Download - SINDROMES RESPIRATORIOS SEMIOLOGÍA
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SINDROMESRESPIRATORIOS
SndromeConjuntodesntomasysignosasociadosadeterminadasalteracionesfuncionalesymorfolgicasque,asuvez,soncomunesaunnmerolimitadodecondicionespatolgicas.
SINDROMES CLINICOS
CONJUNTO SINTOMAS Y SIGNOS CAMBIOS MORFOLOGICOS ALTERACIONES FUNCIONALES COMUNES A CIERTAS ENTIDADES
UTILIDAD:
Gua el diagnstico Focaliza entidades Evita exmenes innecesarios Gua teraputica Informacin al paciente
CONDENSACION ATELECTASIA
DERRAME
OBSTRUCCION VIA AEREA SUP. - INF.
NEUMOTORAX
SINDROMES
APNEA DEL SUEO
SINDROMES RESPIRATORIOS
CONDENSACION NEUMONIA SANGRE o LQUIDO INFLAMACION TUMOR
ATELECTASIA
OBSTRUCTIVA RELAJACION ADHESIVA FIBROSA
DERRAME
EXUDADO TRANSUDADO SANGRE LINFA
OBSTRUCCION VIA AEREA
CUERPO EXTRAO EDEMA LARINGEO BRONCOESPASMO ASMA LCFA
APNEA DEL SUEO CENTRAL-OBSTRUCTIVA
NEUMOTORAX TRAUMTICO ESPONTNEO
SINDROMES CLINICOS PLEUROPULMONARES
INSPECCION
PALPACION
PERCUSION
AUSCULTACION
DX. SINDROMATICO
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CONDENSACION
DISNEA
DOLOR TORACICO
TOS SECA O PRODUCTIVA
FIEBRE? CEG? BAJA PESO? HEMOPTISIS?
CLNICA CONDENSACIN
REEMPLAZODEAIREPOR:SANGRESECRECIONESORGANIZADAS(PUS)
TUMORINFLAMACINLQUIDO
CAMBIOENTRANSMISINSONIDOS I:EXPANSINRESPIRATORIAIPSILATERAL P:VIBRACIONESVOCALES PC:MATIDEZ A:MURMULLOPULMONARSOPLOTUBARIO
CREPITACIONES BRONCOFONA
SOPLOTUBARIO: Lacondensacinpermitetransmitirmejorlosruidos
traqueobronquiales. RESPIRACINSOPLANTEOSOPLOTUBARIO
BRONCOFONAOPECTORILOQUIApechoquehabla latransmisindelavoztambinestfacilitada Pectoriloquiafona:eslomismoqueloanterior,perosereere
alacapacidaddedistinguirlaspalabrassobrelaparedcostalcuandoelenfermolaspronunciaenformasusurradaocuchicheada.
RX.CONDENSACION OPACIDADOSOMBRA
RADIOLOGICANOHOMOGENEADEBORDESNONITIDOS
AUMENTODENSIDADRADIOLOGICA
BRONCOGRAMAAREO
DERRAME PLEURAL
DISNEA
DOLOR PLEURITICO
FIEBRE? CEG?
DERRAMEPLEURAL
LIQUIDOENESPACIOPLEURAL LIBREOENQUISTADO
TRANSUDADO(ULTRAFILTRADO) EXUDADO:INFLAMATORIOSANGREPUS
I:ABOMBAMIENTOEXPANSIONPULMONAR
P:EXPANSIONVIBRACIONESVOCALESoausentes
PC:MATIDEZ
A:FROTESPLEURALESMPSOPLOPLEURTICOEGOFONIAPECTORILOQUIAAFONA
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CARACTERISTICASDELLQUIDO TRANSUDADO
ULTRAFILTRACINDEPLASMA PLEURASNORMALES Insucienciacardaca,cirrosis,sdnefrtico.
EXUDADO MULTIPLESENFERMEDADESQUECOMPROMENTENLAS
SUPERFICIESPLEURALES
AUMENTOENLAPERMEABILIDADDELENDOTELIO Neoplasias,infecciones,drogas Hemotrax,quilotrax
CRITERIOS DE LIGHT -protenas - HDH
RX.DERRAMEPLEURAL
VELAMIENTOSENOCOSTOFRENICO
VELAMIENTOHOMOGENEOENZONASDEPENDIENTES
CURVADAMOISEAUX
OPACIFICACION..
..
CONDENSACINPORCOLAPSOPULMONAR
REEMPLAZODELAIREPORPARNQUIMA LBULOPULMN INTRINSECA:SECRECIONESCUERPOEXTRAOTUMOR EXTRINSECA:TU.MASAADENOPATIADERRAME
I:EXPANSIONTORACICA P:VIBRACIONESVOCALES PC:MATIDEZ A:ABOLICIONMPRESPIRACIONSOPLANTE
ATELECTASIA RX.ATELECTASIA
SOMBRAENAREADECOLAPSO
DISMINUCIONVOLUMENPULMONAR
ELEVACIONDIAFRAGMA
ESTRECHAMIENTOESPACIOSINTERCOSTALES
DESPLAZAMIENTOTRAQUEAYMEDIASTINOIPSILESION
SINBRONCOGRAMA
NEUMOTORAX
PRESENCIADEAIREENCAVIDADPLEURAL ESPONTANEAOTRAUMATICASNTOMAS
DISNEASUBITA DOLORPLEURITICO
I:EXPANSIONRESPIRATORIADISMINUIDAP:ABOLICIONVIBRACIONESVOCALESPC:HIPERSONOROA:SILENCIOTORACICOABOLICIONMP
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RX.NEUMOTORAX
HIPERLUCIDEZ
AUSENCIADIBUJOPULMONAR
COLAPSOPULMONAR MUONPULMONAR
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..
..
..
SINDROMEDEAPNEADELSUEO
SINTOMAS: COLAPSO VIA AEREA SUPERIOR DURANTE SUEO RONQUIDO-APNEA HIPERSOMNOLENCIA DIURNA CAMBIO PERSONALIDAD Y RENDIMIENTO COGNITIVO
TIPOS: CENTRAL -OBSTRUCTIVA
I: OBESOS-ESTRUCTURA MAXILO FACIAL >(4:1)-OBESOS-HIPERTENSOS-RONCADORES
DX:OXIMETRIA NOCTURNA-POLISOMNOGRAMA
OBSTRUCCIONVIAAEREA LOCALIZADA
CUERPOEXTRAO
DIFUSA ASMA,ENFERMEDADPULMONAROBSTRUCTIVACRNICA
(EPOC)
VIAAREASUPERIOR:EXTRATORCICA
VAAREAINFERIOR
OBSTRUCCION VIA AEREA
COMPRESION EXTRINSECA
TUMORES CUERPOS EXTRAOS EDEMA GLOTIS - LARINGEO TIMOMA PARALISIS CUERDA VOCAL
ASMA LCFA=EPOC-BRONQUECTASIAS
VIA AEREA SUPERIOR VIA AEREA INFERIOR
OBSTRUCCION VIA AEREA
VIA AEREA SUPERIOR
LARINGE TRAQUEA BRONQUIOS PRINCIPALES
DISNEA INSPIRATORIA SOFOCACION
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OBSTRUCCION VIA AEREA
DISNEA ESPIRATORIA OPRESION
OBSTRUCCION POR BRONCOESPASMO SECRECIONES
PERDIDA SOPORTE ELASTICO ENFISEMA
VIA AEREA INFERIOR
OBSTRUCCION VIA AEREA
I: DISNEA INSPIRATORIA TIRAJE-CORNAJE ORTOPNEA P: PULSO ART.PARADOJAL
I: DISNEA ESPIRATORIA ESPIRACION PROLONG. BRONCOESPASMO P: V.VOCALES O AUSENTES EXPANSION TORACICA PC: HIPERSONORIDAD A: MP RONCUS- SIBILANCIAS
VIA AEREA SUPERIOR VIA AEREA INFERIOR
OBSTRUCCINBRONQUIALDIFUSA
ASMAYEPOC
I:PACIENTEENPOSICINORTOPNEICA,DISNEADEPREDOMINIOESPIRATORIO,TOSYSIBILANCIASAUDIBLES
P:EXPANSINRESPIRATORIOYVVDISMINUDAS
PE:SONORIDADNORMAL
A:MPDISMINUDOOAUSENTE,ESPIRACINPROLONGADA,SIBILANCIASYRONCUSDISEMINADOS.
EXAMEN:Taquicardia,taquipnea,usodemusculaturaaccesoria,.
RX.OBSTRUCCIONVIAAEREABAJA
HIPERTRANSPARENCIA
HIPERINSUFLACION
APLANAMIENTO
DIAFRAGMATICO
..
..
MOV. VOLUMEN RETRACCION
VIB. VOCALES
DISMINUIDAS
AUMENTADAS
MATIDEZ MP CREPITACIONES BRONCOFONIA
NEUMONIA
MATE Y MP
HIPERSONORO
RESPIRACION SOPLANTE
SOPLO PLEURITICO-EGOFONIA
ATELECTASIA
DERRAME
NEUMOTORAX
SILENCIO AUSCULTATORIO
OBSTRUCCION
Sg.OBSTRUCTIVA
INSPECCIN PALPACIN PERCUSIN AUSCULTACIN
SDDECONDENSACIN
Normaloexpansinrespiratoria
VVaumentadas Matidez RespiracinsoplanteCrepitaciones
DERRAMEPLEURAL
Normaloabombamientohemotraxafectado
VVoabolidas Matidez RespiracinsoplanteEgofona
NEUMOTRAX Normal VVoabolidas Hipersonoridad MPdisminudooabolido
OBSTRUCCINBRONQUIALDIFUSA
RespiracinparadojalUsomusculaturaaccesoria
Normal Normalohipersonoridad
Roncusysibilancias
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NEUMONIA Enfermedadaguda
Adquiridaenlacomunidad
Inamacindelparnquimapulmonar
Etiologa:INFECCIOSA
RX:Inltradosparenquimatosos,agudos
CLNICA
TOS,CONOSINESPECTORACIN
DOLORTORCICO
DISNEA
FIEBREOHIPOTERMIA
LEUCOCITOSIS>10.000OLEUCOPENIA