SINAN
SISTEMA NACIONAL DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS
DE NOTIFICAÇÃO
Prefeitura Municipal do Rio de JaneiroSecretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil
Objetivo Geral
Fortalecer o Sistema de Vigilância em Saúde em gestão da informação, qualificando o processodecisório em todos os níveis de gestão.
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Objetivo Específico
Coletar, transmitir e disseminar dados gerados rotineiramente pelo Sistema de Vigilância em Saúde, para apoiar o processo de notificação, investigação e controle de doenças e agravos de notificação compulsória,base para análise do perfil de morbidade.
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Piloto Santa Catarina e Pernambuco – 90s
Implantação em 1993 – Adesão VoluntáriaAdesão do município do Rio de Janeiro - 1996
Regulamentação 1998 - Portaria Ministerial nº1882
HISTÓRICO:
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
VERSÕES DE 1996 - 2010
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
VIGILÂNCIA EM SAÚDESISTEMA DE INFORMAÇÃO
E PROCESSO DE INFORMATIZAÇÃO
No Brasil:• 1961 - Normas Gerais Sobre Defesa e Proteção da Saúde (decreto49.974) - relaciona 45 doenças.• 1969 - Erradicação da Varíola e Valorização da Vigilância Epidemiológica - início da notificação sistemática de algumas doenças.• 1975 - Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (lei 6259) incluindo doenças imunopreviníveis, meningite em geral, tuberculose, hanseníase e malária.
SISTEMA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Rede de Vigilância em Saúde
SISTEMA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Coleta e Disponibilidade da Informação
NÍVEL CENTRAL
SINAN
FAD
NÍVEL REGIONAL
1
NÍVEL REGIONAL
2
NÍVEL REGIONAL
n. . .
Unid 1 Unid 2 Unid 3 Unid 4 Unid 5 Unid n
Área 1 Área 2 Área n
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
HEPATITE VIRAL
RIO DE JANEIRO
2158743
2158743
USO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO
Sistemas de Informação
Unidade de Saúde
Laboratório
Rede PrivadaSistema
deInformação
USO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO INFORMATIZADO
Mês/Ano 1991 1992 1993 1994
Jan 20328 268 36 7
Fev 12099 201 19 2
Mar 9414 138 86 4SINAN
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
INSTRUMENTO DE GESTÃO
METAS PACTUADAS:
Repasse Obrigatório
Relatórios trimestrais do estado para municípios
Preenchimento de 80% dos campos obrigatórios da FIE
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
EVOLUÇÃO GERENCIAL
1996 – 2008 Gerência de Vigilância Epidemiológica
2009 – Gerência Técnica do SINAN
Gestão Municipal
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
SISTEMA DE MÚLTIPLAS ÁREAS TÉCNICAS
Vigilância de :
Agravos Transmissíveis Agudos Agravos Transmissíveis Crônicos Agravos Não Transmissíveis Imunização Saúde do Trabalhador
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
USO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO
Imunização
Agravos Transmissíveis
Sáude do Trabalhador
Agravos Não Transmissíveis
INTEGRAÇÃO
020406080
100
1°Trim.
3°Trim.
LesteOesteNorte
Mês/Ano 1991 1992 1993 1994
Jan 20328 268 36 7
Fev 12099 201 19 2
Mar 9414 138 86 4SINAN
Outros ???
GERENCIAMENTO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO SINAN
GERENCIAMENTO DAS RESPECTIVAS ÁREAS TÉCNICASUSUÁRIAS DO SINAN
TRANSIÇÃO GERENCIAL
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
GERENCIAMENTO DO SISTEMA
DE INFORMAÇÃO SINAN
TRANSIÇÃO GERENCIAL
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
1. Atualizar a tabela das unidades notificantes.
2. Coordenar e atualizar o cadastro de bairros e regiões administrativas da cidade e atualização de agravos de interesse municipal.
3. Enviar semanalmente o banco de dados para o nível estadual.
COMPETÊNCIAS do GT SINAN
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
5. Atualizar as Áreas Técnicas com a última versão dos instrumentos de informação.
6. Analisar os dados do sistema quanto sua complitude e duplicidade.
7. Manter o sistema atualizado na última versãodisponível. dados.
COMPETÊNCIAS do GT SINAN
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
8. Disponibilizar os arquivos em extensão “DBF” semanalmente para todas as Áreas Técnicas.
9. Divulgar os resultados das análises epidemiológicas e gerenciais.
COMPETÊNCIAS do GT SINAN
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
COMPETÊNCIA DO NÍVEL ESTADUAL
• Distribuir as versões do SINAN e seus instrumentos de coleta de dados para os municípios
• Acompanhar fluxos e prazos para o envio de dados pelo nível municipal
• Consolidar os dados provenientes dos municípios
• Enviar os dados ao nível federal regularmente, dentro dos prazos estabelecidos
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
COMPETÊNCIA DO NÍVEL FEDERAL
• Estabelecer:
– diretrizes e normas técnicas
– fluxos e prazos para envio de dados
• Padronizar:
– versões
– instrumentos de coleta
• dar suporte técnico às UF
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
COMPETÊNCIA DOS TRÊS NÍVEIS
• Avaliar a regularidade, completitude, e consistência e integridade dos dados.
• Realizar análises epidemiológicas operacionais.
• Retroalimentar as informações para os integrantes do sistema.
Capacitar recursos humanos
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
http:/www.saude.gov.br/sinanweb/
ANÁLISE DE SITUAÇÃOENCERRAMENTO DA INVESTIGAÇÃO DE CASOS
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
AGRAVO Prazo
BotulismoCarbúnculo ou AntrazCóleraCoquelucheDengueDifteriaDoença de Chagas AgudaDoença de Creutzfeldt – Jacob Doenças Exantemáticas (Sarampo e Rubéola)Febre AmarelaFebre do NiloFebre MaculosaFebre TifóideHantaviroses
Influenza Humana por novo subtipoLeptospiroseLeishmaniose VisceralMaláriaMeningitesPestePoliomielite/ PFARaiva HumanaTétano NeonatalTétano AcidentalTularemiaVaricelaVaríola
60 dias após a data
notificação
Hepatites ViraisLeishmaniose Tegumentar Americana
180 dias após a data notificação
Síndrome da Rubéola Congênita 180 dias após a data nascimento da criança
AGRAVO
ANÁLISE DE SITUAÇÃO
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
ENCERRAMENTO OPORTUNO - COMPARAÇÃO ENTRE AS CAPITAIS
DA REGIÃO SUDESTE 2002 a 2008
0
50
100
capitais
Pro
po
rção
de
Cas
os
(%) 2002
2008
2002 5,3 52,4 48,7 79,1
2008 64,1 85 86,1 84
RJ SP BH VT
Fonte: SINAN Base Nacional
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
ANÁLISE DE SITUAÇÃO
Fonte: SINAN Base Municipal RJ
SINAN - Proporção de Casos Encerrados Oportunamente por Ano, MRJ-2000 a 2010*
0
20
40
60
80
100
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Ano
% d
e C
as
os
ANÁLISE DE SITUAÇÃO
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Fonte: SINAN Base Nacional
SINAN - Proporção de Casos Encerrados Oportunamente por Ano,e Área Programática,
MRJ-2009 a 2010*
0
20
40
60
80
100
1 21 22 31 32 33 4 51 52 53 MRJ
Ano
% d
e C
as
os
ANÁLISE DE SITUAÇÃO
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Hepatites Virais - Proporção de Preenchimento de Variáveis de Identificação, MRJ-2001-2008
0
20
40
60
80
100
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Ano
Pro
po
rçã
o d
e C
as
os
(%
)
Raça Escolaridade Nome da Mãe do Paciente Distrito Bairro
Fonte: SINAN Base Nacional
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
ANÁLISE DE SITUAÇÃO
Hepatites Virais-Proporção de Casos Sem Etiologia Definida por Ano e AP, MRJ-2000-2008
0102030405060708090
100
1 21 22 31 32 33 4 51 52 53
AP
Pro
po
rçã
o d
e
Ca
so
s (
%)
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fonte: SINAN Base Municipal RJ
ANÁLISE DE SITUAÇÃO
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Fonte: SINAN Base Municipal RJ
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
ANÁLISE DE SITUAÇÃOPRAZO DE INCLUSÃO DE NOVOS CASOS
•Até 15 meses após a data do diagnóstico
Hanseníase (2 anos)
Tuberculose
•Até 5 anos após a data do diagnóstico
- Aids Adulto e Criança
•Até 6 meses após a data do início dos sintomas
Doenças agudas
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Fonte: SINAN Base Municipal RJ
http://www.sms.rio.rj.gov.br/coe
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
Fonte: SINAN Base Municipal RJ
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
DESAFIOS
ACHAR AS MELHORES SOLUÇÕES DA INFORMATIZAÇÃO PARA EQUILIBRAR DESCENTRALIZAÇÃO DO USO COM INTEGRIDADE
DO BANCO DE DADOS E CUMPRIMENTO DAS METAS DE GESTÃO
CONSTRUÇÃO DE UM TABNET MUNICIPAL PARA O SINAN
CAPACITAR AS DIVISÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE NO USO DAS INFORMAÇÕES DO BANCO DE DADOS
SISTEMA NACIONAL DE AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO
DESAFIOS
CONVENCER OS SERES HUMANOS A CONVERSAREM ENTRE ELESUTILIZANDO OU NÃO SEUS COMPUTADORES
ADOTAR A SIMPLICIDADE COMO PARÂMETRO PARA SE OBTER INFORMAÇÃO
ESTIMULAR O USO DA COMPUTAÇÃO COMO FERRAMENTA DE TRABALHO E NÃO COMO INSTRUMENTO DE TORTURA
OBRIGADA!
Gerência Técnica do SINAN – GTSINANE-mail: [email protected]
Prefeitura Municipal do Rio de JaneiroSecretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil