Secretaria de Estado da SaúdeSecretaria de Estado da Saúde de Santa Catarinade Santa Catarina
SEMINÁRIO DE AVALIAÇÃO SEMINÁRIO DE AVALIAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DO DIAGNÓSTICO
SITUACIONALSITUACIONAL DA SES/SC DA SES/SC
SEMINÁRIO DE AVALIAÇÃO SEMINÁRIO DE AVALIAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DO DIAGNÓSTICO
SITUACIONALSITUACIONAL DA SES/SC DA SES/SC
OBJETIVOOBJETIVO:
Analisar e avaliar as informações, problemas e expectativas relevantes das unidades da SES e propor estratégias conjuntas para encaminhamento das ações.
1. DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO SITUACIONALSITUACIONAL
• CI DIRP nº 156 de 14/03/2003
Lista dos principais problemas administrativos e financeiros existentes na unidade, relacionados ao acesso dos usuários ao Sistema.
CONSOLIDAÇÃO
SELEÇÃO DE MACRO-PROBLEMAS
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
Sistema de Informação
11%
Assistência16%
Recursos Humanos
16%
Estrutura Organizacional
da SES11%
Recursos Materiais e Tecnológico
19%
Outros4%Estrutura
Física6%
Recursos Orçamentários e Financeiros
11%
Ações de Promoção e Prevenção
1%
Articulação Inter e Intra Institucional
4%
Política de Saúde1%
MACRO-MACRO-PROBLEMASPROBLEMAS
VARIÁVEIS DOS MACRO- PROBLEMAS
1 - RECURSOS MATERIAIS E RECURSOS MATERIAIS E TECNOLÓGICOS (19%)TECNOLÓGICOS (19%)
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Inadeq. de mat.de expedientese permanentes
Falta deequipamento
Equipamentosobsoletos
Morosidade efalta de
manutenção
Falta veículos Falta deinsumos
Falta planej.para compra
de mat./equip.
Morosidade nalicitação
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Inadequação dadistribuição de
recursos humanos
Falta decapacitação
Plano de cargos esalários
Perfil profissionalinadequado ao
cargo
Falta decomprometimento
dos Gestores
Desvalorização dosprofissionais
VARIÁVEIS DOS MACRO- PROBLEMAS
2 - RECURSOS HUMANOS (16%)
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
3 - ASSISTÊNCIA (16%)
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Inadequa
ção de se
rviço
s de M
AC
Atendim
ento In
adequado
Inefic
iência do si
stema de re
fer. e co
ntra re
fer.
Insufi
ciênc
ia de Leitos
Falta de ve
ículo adequa
do para o trans
p. de pcte
Reduzido n°
de cons
ultas
Atendim
ento B
ásico precá
rio
Concent.
do Serv.
em regiões l
itorâne
as
Falta cr
itéiro
s para aná
lise de proc.
de medic.
Falta de cl
areza so
bre o proc. de R
egul. da A
ssist
.
Falta de C
onclus
ão da PPI
Falta de in
clusã
o na m
esma A
PAC de proc. dist
intos
Falta de prest.
de serv.
nas r
egionais
mais ca
rentes
Inefic
ácia dos c
ritério
s do te
to financ
. do S
US
Inexis
tência de alojamento
Inexis
tência de se
rviço
de emergência
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Falta denormatização dos
procedimentos
Morosidade naoperacionalização
Administrativa
Burocratização Ineficácia Falta prontidão naconvocação,
representação aosecretário
Ineficiência noscontratos
terceirizados
Planejamentobaseado em série
histórica
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
4 - ESTRUTURA ORGANIZACIONAL (11%)
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Baixa qualidade deInformação e pouca
análise
Modernizaçãotecnológica
Centralização deInformações
Ausência deIndicadores
Dificuldade nautilização dos
Sistemas
Falta umacoordenação central
de Informações
Fluxo de Informaçãoinadequado
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
5 - SISTEMA DE INFORMAÇÃO (11%)
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
6 - RECURSOS ORÇAMENTÁRIOS E FINANCEIROS (11%)
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
Falta
de a
utono
mia
orç
amen
tária
/finan
ceira
Defas
agen
s dos
recu
rsos
finan
ceiro
s do
SUS
Inade
quaç
ão d
o te
to fin
ance
iro (A
PCs)
Defas
agen
s das
cota
s orç
amen
tária
s
Mor
osid
ade
no p
agam
ento
dos
forn
eced
ores
Falta
de R
ecur
sos F
inanc
eiro
s par
a Cap
acita
ção
Mor
osid
ade
no re
pass
e do
s adi
anta
men
tos
Mor
osid
ade
no e
mpe
nho
Inade
quaç
ão d
o pa
gam
ento
das
AIH
's
Falta
recu
rsos
par
a en
saio
s intr
alabo
rato
riais
Cobra
nça
inade
quad
a de
exa
mes
de
alto
custo
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Inadequação de área física Falta de manutenção da rede de esgoto, elétrico e de gases
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
7 - ESTRUTURA FÍSICA (11%)
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
18%
Falta deArticulaçãoInstitucional
Falta deArticulação como Nível Central
Falta deArticulação entreas Unidades da
SES
Morosidade norepasse de infor.pelas Diretorias
Segmentaçãodas áreas
FaltaPlanejamento
Centralizaçãodos Proced.
Adm. pela SEA-SC
Falta deArticulação comoutros Órgãos
Ensino epesquisa
VARIÁVEIS DOS MACRO-PROBLEMAS
8 - ARTICULAÇÃO INTRA E INTER INSTITUCIONAL (4%)
METODOLOGIA DO TRABALHOMETODOLOGIA DO TRABALHO
PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO SITUACIONAL
MÉTODO DE ALTA-DIREÇÃO DE
PLANEJAMENTO POPULAR
- MAPP -
CONCEITOS OPERACIONAIS CONCEITOS OPERACIONAIS PARA O DESENHO DA ÁRVORE PARA O DESENHO DA ÁRVORE
EXPLICATIVAEXPLICATIVA
Momento Explicativo: ( o foi e o tende ser) - é a Momento Explicativo: ( o foi e o tende ser) - é a
explicação situacional.explicação situacional.
Momento Normativo: (o deve-ser): é a produção de ações para o alcance da situação objetivo.
Momento Estratégico: (o pode ser): a construção da viabilidade do plano: negociação, cooperação e conflito.
É o momento em que as operações / ações serão executadas. é um momento em que a análise da conjuntura vai adequar o plano à realidade para sua melhor implementação. Neste momento ações especiais podem ser criadas para complementar as ações já definidas ou garantir condições consideradas importantes para a sua execução.
Momento tático- operacional: é o momento central de mediação entre o conhecimento e a ação.
SITUAÇÃOSITUAÇÃO:
Um recorte da realidade onde pessoas (ou atores sociais) convivem com seus problemas, tendo, portanto, várias explicações diferentes para essa realidade.
EXPLICAÇÃO DO PROBLEMAEXPLICAÇÃO DO PROBLEMA:
É a discriminação das várias informações que fizeram você chegar a este problema.
PROBLEMAPROBLEMA:
É um pedaço inaceitável da realidade que percebemos.
CAUSACAUSA:
Problemas que geram problema central.
O que gerou o problema?
Quais foram as condições prévias que geraram estes problemas ?
Que conseqüência o problema produz na realidade?
DESCRITORES DO PROBLEMADESCRITORES DO PROBLEMA:
São indicadores qualitativos e quantitativos que caracterizam o problema na situação inicial e servem para verificar os resultados das operações que pretendem afetá-lo.
NÓ CRÍTICONÓ CRÍTICO:
É um ou mais problemas que têm importância fundamental para a manutenção do problema na realidade e tem alguma fragilidade que nos faça capazes de enfrentá-los.
ATOR SOCIALATOR SOCIAL:
Organizações ou pessoas que se relacionam de forma significativa com o problema, tendo capacidade de intervir em favor de seus interesses.
OPERAÇÕES E DEMANDASOPERAÇÕES E DEMANDAS:
São ações, atividade ou projetos que deverão ser desencadeados para o enfrentamento do problema com a finalidade de alcançar um resultado coincidente com o objetivo proposto.
MÉTODO DE ALTA-DIREÇÃO DE MÉTODO DE ALTA-DIREÇÃO DE PLANEJAMENTO POPULAR - MAPPPLANEJAMENTO POPULAR - MAPP
DETALHAMENTO:
Passo 1 - Seleção de ProblemasSeleção de Problemas:
Etapa realizada anteriormente a este Seminário através do preenchimento de planilhas por cada Diretoria da SES.
Passo 2 - Descrição do ProblemaDescrição do Problema:
Cada grupo irá trabalhar com um macro- problema já identificado nos gráficos de barra;
O grupo deverá avaliar o gráfico e escolher no mínimo duas variáveis do macro-problema;
O grupo deverá descrever o macro-problema com o apoio de descritores e de indicadores, que são dados quantitativos e qualitativos;
ExemploExemplo:
ENUNCIADO DO PROBLEMAENUNCIADO DO PROBLEMA: elevado absenteísmo funcionalDESCRIÇÃO DO PROBLEMADESCRIÇÃO DO PROBLEMA:
Descritor(es) do problema Indicador(es) do problemaDescritor(es) do problema Indicador(es) do problema
Ocorrência de faltas 10% de absenteismo em 2002. injustificadas ao trabalho; decorrente de atestados médicos e faltas injustificadas.
Aumento de falta de atestados médicos;
Passo 3 - Formulação da Situação-ObjetivoFormulação da Situação-Objetivo:
• O grupo deverá descrever qual a situação ideal para resolver o problema
ExemploExemplo:Descritor(es) Descritor(es) de resultados
Ocorrência de faltas diminuição de absenteismo em 2002, injustificadas ao decorrente de atestados médicos trabalho; e faltas injustificadas no prazo de
12 meses.
Aumento de falta de atestados médicos;
Passo 4 - Explicação do ProblemaExplicação do Problema
- Construção da árvore explicativa -
Escrever num papel craft o enunciado do problema;
O participante do grupo deverá escrever em tarjas as causas do problema;
Momento para análise do grupo para identificar quais causas são possíveis desenvolver intervenção e quais foram os nós-críticos;
Para ter certeza que os nós-críticos escolhidos estão corretos, o grupo deverá realizar o Teste de Teste de Suficiência de Necessidade. Suficiência de Necessidade.
ARVORE EXPLICATIVA/EXEMPLO
Enunciado do Problema: Elevado absenteísmo funcional
CAUSAS:
DESCRITORES
5. Desconhecimento dosdireitos
3. Condições detrabalhoinadequado
1. Desmotivaçãodos funcionários
2. PolíticaSalarialInadequada
4. falta deEstímuloprofissional
6. ProblemasFamiliaresIndividuais
8.Dificuldade deacesso aos meios decomunicação
7. Baixa demanda deserviços
Aumento do número de faltas ao trabalho
Insatisfação da equipe deTrabalho
Sobrecarga de trabalho Baixa produtividade no Serviço
Descrédito do Serviço Público junto ‘a sociedade
Passo 5 - Desenho de Operações e DemandasDesenho de Operações e Demandas:
O coordenador do grupo deverá preencher a planilha do desenho operacional definindo para cada nó-crítico:
O que Fazer
Quem Faz
Quem Coopera
Prazo
Recursos Necessários
Indicadores de Resultados
NÓS OPERAÇÕES RESPONSÁVEL APOIO PRAZO RECURSOS INDICADORES
CRÍTICOS O QUE FAZER QUEM FAZ QUEM COOPERA MÊS/ANO NECESSÁRIOS DE RESULTADOS
DESENHO DE OPERAÇÕES E DEMANDASDESENHO DE OPERAÇÕES E DEMANDAS:
ExemploExemplo:
1, 2 e 4 Promover reuniões Sr. X Sr. Y - GESAU dez/03 local adequado nº reuniões realiz
.... Diretor DIRH Sr. Z. GEDRHUS ............ Nº diretorias cont
1- Desmotivação dos funcionários
2- Política salarial inadequada;
4- Falta de estímulo profissional
A participação coletiva é indispensável no planejamento das ações !
O processo é mais importante que os resultados !
O todo é maior que a soma das partes !
LEMBRE-SE: