional
w) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
Unidades de Liacutenea
1 Unidad Centro Regulador fUCR)
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de
apoyar la regulacioacuten meacutedica de emergencias y urgencias de la poblacioacuten objeto del
Programa Nacional SAMU concentrar la informacioacuten sobre la disponibilidad de recursos
de los Establecimientos de Salud que integran la red de prestadores asiacute como de
mantener el enlace y coordinacioacuten con los diferentes Establecimientos de Salud a fin de
lograr la eficiencia de los recursos humanos y materiales para ofrecer la mejor opcioacuten
posible a la poblacioacuten yo pacientes en situacioacuten de emergencia o urgencia meacutedica Sus
funciones son
a) Coordinar la atencioacuten meacutedica con criterios de territorialidad de traslado de la base
de unidades moacuteviles al sitio de la urgencia meacutedica
b) Atender la totalidad de Hamadas de auxilio recibida en la UCR deberaacute tipificar
clasificar registrar y hacer el seguimiento correspondiente
c) Coordinar la logiacutestica y operatividad asiacute como la asesoriacutea en la atencioacuten preshy
hospitalaria de las emergencias y urgencias meacutedicas con personal profesional
competente en atencioacuten pre-hospitalaria de las urgencias meacutedicas
Monitorear y asignar la unidad moacutevil disponible maacutes adecuada y cercana para
brindar la atencioacuten inmediata y apropiada y de acuerdo a la gravedad del caso
coordinar el traslado del paciente al servicio de emergencias del establecimiento
de salud para la atencioacuten meacutedica que resulte maacutes conveniente
Asesorar brindar apoyo meacutedico y asistencia especializada en la elaboracioacuten y
aplicacioacuten de Guiacuteas o protocolos para el manejo de pacientes graves a las
ambulancias que lo requieran por medio de sistemas de comunicacioacuten de radio o
cualquier otro medio que resulte apropiado
f) Articular la respuesta pre hospitalaria con el Establecimientos de Salud
correspondiente para lo cual se debe contar con informacioacuten en liacutenea de la
disponibilidad y capacidad resolutiva de los serviciosdepartamentos de
~ 1-tONOERMANN G
21
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
DG O LlTUMAA
F~GARtiAG
emergencia de la red de servicios de salud en coordinacioacuten con la Direccioacuten
General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud
g) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
2 Unidad de Atencioacuten Pre Hospitalaria y Transporte Asistido
Es la Unidad Funcional de liacutenea dependiente de la Direccioacuten Ejecutiva responsable de la
coordinacioacuten con las IPRESS publicas privadas o mixtas del conjunto de actividades
procedimientos recursos intervenciones y terapeacuteutica pre-hospitalaria para aquellas
personas que han sufrido una alteracioacuten aguda de su integridad fiacutesica o mental causada
por trauma o enfermedad de cualquier etiologiacutea tendiente a preservar la vida asiacute como
disminuir las complicaciones y riesgos de invalidez y muerte en el sitio de ocurrencia del
evento y durante su traslado hasta la admisioacuten en el Establecimientos de Salud Sus
funciones son
a) Proveer a la UCR la informacioacuten de hallazgos cliacutenicos y en su caso el diagnoacutestico
presuntivo el estado psicofiacutesico del paciente asiacute como las necesidades inmediatas
que requieren ser preparadas en el establecimiento para la atencioacuten meacutedica al que
se dirige todos estos eventos deben quedar registrados y refrendados en un
formato para el control de la atencioacuten pre-hospitalaria de las emergencias y
urgencias meacutedicas
b) Garantizar el transporte asistido de pacientes al servicio de emergencia para la
atencioacuten meacutedica dependiendo de la territorialidad del UCR de la causa del evento
criacutetico del paciente de la ubicacioacuten disponibilidad y capacidad resolutiva
considerando los criterios de accesibilidad y oportunidad
c) Otras funciones que le asigne la Direccioacuten Ejecutiva
UNIDADES DESCENTRALIZADAS
SAMUs Regionales Son unidades dependientes de los Gobiernos Regionales
seraacuten implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten
en coordinacioacuten con el SAMU Nacional
SAMUs Locales Son unidades dependientes de los Gobiernos Locales seraacuten
implementados progresivamente y ejecutaraacuten su Plan de Implementacioacuten en
coordinacioacuten con el SAMU Regional
~ ~ ESCUDERO V
22
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
CAPITULO IV NORMATIVIDAD INTERNA
Del Uso V Actualizacioacuten del Manual
El manual ha sido disentildeado para el uso de los funcionarios y todo el personal que forma parte del Programa Nacional SAMU JJ
bull
El personal del Programa tendraacute acceso al presente documento de gestioacuten facilitando el proceso de induccioacuten y socializacioacuten del personal nuevo asiacute como el adiestramiento y orientacioacuten del personal en servicio permitieacutendoles conocer con claridad los procesos procedimientos y la finalidad de las diferentes Unidades a las que han sido asignados asiacute como aplicar Programas de Capacitacioacuten
Las propuestas de modificaciones o adiciones al contenido del Manual de Operaciones seraacuten formuladas por la Direccioacuten Ejecutiva al Ministerio de Salud para su aprobacioacuten e
1 ~~Il-~ implementacioacuten
e ~- f ~ ~f
4cC10HE ~
De las Directivas para la implementacioacuten del Programa
Las Unidades Funcionales propondraacuten la normatividad necesaria para la implementacioacuten
de la atencioacuten pre-hospitalaria
La Direccioacuten Ejecutiva aprobaraacute las directivas internas que permitan la gestioacuten de las
actividades del Programa
S ESCUDERO V
23
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
FG CIAG
GLOSARIO DE TERMINaS
Atencioacuten pre hospitalaria atencioacuten de problemas meacutedicos urgentes y que comprende
todos los servicios de salvamento atencioacuten meacutedica y transporte de accidentados o
enfermos fuera de un establecimiento de salud o servicio meacutedico de apoyo
Articulacioacuten de las Instituciones Prestadoras de Salud Incluye los siguientes criterios 1)
Estandarizacioacuten de las intervenciones y los manuales de procesos y procedimientos
brindados por los prestadores 2) Aplicacioacuten de guiacuteas de praacutectica cliacutenica estandarizadas del
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud 3) Sistema de identificacioacuten sobre la base del
DNI que permite reconocer la condicioacuten del asegurado y 4) Criterio de intercambio de
servicios basado en los criterios de complementariedad y subsidiariedad
Capacidad Resolutiva Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de
producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la
poblacioacuten incluyendo la satisfaccioacuten de los usuarios (depende de la especializacioacuten y
tecnificacioacuten de sus recursos)
Centro Regulador Es el responsable de la regulacioacuten meacutedica y coordinacioacuten de los flujos
de atencioacuten pre hospitalaria en situaciones de emergencia individual masiva yo desastres
n el aacutembito nacional con la finalidad de brindar atencioacuten meacutedica oportuna las 24 horas
el diacutea todos los diacuteas del antildeo
responsable de despachar yo enviar la unidad moacutevil u otro
recurso de salud
Emergencia en salud Toda condicioacuten repentina e inesperada que requiere atencioacuten
inmediata al poner en peligro inminente la vida la salud o que puede dejar secuelas
invalidantes en el paciente
Emergencia Masiva Es un suceso que afecta el funcionamiento cotidiano - de una
comunidad pudiendo generar viacutectimas afectando la estructura social y econoacutemica de la
comunidad involucrada Situacioacuten imprevista que afecta a un grupo numeroso de
personas
Foco Es el lugar o escenario de localizacioacuten de la situacioacuten de Emergencia o urgencia
Monitoreo Cliacutenico Proceso de control y registro de forma temporal o permanente del
estado del paciente y sus funciones vitales de acuerdo a la severidad del dantildeo realizado
r ~~~~ por un profesional de salud puede incluir equipo tecnoloacutegico especializado I o C( ~~~~gJ~ ~ ~ ~r~ 24 ~~~On nrgt(~~~ shy~~ ----~~~
S ESCUDERO V ~4 _ HONOfRMANN r
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
Recursos Son los insumos equipos material meacutedico unidades moacuteviles y recurso humano
necesarios para la atencioacuten del paciente en el Pre Hospitalario y en los Servicios de
Emergencia La disponibilidad de recursos se correlacionaraacute con la prioridad del paciente
seguacuten la clasificacioacuten establecida
Recursos tecnoloacutegicos en salud conjunto de tecnologiacuteas en salud (TS) con las que cuenta
un establecimiento de salud entre las que se incluyen tecnologiacuteas de proteccioacuten
promocioacuten de la salud prevencioacuten de la enfermedad equipos y dispositivos meacutedicos
medicamentos e insumos procedimientos meacutedicos y qUlrurglcos sistemas
organizacionales tecnologiacuteas de informacioacuten y comunicacioacuten en salud (TICsL tecnologiacuteas
para la atencioacuten del ambiente e infraestructura
Regulacioacuten medica Accioacuten que consiste en la recepcioacuten de la llamada el anaacutelisis de la
demanda la decisioacuten de la asignacioacuten de recursos para la intervencioacuten en relacioacuten a la
disponibilidad de medios apoyo meacutedico a los equjpos de intervencioacuten decisioacuten de
destinacioacuten y preparacioacuten a la recepcioacuten en la Unidad de Emergencia
Seguridad del Paciente Es la reduccioacuten mitigacioacuten y eliminacioacuten de actos inseguros
dentro del sistema de atencioacuten de salud mediante el uso de las mejores praacutecticas que
~_r1I seguran la obtencioacuten de oacuteptimos resultados para el paciente dentro de la prestacioacuten
Servicio de Emergencia aacuterea donde se brindan servicios asistenciales y administrativos t ~~ inmediatos a fin de asegurar la atencioacuten progresiva del paciente en situacioacuten de
~ ~fIJfiquest) emer~encia en forma permanente y oportuna durante las 24 horas del diacutea y todos los diacuteas
~--- ~i del a no ~J IC~S7
Sistema Pre - Hospitalario Es el sistema de emergencias pre-hospjtalarios integrado por
servicios en la atencioacuten y traslado de pacientes viacutectimas aplicando Manuales de
Procedimientos en urgencias emergencias para disminuir discapacidades y peacuterdida de
vidas utilizando recursos existentes garantizando una atencioacuten oportuna eficiente con
calidad de servicio
Soporte Avanzado de Trauma Conjunto de acciones terapeacuteuticas para pacientes viacutectimas
de trauma muacuteltiple con la finalidad de evitar la muerte o incapacidad funcional
Telemedicina es la provisioacuten de servicios de salud a distancia en los componentes de
promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten o rehabilitacioacuten por profesionales de salud que
~~Imiddot~~~~~tilizan tecnologiacuteas de la informacioacuten y comunicacioacuten que les permite intercambiar datos ~ ) ~
~~~~Jfrn el propoacutesito de facilitar el acceso de la poblacioacuten a los servicios de salud
s ESCUDERO V ~ HONDERMANN G
25
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
Tecnologiacuteas de Informacioacuten y comunicacioacuten se refiera a las tecnologiacuteas que permiten
procesar y transmitir informacioacuten
Transporte primario Es el traslado que se realiza desde el foco hasta un centro de
atencioacuten inicial
Transporte secundario Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hasta otro
centro con el fin de completar o complementar el proceso de atencioacuten definitiva
~
Y~ riaje Es el proceso de seleccioacuten y clasificacioacuten de pacientes por prioridades basado en la
~-~t---_~o ondicioacuten cliacutenica para su direccionamiento al aacuterea con capacidad resolutiva para su lYS~
-~~_ atencion
Urgencia en salud Es toda situacioacuten que altera el estado de salud de la persona y que
requiere de atencioacuten inmediata no existiendo riesgo inminente de poner en peligro la
__i~- ~ t LmiddotIiacute A
26
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN
ANEXO
DELIMITACiOacuteN DE PROCESOS DE PLANEAMIENTO V GESTION DE LA CALIDAD DEL SAMU
INTERRRELACIOacuteN OacuteRGANOS PROCESOSSUBPROCESOS
IMPLEMENTA REGULA
Proceso de Planeamiento
Sub Procesos
Formulacioacuten y evaluacioacuten del Plan de Trabajo Oficina General de Planea miento ySAMU
del Programa Presupuesto
Formulacioacuten y evaluacioacuten de Plan de Oficina General de Planeamiento ySAMU
Implementacioacuten del SAMU Presupuesto
Disentildeo implementacioacuten y seguimiento del Oficina General de Planeamiento y
Programa Presupuestal con enfoque de SAMU Presupuesto
resultados de EL SAM U
Ejecucioacuten de internacional
inversiones y cooperacioacuten SAMU
Oficina General de Cooperacioacuten Internacional y Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
Formulacioacuten de documentos de gestioacuten def Programa
SAMU Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto
Proceso de Gestioacuten de la Calidad
Sub Procesos
amp Anaacutelisis de procesos para la identificacioacuten de Oficina General de Planeamiento ySAMU
~ o o la performance der Programa Presupuesto
~ ~ -
~ l-J~i ~~ g Implementacioacuten de estrategias metodologiacuteas ~~ ~jj Y la aplicacioacuten de herramientas de gestioacuten de SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas rcO~ calidad
R~ D
t ~~rl~rc~Estandarizacioacuten de procedimientos cliacutenicos y
~ IJ~ ~ dminis~~ativos di~ectamente relacionados a SAMU Direccioacuten General de Salud de las Personas
~(r ~) i la atenclon del paciente J)401~~~lc~ ~ ~1~ L-________----____________________~__--______~__________----________________~
27
S ESCUDERO V M HONDERMUJN