Download - SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie
![Page 1: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/1.jpg)
SEMIOLOGIE MEDICALĂSEMIOLOGIE MEDICALĂAnul II StomatologieAnul II Stomatologie
Prof. Univ. Dr. Ioan Romoşan
![Page 2: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/2.jpg)
EXAMENUL OBIECTIVEXAMENUL OBIECTIV
![Page 3: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/3.jpg)
STAREA PREZENTĂ = EX. OBIECTIV = COMPLET
(„Examinarea din creştet până în tălpi) – respectă pudoarea!
![Page 4: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/4.jpg)
INSPECŢIAINSPECŢIA
= observarea vizuală directă a semnelor de boală
- dezbrăcarea „pe segmente”- lumină corespunzătoare (neutră)- comparativă (dr/stg)
![Page 5: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/5.jpg)
PALPAREAPALPAREA
- tactul şi presiunea manuală
- pensarea cu două degete
- profundă (pentru organe)
- localizarea (pentru formă şi consistenţe)
- sensibilitatea dureroasă sau nu
- mobilitatea zonei
![Page 6: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/6.jpg)
Palparea
![Page 7: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/7.jpg)
PERCUŢIAPERCUŢIA = lovirea uşoară- directă (1 deget)- indirectă (2 degete), rar, cu forţă egalăInterpretare - matitate - submatitate - sonoritate - hipersonoritate - timpanism
![Page 8: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/8.jpg)
Percuţia
![Page 9: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/9.jpg)
ASCULTAŢIAASCULTAŢIA
= perceperea zgomotelor zgomote şi sufluri
- directă
- cu stetoscopul
- în „linişte”!
![Page 10: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/10.jpg)
Ascultaţia
![Page 11: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/11.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ- - Starea psihicăStarea psihică
Tulburări de gândire
- bradipsihia (hipotiroidia, depresie)
- obsesia (idei fixe)
- fobia (frica) – cancer
- delirul (idei false) – toxice
![Page 12: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/12.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ- - Starea psihicăStarea psihică
Tulburări de memorie
- ASC; intoxicaţii
endogene
exogene
- pierdere
ASC; epilepsie
Tcc
![Page 13: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/13.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ- - Starea psihicăStarea psihică Tulburări de conştienţă- somnolenţă (SNC), obnubilare (encefalopatii)- stupoare (tumori, schizofrenie)- pierdere conştienţei
lipotimie (leşin)sincopăcomă (Scala GLASGOW V)
I precomă II vigilă
III profundă
![Page 14: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/14.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ- - Starea psihicăStarea psihică
Tulburări de sensibilitate / percepţie
- infecţii, intoxicaţii
- iluzii, halucinaţii
- anxietate
![Page 15: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/15.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudineabolnavului = atitudinea
Activă – stare bună, se deplasează, igienizează, alimentează
![Page 16: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/16.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudineabolnavului = atitudinea
Pasivă – tonus , nu se mobilizează
![Page 17: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/17.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudineabolnavului = atitudinea
Forţată – impusă de suferinţă
ortopnee (şezândă) = IC
flectată – pericardită, colici
genupectorală (adunată) – nevralgii
antalgică – colici abdominale, sciatică
adaptată – tulburări ale coloanei vertebrale
![Page 18: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/18.jpg)
Ortopnee
![Page 19: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/19.jpg)
Poziţie antalgică
![Page 20: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/20.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudineabolnavului = atitudinea
Mersulnormalebrios – intoxicaţiistepat – tulb. de coloanăcosit – tulb. de coloanăbradipeic (ASC)
![Page 21: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/21.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ--Tipul Tipul constituţional (particularităţi somatice, constituţional (particularităţi somatice,
fiziologice şi psihice)fiziologice şi psihice)
-sanguin
- coleric
- flegmatic
- stenic / astenic
- melancolic
- longilin
- brevilin
![Page 22: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/22.jpg)
Longilin Brevilin
![Page 23: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/23.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ-- Starea de Starea de nutriţie (cântărirea, pliul cutanat)nutriţie (cântărirea, pliul cutanat)
BROCA (G.id = Î - 1m)
IMC / Pliu cut. < 1,5 cm (30)
OBEZITAE
- generalizată
- ginoidă (abd., coapse)
- androidă (torace, membre sup.)
Gr. I (uşoară) < 30%
Gr. II (medie) 30-50%
Gr. III (severă) 50%
DEFICIT PONDERAL ( cu >10% G.id)
- emacierea (cancer)
- caşexia ( muşchi)
- marasmul (tulb. HE)
![Page 24: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/24.jpg)
Obezitate ginoidă
![Page 25: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/25.jpg)
Obezitate androidă
![Page 26: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/26.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ- Febra- Febra= temperaturii corporale VN =36,5-36,80C
axilar 7-9
bucal 0,5
rectal 0,5
- subfebrulităţi (37-380C)
- moderată (38-390C)
- mare (39-400C)
- hipertermie (> 410C)
Cauze:
- infecţii (m,v,p); neoplasm
- leucemii, colagenoze
- boli endocrine şi metabolice
![Page 27: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/27.jpg)
INSPECŢIA GENERALĂINSPECŢIA GENERALĂ- Febra- Febra
Curbe febrile
- continuă – pneumonie „în platou”
- remitentă – septicemie
- intermitentă – IU
- ondulantă – abcese
- neregulată – Tbc
![Page 28: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/28.jpg)
SEMIOLOGIA FEŢEISEMIOLOGIA FEŢEI- - FizionomiaFizionomia
Scheletale
acromegalia (proeminenţe osoase) - Hipertrofia dinţilor „în evantai”
luetic (Hutchinson) – nas „în şea” şi anomalii dentare
adenoid – nas mic, buze proeminente
mongoloid – boltă + hipertelorism
zigomatic (arcade / caşexie)
![Page 29: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/29.jpg)
Acromegalia
![Page 30: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/30.jpg)
Facies mongoloid
![Page 31: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/31.jpg)
SEMIOLOGIA FEŢEISEMIOLOGIA FEŢEI- - FizionomiaFizionomia
Părţi moi
mixedematos (edem, buze şi limbă groase)
cushingoid (de „lună plină”, violaceu)
sclerodermic (de „icoană bizantină”) – subţire
preagonic (pământiu, cu ochi înfundaţi)
leonin (KULICZ) – limfoame
![Page 32: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/32.jpg)
Sclerodermie
![Page 33: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/33.jpg)
Sclerodermie
![Page 34: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/34.jpg)
Sindrom Cushing
![Page 35: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/35.jpg)
Mixedem
![Page 36: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/36.jpg)
SEMIOLOGIA FEŢEISEMIOLOGIA FEŢEI- - Modificarea Modificarea mimicii mimicii
Fixat (Tetanos)
Adormit (Miastenia)
Melancolic (Depresie)
![Page 37: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/37.jpg)
Miastenie
![Page 38: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/38.jpg)
Depresie
![Page 39: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/39.jpg)
SEMIOLOGIA FEŢEISEMIOLOGIA FEŢEI- - Modificarea Modificarea mimicii mimicii
Ochi şi pleoapepaloare (anemii, boli renale)roşeaţă (alcoolism, conjunctivită, poliglobulie)pigmentare (sindr. YELINEK – cearcăne), b. ADDISON, b.
BASEDOW)edem (alergii, boli renale, cardiace)xantelasme (HLP, DZ, O)ptoză (miopatii, CBP)icter (HA, HCA, CH, A. hemolitică)cianoză (IC, bb.C-pulm.)exoftalmie (protrozia globilor) – Htir. (bB), Tt. cerebrală)enoftalmie (TBC)
![Page 40: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/40.jpg)
Xantelasmă
![Page 41: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/41.jpg)
Icter scleral
![Page 42: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/42.jpg)
Exoftalmie
![Page 43: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/43.jpg)
Boala Addison
![Page 44: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/44.jpg)
Edem palpebral în sindromul nefrotic
![Page 45: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/45.jpg)
Facies etanolic
![Page 46: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/46.jpg)
SEMIOLOGIA FEŢEISEMIOLOGIA FEŢEI- - Modificarea Modificarea mimicii mimicii
Pupilemioză
intoxicaţii (ciuperci, medd.) comă (DZ) SN (tumori, hemoragie) epilepsie midriază (fixă = deces)semne asociate
ARGYLL-ROBERTSON (lues)CLAUDE BERNARD HORNER (TBC)
![Page 47: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/47.jpg)
Mioză
![Page 48: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/48.jpg)
Midriază
![Page 49: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/49.jpg)
Sindrom Argyll Robertson
![Page 50: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/50.jpg)
Sindrom Claude Bernard Horner
![Page 51: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/51.jpg)
EXAMENUL TEGUMENTELOREXAMENUL TEGUMENTELOR
![Page 52: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/52.jpg)
1,73 m2 (suprafaţă corporală) – barieră între mediul intern şi extern
![Page 53: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/53.jpg)
CULOAREACULOAREA - Paloarea- Paloarea
- extinsăşoc, frigemoţii
- anemiiferiprive (alb)pernicioasă (gălbui)cloroză (verzui)
- aplastică (marmorat)- teroasă (IRC-uremie)- café-au-lait (EI)- gri-gălbuie (cancer, leucemii)- localizată
arteriopatiis. Raynaud
![Page 54: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/54.jpg)
Sindrom Raynaud
![Page 55: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/55.jpg)
CULOAREA-CULOAREA- Roşeaţă Roşeaţă, , EritrozEritrozăă
Extinsă- fiziologică
emoţiipudoareclimaxeritem solar
- bb. febrile – pneumonii- intox. CO (facies roz)- S. carcinoid intestinal- poliglobulii / leucoze
![Page 56: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/56.jpg)
CULOAREA-CULOAREA- Roşeaţă Roşeaţă, , EritrozEritrozăă
LocalizatăDZetilismLESboli de piele (erizipel)palme (hepatită cronică, ciroză hepatică)
![Page 57: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/57.jpg)
Eritroză localizată
![Page 58: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/58.jpg)
Lupus eritematos sistemic
![Page 59: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/59.jpg)
Lupus eritematos sistemic
![Page 60: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/60.jpg)
Eritroză palmară
![Page 61: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/61.jpg)
CULOAREA-CULOAREA- CianozaCianoza
= col. albăstruie a pielii şi tegumentelor (Hb redusă încărcată) - generală
reală (centrală şi periferică)
falsă (Hemoglobinopatii=metHb)
intoxicaţie (cu fenacetină, nitriţi)
rece (SM, IC)
caldă (BPCO, AB, TBC)
- locală
obstrucţii (arteriale (AAO), venoase (VCI))
localizată (sdr. Raynaud, tromboflebite)
![Page 62: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/62.jpg)
Cianoză
![Page 63: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/63.jpg)
Cianoză
![Page 64: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/64.jpg)
CULOAREA- IcterulCULOAREA- Icterul
= col. galbenă a pielii şi fanerelor (Bil>3 mg%)
- flavin (mai mult decât icter) = A. hemolitică (AH)
- rubin (roşcat) = HVA
- verdin (I. obstructiv)
- melas (negru) = cancer de pancreas / CB
- fals
- morcov (caroten )
- medicamente (ac. picric, atebrină)
- xantelasme (HLP)- Bil. <1,5 = subicter (HCP, după colici în LB)
![Page 65: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/65.jpg)
Icter sclerotegumentar
![Page 66: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/66.jpg)
Tulburări de pigmentare (discromiile) Tulburări de pigmentare (discromiile) - - hipocromiehipocromie
- vitiligo
- b. Basedow
- b. Addison
- b. Biermer
- sifilis
![Page 67: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/67.jpg)
Vitiligo
![Page 68: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/68.jpg)
Vitiligo
![Page 69: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/69.jpg)
Tulburări de pigmentare (discromiile)Tulburări de pigmentare (discromiile)
- acromie (albinism)
- leucodermie
cicatrici
arsuri
dermatoze
![Page 70: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/70.jpg)
Albinism
![Page 71: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/71.jpg)
Cicatrici
![Page 72: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/72.jpg)
Tulburări de pigmentare (discromiile)Tulburări de pigmentare (discromiile)- - hipercromie (melanodermie)hipercromie (melanodermie)
- rasială- constituţională (efelide locale)- cloasma (gravide)- b. Addison – faţă (b. bronzată, pliuri de flexie)- nevi pigmentari- hemocromatoză (diabet bronzat, depuneri Fe în ficat)- porfirie (metabolismul porfirinelor)- melanoze toxice (citostatice, tetraciclină, Ag, As, Au, Hg)- uremică (dializă)- acantozis nigricans (nevi faţă, torace) – stare precanceroasă- polipoză (mucoase)
![Page 73: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/73.jpg)
Boala Addison
![Page 74: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/74.jpg)
Boala Addison
![Page 75: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/75.jpg)
Boala Addison
![Page 76: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/76.jpg)
Cloasma gravidică
![Page 77: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/77.jpg)
Acantosis Nigricans
![Page 78: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/78.jpg)
Polipoză intestinală
![Page 79: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/79.jpg)
ErupţiiErupţii- - Boli infecţioaseBoli infecţioase
exantem – rujeolă (pete roşii), S. Pastia (scarlatină)
enantem
S. Köplich erupţii fugace
rubeolă ± vezicule
varicelă
variolă
![Page 80: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/80.jpg)
Rujeolă
![Page 81: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/81.jpg)
Semnul Köplick
![Page 82: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/82.jpg)
Varicelă
![Page 83: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/83.jpg)
ErupţiiErupţii- - LocalizateLocalizate
herpes (vezicule)Zona Zoster (pe tract nervos)erizipel (eritemato-violaceu)
![Page 84: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/84.jpg)
Herpes labial
![Page 85: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/85.jpg)
Zona zoster
![Page 86: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/86.jpg)
Zona zoster
![Page 87: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/87.jpg)
Erizipel
![Page 88: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/88.jpg)
ErupţiiErupţii- - Generale Generale
alergice
eritem nodos (RAA)
dermografism (neurovegetative)
![Page 89: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/89.jpg)
Hemoragii (cutanate)Hemoragii (cutanate)
peteşii (punctiforme)purpure (TCP, hemofilie, febră tifoidă)echimoze (dermoepidermice) – traume, coagulopatiiefuziuni hemoragice (coagulopatii, leucemii)
Clasificaregingivoragiiepistaxis (nas)hemoptizie (căi respiratorii)hematemeză (tub digestiv sup.)rectoragie (tub digestiv inferior)metroragie (uter)hemartroză (articulaţii)hemotorax (pleură)
![Page 90: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/90.jpg)
Peteşii, purpură, echimoze
![Page 91: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/91.jpg)
Circulaţie colateralăCirculaţie colaterală
vene dilatate subcutanat
torace boli de mediastin
abdomen CH, tumori abdominale
![Page 92: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/92.jpg)
Ciroză hepatică- ascită, circulaţie colaterală
![Page 93: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/93.jpg)
Tulburări trofice cutanateTulburări trofice cutanate noduli subcutanaţi (RAA)gută (haluce) – roşu, durerosartroze (nodul Heberden)lipoame (lipomatoza Darkum)neurofibromatoza (boala Recklinghausen)atrofie - sclerodermie, ihtioză („piele de peşte”)ulceraţii
- arteriopatie (gangrenă)- mal perforant plantar (tabes, DZ, siringomielie)- ulcer varicos
gangrenă = distrucţie (necroză) tisularăuscată / umedă (b. Bürger, ASCL, DZ (picior), emboli arteriali)
escara (gangrena profundă) - piele/muşchi/os - imobilizaţi
![Page 94: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/94.jpg)
Ulcer varicos
![Page 95: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/95.jpg)
Lipom
![Page 96: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/96.jpg)
Neurofibromatoză
![Page 97: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/97.jpg)
Gută
![Page 98: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/98.jpg)
Ichtioză gangrenoasă
![Page 99: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/99.jpg)
Nodul reumatoid
![Page 100: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/100.jpg)
Gangrenă
![Page 101: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/101.jpg)
Escare
![Page 102: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/102.jpg)
PărulPărul
– distribuţie genetică / sex /culoare – pigment Cantitate- căderea (ereditară, citostatică)
calviţie (fronto – occipitată)alopecie (parţială – totală)peladă (zonală – exeme, parazitoze)hipopilozitate (CH, hipotiroidie)
+ hipertricoza (porfirie)hirsutism (SACHARD-THIERS „femeia cu barbă”,
ereditar / cancer ovar)Calitativ
leucotrichia congenitalăîncărunţire (DZ, psihoze)
![Page 103: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/103.jpg)
Calviţie
![Page 104: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/104.jpg)
Peladă
![Page 105: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/105.jpg)
Hirsutism
![Page 106: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/106.jpg)
Hiperpilozitate
![Page 107: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/107.jpg)
Unghiile Unghiile
normal – roz sidefii
patologic
- leuconichia (ciroză, albinism)
- melanonichia (toxice – tetracicline)
- cianotice – cardiopatii
- cenuşii – EI, malarie
formă
- convexe / concave / platonichia
- koilonichia (anemia feriprivă)
- onichogrifoza (arsuri / degerături)
- hippocratice (S. SHAMROTH) („în băţ de tobă”, „în cioc de papagal”) în cord pulmonar, bronşiectazie, colite, CBP
![Page 108: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/108.jpg)
Koilonichia
![Page 109: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/109.jpg)
EdemulEdemul
inflamator: roşu, cald, dureros, localizat (abces, flegmon)
cardiac: alb, cianotic, decliv, nu lasă goden (IC)
renal: alb, moale lasă goden, decliv (GNC – SN)
hepatic: alb, moale (CH)
altele: carenţial (SM), endocrin (hipotiroidie), limfatic (ggl), venos (TF), alergie
![Page 110: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/110.jpg)
Edem periferic
![Page 111: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/111.jpg)
Palparea tegumentelorPalparea tegumentelor
temperatura (calde – inflamaţie, reci – tulburări circulatorii)
umiditatea / uscăciunea
elasticitatea
sensibilitatea (hiper / hipoestezie)
formaţiuni (nevi, tumori, lipoame)
Patologic: edeme, emfizem subcutanat, hernii, ganglioni
![Page 112: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/112.jpg)
Ganglioni = superficiali / profunzi Ganglioni = superficiali / profunzi (mediastin, abdomen)(mediastin, abdomen)
vol. = adenopatieoccipitalretroauricularisupraclavicularisubmaxilariepitrohleeniaxilariinghinalipoplitei şi crurali
![Page 113: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/113.jpg)
Ganglionii extremităţii cefalice
![Page 114: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/114.jpg)
CauzeCauze de adenopatiede adenopatie
- inflamaţii furuncul
abces
carbuncul
erizipel
- infecţii IACRS
otite acute, mononucleoza, rubeola, toxoplasmoza
dentare
lues, cronic- SIDA
TBC
- canceroase metastaze – CG = S. VIRCHOW-TROISIER
cancer mamar – axilă (!)
- boli sistemice b. Hodgkin (LGMM) – latero-cervical – gen.
limfoame
leucoze
sarcoidoză
![Page 115: SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022081419/56814634550346895db34125/html5/thumbnails/115.jpg)
Adenopatie laterocervicală