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Simulación y pensamiento reflexivo
José Carlos Martins Rui Baptista
Isabel FernandesVerónica Coutinho
António AmaralConceição Bento
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Declaração de conflitos de interessesConflictos de interese
Sin conflictos de interese
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From Coimbra to Ciudad de México
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Campus A
City of Coimbra
Campus B
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Simulación
• Tentativa de imitar los aspectos esenciales de una situación clínica.
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Simulación
• Objetivo central: facilitar la comprensión egestión mas adecuada de la situación, cuandoesta acontece en la práctica clínica real
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Simulación
• Utiliza una situación o ambienteespecialmente criado para permitir a loestudiante experimentar la representación deuno evento real con la finalidad de practicar,aprender, evaluar, testar o aumentar lacomprensión de los sistemas o accioneshumanas.
National League For Nursing (2010)
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Simulación
Utiliza la tecnologia
pero…
Es una estratégia pedagógica, no solo una tecnologia
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Simulación en la enseñanza de enfermería
Entrenamiento de técnicas y habilidadesEntrenamiento de comunicación y relación
Resolución de situacionesTrabajo de equipo
LiderazgoTomada de decisiones
Juicio clínicoAutoconfianza
Ambiente controladoPosibilidad de repetición
Uniformidad no entrenamiento entre diferentes estudiantes
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Pensamiento reflexivo• Lo proceso de descubrir e compartir pensamientos, sentimientos e
comportamientos
• Dewey (1910, 1916): la aprendizaje depende de la integración de laexperiencia con la reflexión de la teoría con la práctica
• Schön (1987): la aprendizaje resulta de la utilización de una “prácticareflexiva" – aprender en ambiente realista con apoyo y orientación delos profesores
• Kolb (1984): la aprendizaje es mas fuerte y intensa cuando haysinergia consciente entre estudiante y lo entorno
• Bandura (1977): la aprendizaje es mas fuerte y intensa pelapromoción de la autoconfianza
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Pensamiento reflexivo
• Mejora la aprendizaje por la experiencia
• Ayuda a expandir lo conocimiento clínico
• Desarrolla la práctica reflexiva continua
• Desarrolla y mejora lo juicio clínico
Glaze, J. E. (2001)Paget, T. (2001)
Murphy, J. I. (2004)
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Lo debriefing
• Reflexión estructurada sobre la acción– Diferente de feedback– Diferente de una clase– Diferente de apuntar y discutir errores
• Consciencia de las reales potencialidades, dificultades e limitaciones
• Consciencia sobre lo que se hace, como se hace e las consecuencias de la acción
• Consciencia de la adecuación (o no) de las decisiones
Coutinho, Pereira e Martins, 2013); (Baptista, Pereira y Martins, 2014)
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Lo debriefing
Impacto positivo en la construcción de la aprendizaje
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The Nursing Education Simulation Framework National League for Nursing
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La simulación clínica y sus etapas puede ser comprendida en la teoría de la aprendizaje experiencial (Ciclo de Kolb, 1984)
Experiencia(vivencia)
simulada
Observación de lagrabación y
discusión en lodebriefing
1- Experienciareal
(SENTIR)
2- Observaciónreflexiva
(OBSERVAR)
4-Experimentación 3- ConceituaciónActiva Abstracta
(HAZER) (PENSAR)
Practica clínicareal o nuevasimulación
Teorización de lavivência -
debriefing
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Simulación y pensamiento reflexivo
saber
agir
relacionarreflectir
integrarConstrución
de la competência
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Alguns resultados de investigação• “…ahora sé que hacer, yo sé lo que es correcto y salimos con una
sonrisa en lugar de irnos a llorar”
• “…fue muy positivo, era la parte que más me gustó, porque el propósito no era señalar los errores”
• “…nos permite reflexionar sobre lo que podemos hacer mejor y a la próxima vez no vamos a cometer los mismos errores”
• “…sin reflexión es un poco vacío… podríamos hacer, pero no estábamos seguros si era bueno o malo, o lo que podríamos mejorar”
• “…en ese momento no nos dimos cuenta de los pasos que faltan y recogemos todo lo que vimos que deberíamos hacer de manera diferente”
• “…se está consolidando lo que hacemos … al final de una práctica siempre debemos reflexionar sobre ella”
Baptista, Pereira y Martins (2012)
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Alguns resultados de investigação
• Los estudiantes evalúan favorablemente lo debriefing estructurado (cuando comparado a lo simples feedback
Coutinho, Pereira e Martins, 2014
• Los estudiantes sugestionan que lo debriefingestructurado sea utilizado en otros contextos de aprendizaje
Coutinho, Pereira e Martins, 2013
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Conclusiones
• Lo pensamiento reflexivo faz obligatoriamenteparte de la simulación.
• En simulación le llamamos debriefing,asociando este concepto a la reflexión sobre laacción.
• Un debriefing bien conducido contribuye paramejores resultados en la aprendizaje.
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GRACIAS
José Carlos Martins Rui Baptista
Isabel FernandesVerónica Coutinho
António AmaralConceição Bento