Universidad Nacional de CórdobaEscuela de Posgrado- Facultad de Ciencias Químicas Carrera deEspecialización en Farmacia Hospitalaria
SEGURIDAD DEL PACIENTE: EL LAVADO DE MANOS COMO TÉCNICA PARA EVITAR LA TRANSMISIÓN DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
Fungo, M1,4; Parisia, L2,4; Quiroga, S3,4
1Nuevo Hospital Río Cuarto2Hospital Regional José Bernardo Iturraspe3Hospital Nacional de Clínicas-FCM-UNC
4Alumnas de la Especialidad en Farmacia Hospitalaria
INTRODUCCIÓN
OBJETIVO GENERAL:
Evaluar el grado de conocimiento delpersonal hospitalario sobre las
diferentes TLM, para planificar estrategiasde mejora a nivel institucional
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
�Establecer el grado de adhesión a las normas y TLM del personal
�Identificar y priorizar los puntos críticos de no adhesión a las normasinternacionales y TLM
�Planificar estrategias de intervención para aumentar la adhesión a lasTLM
DISCUSIÓN
REFERENCIASREFERENCIASAGRADECIMIENTOS:
Dra. Elena Vega
Mgter. Sonia Uema
La falta de conocimiento de la TLM resultó muy marcada entre el personal encuestado. Las principales causas de no adherencia fueron eldesconocimiento de la técnica y de su práctica, lo que evidencia la ausencia de cultura de seguridad y calidad en la atención de saludConsecuentemente, se plantea la necesidad de implementar estrategias globales:�A nivel institucional: establecer un compromiso real por la mejora de la calidad y la seguridad de parte de directivos, e involucrar al personal en lacultura de gestión de riesgos a través de la formación e información�A nivel académico: incorporar programas de formación sobre seguridad del paciente en el pregrado y postgrado, y capacitar formadores enSeguridad de Pacientes
La seguridad del paciente debe ser considerada prioridad, con el objeto de reducir las consecuencias sanitarias y sociales negativas de unaatención insegura. Una acción a abordar es prevenir el problema de las infecciones intrahospitalarias (IIH), cuyo procedimiento de eficaciareconocida es el conocimiento y adherencia a las técnicas de lavado de manos (TLM)Se pretende determinar el grado de seguridad para pacientes atendidos en tres hospitales de la provincia de Córdoba, en cuanto a losriesgos potenciales de contraer IIH como consecuencia de una inadecuada TLM
METODOLOGÍAMETODOLOGÍA
¿Reconoce al LM como un
elemento de seguridad?
10
30
50
70
90
110
Porc
enta
je
Seguridad para el personal 96,82 100 98,70 97,70 100 89,00
Seguridad para el paciente 79,62 68,75 93,83 78,38 50 33,33
Universo PA PS PC PM PSG
�Estudio descriptivo, observacional y transversal, realizado en el periodocomprendido entre el 5 y el 30 de julio del corriente año
�Las tres instituciones, NHRC, HJBI y HNC, son hospitales-escuela de 3ºnivel de atención, cuentan con Comité de IIH, carecen de procesosnormalizados de TLM y no se han realizado campañas educativas sobreel tema en los dos últimos años
�Instrumento: cuestionario conformado por preguntas abiertas ycerradas, diseñado por las autoras, utilizando las recomendaciones dela OMS en cuanto a las TLM, validado mediante prueba piloto yajustado
�Encuestadores: farmacéuticos de los hospitales implicados en elestudio
�Variables estudiadas: conocimiento, comprensión y práctica de lasdiferentes TLM, disponibilidad de elementos y reconocimiento del LMcomo elemento de seguridad
�Población estudiada: personal de las instituciones en contacto directoo indirecto con pacientes, estratificada en 5 grupos de acuerdo a sufunción: personal administrativo (PA), asignado en sala (PS), tareascomplementarias (PC), mantenimiento (PM), servicios generales (PSG)
RESULTADOSRESULTADOS
Universo PA PS PC PM PSG
Población 157 16 81 37 8 15
Técnica de lavado social
Conoce por el nombre
Si 66% (n=104) 38% (n=6) 91% (n=74) 54% (n=20) 13% (n=1) 20% (n=3)
No 34% (n=53) 62% (n=10) 9% (n=7) 46% (n=17) 87% (n=7) 80% (n=12)
Conoce la técnica
Si 71% (n=112) 31% (n=5) 90% (n=73) 78% (n=29) 25% (n=2) 20% (n=3)
No 29% (n=45) 69% (n=11) 10% (n=8) 22% (n=8) 75% (n=6) 80% (n=12)
Sabe cuando practicarlo
Si 74% (n=116) 44% (n=7) 90% (n=73) 86% (n=32) 25% (n=2) 13% (n=2)
No 26% (n=41) 56% (n=9) 10% (n=8) 14% (n=5) 75% (n=6) 87% (n=13)
Lo practica
Si 66% (n=104) 38% (n=6) 85% (n=69) 65% (n=24) 12% (n=1) 27% (n=4)
No 34% (n=53) 62% (n=10) 15% (n=12) 35% (n=13) 88% (n=7) 73% (n=11)
Técnica de lavado antiséptico
Conoce por el nombre
Si 57% (n=103) 37% (n=6) 93% (n=75) 46% (n=17) 37% (n=3) 13% (n=2)
No 34% (n=54) 63% (n=10) 7% (n=6) 54% (n=20) 63% (n=5) 87% (n=13)
Conoce la técnica
Si 68% (n=107) 37% (n=6) 94% (n=76) 54% (n=20) 37% (n=3) 13% (n=2)
No 32% (n=50) 63% (n=10) 6% (n=5) 46% (n=17) 63% (n=5) 87% (n=13)
Sabe cuando practicarlo
Si 62% (n=97) 31% (n=5) 84% (n=68) 54% (n=20) 25% (n=2) 13% (n=2)
No 38% (n=60) 69% (n=11) 16% (n=13) 46% (n=17) 75% (n=6) 87% (n=13)
Lo practica
Si 54% (n=85) 31% (n=5) 77% (n=62) 38% (n=14) 25% (n=2) 13% (n=2)
No 46% (n=72) 69% (n=11) 23% (n=19) 62% (n=23) 75% (n=6) 87% (n=13)
Técnica de lavado quirúrgico
Conoce por el nombre
Si 69% (n=109) 25% (n=4) 98% (n=79) 51% (n=19) 12% (n=1) 40% (n=6)
No 31% (n=48) 75% (n=12) 2% (n=2) 49% (n=18) 88% (n=7) 60% (n=9)
Conoce la técnica
Si 62% (n=98) 25% (n=4) 95% (n=77) 40% (n=15) 13% (n=1) 7% (n=1)
No 38% (n=59) 75% (n=12) 5% (n=4) 60% (n=22) 87% (n=7) 93% (n=14)
Sabe cuando practicarlo
Si 68% (n=106) 19% (n=3) 96% (n=78) 49% (n=18) 12% (n=1) 40% (n=6)
No 32% (n=51) 81% (n=13) 4% (n=3) 51% (n=19) 88% (n=7) 60% (n=9)
Lo practica
Si 33% (n=52) 6% (n=1) 57% (n=46) 8% (n=3) 12% (n=1) 7% (n=1)
No 18% (n=28) 0 16% (n=13) 5% (n=2) 63% (n=5) 53% (n=8)
No corresponde 49% (n=77) 94% (n=15) 27% (n=22) 87% (n=32) 25% (n=2) 40% (n=6)
Organización Mundial de la Salud. Seguridad del paciente. [serie on line] [citado en: 2010 Ago 5]. Disponible en: URL: http://www.who.int/patientsafety/es/index.htmlOrganización Panamericana de la Salud. Boletín informativo. Por la seguridad del paciente [serie online] [citado 2010 Julio 5]. Disponible en: URL: http://www.paho.org/Spanish/DD/PIN/ahora03_nov04.htmMinisterio de Sanidad y Consumo. Estrategia en Seguridad del Paciente. 5005 Feb 8 [citado en: 2010 Julio 30]. Disponible en: URL: http://formacion.seguridaddelpaciente.es/doc/opsc_sp1.pdfOrganización Mundial de la Salud. Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. Directrices de la OMS sobre la Higiene de las Manos en la Atención Sanitaria 2005 [citado 2010 Julio 6]. Disponible en: URL: http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdfNorma de Organización y Funcionamiento de Internación en Servicios de Salud. Resolución 41 [2001 Ago. 5]. Disponible en: URL: http://test.e-legis-ar.msal.gov.ar/leisref/public/showAct.php?id=2792&word=Organización Mundial de la Salud. OMS. Directrices de la OMS sobre la higiene de las manos en la atención sanitaria. 2005 [citada 2010 Julio 06]. Disponible en: URL: http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf