Download - SíNtese DistúRbio De Aprendizagem
O Cérebro e a Aprendizagem
Anatomia do SN
Cérebro x Aprendizagem
Necessidade de se conhecer a estrutura e o funcionamento cerebral
Sistema Nervoso = regulador das funções do corpo
Máquina x Ser Humano (Fonseca, 1995)
Sensores células receptoras
Computador SNC (cérebro e medula)
Efetores Células controladoras
Rede de cabos nervos (SNP)
O SISTEMA NERVOSO DO PONTO DE VISTA NEUROLÓGICO
SNSN
SNCSNC SNPSNP
ENCÉFALOMEDULA
ENCÉFALOMEDULA
12 pares de nervos cranianos33 pares de nervos espinhais
GângliosTerminações nervosas
12 pares de nervos cranianos33 pares de nervos espinhais
GângliosTerminações nervosas
Cerebelo: centro coordenador dos movimentos; intervém no equilíbrio do corpo e na orientação.
Ponte: constituída por fibras nervosas que ligam o córtex cerebral ao cerebelo
Bulbo: Tem sua origem na base do crânio e continua na medula. Localizado abaixo da ponte, controla importantes funções do nosso organismo, entre elas: a respiração, o
ritmo dos batimentos cardíacos e certos atos reflexos (como a deglutição, o vômito, a tosse e o piscar dos olhos).
Meninges - três membranas situadas entre o encéfalo e os ossos que o envolvem.
Dura-máter - membrana externa fibrosa, espessa e resistente, aderente ao osso.
Aracnóide - membrana intermediária, constituída por inúmeros filamentos finos e entrelaçados.
Pia-máter - membrana interna fina e percorrida por numerosos vasos sanguíneos. Adere ao encéfalo e acompanha todas as irregularidades da sua superfície.
DIVISÃO DO CÓRTEX CEREBRAL EM LOBOS
-Frontal: motora
-Parietal: somatossensorial
- Temporal: auditiva
-Occipital: visual
Visão Lateral do encéfalo, mostrando os lobos e sulcos
DOMINÂNCIA CEREBRAL
HEMISFÉRIOS CEREBRAIS
Esquerdo Direito
- Raciocínio lógico, verbal- Comportamento cauteloso- Organização
- Raciocínio não verbal - Criatividade- Habilidades manuais-Intuição - Sentido de direção
O lado esquerdo enfatiza
Linguagem
Lógica
Números
Matemática
Seqüência
Leitura/Escrita
O lado direito enfatiza
Rima
Ritmo
Música
Pintura
Imaginação
Modelos
PRINCIPAIS FUNÇÕES DO CÉREBRO
Controlar o estado de alerta
Possibilitar atenção seletiva
Receber e traduzir os estímulos em sensações
Armazenar informações, por meio da memória
Organizar a atividade consciente, por meio da atribuiçãode significados, programas de ações e regulação docomportamento Uso Integral do Cérebro
Sistema Educativo: privilegia o uso do hemisfério esquerdo
Necessidade de estimular as diversas áreas cerebrais
Teoria das Inteligências Múltiplas (Gardner, 1994):• verbal; lingüística• lógica; matemática• musical• corporal; cinestésica• visual; espacial• interpessoal• intrapessoal
Funcionamento dos componentes do cérebro
•Célula nervosa ou neurônio = unidade básica funcional do SN, responsável pelo processamento de informações do SNC e SNP.
•Função do neurônio = transportar impulsos elétricos
• Elementos dos neurônios = axônios, corpos celulares (somas), núcleos e dendritos
• Sinapse = ligação entre um neurônio e outro, por meio de substâncias químicas
• Plasticidade neuronal = capacidade do neurônio saudável tentar estabelecer conexões quando o SN é lesado • Arco reflexo = ocorre a nível medular para defesa do organismo
Relação entre cérebro e aprendizagem
• O cérebro controla e organiza a aprendizagem• O aprendizado influencia a transformação neurológica, dependendo da qualidade de vida e das mediações sociais
Relação entre cérebro e linguagem • Lesão na área pré-motora (área de Broca) = altera a articulação e verbalização• Lesão na área temporal (região da compreensão) = compromete a compreensão. • Lesão na parte posterior do corpo caloso = compromete a leitura do que é apresentado no campo visual esquerdo
Dificuldades ou Distúrbios de Aprendizagem:
um Olhar na Postura do PsicopedagogoCondições para o aprendizado (Fonseca, 1995)
• desenvolvimento cognitivo e emocional• psicomotricidade• maturação neurobiológica• aspectos psicossociais
Distúrbios Dificuldades
Drouet (1998)
• observação da queixa inicial• mais específico• mais comprometedor• ex: problemas de leitura, escrita, etc
• mais geral• mais momentâneo• ex: desmotivação, desinteresse
Ciasca (2003)
Çrianças:• boas condições de saúde• sem problemas emocionais e comportamentais
• problema presente ao longo do processo de aprendizagem, causado por causas internas ou externas.• não necessariamente causado por problemas orgânicos
Diagnóstico dos distúrbios e dificuldades de aprendizagem
Conhecimento amplo da diversidade de fatores que intervêmna aprendizagem
Aspectos normais e patológicos do desenvolvimento
Tarefa diagnóstica é complexa
Escola não deve considerar dificuldades como distúrbios
Dificuldades de aprendizagem
• surgem quando a prática pedagógica diverge das necessidades dos alunos (Guerra, 2002)
• aumentam com a falta de condições ideais no contextoescolar e podem se agravar por práticas educativas familiares inadequadas (Fonseca, 1995)
Cautela
Não afirmar que toda dificuldade de aprendizagem caracteriza-se como distúrbio
As causas das dificuldades devem ser entendidas doponto de vista educacional, familiar e social
Construção do conhecimento pela criança etapas
raciocínio formal
Psicologia do Desenvolvimento
Distúrbios de aprendizagem
• complexos; de ordem neurológica, genética ou metabólica
Causa dos distúrbios (Fonseca, 1995) • lesões cerebrais: problema verificável localização cerebral melhor compreensão dos processos neurológicos envolvidos • deficiência sensorial ou cognitiva: rebaixamento mental;
deficiência sensorial ou do SNP (cegueira, surdez e mudez)
• Disfunção cerebral: mesmas características comportamentais dos portadores de lesão; falta de verificabilidade das lesões portadores de lesão cerebral mínima (LCM)
Termo “deficientes mentais” “portadores de distúrbios de aprendizagem ou de disfunção cerebral
Disfunção cerebral = perturbação do funcionamento cerebral
Distúrbios de aprendizagem = perturbação dos processos de aprendizagem
Quem é a criança portadora de DA ?
• Não apresentam privação sensorial e lesões cerebrais• São emocionalmente ajustadas e inteligentes
• Nem sempre apresentam evidências neurológicas de distúrbios
COMPORTAMENTOS + HISTÓRIA DE VIDAClassificação dos distúrbios (Fonseca, 1995)
• Verbais• Não verbais
Transtorno do Déficit de Atenção, Hiperatividade
• segundo transtorno mais comum• problemas de comportamento: desencadeados por fatores emocionais, cognitivos,sociais, culturais, metodológicos e neurológicos
Necessidade de identificar a origem do comportamento inadequado da criança
Considerações gerais:•Início do séc. XX: conjunto de alterações de comportamento em crianças, não explicado por falhas ambientais, mas por processo biológico desconhecido
•Várias denominações: LCM, disfunção cerebral mínima, Síndrome da criança hiperativa, Distúrbio Primário da Atenção
• 1994: Associação Americana de Psiquiatria Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDA/H)
• Envolve uma complexa categoria de disfunções: falta de critérios claros e diferentes medidas diagnósticas
• Incidência: idade pré-escolar 10%; idade escolar 4 a 5%
• Estudos apontam para novos transtornos, distúrbios e síndromes com características muito próximas ao TDA complexidade diagnóstica avaliador deve verificar se determinados comportamentos específicos excluem ou se associam ao TODA
• Estudos sobre o TDA enfatizam as crianças com comportamento hiperativo
Quem é a Criança Hiperativa ?
• Inquietas desde pequenas• Desorganizadas• “Estabanadas” ou “bichos carpinteiros”• Não gostam de coisas monótonas ou repetitivas• Impulsivas• Não permanecem nas atividades por muito tempo• Desatentas• Perdem objetos• Conversam muito mas também iniciam brigas com os colegas• Desafiam os pais• Não acatam ordens• São impulsivas
Na escola:• Não gostam de histórias• Erram os exercícios por falta de atenção ao que foi solicitado• Cometem erros por distração• São esquecidasProcessos Cerebrais do TDA/H
Duas possibilidades para os mecanismos cerebrais dos TDA1. Estrutural : fluxo de sangue redução do fluxo sangüíneo em regiões pré-frontais (responsável pelo estado de vigília, atenção e controle emocional) (Pennington, 1997):
2. Funcional: alteração neuroquímica cerebral produçãoinsuficiente de neurotransmissores (dopamina e noradrenalina)nas regiões dos lobos frontal, parietal, sistema límbico) comportamentos agressivos, impulsivos e depressivos, alterações do sono e distúrbios de atenção
TDA/H : origem genética ou ambiental ?
Genética: • síndrome de Turner• síndrome do X Frágil• variações de temperamento
Ambiental: fatores pré, peri e pós-natais• pré-natais: uso de álcool, nicotina, drogas, medicamentos• peri-natais: anóxia, trauma obstétrico, nascimento prematuro• pós-natais: tombos, febres altas, intoxicações por chumbo
Fatores familiares: potencializadores de pré-disposições (discussões, agressões, rejeição dos filhos, discórdia conjugal,baixo nível de escolaridade dos pais, lares numerosos)
Para que uma criança seja diagnosticada como portadora do TDA-H é necessário:• exame clínico sinais de desatenção e-ou hiperatividade e-ou impulsividadeOs sintomas:• início na adolescência• persistência há + de 6 meses• ocorrência em mais de um ambiente de convivência da cça• criança com inteligência normal
Fase escolar : período mais característico
exigência tolerância
Variações na caracterização do TDA de acordo com a faixaetária (Mattos, 2001)
Idade Sintomas
Pré-escolares hiperatividade
Escolar desatenção; hiperatividade
Adolescência desatenção; impulsividade
Padrão Comportamento
Desatento -dificuldade de estabelecer prioridades- qualquer estímulo desvia a atenção da atividade- comete erros por descuido
Hiperativo -fala sem parar; monopoliza as conversas- sensação constante de inquietação ou ansiedade- não permanece sentado por muito tempo
Impulsivo -impaciente; tem dificuldade de esperar- baixa tolerância à frustação- sensível à provocação, crítica ou rejeição
Características comportamentais de acordo com a disfunção:
Comorbidade = associação do TDA/H com 2 ou mais problemas
Etapa Transtornos
Infância transtornos de aprendizagem, do comportamento,
da ansiedade, depressivos e tiques
Adolescência abuso de drogas
Adulta transtornos ansiosos, depressivos, de apetite, do sono, abuso de drogas e tranquilizantes
• Atenção = habilidade de reagir aos estímulos do meio; requer uma organização interna e externa• Aprender implica em: selecionar um assunto (estímulo), focalizar a atenção nesse assunto, manter o foco na atenção e resistir ás distrações• Concentração = manutenção da atenção• Cérebro = capacidade de orientar nossa atenção apenas aos estímulos importantes e necessários• Atenção = controlada pelo tronco cerebral: substância reticulada (regula a entrada e seleção integrada de estímulos• Disfunções ou lesões nessa área (primeiro bloco de Luria) = dificuldade em processar e conservar informações; cérebro não separa as informações relevantes das irrelevantes• Papel do ambiente escolar na organização externa = excesso de estímulos
• Memória = funcionamento neurológico compõe-se de 2 processos:• biolétrico (nível nervoso) e bioquímico (nível sináptico)• Funções relacionadas à memória = análise, síntese, seleção, conexão, associação, estratégia, formulação e arranjo da informação• Processo de armazenamento de informações = 3 processos inter-relacionados: memória a curto, médio e longo prazo
Diagnóstico e intervenção do TDA/H• requer conhecimento especializado sobre o assunto• testes neurológicos e psicológicos específicos• indispensável avaliação clínica (entrevistas)• Requer equipe multidisciplinar• Intervenção deve envolver pais e profissionais• Orientações devem englobar aspectos psicossociais• Orientação médica sobre o uso de medicamentos
Distúrbios de Aprendizagem: Linguagem Escrita
e Linguagem QuantitativaA) Relacionados à Escrita
Linguagem escrita = instrumento que permite à criançaInteragir socialmente
Principais distúrbios = disgrafia, disortografia e erros de formulação e sintaxe
A.1) Disgrafia = desordem resultante de um distúrbio de
integração viso motoraA criança que apresenta disgrafia:• Não possui problemas motores• Brinca• Tem habilidades manuais• Não apresenta problemas visuais Problema = não é capaz de transmitir as informações visuais aos
centros nervosos responsáveis pela motricidade
2 tipos de disgrafia (Ciasca et al., 2003):• funcional = não existe lesão neurológica, deficiência
sensorial e motora• orgânica = evidências de lesões neurológicas e
deficiências motoras
•Principais características:•texto escrito de forma desordenada• margens malfeitas ou inexistentes• espaço irregular entre palavras, linhas e entrelinhas • traçado de má qualidade
A.2) Disortografia = incapacidade de transcrever corretamente a linguagem oral, ocorrendo trocas ortográficas e confusão de letrasPrincipais características:• Confusão de letras = f/v, p/b• confusão de sílabas com tonicidade semelhante = cantarão/cantaram• confusão de palavras com configurações semelhantes = pato/pelo• omissões (caixa/caxa)• adições (árvore(arvovore• inversões (pipoca/picoca)• fragmentações (encontram/ em contram)
A.3) Erros de formulação e sintaxe = incapacidade de organizar os pensamentos de maneira adequada para a comunicação escrita, mesmo que o indivíduo seja capaz de se comunicar oralmente, copiar e soletrar corretamente as palavras
• Distúrbios de sintaxe = omissão de palavras, ordem errada das palavras, uso incorreto dos verbos e pronomes, terminações incorretas das palavras e falta de pontuação
B) Relacionados à Quantidade• Discalculias = distúrbios de aprendizagem da linguagem quantitativa
•Principais características•As crianças com discalculia não conseguem compreender os princípios e processos matemáticos• Problemas comuns em sala de aula:- falta de compreensão de ordem- dificuldade com tabuada - dificuldade em anotar resultados
Principais dificuldades da criança portadora da discalculia
• estabelecer correspondência unívoca
• fazer associação de símbolos auditivos e visuais = faz contagem oral, mas não identifica o número
• aprender contagem por meio de ordinais e cardinais
• visualizar conjunto de objetos inserido em um conjunto maior
• compreender o princípio de conservação de quantidade
• executar operações aritméticas
• compreender o significado dos sinais de operação
• compreender os princípios de medida
• ler mapas e gráficos
• usar princípios para solucionar problemas aritméticos
Dislexia
Incapacidade para a leitura e/ou soletração
A dislexia é diagnosticada quando a criança:• apresenta inteligência normal• não apresenta déficit sensorial, lesão cerebral ou distúrbio psiquiátrico• tem oportunidades sociais e culturais que favorecem o aprendizado• metodologia de ensino adequado
Dislexia de evolução ou de desenvolvimento
2 tipos
Dislexia adquirida
Ocorre após um dano cerebralHout e Estienne (2001) = persistência a longo prazo, acompanhada de disortografia, predominância em meninos, recorrência familiar e capacidade de compreensão do que é codificado
Compreensão auditiva > linguagem escritaCompreensão fonológica < nível intelectual
Ao analisar um texto ou palavra, não conseguem converter símbolos gráficos em fonemas correspondentes
Processos cognitivos envolvidos na linguagem
• Aprendizado da leitura e escrita habilidade analítico – sintética relacionada à linguagem = capacidade de trabalhar e refletir com o todo e suas partes
• H.E = análise H. D = síntese
• Escrita = estratégias analíticas e fonológicas• Leitura = estratégias globais e visuais• Criança disléxicas = falta o domínio da consciência
fonológica = não conseguem, dado um grafema, relacioná-lo aos sons correspondentes
• Três estratégias para compreensão de processos de leitura (Hout e Estienne, 2001):
a) Logográfica = reconhecimento instantâneo das palavras, baseando-se em suas características gráficas globais
b) Alfabética = associação de letras para evocar sons e passar ao significado
c) Ortográfica = reconhecimento instantâneo de certas palavras ou partes de palavras encontrando, por identificação, a forma fonológica correspondente
Modelo de Reconhecimento de Palavras (Ellis, 2001)
• Identificação dos rabiscos como letras pelo sistema de análise visual
• Identificação da palavra como familiar pela memória visual = reconhecimento visual da palavra
• Sistema semântico (acesso ao significado) e memória da produção da fala (pronúncia de palavras conhecidas)
• Nível de fonema = depósito a curto prazo dos fonemas até serem articulados
Distúrbios de leitura – análise neuropsicológica cognitiva
• Dislexia = déficit nas habilidades de processamento fonológico e não no processamento visual
• Outros distúrbios: dislexia de atenção, leitura letra por letra, afasia
• Dislexia de superfície = uso constante e intenso da análise no nível do fonema; palavras sempre lidas como desconhecidas• Dislexia fonológica = não ocorre a análise do fonema• Dislexia profunda = vários déficits
Bases genéticas e hereditárias da dislexia
•Origem genética dos distúrbios = análise do fluxo sanguíneo durante a leitura = deve ocorrer mais fluxo na área de Wernicke (H.E.)• Disléxicos = redução do fluxo nessa área; maior fluxo no giro angular• Alterações nos cromossomos 6 e 15 Hereditariedade: • parentes de primeiro e segundo graus de disléxicos afetados pela distúrbio• maior incidência de dislexia em meninos
A criança disléxica também pode apresentar:• Distúrbios de memória• Memória para sequência• Orientação direita-esquerda• Orientação temporal• Imagem corporal deficitária• Dificuldades com a escrita e soletração• Distúrbio topográfico